简介：目的比较房室结折返性心动过速患者行选择性射频消融（RFCA）慢径路术前、术后心脏各部分腔内电生理改变.方法对房室结折返性心动过速患者在选择性慢径路RFCA前、后分别进行腔内电生理检查.记录RFCA前、后希氏束电图（HIS）、心房有效不应期（A-ERP）、心室有效不应期（V-ERP）、房室前传文氏阻滞点（AVN-WKB）、室房逆传文氏阻滞点（VAN-WKB）、房室结前传有效不应期（AVN-ERP）和房室结逆传有效不应期（VAV-ERP）,将RFCA前、后心脏各部分电生理参数进行分析比较.结果RFCA前、后HIS电图A-ERP、V-ERP、AVN-ERP及VAN-WKB差异均无统计学意义（P＞0.05）,AVN-WKB、VAN-ERP差异有统计学意义（P＜0.05）.结论选择性RFCA慢径路对房室结双径路疗效肯定.在RFCA前、后（急性期）房室前传、逆传电生理均有一定改变.这与RFCA改变了房室结的部分结构,如大部分病例慢径路消失有关,不同消融部位对房室结传导电生理改变产生不同结果.

简介：目的观察直型留置针与Y型留置针在临床静脉输液中的应用效果。方法将180例患者分为直型留置针组和Y型留置针组，各90例，观察两组一次穿刺成功率、堵管率、留置时间、并发症发生率和患者舒适度。结果两组一次穿刺成功率、患者舒适度、留置时间和堵管率差异均具有统计学意义（P〈0．01或P〈0．05）。结论直型留置针较Y型留置针穿刺成功率高、堵管率低、留置时间长、患者舒适度好，能更安全地应用于临床，值得推广使用。

简介：摘要目的探讨吉妮型、元宫型、T型三种节育器的避孕效果比较及不良反应。方法分别选取放置吉妮型、元宫型、T型三种节育器的妇女174例，182例，177例，对其避孕效果、带环情况以及不良反应发生情况进行统计比较。结果放置节育器6个月、12个月以及24个月后B、C两组妇女带器妊娠率、节育器脱落率、因症取出率和不良反应发生率均明显高于A组，而继续使用率则明显低于A组；且在不同时间段C组妇女带器妊娠率、节育器脱落率、因症取出率均明显高于B组，而继续使用率则明显低于B组；上述组间比较差异明显，有统计学意义（P＜0.05）。结论因此作为计划生育专业技术人员，我们应充分考虑各方面因素，本着知情选择的原则协助患者选择最适合的节育器。

简介：摘要目的观察不同浓度葛根煎剂对离体蟾蜍心脏心率和心肌收缩力的影响。方法采用改进的斯氏蛙心插管法，在保持总剂量为1．0ml的情况下，分别以不同浓度葛根煎剂对离体蛙心脏进行灌流，经BL-410生物机能实验系统记录心肌的收缩活动。结果灌流低浓度葛根煎剂（0.2ml、0.4ml）时心率和心肌收缩力下降，但不具有统计学意义（P>0.05）。而高浓度葛根煎剂（0.6ml、0.8ml、1.0ml）使心肌收缩迅速受到抑制，心率和心肌收缩力下降影响明显，具有统计学意义（P<0.05）。一定浓度范围内，浓度越大抑制越强烈，具有剂量依赖性，但超过一定浓度，剂量依赖性明显下降甚至消失。结论一定剂量范围内葛根煎剂对心脏有降低心率和心肌收缩力作用，但超过一定浓度并未加强作用。

简介：医疗健康信息服务网站WebMD10月25日报道，根据发表在《循环：美国心脏协会杂志》上的以挪威人为对象的研究，慢性失眠症或增加“心脏病发作风险”。研究人员发现，“将心脏病发作风险因素如年龄、血压、胆固醇以及肥胖纳入考虑后……，有失眠症的人比很少失眠的人更容易出现心脏病发作”。然而，研究作者指出这种研究结果是高纬度区域如挪威特有的，这地方春夏时太阳很少落山，而冬天却不见太阳升起。尚不清楚这群研究对象的睡眠性呼吸暂停发生率。

简介：摘要胆石症疾患易引发心脏病症状，又称胆心综合征。主要表现为心律失常、冠状动脉循障碍，在胆道疾患治愈后，心脏病的症状也随之消失，如果胆道疾患长期存在，可促使心脏病加重，最终成为不可逆的器质性病变。胆道和胃肠道的扩张和刺激，引起冠状动脉血流量降低，而发生心绞痛、心律失常、休克等心脏功能紊乱。在一些老年人中因存在高胆固醇血症，所以有可能两种疾病同时存在。胆心综合征表现为心悸、心前区不适或心绞痛，大多进食油腻食物或情绪激动时发生，伴有恶心呕吐、腹痛。体检胆囊区压痛。治疗原则首先要消除除病因治愈胆道疾病，同时以活血化瘀和扩张冠状动脉与消炎利胆药相配合治疗，必要时对胆石症采用外科治疗。

简介：摘要目的探讨甲亢性心脏病患者的临床护理方法。方法选取甲亢性心脏病患者80例，随机分为有可比性的两组，其中对照组33例，给予常规护理；观察组47例，在对照组基础上给予全面护理。对两组患者护理满意度进行比较。结果观察组患者护理满意度为93.62%，明显高于对照组81.82%，两组比较差异明显，有统计学意义（P＜0.05）。结论对甲亢性心脏病患者实施全面护理有利于护患关系和谐，值得临床推广。

简介：目的：探讨心安胶囊治疗高血压性心脏病的临床疗效。方法：收治60例高血压性心脏病患者，回顾性分析临床资料，观察心安胶囊治疗临床疗效。结果：两组治疗前SBP、DBP、LVEF及E／A、LV—Ml值进行比较，差异无统计学意义（P〉0．05）；经3个月治疗后两组SBP、DBP、INEF及E／A、LVMI进行比较，均无显著差异（P〉0．05）。结论：心安胶囊没有降压作用，但其能够有效地对左心室的收缩和舒张功能进行改善，并能够对心脏结构进行改善，从而使高血压性心肌纤维化、心肌肥厚等重塑过程得到阻止。

简介：摘要目的探讨心脏起搏器术后囊袋感染的危险因素及预防对策。方法回顾性分析我院2007年1月到2008年1月305例心脏起搏器患者的病例资料和随访资料。结果囊袋感染3例，发生率是0.98%，均为老年女性，2例感染发生在起搏器术后2年。结论老年、女性、起搏器囊袋过浅、部位不合理、重复囊袋操作是本组患者囊袋感染的主要危险因素。

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简介：摘要目的探讨346例行瓣膜置换术的心脏瓣膜病患者围手术期呼吸道管理方法。方法回顾性总结分析346例心脏瓣膜病患者围手术期呼吸道管理经验。结果335例治愈，11例死亡，其中1例肥胖患者行二尖瓣替换术后产生呼吸机依赖而发生呼吸机脱机困难，经反复训练，带呼吸机45天后脱机成功。余患者未出现严重呼吸道并发症。结论加强呼吸道管理可以减少心脏瓣膜置换手术患者的呼吸道并发症，促进患者康复。

简介：《今日医学新闻》10月20日报道，根据发表在《循环：心血管质量与疗效》上的研究，“对有先天性心脏疾病的成人患者进行手术，并不会占用过多儿童医院资源，但是多注意影响因素如抑郁症有助于减少昂贵的入院费”。研究人员发现从整个国家42家儿童医院获得的数据分析显示．进行的成人先天性心脏疾病手术占3．1％，手术收入仅占医院总收入的2．2％。

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简介：心脏移植术后急性肾衰竭发生比例高,严重影响了心脏移植近期存活率[1]。2009年3月,我院胸心外科对1例患者行同种异体原位心脏移植术,手术成功,术后发生急性肾衰竭,通过采用连续性肾脏替代治疗（continuousrenalreplacementtherapy,CRRT）,明显延长了患者的存活时间,

简介：缺血性心脏病是由于冠状动脉循环改变引起冠状动脉血流和心肌需求之间的不平衡,即缺血心肌的能量代谢改变,尤以葡萄糖和非酯化脂肪酸代谢紊乱为主,从而导致心肌损害.大量研究显示优化心肌能量代谢可以增强心脏功能[1],开发有效的治疗心肌能量代谢障碍的药物和方法,是当前治疗缺血性心脏病研究热点[2].

简介：目的探讨先天性心脏病合并气管狭窄的保守治疗策略及可行性。方法回顾性分析阜外医院2009年1月至2011年12月间收治21例先心病合并气管狭窄的临床资料，对先心病并发上气道狭窄患儿术后采用早拔管策略；中下气道狭窄治疗上兼顾心肺功能调整及气道的管理。结果患儿年龄1～53月；体重4～14kg。术中插管困难发现18例，术后反复脱机困难发现3例。3例术后行纤维支气管镜及CT检查明确狭窄部位。除4例放弃心脏手术治疗外，合并上气道狭窄14例均治愈出院1中、下段狭窄3例中2例治愈出院，1例转外院置气管内支架。结论绝大多数先心病合并的节段性气道狭窄，实施早拔管的保守治疗策略是安全有效的；对合并长段狭窄的患儿在心、肺调整稳定后，仍反复脱机困难者应尽早考虑支架或外科治疗。

简介：摘要目的探讨重症心脏瓣膜病围手术期的治疗方法。方法回顾性分析2009年06月至2012年06月在本科实施的79例重症心脏瓣膜患者术前准备，术中、术后处理。其中单纯二尖瓣置换9例，二尖瓣置换加三尖瓣成形17例，二尖瓣加主动脉瓣置换加三尖瓣成形43例，二尖瓣加主动脉瓣置换加三尖瓣成形加迷宫手术8例，二尖瓣置换加冠状动脉旁路移植手术2例。结果本组术后早期死亡4例，低心排综合征2例，心律失常、多器官功能衰竭各死亡一例。结论对重症心脏瓣膜病患者，注意改善术前心功能，掌握手术时机，注重术中心肌保护，术中合理纠正瓣膜病变，加强术后监护，预防术后并发症，可降低重症瓣膜病死亡率。

简介：目的：探讨临时起搏在永久心脏起搏器安置术中的应用。方法：1990年1月至2011年6月我院安置永久性心脏起搏器者,共903例。将安置了临时起搏器的77例设为观察组,未安置临时起搏器的826例设为对照组。比较2组安置永久性心脏起搏器所花费的时间、恶性心律失常发生率及异丙肾上腺素使用比例。结果：手术均获得成功。观察组术中静脉滴注异丙肾上腺素及恶性心律失常的发生比例、手术时间均低于对照组（P〈0.05）。结论：对于高度房室传导阻滞、病窦或严重依赖起搏患者,安置临时起搏器能增加永久性起搏器植入手术安全,有效防止术中严重心律失常的发生。

简介：摘要院前及时有效的心肺复苏，是提高院前心脏骤停病人抢救成功率的关键。为了规范救治，本文从专业院前急救机构的角度，研究制定院前心脏骤停病人救治流程。流程包含调度员电话现场指导流程和急救单元抢救流程两部分内容。