简介:摘要目的探索肝细胞癌(HCC)的微血管侵犯(MVI)发生的风险因素,实现术前、无创、准确预测MVI。方法回顾性收集2016年1月至2022年6月在西安交通大学第一附属医院确诊的150例HCC患者(183个HCC病灶)。记录患者的临床和血液学数据、病灶的灰阶超声(US)、超声造影(CEUS)、钆塞酸二钠增强磁共振(EOB-MRI)和病理学数据。根据病理学诊断分为MVI阳性组(109个)和MVI阴性组(74个)。比较两组间以上参数的差异。全部样本纳入训练集,根据多因素逻辑回归筛选出的MVI风险因素构建列线图预测模型。采用十重交叉验证法进行内部验证。结果MVI阳性组与MVI阴性组间以下指标差异有统计学意义(均P<0.05),包括有无肝硬化、血清学指标(甲胎蛋白、白蛋白、总胆红素)、US定性指标(尺寸、边界、内部回声)、CEUS定性指标[动脉相(AP)、静脉相(PP)、血管后相(PVP)病灶较周边组织的高/等/低增强]和EOB-MRI的定量指标[主要根据肝胆相、平扫的T1图像上病变和周边肝实质计算的增强后率(post率)及钆塞酸二钠率(EOB率)]。肝硬化,US的病灶尺寸、边界、内部回声,CEUS的AP、PP、PVP特征,以及EOB-MRI的EOB率、post率最终进入MVI的预测模型。训练集可获得较好的校准度和净获益率。训练集和验证集的ROC曲线下面积分别为0.981和0.961,诊断准确率分别为92.9%和85.8%。结论以多模态影像学为主要手段构建的模型显示出对MVI良好的预测性能,为无创预测MVI发生率及优化HCC患者的MVI相关治疗提供了有价值的信息。
简介:【摘要】目的: 探究在 ICU 科室应用呼吸机辅助治疗的患者预防呼吸机相关性肺炎发生的护理方法和效果。 方法: 将我院在 2019 年 2 月 ~2020 年 3 月诊治的 ICU 应用呼吸机机械通气治疗的患者 56 例作为护理对象,均分为观察组 28 例和对照组 28 例。观察组实施集束化护理模式,对照组应用常规护理模式,比较指标:呼吸机相关性肺炎的发生率、机械通气时间和住院时间。 结果: 观察组患者呼吸机相关性肺炎发生率为 3.57% ,显著低于对照组呼吸机相关性肺炎的发生率 28.57% ,组间数据比较有差异, P<0.05 。观察组机械通气时间短,住院时间短,数据对比 P<0.05. 结论: 对重症医学科应用呼吸机机械通气治疗患者实施集束化护理措施可显著降低呼吸机相关性肺炎的发生率,缩短患者的康复时间,值得应用。
简介:【 摘要 】 目的: 探讨 系统质量管理的护理手段在体检中心的应用效果, 总结相关临床经验。 方法:选择 104 例 在我院接受体检者 纳入到本次研究对象 当中,随机抽取 52 名患者作为本次研究的观察组 应用 系统质量管理 模式 ,其余 52 名患 者 作为对照组进行研究 应用常规 管理 模式 ,研究对象纳入时间为 2018 年 2 月至 2019 年 2 月,对比两组的 护理 效果。 结果: 观察组患者中有 28 例满意、 22 例基本满意、 2 例不满意,护理满意度为 96.15% ,对照组患者中有 22 例满意、 20 例基本满意、 10 例不满意,护理满意度为 80.77% ,差异具有统计学意义( P < 0.05 ); 两组患者对于健康教育、 服务态度 、 室内环境 、 体检技术 四个方面的 护理管理质量评分 比较,观察组均明显高于对照组,差异具有统计学意义( P< 0.05); 观察组患者护理人员的业务考核成绩总分为( 91.62±7.00 )分远远高于对照组( 75.15±7.48 )分,差异具有统计学意义( P
简介:【摘要】 目的: 探究重症医学科呼吸机有关的肺炎的护理措施与手段。 方法:选取 2018年 11 月 ~2019年 11 月于我院进行呼吸机机械通气治疗的重症 患者 96 例,并随机分为对照组和观察组各 48 例,对照组实施普通护理 ,观察组实施集束化护理 ,对比两组患者的呼吸机相关性肺炎发生情况、机械通气时间和重症病房住院时间。 结果: 观察组的呼吸机相关性肺炎发生率显著低于对照组, 观察组的 机械通气时间和重症病房住院时间显著短于对照组,差异均有统计学意义 ( P< 0.05)。 结论: 重症医学科在进行呼吸机机械通气治疗期间实施集束化护理可有效减少呼吸机有关的肺炎的发生,能够帮助患者更快地恢复正常呼吸,值得推广。
简介:【摘要】目的:探究保护性约束护理干预手段运用于精神科患者护理工作中的干预价值。方法:对于 2018年 04月 --2020年 01月本医院精神科收治的 70例患者实行项目仔细评定,所选择组别区分方法凭借抛硬币方式,不同组别最终入组 35例,试验组采用保护性约束护理干预手段,参照组采用常规性护理干预手段,统计护理相关不良事件总体占比情况、护理干预服务满意总体占比情况。结果:试验组护理相关不良事件总体占比情况比对参照组统计样本内容减少( P<0.05);试验组护理干预服务满意总体占比情况比对参照组统计样本内容增加( P<0.05)。结论:在精神科患者护理工作中选用保护性约束护理干预手段得到的干预效果良好。
简介:目的本次研究主要是探讨系统质量管理的护理手段在体检中心的应用效果并分析。方法选取本院2016年7月-2017年7月期间体检中心进行体检的1000例体检者为研究对象,将所有体检者随机分为两组,命名为试验组和对照组,每组各有体检者500例,其中给予对照组体检者在体检中常规护理,试验组在对照组的基础上实施系统质量管理,对比两组体检者护理人员的综合素质及对护理的满意。结果对比两组体检者的满意度调查结果发现,试验组体检者对护理服务的满意度明显高于对照组,差异明显,有统计学意义(P<0.05);对比两组护理人员的综合素质发现,试验组护理人员的笔试成绩和技能操作成绩均明显高于对照组护理人员,差异明显,有统计学意义(P<0.05)。结论在体检中心采用系统质量管理不但可以提高护理人员的综合素质还能提高体检人员对护理的满意度,降低纠纷事件的发生,值得在临床体检中心推广使用。