简介:摘要目的通过心语疏通了解受术者在负压吸宫术中的不良情绪和疼痛情况。方法将97例自愿负压吸宫术的孕妇随机分为观察组(心语疏通)49例,对照组(常规负压吸宫术)48例。对两组焦虑值及恐惧程度、疼痛程度及发生人工流产综合征(RAAS)情况进行比较。结果两组焦虑值及恐惧程度、疼痛程度及RAAS有显著性差异。观察组术后30min受术者焦虑值及恐惧程度均低于对照组有显著差异性(P<0.01),疼痛程度及RAAS发生率观察组低于对照组,有显著性差异(P<0.05)。结论心语疏通应用于负压吸宫术能减轻受术者对手术的焦虑、恐惧、紧张等不良情绪,减少术中疼痛及RAAS发生,是一种安全、有效、符合现代医学模式的人工流产方法。
简介:目的通过调查确认藁杆双脐螺在中国大陆的输入和孳生情况,并了解其分布及扩散情况,为防控曼氏血吸虫病的传播提供科学依据。方法根据报告线索及藁杆双脐螺孳生环境特征,按水系和地理位置,于1981—1982年和2012—2013年,采用现场调查法对双脐螺的孳生分布、环境植被、水质等进行调查分析。结果1981年确认在深圳市罗湖某鱼塘采集的螺蛳为藁杆双脐螺,为中国大陆首次报告。1981—1982年在深圳市调查10个公社(镇区、街道),于深圳市罗湖与香港新界交界的交界河罗湖桥至与深圳河交接处的河段约1000m、交界河与深圳河交接处至人民公园的深圳河段约1000m、与该河段相通的3条水沟长约300m、周边6口鱼塘和1口污水塘约4030m^2等环境发现有藁杆双脐螺孳生;深圳市其他9个公社(镇区、街道)及另外11个县区均未发现有该螺孳生。对有螺环境特征及水质相关指标进行分析显示,中性偏碱水质适合该螺孳生,活螺数多的螺点水中氯化物含量为9.0~94.0mg/L,总硬度为44.8~142.8mg/L,氨氮含量为0.02~1.50mg/L;有螺环境类型为水塘、水沟、河3种,腐殖质较丰富,活螺主要沿水边分布,喜附着于水中漂浮物上,以下段及出水口水流缓慢处较多。2012—2013年的调查发现,在深圳市的盐田河、葵涌河和大沙河等7条河道及东莞市的石马河和惠阳区的淡水河均有活的藁杆双脐螺孳生。结论1981年在中国大陆首次确认在深圳市有藁杆双脐螺孳生,范围局限;双脐螺沿水系向周边地区扩散蔓延,目前已扩散到深圳市毗邻的东莞和惠州市的部分河道。
简介: 【摘要】 目的 对腹腔镜下中间入路和尾侧入路术式治疗老年右半结肠癌的效果进行研究。方法 100例老年右半结肠癌患者, 根据腹腔镜入路术式不同分为对照组与研究组, 各 50例。对照组采取中间入路术式治疗, 研究组采取尾侧入路术式治疗。对比两组患者的基本手术指标、术后并发症发生情况。结果 两组患者住院时间、术后排气时间对比差异无统计学意义( P>0.05) ;研究组患者手术时间( 177.54±15.17) min短于对照组的( 207.22±16.15) min, 术中出血量( 101.44±12.75) ml少于对照组的( 119.59±15.34) ml, 差异具有统计学意义( P<0.05)。研究组患者术后并发症发生率为 14.00%, 与对照组的 22.00%对比差异无统计学意义( P>0.05)。结论 老年右半结肠癌患者更适合使用腹腔镜下尾侧入路进行治疗, 不仅可以缩短手术时间, 减少出血量, 而且还能降低并发症发生率, 具有较高的价值, 建议在临床上推广使用。 【关键词】 右半结肠癌 ;腹腔镜 ;中间入路 ;尾侧入路 [Abstract] Objective To study the effect of laparoscopic middle approach and caudal approach in the treatment of right colon cancer in the elderly. Methods 100 elderly patients with right colon cancer were divided into the control group and the study group according to different laparoscopic approaches, 50 cases in each group. The control group was treated by the middle approach and the study group by the caudal approach. The basic operation indexes and postoperative complications of the two groups were compared. Results there was no significant difference between the two groups (P > 0.05). The operation time of the study group (177.54 ± 15.17) min was shorter than that of the control group (207.22 ± 16.15) min, and the intraoperative bleeding volume (101.44 ± 12.75) ml was less than that of the control group (119.59 ± 15.34) ml, the difference was statistically significant (P < 0.05). There was no significant difference between the two groups (P > 0.05). Conclusion laparoscopic caudal approach is more suitable for the elderly patients with right colon cancer. It can not only shorten the operation time, reduce the amount of bleeding, but also reduce the incidence of complications. It has a high value. It is recommended to be widely used in clinical practice.
简介:目的:探讨血管成像在腹腔镜中间入路右半结肠癌D3根治术中的临床价值。方法:将2013年10月至2015年5月收治的56例右半结肠癌患者分为实验组与常规组,实验组术前行64排螺旋CT血管成像,明确肠系膜上血管及其分属支走行;常规组术前不行血管成像,均行腹腔镜辅助中间入路右半结肠癌D3根治术。对比两组临床资料、手术资料、术后3年生存率等。结果:56例均顺利完成腹腔镜中间入路右半结肠癌D3根治术,两组患者性别、年龄、体质指数、病理分期(TNM分期)、清扫淋巴结数量、术后排气时间、术后并发症差异无统计学意义。实验组手术时间、术中出血量、意外损伤血管数量优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组术后3年生存率为64.29%(18/28),常规组为57.14%(16/28),差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腹腔镜中间入路右半结肠癌D3根治术前行血管成像,利于指导手术操作,可避免血管意外损伤,减少出血量,缩短手术时间,降低手术难度,增加了手术效率与安全性。
简介:通过自编《当代中国大学生网络流行语心理认同问卷》对200名大学生进行问卷调查,分析表明:①当代中国大学生对社会中的流行语熟悉度很高,他们对于流行语的了解主要来源于网络和与同学朋友们之间的交流,一些流行语在大学生的日常生活中以及与熟悉的同伴们交流时使用频率很高。②当代中国大学生对于流行语的认同度很高,他们大多数认为流行语能够表达一些其他词汇无法表达的感觉,具有无可替代的作用,对于一些流行语持有喜欢并且支持的态度。也有些认为流行语毕竟不太正规,所以需要进行管理并弘扬主流文化,但无一例外,他们都认为流行语无需进行限制使用,在某些时候,流行语还是能发挥它的魅力的。③当代中国大学生认为流行语对他们的学习、社交、生活、成长具有两面性,既可能有好的影响,也有可能有坏的影响。影响的好坏需要视情况而定。
简介:摘要目的探讨尾内侧入路联合中间翻页式淋巴结清扫腹腔镜右半结肠癌根治术的安全性和可行性。方法采用描述性病例系列研究的方法,回顾性分析2018年4月至2020年5月,在广东省中医院胃肠外科,由同一主刀医师连续完成尾内侧入路联合中间翻页式清扫腹腔镜右半结肠根治术35例患者的临床资料。结果35例患者均顺利完成手术,术中无肠系膜上血管及动脉分支、静脉属支损伤出血。手术时间为(186.9±46.2)min,术中出血量为50(10~200)ml,术后首次排气时间(2.1±0.6)d、流质饮食时间(2.5±0.8)d,术后住院时间6(3~18)d。术后总体并发症发生率8.6%(3/35),根据Clavien-Dindo分级标准,Ⅱ级1例(2.8%)、Ⅲa级2例(5.7%)。淋巴结清扫总数为(30.2±5.6)枚,阳性淋巴结为0(0~7)枚。肿瘤分期:Ⅰ期5例,Ⅱ期18例,Ⅲ期11例,ⅣA期1例。中位随访时间15(4~29)个月,1例患者术后12个月因脑血管意外死亡,余患者未见肿瘤复发转移。结论尾内侧入路联合中间翻页式淋巴结清扫腹腔镜右半结肠癌根治术,优先拓展胰头十二指肠前间隙,降低中线侧清扫难度,安全可行。
简介:【摘要】目的:分析探究侧方入路与中间入路腹腔镜结直肠癌根治术治疗结直肠癌的临床分析。方法:选择我院于2021年6月-2022年6月治疗结直肠癌的患者62例,按照手术时间的顺序分为观察组(侧方入路)和对照组(中间入路)各31例,比较两组手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数量等各项手术指标,同时再对比两组患者首次排气、首次进口饮食等术后恢复指标。结果:观察组的患者在手术时间等手术指标对比上,差异较小无统计学意义,P﹥0.05,但在两组术后恢复情况对比上,相较对照组差异明显且有统计学意义,P﹤0.05。结论:侧方入路和中间入路在术中出血、手术时间等指标上差异较小,但侧方入路在术后恢复上有一定优势,可以加快患者恢复,缩短其住院时间,利于尽早恢复正常生活和工作。
简介:【摘要】目的:探讨语前聋儿童人工耳蜗置入术围手术期的护理效果。方法:选取 2017年 1月 ~2018年 12月期间我院于我院接受人工耳蜗置入术的 45例 语前聋患儿,按照患儿入院先后顺序将其分为对照组(n=22) 和观察组(n=23) ,对照组患儿围术期给予常规护理,观察组患儿围术期给予舒适护理,观察两组患儿家属护理满意度及术后并发症情况。结果:观察组家属护理满意度和并发症发生率分别为91.30%、 4.35%,对照组家属护理满意度和并发症发生率分别为 77.27%、 4.35%,与对照组相比,观察组家属护理满意度明显更高,并发症发生率更低,差异具有统计学意义( P < 0.05)。 结论: 在 语前聋儿童人工耳蜗置入术围手术期中,医院可对其实施舒适护理模式,以提高家属护理满意度,减少术后并发症。
简介:摘要目的探讨语前聋儿童人工耳蜗置入术围手术期的护理效果。方法选取2017年1月~2018年12月期间我院于我院接受人工耳蜗置入术的45例语前聋患儿,按照患儿入院先后顺序将其分为对照组(n=22)和观察组(n=23),对照组患儿围术期给予常规护理,观察组患儿围术期给予舒适护理,观察两组患儿家属护理满意度及术后并发症情况。结果观察组家属护理满意度和并发症发生率分别为91.30%、4.35%,对照组家属护理满意度和并发症发生率分别为77.27%、4.35%,与对照组相比,观察组家属护理满意度明显更高,并发症发生率更低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在语前聋儿童人工耳蜗置入术围手术期中,医院可对其实施舒适护理模式,以提高家属护理满意度,减少术后并发症。
简介:摘要目的探讨急性淋巴细胞白血病患者合并胫骨下段、距骨、跟骨及中间楔骨骨梗死的病因和诊断方法。方法报道解放军联勤保障部队第九四○医院2020年1月收治的1例异基因造血干细胞移植后出现胫骨下段、距骨、跟骨及中间楔骨骨梗死的急性淋巴细胞白血病患者的病史及治疗方案,并复习相关文献。结果患者急性淋巴细胞白血病诊断明确,在异基因造血干细胞移植术后1年3个月出现胫骨下段、距骨、跟骨及中间楔骨多发骨梗死。结论急性淋巴细胞白血病合并胫骨下段、距骨、跟骨及中间楔骨骨梗死较少见,可能与激素、化疗药物、患者体质、原发病、造血干细胞移植等因素相关。磁共振成像是诊断早期骨梗死的首选检查。
简介:摘要目的探讨超声引导胸膜横突中间点(MTP)阻滞在腹腔镜根治性肾切除术围术期中镇痛的有效性及安全性。方法前瞻性随机对照研究。纳入2019年11月—2020年12月中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)限期行腹腔镜根治性肾切除的患者60例,其中男30例、女30例,年龄32~80(56.9±9.2)岁。60例患者按数字表法随机分为MTP阻滞组(MTP组)30例和静脉镇痛泵组(镇痛泵组)30例,其中MTP组采用全身麻醉联合超声引导MTP阻滞麻醉,镇痛泵组采用全身麻醉,2组患者术后均使用静脉镇痛泵48 h。比较2组患者手术时间、术中瑞芬太尼总用量,术后补救镇痛次数、镇痛泵有效按压次数、麻醉不良反应的发生情况、麻醉满意度评分,手术结束苏醒即刻(T1)及术后4 h(T2)、8 h(T3)、24 h(T4)患者静息疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分。结果2组患者年龄、性别构成、体质量指数等基线资料比较,差异均无统计学意义(P值均>0.05)。2组患者均顺利完成麻醉和手术,MTP组无穿刺误伤胸膜及血管神经等并发症发生。2组患者手术时间、静脉镇痛补救次数比较,差异均无统计学意义(P值均>0.05)。MTP组术中瑞芬太尼使用量为(1.3±0.2)mg,低于镇痛泵组的(1.6±0.2)mg;MTP组镇痛泵有效按压次数(3.9±1.5)次,少于镇痛泵组的(8.2±1.7)次;麻醉满意度评分(4.5±1.0)分,高于镇痛泵组的(3.7±1.6)分:差异均有统计学意义(t=4.10、10.17、2.22,P值均<0.05)。MTP组在T1、T2时间点VAS评分[(2.8±0.9)分和(2.7±1.0)分]低于镇痛泵组[(3.3±1.0)分和(3.4±1.0)分],差异均有统计学意义(t=2.28、2.88,P值均<0.05),而T3、T4时间点VAS评分组间差异均无统计学意义(P值均>0.05)。2组患者的术后麻醉不良反应总发生率比较,MTP组为6.7%(2/30),低于镇痛泵组的30.0%(9/30),差异有统计学意义(χ2=5.45,P=0.019)。结论超声引导MTP阻滞穿刺操作安全,并发症少,镇痛效果好,能减少围术期阿片类药物的使用,可以为腹腔镜根治性肾切除术提供安全、有效的镇痛。
简介:摘要目的评价右美托咪定对小鼠大脑初级体感皮层快放电抑制性中间神经元兴奋性的影响。方法出生15~21 d健康C57BL/6小鼠11只,雌雄不拘,制备含有初级体感皮层的新鲜脑片,采用人工脑脊液孵育,应用膜片钳技术分别在第四层快放电中间神经元和兴奋性神经元上建立全细胞记录模式。于加入右美托咪定(10 μmol/L)前和加入后5 min时记录快放电抑制性中间神经元的膜电位和动作电位阈刺激强度及兴奋性神经元自发抑制性突触后电流。结果与加入右美托咪定前比较,加入右美托咪定后5 min时大脑初级体感皮层快放电抑制性中间神经元膜电位、阈刺激强度和兴奋性神经元自发抑制性突触后电流的频率和波幅差异均无统计学意义(P>0.05)。结论右美托咪定镇痛的机制可能与大脑初级体感皮层快放电抑制性中间神经元的兴奋性无关。