简介：摘要目的评价双环醇对抗结核药物肝损伤的预防效果和是否影响抗结核药物的疗效。方法随机将1，536例初治涂阳肺结核患者分为试验组（768例）和对照组（768例），两组均采用2HRZE（或S）/4HR方案抗结核治疗，试验组加用双环醇片25mg，tid,po连用6个月。观察两组患者总肝损伤情况；中重度肝损伤情况；疗程结束时痰菌阴转情况；停药随访24个月痰菌复发情况。结果疗程结束时总肝损伤的发生率，试验组为8.98%（69/768），对照组为23.57%（181/768），两组有显著性差异（P<0.05）；中、重度肝损伤发生率，试验组为3.13%（24/768），对照组为11.46%（88/768），两组有显著性差异（P<0.05）；疗程结束时痰菌阴转率，试验组为98.05%（753/768），对照组为97.14%（746/768），两组无显著性差异（P>0.05）；停药观察随访24个月痰菌复发率，试验组1.99%（15/753），对照组10.05%（75/746），两组有显著性差异（P<0.05）。结论双环醇能预防抗结核药物的肝损伤，同时不影响抗结核药物的疗效，还能减少患者的不规则服药率，降低患者治愈后的复发率。

简介：

简介：摘要目的探讨双腔气管插管在电视胸腔镜手术中的临床应用，及麻醉处理要点。方法选取2015年3月～2015年9月50例在我院行胸腔镜手术患者，均采用快速诱导双腔支气管插管，回顾性分析手术中麻醉的处理过程。结果50例患者在双腔支气管插管全身麻醉下实施胸外科手术,术中经严密观察、慎重处理低氧血症等情况,全部患者手术过程顺利,无明显麻醉并发症。结论麻醉诱导要充分，纤支镜引导下双腔管准确定位是胸腔镜手术麻醉的关键，术中严密监护，加强呼吸管理，避免低氧血症,可为电视胸腔镜手术创造良好的手术条件。

简介：摘要目的将双膝关节置换术围手术期的护理在临床上的效果进行研究与探讨。方法选择我科2012年1月～2014年1月人工膝关节置换术患者其中40例作为研究对象进行护理探讨，通过术前护理，包括心理护理和术前准备，提出护理问题；术后护理，如及时冰敷、重点预防并发症、密切观察患者肢体血供、加强患者主动与被动功能锻炼、指导患者进行康复训练，对患者的康复效果进行检查。结果40例患者术后效果均较为理想，术后15d观察膝关节屈曲度平均＞90°，伸屈活动度5°～115°，切口Ⅰ期愈合，康复效果良好且没有1例并发症发生，他们对于全程护理非常满意，达到了100%。结论精心全面的膝关节置换术围手术期护理有利于巩固手术效果，有效减少或避免并发症发生，能明显的提高患者的生活质量。

简介：摘要目的分析探讨应用双钢板治疗胫骨平台粉碎性骨折的临床疗效，并为临床护理进一步提升提供参考依据。方法选取2010年5月-2014年5月我院收治的胫骨平台粉碎性骨折患者240例，随机分为实验组和对照组，实验组在手术过程中采用双钢板治疗胫骨平台粉碎性骨折，而对照组在手术过程中采取单纯T型钢板内固定治疗胫骨平台粉碎性骨折，定期随访，比较两组患者治疗效果。结果根据Johner-wruhs疗效评定标准，实验组优良率为95.0%，明显优于对照组的84.2%，两组比较，P<0.05，有统计学意义。结论对胫骨平台粉碎性骨折患者运用双钢板治疗临床疗效好，临床意义显著，值得推广和使用。

简介：摘要目的对小儿腹泻患儿采用思密达联合金双歧治疗，对其临床治疗效果进行分析。方法自我院2013年4月~2014年4月儿科收治的小儿腹泻患儿中选取72例为研究对象，将其随机分为观察组和对照组，两组患儿各36例，均给予常规治疗，并给予口服思密达，观察组在此基础上联合金双歧进行治疗，对两组患儿临床治疗效果进行对比。结果观察组患儿临床治疗有效率和对照组患儿临床治疗有效率分别为94.4%和75.0%，观察组患儿临床治疗有效率高于对照组，数据对比有统计学意义（P＜0.05）。观察组患儿治疗后止泻时间、退热时间、腹痛消失时间及大便常规正常时间均优于对照组，数据对比有明显差异（P＜0.05），有统计学意义。结论在对小儿腹泻患儿实施治疗的过程中，思密达联合金双歧的应用能够提高临床治疗效果，缩短治疗时间，使患儿尽快恢复健康，具有显著效果。

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简介：摘要目的探讨经尿道前列腺等离子电切术（PKP.P）治疗良性前列腺增生（BPH）的临床疗效。方法回顾分析2013年8月～2014年8月我院前列腺增生的患者行经尿道前列腺等离子电切术的病例122例，术后出现的一些并发症，并加以分析。结果手术时间（90±40min），所有患者术中未发生闭孔神经反射，无电切综合征发生。术后一般7天拔除导尿管。术中切除前列腺组织重量为（50±30）g。结论经尿道前列腺等离子电切术治疗良性前列腺增生安全性高，临床效果确切。

简介：摘要目的本文主要分析研究腹腔双套管冲洗负压引流治疗胰腺脓肿的护理情况。方法选取2013年至2015年在我院进行治疗的20例腹腔双套管持续冲洗负压引流治疗的胰腺脓肿患者，对患者进行各方面护理包括心理护理、引流管护理等。结果所有患者中10例治愈顺利拔管，8例患者脓肿缩小感染得以控制，2例出现感染情况。结论腹腔双套管持续冲洗负压引流是治疗急性重症胰腺炎脓肿的一种重要方式，而对其有效的护理可使治疗效果得到提高，是其不可或缺的重要环节，因此值得临床推广。

简介：摘要目的研究“双心医学”在慢性心衰伴抑郁障碍患者中的临床应用效果。方法选取山东电力中心医院心内科住院治疗的66例慢性心衰伴抑郁障碍患者为研究对象，随机将患者分为对照组和观察组，每组33例。对照组给予常规药物干预治疗，观察组在常规疗法上实施“双心医学”干预模式，对比两组患者PHQ-9评分及左心室射血分数、C反应蛋白和B型钠尿肽的改善状况。结果观察组的PHQ-9评分显著低于对照组，观察组左心室射血分数、C反应蛋白和B型钠尿肽的改善状况显著优于对照组，两组对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对慢性心衰伴抑郁障碍患者实施“双心医学”干预模式，能够显著降低患者抑郁症状，改善患者身体机能。

简介：摘要目的探讨双J管在泌尿外科应用中的作用及产生并发症的护理干预方法选取我院泌尿科90例留置双J患者为研究对象，根据发生的并发症采取相应的护理措施。结果对留置J管患者产生的并发症采取相应措施后患者能了解相关注意事项，并发症状减轻结论对留置J管患者应该采取相应的干预措施预防减轻并发症。

简介：颈淋巴结清扫术后乳糜瘘的发生率文献报道为1％～3％［1］。发生于颈廓清术后的乳糜胸极少，尤其是双侧乳糜瘘胸更为罕见［2］，个案报道也很少，国外1907年由Stuart首次报道，共报道30余例；国内1992年王利利首次报道1例因舌癌行颈清扫后双侧乳糜胸，至今报道约20余例。本文报道吉林大学第一医院甲状腺外科颈廓清术后双侧乳糜胸1例，进一步探讨该罕见并发症的发病机理、临床诊断及治疗。

简介：摘要目的利用小夹板辅助手法复位治疗儿童前臂双骨折，观察该方法的临床效果。方法利用小夹板的特点，在传统手法的基础上采用小夹板辅助复位并利用小夹板和石膏外固定治疗64例儿童前臂双骨折患者。结果64位患者前臂双骨折均愈合，平均愈合时间为4.6周，前臂旋转功能按Anderson评定标准，优良率98%。结论小夹板辅助手法复位治疗儿童前臂双骨折，手法更简单，骨折复位后利用小夹板联合石膏外固定，骨折易维持稳定，疗效确切。

简介：摘要目的研究分析肝癌患者腹部扫描诊断中应用低剂量CT诊查的临床价值，为临床诊断提供参考。方法整理收集我院CT室收治的肝癌患者48例，初次CT诊查应用常规剂量进行，复查分别使用70%、50%低剂量CT诊查。对比不同剂量CT诊查图像结果及射线剂量。结果常规剂量诊断图像治疗优良率为95.83%，70.0%剂量诊断图像治疗优良率为93.75%，50.0%剂量诊断图像治疗优良率为89.58%。图像优良率大致呈降低趋势，但三种剂量扫描图像质量相近，差异无统计学意义（P>0.05）；常规剂量噪声为（11.76±0.35），70%剂量噪声为（12.03±0.44），50%剂量噪声为（12.42±0.52），三组扫描噪声值相近，差异无统计学意义（P>0.05）。常规剂量辐射剂量水平为（96.59±0.82）mGy，70%剂量辐射剂量水平为（67.74±0.93）mGy，50%剂量辐射剂量水平为（48.17±0.91）mGy，随着扫描剂量降低，辐射水平明显降低，低剂量扫描辐射水平与常规剂量对比差异均有统计学意义（P<0.05）。结论肝癌患者腹部扫描应用CT诊查时，低剂量CT诊查结果可信，辐射剂量小，可优先考虑使用。

简介：摘要目的探讨老年急性心肌梗塞的护理对策及效果。方法选取2014年6月—2015年7月期间我院收治的76例老年急性心肌梗塞患者作为研究对象，将其分为观察组与对照组各38例，对照组予以常规护理，观察组予以优质护理，观察护理效果。结果观察组护理总有效率为89.47%，明显高于对照组78.95%，比较具有显著差异（P<0.05)。结论将优质护理应用于对老年急性心肌梗塞患者的护理过程中十分有必要，能显著提高护理效果，值得临床应用与推广。

简介：摘要目的探讨金双歧联合思密达治疗小儿感染性腹泻的效果。方法选取2013年6月～2014年12月本院诊治的小儿感染性腹泻患者80例，根据治疗方法随机分为观察组和对照组，每组各40例。对照组患者给予常规治疗，观察组患者在对照组治疗的基础上给予金双歧联合思密达治疗，观察并记录两组患者在相应治疗方法治疗后治疗效果（显效、有效、无效）。结果观察组患者的治疗有效率为95.0%，显著高于对照组的70.0%，两者相比差异有统计学意义（=7.013，P=0.008）。结论金双歧联合思密达治疗小儿感染性腹泻可以显著的提高患儿的治疗效果，安全有效，值得临床推广。

简介：目的评估外科治疗散发性、无转移双侧肾细胞癌的效果。方法回顾性研究2000年1月至2010年1月中国医学科学院肿瘤医院收治的经病理证实的散发性、无转移、双侧肾细胞癌患者的临床、病理及随访资料,评估患者5年无瘤生存率及肾功能结果。结果共入组22例散发性、无转移双肾癌患者,占我院同期收治原发肾细胞癌（1696例）的1.3%。同时性发病16例（72.7%）,异时性发病6例（27.3%）。同时性双肾癌发病年龄为（54.2±15.6）岁。异时性双肾癌第1与第2肿瘤发病年龄分别为（50.8±10.4）岁和（57.5±12.1）岁。22例患者共发现47枚肾肿瘤,左肾22枚、右肾25（有2例患者右肾发生多灶肿瘤,分别为2、3枚肿瘤）枚。肿瘤直径为（4.3±3.9）cm。47枚肿瘤中,46枚（97.9%）为透明细胞癌,1枚（2.1%）为乳头状肾细胞癌。所有患者均接受分期手术治疗：先行一侧根治性肾切除再行对侧保留肾单位手术（RN＋NSS）10例,先行一侧保留肾单位手术再行对侧根治性肾切除（NSS＋RN）8例,双侧保留肾单位手术（NSS＋NSS）4例。第2次手术后RN＋NSS组、NSS＋RN组及NSS＋NSS组中患者出现急性肾功能不全的风险分别为60%、25%和0。患者术后平均随访（72±63）个月。同时性双肾癌与异时性双肾癌的5年无瘤生存率分别为81.8%和50%（P=0.025）。结论保留肾单位手术治疗是散发性、无转移性双肾癌患者的安全有效的治疗手段,可获得良好的肾功能及肿瘤学结果。虽然多数双肾癌表现为同时性发病,但部分患者可在一侧肾脏手术多年后发生对侧肾脏的异时性肿瘤。并且,异时性双肾癌的无瘤生存率低于同时性双肾癌,这些患者应给予更严密随诊。

简介：目的探讨采用损伤控制的方案治疗双额叶脑挫裂伤、脑内血肿的疗效。方法采用前瞻性的研究方法将100例双额叶脑挫裂伤、脑内血肿病人随机分组,对照组（n=50）仅根据CT及临床表现采用保守或常规手术治疗,研究组（n=50）根据病情逐步采取保守治疗→放置颅内压脑室型探头→单侧开颅手术入路清除双侧血肿→双侧开颅手术的手术方案。结果根据伤后6个月GOS预后评分判断两组预后差异无统计学意义（P〉0.05）。与对照组比较,研究组去骨瓣比例明显下降（P〈0.01）,双侧开颅比例明显下降（P〈0.01）,但保守治疗差异无统计学意义（P〉0.05）。结论采用损伤控制治疗双额叶脑挫裂伤、脑内血肿的手术方法由简单手术方案逐级到复杂手术过渡,能明显减少开颅及开颅带来的继发性损伤,减少脑中心疝的发生。

简介：摘要目的对双AO重建钢板治疗C型肱骨远端骨折的临床疗效进行观察。方法选取我院自2013年6月至2015年5月进行治疗的32例C型肱骨远端不同程度骨折患者进行治疗观察，切开复位Ｃ型肱骨远端骨折，并利用双AO重建钢板螺钉进行固定。结果经治疗后，本组C型肱骨远端骨折患者治愈情况较好。术后异位骨化的患者1例，尺神经损伤患者1例，通过非手术治疗治愈，未见切口感染。结论通过双钢板及螺钉固定治疗，能够有效的促使患者骨折端的良好固定，对患者早期功能的锻炼非常有利，值得大力推广。

简介：