简介：摘要：目的：体会在手术室护理管理中应用风险意识管理的价值。方法：遵从“平衡序贯法”分组，择我院手术室2019.3-2020.4内83例患者分为对照组（40例，常规管理）和观察组（43例，风险意识管理），观察护理质量、不良事件发生率。结果：观察组护理质量各指标评分较高，且经护理后不良事件发生率仅为4.6%，明显比对照组22.5%的发生率低。P＜0.05。结论：在手术室护理工作中开展管理模式，建议采纳风险意识管理模式，可有效降低不良事件发生率。

简介：摘要目的研究BOPPPS教学模型和以无意识胜任能力为目标的止血带教学的新方法，以最大限度提升受训人员止血带使用效能。方法按照BOPPPS的教学框架进行止血带操作理论授课，并根据无意识不胜任→有意识不胜任→有意识胜任→无意识胜任的过程转变所需要的强化刺激进行止血带实践操作课程设计；将该种止血带教学的新方法应用于基层部队战士战救技能培训，并与传统的止血带教学方法的效果进行比较。所有数据采用SPSS 19.0统计软件进行分析。结果新的止血带教学方法培训的人员，其操作止血带的速度优于传统方法培训的人员。结论将BOPPPS教学模型及从无意识不胜任到无意识胜任的转变映射出的条件反射原理运用于止血带教学，能有效提升受训人员止血带操作技能水平，提高教学效果。

简介：摘要 目的 探讨全自动血细胞分析仪与血涂片细胞形态学联合检测在血常规检验中的应用对降低诊断失误率的价值。方法 2019年4月至2019年7月期间，我院检验科共接受98例体检者的血液标本，回顾性分析上述患者的资料并将其按照检验方式的不同进行分组，单一采用全自动血细胞分析仪进行血常规检测的患者纳入对照组，采用全自动血细胞分析仪与血涂片形态学联合进行检测的患者纳入研究组，比较两种检验方式的血常规检验结果，以此为基准对比两种检验方式在血常规检验应用中对降低诊断失误率的价值。结果 研究组患者血液标本的检测阳性率高于对照组，差异表明统计学意义显著（p

简介：摘要目的通过分析高压氧(HBO)综合康复治疗长期意识障碍患者的临床疗效，探讨中国南京持续植物状态量表(CNPVSS)对长期意识障碍患者疗效的预评估价值。方法选择2016年9月至2019年5月入住南京紫金医院接受HBO综合康复治疗且符合分析标准的长期意识障碍患者48例，治疗前给予CNPVSS评分，治疗初期给予脑电图(EEG)和诱发电位(EPs)检查，出院前再次评估意识状态，统计并分析CNPVSS评分、电生理检测指标与患者意识转归的相关性。结果CNPVSS评分结果与患者近期疗效呈正相关(r＝0.401, P＝0.005); CNPVSS评分为微小意识状态(MCS)患者经治疗后神志转清率为46.2%，植物状态(VS)或昏迷者神志转清率为17.1%；MCS患者经治疗后意识转清率高于VS和昏迷患者(χ2＝4.255, P＝0.039) 。右脑体感诱发电位(SSEPs) N20结果与临床疗效呈正相关(r＝0.312, P＝0.031)；左侧视觉诱发电位(VEPs) V100结果与临床疗效呈正相关(r＝0.285, P＝0.049)，而与其他电生理指标无明显相关性(P>0.05)。结论CNPVSS评分可作为判断HBO综合康复治疗长期意识障碍患者疗效的重要参考指标，SSEPs和VEPs指标对判断预后也有一定的参考价值。

简介：摘要目的探讨初诊结外NK/T细胞淋巴瘤(ENKTL)治疗前18F-脱氧葡萄糖(18F-FDG)正电子发射计算机断层扫描(PET-CT)显像中骨髓摄取形态预测预后的价值。方法回顾性分析63例Ⅱ～Ⅳ期ENKTL患者的临床病理资料，全组患者治疗前均行骨髓活检和18F-FDG PET-CT检查。以正常肝脏组织18F-FDG摄取为标准，将患者分为骨髓18F-FDG摄取增高局灶型、弥漫型和摄取正常型。采用Kaplan-Meier法和log rank检验进行单因素生存分析，多因素生存分析采用Cox比例风险模型。结果63例患者中，PET-CT显像中骨髓18F-FDG摄取正常型22例，骨髓18F-FDG摄取增高弥漫型24例，骨髓18F-FDG摄取增高局灶型17例。骨髓活检诊断骨髓浸润阴性55例，阳性8例。63例患者中，复发进展37例，死亡31例。骨髓18F-FDG摄取增高局灶型和正常型患者的3年无进展生存率分别为14.7%和63.6%(P＝0.006)，3年总生存率分别为18.8%和64.8%(P＝0.005)。骨髓18F-FDG摄取增高弥漫型和正常型患者的3年无进展生存率分别为35.3%和63.6%(χ2＝1.968，P＝0.161)，3年总生存率分别为47.9%和64.8%(P＝0.280)。单因素生存分析结果示，乳酸脱氢酶、EB病毒(EBV)DNA、韩国预后指数、骨髓18F-FDG摄取形态均与患者的无进展生存和总生存有关(均P<0.05)；多因素生存分析结果示，EBV-NDA、骨髓18F-FDG摄取形态为影响患者无进展生存的独立危险因素(均P<0.05)，EBV-DNA是影响患者总生存的独立危险因素(P<0.05)。结论ENKTL患者治疗前18F-FDG PET-CT显像中骨髓摄取形态对患者预后评估具有一定的价值，骨髓18F-FDG摄取增高局灶型是影响患者无进展生存的独立危险因素。

简介：【摘要】目的：评析对卵巢囊肿患者在腹腔镜手术过程中使用丙泊酚联合瑞芬太尼的麻醉效果。方法：本调查患者选取时间为 2019/4-2020/4，随机取 118例，两组患者均采用丙泊酚，此麻醉药物基础上，对照组使用芬太尼治疗，观察组接受瑞芬太尼 ,评估患者术后意识状态与拔管时间差异性。结果：观察组患者拔管用时低于对照组 (P<0.05)；术后拔管 1h后， 观察组 OAAS警觉 -镇静量表评分显著高于对照组 (P<0.05)，观察组清醒程度更高。结论：对卵巢囊肿患者在腹腔镜手术过程中采用丙泊酚联合瑞芬太尼可起到较好麻醉效果，能够有效降低患者术后拔管用时，使患者意识状态在较短时间内恢复。

简介：摘要目的探讨异基因造血干细胞移植（allo-HSCT）前巩固化疗对第1次形态学完全缓解且微小残留病阴性（CR1/MRD-）中/高危急性髓系白血病（AML）患者预后的影响。方法对2010年1月至2019年3月在CR1/MRD-状态下接受allo-HSCT的155例中/高危AML（不含急性早幼粒细胞白血病）患者进行回顾性分析。结果全部155例患者中，102例获得CR1/MRD-后接受移植前巩固化疗（巩固组），53例获得CR1/MRD-后直接行allo-HSCT（非巩固组），两组中位年龄分别为39（18~56）岁、38（19~67）岁。巩固组、非巩固组移植后5年总生存率分别为（59.3±7.5）%、（62.2±6.9）%（P=0.919），无复发生存率分别为（53.0±8.9）%、（61.6±7.0）%（P=0.936），累积复发率分别为（21.9±5.4）%、（18.3±6.0）%（P=0.942），非复发死亡率分别为（22.4±4.3）%、（28.4±6.5）%（P=0.464）。多因素分析显示，移植前是否接受巩固化疗及其疗程（<2个/≥2个）对预后无显著影响。结论中/高危AML患者可在获得CR1/MRD-后直接进行allo-HSCT。