简介：糖尿病足部病变是指糖尿病患者因血管病变造成供血不足,因神经病变造成感觉缺失并伴有感染的足部改变。糖尿病患者中出现溃疡、感染等足部并发症是比较常见的医学问题,它是糖尿病患者下肢截肢致残的主要原因。所以,保护好糖尿病患者的足部是预防截肢的最好方法。

简介：随着社会的老龄化,老年维持性血透患者逐渐增加。由于老年人生理上的独特性,病情复杂多变,在透析中容易发生并发症。低血压是血透患者重要的、急性的并发症,如不及时发现和处理,可危及生命。近年来,尽管血液净化技术有很大的改进,但老年患者低血压的发生率不断增多,为使患者安全舒适地完成每次透析,我院26例维持血液透析的患者,共观察透析2230次。现将采取的护理措施报告如下：

简介：糖尿病（diabetes）是以高血糖为特征的内分泌代谢疾病。典型症状可出现多尿、多饮、多食、消瘦等表现,即＂三多一少＂症状,糖尿病（血糖）一旦控制不好会引发并发症,导致肾、眼、足等部位的衰竭病变,且无法治愈。老年糖尿病占20%左右,随着我国逐渐进入老年化,老年糖尿病将成为21世纪一个主要的健康问题。

简介：目的：探讨子痫患者的急救护理措施，有效降低威胁母婴生命的危险程度。方法：对28例子痫患者进行有针对性的护理。结果：28例患者经过急救处理和护理，均脱离生命危险，4例新生儿发生窒息，1例围产儿死亡。结论：做好产前检查，严密观察患者的生命体征和胎儿情况，控制血压、适时终止妊娠是子痫护理的关键。

简介：<正>该文于2013年5月发表在《FetalDiagnosisandTherapy》杂志上。文章主要探讨在妊娠中期使用前额空间比(prefrontalspaceratio,PFSR)筛查21三体的潜在应用价值。作者收集2007年4月至2012年11月间在伦敦大学国王学院医院和大学学院医院行超声检查的妊娠16~23+6周240例整倍体胎儿及45例21三体胎儿,在其二维正中矢状切面分别测量D1、D2,并计算D1/D2(PFSR)。D1代表前额骨上缘与前额皮肤上缘的垂直距离,D2代表

简介：目的探讨中孕期（20~26周）经三维超声定位胎儿脊髓圆锥及其对于隐性脊柱裂的诊断价值。方法经三维骨骼模式成像分别对290例中孕期正常胎儿（正常组）和10例隐性脊柱裂胎儿（异常组）的脊髓圆锥进行定位,计数正常组脊髓圆锥末端水平所对应的腰椎椎体,观察胎儿脊髓圆锥的位置在中孕期正常胎儿的分布趋势及两组脊髓圆锥的位置差异。结果282例中孕期胎儿经三维骨骼模式可清晰定位脊髓圆锥末端的位置,正常组的脊髓圆锥在孕20~21周可位于L3.5及以上水平,孕22周开始全部位于L3及以上水平,脊髓圆锥的位置与孕周之间的线性回归方程为：Y=0.179X＋4.536（R=0.953,P〈0.01）。异常组的10例均位于L3水平以下。结论通过三维骨骼模式成像可以识别椎体的位置,以此进行脊髓圆锥的定位,隐性脊柱裂的胎儿脊髓圆锥的位置明显低于正常水平。脊髓圆锥的定位对于隐性脊柱裂的明确诊断有重要的临床价值。

简介：<正>1临床资料1.1一般资料病例1,孕妇26岁,G1P0,孕19+2周,产前筛查提示21三体高风险。病例2,孕妇29岁,G1P0,孕18+3周,产前筛查提示21、18三体及NTD(神经管缺陷)低风险,但free-β-HCG中位倍数(MOM)异常增高,为11.09。病例3,孕妇39岁,高龄,G2P0。1.2胎儿经腹部超声检查及诊断1.2.1病例1双顶径5.0cm,股骨长3.7cm,胎儿头颅内大脑镰部分缺如,单一脑室,丘脑融合,上

简介：<正>近年来"胎儿是患者"的观念逐渐深入人心。胎儿医学的工作也在国内逐步展开。一方面,新的产前筛查和诊断技术不断出现并应用于临床,新的胎儿治疗措施不断被尝试并开展,另一方面,临床医生对检测结果的解读、胎儿宫内治疗指征的把握以

简介：人乳头状瘤病毒感染（Humanpapillomavirus，HPV）是宫颈癌发生的必要因素，u蛋白是HPV的主要衣壳蛋白，是免疫反应攻击HPV病毒和病毒感染细胞的主要靶位，对HPV感染阶段的判定以及宫颈病变程度和结局的预测有重要意义。本文对HPVL1蛋白的结构作用、相关应用研究及临床应用价值进行了综述。

简介：目的探讨膜型基质金属蛋白酶-1（MT1-MMP）蛋白在乳腺癌中表达的临床意义。方法采用免疫组织化学方法检测106例乳腺癌患者手术标本中MT1-MMP蛋白的表达；用统计学软件SPSS11．0作为统计分析的工具，MT1-MMP表达与临床病理因子的关系用卡方检验和Pearson等级相关分析检验；预后分析采用Kaplan—Meier检验CoxRegression。结果乳腺癌组织中MT1-MMP蛋白表达阳性率为62．3％，表达强度在不同分期和不同淋巴结转移数目患者间差异有统计学意义且呈正相关（P〈0．050），在不同大小肿瘤间及在ER、PR和HER-2不同表达的患者间差异无统计学意义。MT1-MMP阴性患者与弱至中度阳性或强阳性患者间的无病生存期比较，MT1-MMP（-）为65．0％，MT1-MMP（＋-＋＋）为27．1％，MT1-MMP（＋＋＋）为27．8％，差异有统计学意义（P〈0．050）。不同MT1-MMP免疫组织化学染色强度患者的7年生存率也明显不同，MT1-MMP（-）为77．5％，MT1-MMP（＋-＋＋）为60．4％，MT1-MMP（＋＋＋）为50．0％，差异有统计学意义（P〈0．050）。根据不同分期和不同淋巴结转移状态分层分析发现，MT1-MMP蛋白不同表达强度的患者预后差异有统计学意义（P〈0．050）；根据不同肿瘤大小的分层分析发现，不同MT1-MMP表达强度的T2期和T4期患者预后差别有统计学意义（P〈0．050），但T1和T3期患者预后没有差别。多因素分析显示MT1-MMP是有意义的预后因子，MT1-MMP强阳性患者死亡风险增加2倍，弱到中度阳性患者死亡风险增加1．3倍。结论MT1-MMP的表达与乳腺癌侵袭转移有关，MT1-MMP是乳腺癌的预后因子。

简介：

简介：研究表明，雌激素在诱导乳腺癌发生和细胞增殖方面起到重要的作用。雌激素及其受体组成的蛋白复合体作用于乳腺细胞，促进多种基因的转录调节。临床上，大约2／3的乳腺癌雌激素受体（ER）阳性，且具备生物活性功能，能促进和维持乳腺肿瘤细胞的生长。因此，临床上通过检查乳腺癌细胞是否含有ER，和ER对雌激素的应答性来决定是否应用抗雌激素药物。

简介：目的探讨雌激素受体β（ERβ）及其异构体（ERβ1、ERβcs）在人类表皮生长因子受体2（HER-2）阳性与阴性乳腺癌组织中的表达差异，分析其与雌激素受体α（ERα）、孕激素受体（PR）表达及临床分期和腋窝淋巴结状况的关系。方法采用简单随机抽样的方法选择中山大学附属第一医院2004年12月至2007年12月收治的HER-2高表达（卅）51例与无表达（一）53例乳腺浸润性导管癌病例，分别检测乳腺癌组织的ERα、ERβ、ERβ1、ERβcx及PR表达水平，分析其相互关系及与肿瘤临床分期、腋窝淋巴结转移等临床指标的相关性。采用x^2检验对HER-2（卅）组与（一）组淋巴结表达情况进行对比分析，对HER-2（卅）及HER-2（一）组内各指标采用Spearman相关性分析。结果在HER-2（卅）与（一）两组中临床分期及淋巴结转移率差异均无统计学意义（P〉0．050）；HER-2（卅）组ERα、ERβ1、ERβcx、PR的阳性表达率均低于HER-2（一）组，差异均有统计学意义（P〈0．050）。HER-2（卅）组中，ERβ1与ERα的表达、ERβcx与PR的表达均呈正相关（P〈0．050），但ERG、ERβ1及ERβx均未显示与淋巴结转移状况及临床分期相关（P〉0．050）。HER-2（一）组中，HEβ1及ERβcx的表达均与ERα、ERβ1、ERβ、PR呈正相关（P〈0．050），但ERα、ERβ、ERβ1及ERβcx均与淋巴结转移情况及临床分期无显著相关性（P〉0．050）。结论ERβ1和ERβcx可能作为乳腺癌预后良好的指标，有必要进一步研究其与乳腺癌治疗后的生存关系。

简介：一、病例摘要例1：患者12岁，因发现腹股沟包块10年，生长加快伴疼痛半年于2000年5月入院。患者10年前因其表姐（例3）隐睾手术其查体发现双侧腹股沟处包块，B超检查探及低回声包块，提示为睾丸组织可能。体格检查：乳房未发育，无腋毛及阴毛，外阴幼女型，阴蒂无增大，阴道外口正常。

简介：目的比较、探讨三种子宫切除术的临床价值。方法按术式不同将351例患者分成腹腔镜辅助经阴道子宫切除术（laparoscopic—assistedvaginalhysterectomy，LAVH）组、经阴道全子宫切除术（totalvaginalhysterectomy，TVH）组和腹式子宫切除术（totalabdominalhysterectomy，TAH）组，比较手术时间，术中出血量和术后情况。结果三种术式术后均无并发症发生。LAVH组手术时间长于TAH组和TVH组（P〈0．05），TVH组和TAH组无明显差异（P〉0．05）；LAVH组和TAH组比TVH组出血多，差异有显著性（P〈0．05）。术后发病率、术后排气时间、下床活动时间、镇痛剂使用率、住院时间等，TAH组与TVH组及LAVH组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论三种术式各有利弊，医生在手术前应综合评估病情，根据不同个体选择不同方案以达到最佳效果。

简介：随着子宫肌瘤的早期诊断以及生育期的推迟,要求保留子宫的子宫肌瘤手术越来越多。经腹子宫肌瘤剔除术（transabdominalmyomectomy,TAM）、经阴道子宫肌瘤剔除术（transvaginalmyomectomy,TVM）及腹腔镜下子宫肌瘤剔除术（laparoscopicmyomectomy,LM）是目前主要保留子宫的手术方式,而TVM因为其独特优势,越来越被广大患者和临床医生所接受。本文对3种术式进行对比研究,以指导各种术式的选择。

简介：目的：探讨药物流产对不同孕周稽留流产的疗效。方法：对160例稽留流产的临床资料进行回顾性分析。结果：药物流产与稽留流产的孕周密切相关：孕周越小,完全流产率越高,排胎时间越短,阴道流血量越少;孕周越大,不全流产及流产失败率越高,排胎时间越长,出血量多的机会明显增加。结论：一旦确诊为稽留流产,如果无药物流产的禁忌症,应尽早行药流术,以提高流产的成功率,减少并发症的发生。

简介：目的评价乳腺检查对子宫肌瘤患者防治乳腺疾病的意义。方法以自愿原则，对参加本院宫颈癌筛查项目中经超声诊断为子宫肌瘤患者458例（子宫肌瘤组）和子宫正常者498例（对照组），进行乳腺的物理检查及影像学检查，采用美国放射学会乳腺影像报告和数据系统（BreastImagingReportingandDataSystem，BI—RADS）判读结果，用SPSS15．0软件包对两组资料的患病率比较进行x^2检验，乳腺病变分级结果进行Mann—WhitneyU检验。结果458例子宫肌瘤患者中，乳腺病患者117例，患病率为25．55％（117／458），而498例子宫正常的人群中，有乳腺肿块者55例，患病率为11．04％（55／498），两组之间差异有统计学意义（x^=34．01，P=0．000）。两组BI-RADS判读结果比较，差异有统计学意义（Z=5．94，P=0．000）。子宫肌瘤患者合并乳腺疾病者以30～49岁居多，各年龄组之间差异有统计学意义（Z=3．29，P=0．001）。结论子宫肌瘤患者定期检查乳腺对早发现、早诊治更多的乳腺良性或恶性疾病是非常必要的。

简介：约2.7%的女性乳腺癌发生在生育高峰期（25～35岁）[1].近年来,随着生育年龄的推迟和乳腺癌病死率的降低,未生育期女性乳腺癌患病率呈增加趋势,由此引起的生育相关问题也日益受到学者们的关注,尤其是对后续辅助治疗（内分泌治疗和化疗）引起的一系列妇科问题,如子宫内膜增生/息肉甚至癌变、卵巢功能受损、生育、哺乳及避孕等.现将乳腺癌临床监测及干预等相关问题的研究综述如下.

简介：目的：探讨护理干预措施妊娠合并糖尿病患者预后的影响，为临床护理工作提供参考。方法选择我院25例妊娠合并糖尿病患者，回顾性分析其临床资料，给予系统规范的综合性护理干预，包括心理护理、健康教育、饮食指导、用药指导等。结果全部患者血糖均得到有效控制，母婴均安全。1例发生产后大出血。全部患者妊娠期和产褥期血糖均控制在正常范围，无产褥感染，无新生儿死亡。结论系统规范的综合性护理干预对促进妊娠合并糖尿病患者康复、提高母婴生存质量具有重要意义。