简介：[摘要]目的：探究幼儿变应性鼻炎联合行鼻腔冲洗、布地奈德混悬液雾化吸入治疗的临床效果。方法：2020-1到2021-1期间从我院选取变应性鼻炎幼儿共计80例作为研究对象，通过随机数字表法将所选研究对象分为对照组和观察组，各40例患儿，对照组行鼻腔冲洗治疗，观察组联合行鼻腔冲洗、布地奈德混悬液雾化吸入治疗，比较两组患儿治疗效果和治疗后鼻腔分泌物涂片EOS密度。结果：对照组治疗总有效率80.00%低于观察组治疗总有效率95.00%，有统计学意义（P＜0.05）。治疗前两组患儿鼻腔分泌物涂片EOS密度无显著差异（P＞0.05），治疗后两组患儿鼻腔分泌物涂片EOS密度均降低，观察组低于对照组，有统计学意义（P＜0.05）。结论：幼儿变应性鼻炎联合行鼻腔冲洗、布地奈德混悬液雾化吸入治疗的临床效果突出，降低了鼻腔分泌物涂片EOS密度，促进了患儿病情的康复。

简介：摘要：目的 分析评估枸地氯雷他定片和鼻喷激素治疗变应性鼻炎患者中的治疗效果。方法 选择 2018 年 7 月～2020 年 2月我院收治的 76 例变应性鼻炎患者作为研究对象，获得患者知情同意后，将患者随机分为对照组和实验组。对照组38 例患者通过口服枸地氯雷他定片进行治疗。实验组 38 例患者除口服枸地氯雷他定片并增加鼻喷激素糠酸莫米松鼻喷剂进行治疗。治疗期间对两组患者的治疗效果进行评估。结果 实验组患者经过枸地氯雷他定片和鼻喷激素联合治疗后的总有效率显著高于对照组（p＜0.05），患者的喷嚏、流涕、鼻痒和鼻塞症状缓解时间与对照组相比明显缩短（p＜0.05），差异具有统计学意义。结论 枸地氯雷他定片和鼻喷激素联合治疗能快速有效的控制变应性鼻炎患者的病情，值得推广应用。

简介：摘要目的监测与分析2017—2020年北京地区大气气溶胶中7Be和210Pb放射性活度浓度变化情况，为有效防治空气污染提供科学依据。方法利用大流量空气气溶胶采样器(SnowWhite)采集气溶胶样品1 074份，其中春季、夏季、秋季和冬季分别采集275、266、262和271份。使用低本底高纯锗伽马谱仪(ORTEC)分析气溶胶样品中7Be和210Pb放射性活度浓度。结果2017—2020年北京地区大气气溶胶中7Be放射性活度浓度的变化范围为0.56~14.84 mBq/m3，平均值为6.84 mBq/m3。210Pb放射性活度浓度的变化范围为0.01~9.37 mBq/m3，平均值为3.19 mBq/m3。2017—2020年北京大气气溶胶7Be和210Pb放射性活度浓度在春、夏、秋、冬四季中差异均有统计学意义(F＝32.66、93.93，P<0.05)，其中7Be放射性活度浓度春季最高，秋季次之，夏季和冬季最低，210Pb放射性活度浓度由高到低分别为冬季、秋季、春季、夏季。结论2017—2020年北京地区大气气溶胶中7Be和210Pb放射性活度浓度处于正常涨落水平范围内。

简介：摘要目的探讨双歧杆菌三联活菌联合莫沙必利治疗葡萄糖-氢呼气试验（GHBT）阳性肝硬化失代偿期（DLC）患者的效果。方法选取2017年1月至2019年10月本院GHBT阳性DLC患者165例，按随机数字表法分为观察组（n=83）、对照组（n=82）。常规治疗基础上，对照组莫沙必利治疗，观察组双歧杆菌三联活菌联合莫沙必利治疗。比较两组疗效、不良反应、治疗前后内环境状态［血清内毒素（LPS）、一氧化氮（NO）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平］、肝功能［血清总胆红素（TBIL）、谷氨酰转肽酶（GGT）水平］。结果观察组总有效率95.18%（79/83），高于对照组的85.37%（70/82），差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗后，观察组血清LPS、NO、TNF-α水平低于对照组［（0.07±0.02）Eu/ml比（0.13±0.04）Eu/ml、（37.35±8.41）μmol/L比（65.47±10.22）μmol/L、（286.73±131.22）ng/L比（458.39±159.78）ng/L］，差异有统计学意义（均P＜0.05）；治疗后，观察组血清TBIL、GGT水平低于对照组［（39.81±2.03）μmol/L比（41.09±2.66）μmol/L、（46.66±3.72）U/L比（48.19±3.51）U/L］，差异有统计学意义（均P＜0.05）；观察组不良反应发生率2.41%（2/83），对照组1.22%（1/82），差异无统计学意义（P＞0.05）。结论双歧杆菌三联活菌联合莫沙必利治疗GHBT阳性DLC患者可通过调节患者内环境状态，改善其肝功能，提高治疗效果，且不良反应少，安全性高。

简介：摘要目的开展2016—2018年长沙市人群感染和活禽市场(live poultry markets, LPMs)环境污染H5N6亚型禽流感病毒(avian influenza virus, AIV)监测，为防控人感染H5N6亚型AIV提供实验室数据。方法采集2016—2018年长沙市流感样病例和不明原因肺炎病例咽拭子6 909份及LPMs环境样品1 719份，利用实时RT-PCR进行A型、H5、H7、H9和N6亚型AIV核酸扩增，并对82份AIV核酸阳性样品进行高通量核苷酸测序，然后对测序结果进行BLAST比对和氨基酸(amino acids, aa)关键位点分析。结果从6 909份病例的咽拭子样品中检出H5N6亚型AIV核酸阳性1份，从1 719份LPMs环境样品中检出A型AIV核酸阳性927份(53.93%)，H5N6亚型AIV核酸阳性193份(11.23%)。高通量核苷酸测序获得14株H5N6亚型AIV的基因组序列，aa关键位点分析显示病毒血凝素(hemagglutinin, HA)蛋白连接肽第338～347位出现6个碱性aa，对禽表现为高致病性的分子特征，受体结合位点(receptor binding site, RBS)第238～240位aa(对应H3型流感病毒第226～228位编码aa)为QSG或QRG，受体特征为禽源。神经氨酸酶(neuraminidase, NA)蛋白第290位耐药基因位点aa未出现R290K突变现象，对NA抑制剂(达菲/磷酸奥司他韦)敏感；病毒PB2蛋白发生E627K和D701N(I)突变，表明病毒致病力强。结论长沙市人群感染H5N6亚型AIV为偶发，LPMs环境H5N6亚型AIV污染较重，需要进一步加强LPMs环境AIV监测。

简介：【摘要】目的：观察分析老年中度活动期溃疡性肠炎采用双歧杆菌三联活菌片结合美沙拉嗪治疗后具体情况。方法：选择我院于2019年1月-2019年11月内收治的110例老年中度活动期溃疡性肠炎患者为研究对象，将所有患者按照治疗方法的不同，分为对照组（55例，使用美沙拉嗪治疗）和观察组（55例，使用双歧杆菌三联活菌片结合美沙拉嗪治疗）。对两组患者在治疗完成后的效果进行收集和分析。结果：观察组使用双歧杆菌三联活菌片结合美沙拉嗪治疗后总有效率明显高于对照组使用美沙拉嗪治疗后总有效率，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：老年中度活动期溃疡性肠炎采用双歧杆菌三联活菌片和美沙拉嗪共同治疗，能够提高治疗效果，因此值得推广采用。

简介：摘要： 目的:对三联疗法中结合双歧杆菌四联活菌片以防治幽门螺旋杆菌感染消化性溃疡的效果进行研究分析。方案:选择在二零二零年1月~二零二一年1月之间,以我院消化科所接受诊治的耐药Hp感染消化性溃疡病人六十例为本研究的实验对象,将所选择的六十例患者随机分成A和B两组,每组内30例患者。对A组内的病人采用临床当中较为常规的铋剂四联方案进行加强治疗，对B组内的病人则是采用三联疗法联合双歧杆菌四联活菌片对其进行治疗，本次所研究的治疗疗程为两周。最后对比分析两组病人在治疗前后的胃液PH值以及治疗效果。结果：在尚未进行两组对应治疗措施之前,对两组患者胃液的PH值进行了对照分析,不具有统计学意义(P＞0.05);但在经过采取了不同的治疗措施之后,对两组患者胃液的PH值进行了对照分析,两组间的差别已经具有统计学意义(P＜0.05)。此外,在通过对两组患者采取了不同的防治措施两周之后,B组患者的总体治愈疗效都要显著的优于A组,因此两组间的差距也具有统计学意义（P＜0.05）。结语:通过本研究可以发现,三联疗法联合双歧杆菌四联活菌片,在对幽门螺旋杆菌感染消化性溃疡的治愈中,能够取得良好的疗效,同时能够有效增加对HP值的根除几率,并且有效的对临床的治愈疗效加以改善,从中也可看出三联疗法联合双歧杆菌四联活菌片,在治愈幽门螺旋杆菌感染消化性溃疡中的重要价值。

简介：摘要目的探讨膳食水溶性维生素对低度宫颈上皮内瘤变（CINⅠ）转归的影响。方法采用以社区为基础的前瞻性队列研究方法，从课题组于2014年建立的已婚女性队列中，选择经病理学确诊的564名CINⅠ患者为研究对象，在收集一般基线资料的同时，应用导流杂交技术检测HPV分型，采用食物频数问卷调查膳食水溶性维生素的摄入情况，确定暴露水平，进而对研究对象进行12个月的随访观察。随访结束时再次取活检组织行病理学检查，判定CINⅠ患者的逆转、持续和进展情况。采用SPSS 22.0软件进行相关资料的分析。结果膳食水溶性维生素低水平可促进CINⅠ患者的持续或进展，且CINⅠ不良转归的风险随维生素摄入水平的降低而升高，尤其是叶酸、维生素B1、维生素B2、维生素B6、烟酸、生物素和维生素C（RR值分别为15.22、1.86、1.92、2.11、2.98、2.14和2.19）低水平对CINⅠ的持续/进展起到重要促进作用。结合HR-HPV感染状况进行分析后显示，HR-HPV阳性时，叶酸、烟酸和生物素低水平可促进CINⅠ持续和进展。结论膳食水溶性维生素低水平是CINⅠ持续和进展的重要促进因素，对于HR-HPV阳性女性，叶酸、烟酸和生物素的作用更为明显。

简介：摘要目的研究磁共振弥散峰度成像（DKI）联合非时变CT血管成像（CTA）在缺血性脑卒中（IS）诊疗中的应用效果。方法选取2018年6月至2020年6月江汉大学附属湖北省第三人民医院IS患者158例，男性83例，女性75例，年龄（67.43±12.09）岁，分别进行非时变CTA和DKI检查，观察脑血管狭窄程度和侧支循环情况，测量平均弥散峰度（MK）最大处、与病灶边界连线中点、病灶边界和横线正常区域脑组织MK和平均扩散率（MD）值，计为MK1、MK2、MK3、MK4和MD1、MD2、MD3、MD4，然后测量对侧相应区域MK和MD并计算各位置相对值rMK和rMD，根据入院后美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分将患者分为早期神经功能恶化（END）组和非END组，分析非时变CTA和DKI参数对END的诊断价值。结果Kappa一致性检验结果显示非时变CTA诊断脑血管狭窄程度和侧支循环的灵敏度分别为91.97%和90.38%，特异度分别为95.24%和96.23%，准确度分别为92.41%和94.30%；不同脑血管狭窄程度和侧支循环IS患者rMK1、rMK2、rMK3、rMK4、rMD1、rMD2、rMD3和rMD4比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。END组非时变CTA显示脑血管重度狭窄15例（32.61%），侧支循环良好21例（45.65%），且END组rMK2高于非END组，差异有统计学意义（P＜0.05）。脑血管狭窄程度、侧支循环以及rMK2诊断IS患者END的AUC分别为0.585、0.610和0.812，灵敏度分别为34.78%、47.83%和67.39%，特异度分别为82.14%、74.11%和84.82%，三者联合诊断AUC为0.843，灵敏度为86.96%，特异度为67.75%。结论非时变CTA对脑血管狭窄程度和侧支循环具有良好诊断价值，DKI测量rMK2对评估END具有重要参考价值，两者联合应用可为IS诊断和治疗提供详细依据。

简介：摘要肺良性转移性平滑肌瘤（PBML）是一种与子宫平滑肌瘤相关的罕见疾病。当其伴广泛黏液变性时，术中快速易误诊为肺内富含黏液的其他肿瘤。本文报道1例53岁女性的PBML，患者有子宫平滑肌瘤切除史（16年前）。本次术中快速切片镜下瘤细胞呈簇状散在分布于广泛黏液变性的间质中，细胞温和，无核分裂象，形态与肺原发或转移的富含细胞外黏液的低级别黏液腺癌类似。术后常规HE、免疫组织化学及荧光原位杂交结果支持PBML。

简介：摘要：目的：观察学龄前变应性鼻炎患儿给予孟鲁司特钠治疗的效果。方法：选取在我院治疗的100例变应性鼻炎患儿为对象，入选时间为2020年1月- 2020 年

简介：【摘要】目的：分析臭氧治疗仪配合保妇康栓在宫颈上皮内瘤变并HPV感染治疗中的价值。方法：选择我院2019年1月-2020年1月宫颈上皮内瘤变并HPV感染患者共100例，数字表随机分2组每组50例，对照组的患者给予保妇康栓治疗，观察组在该基础上增加臭氧治疗仪。比较两组炎症白介素-6、超敏C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α、总有效率。结果：观察组炎症白介素-6、超敏C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α低于对照组，总有效率高于对照组，P＜0.05。结论：臭氧治疗仪联合保妇康栓对于宫颈上皮内瘤变并HPV感染的治疗效果确切。

简介：摘要：目的：探讨家庭功能对于5-18岁青少年变应性鼻炎（Allergic Rhinitis，）的免疫治疗效果的影响。方法：拟选取本院2018年1月~2020年5月就诊的5-18岁青少年变应性鼻炎患者305例开展研究，按照随机分组法将其分为观察组152例、对照组153例，其中，对照组给予常规护理干预方式，观察组则采取以家庭功能为中心的健康教育方式，统计2组依从性及脱落率及两组家庭功能评分情况，通过VAS评分评估患儿进行免疫治疗的效果。结果：干预后，观察组脱落率为7.23%，对照组为9.80%；干预后，观察组FAD量表总分（10.35±2.98）分，低于对照组的（15.24±3.02）分，差异显著（P＜0.05）；观察组VAS鼻部症状评分（0.96±0.53）分则低于对照组的（2.15±0.16）分（P＜0.05）。结论：针对5-18岁青少年AR患者可给予基于家庭功能式的健康教育方式，有助于提高其治疗依从性并改善临床症状，促使患儿健康恢复。

简介：【摘要】目的：观察分析慢性乙型肝炎合并肝脂肪变经恩替卡韦抗病毒治疗的临床效果。方法：选取我院于2019年1月至2021年5月所收治的共计80例慢性乙型肝炎合并肝脂肪变患者作为本次研究的样本对象，通过电脑随机的方式将这80例入选患者随机乱序均分为40例接受瑞舒伐他汀治疗的对照组患者以及40例接受恩替卡韦抗病毒治疗的观察组患者。对比分析两组患者的治疗有效率、肝功能指标以及病毒学指标。结果：接受了恩替卡韦抗病毒治疗的的观察组患者的治疗有效率明显优于接受瑞舒伐他汀治疗的对照组患者的，比较差异的P值低于0.05，因此两组患者的对比差异存在统计学意义；且接受了恩替卡韦抗病毒治疗的观察组患者治疗后肝功能指标明显更优于采用瑞舒伐他汀治疗的对照组患者的，比较差异的P值低于0.05，因此两组患者的对比差异存在统计学意义；相较于采用瑞舒伐他汀治疗的对照组患者而言，接受恩替卡韦抗病毒治疗的观察组患者的病毒学指标更佳，比较差异的P值低于0.05，因此两组患者的对比差异存在统计学意义。结论：针对慢性乙型肝炎合并肝脂肪变患者采用恩替卡韦抗病毒治疗的疗效确切，能有效改善患者的肝功能指标以及病毒学指标，应用价值优秀。

简介：摘要目的探讨长链非编码RNA(lncRNA)X染色体失活特异转录物(XIST)对胃癌细胞增殖、迁移的影响及其作用机制。方法收集2018年1月至2019年12月来自宜昌市中心人民医院的胃癌患者42例，采用定量聚合酶链反应(qPCR)检测XIST在胃癌患者肿瘤组织和癌旁正常组织中表达，分析XIST表达与患者临床病理参数的相关性。采用qPCR检测XIST在胃癌细胞系中的表达，通过转染小干扰RNA(si-XIST)敲低XIST在胃癌细胞SGC-7901和AGS中的表达，分别将胃癌细胞分为si-XIST组和si-NC组，细胞计数试剂盒(CCK-8)检测各组细胞的增殖活性，细胞划痕实验和Transwell法检测细胞迁移和侵袭能力，双荧光素酶验证XIST与微小RNA(miR)-335的靶向关系。组间比较采用t检验。结果XIST在胃癌组织中相对表达量为1.86±0.24，显著高于癌旁正常组织的0.98±0.11，差异有统计学意义(P<0.05)，同样，胃癌细胞系中XIST的相对表达显著上调(P<0.05)，差异有统计学意义。组织样本中XIST的表达与患者的TNM分期和淋巴结转移明显相关(P<0.05)，差异有统计学意义，敲低XIST表达可显著降低胃癌细胞的增殖、迁移和侵袭能力，XIST可负向调控miR-335的表达。结论lncRNA XIST可负向调控miR-335的表达，从而抑制胃癌的增殖、迁移和侵袭能力。

简介：【摘要】目的：研究探讨赖氨葡锌颗粒联合蒙脱石散和双歧杆菌乳杆菌三联活菌颗粒对小儿腹泻的治疗效果。方法：在2019.7月~2020.7月这个时间段中开展本次研究，选择的研究对象为我院收治的腹泻患儿70例，并根据不同的治疗方案进行平均分组。对照组采用蒙脱石散联合双歧杆菌乳杆菌三联活菌颗粒进行治疗，观察组在对照组治疗的基础上增加赖氨葡锌颗粒进行治疗，对比两组不同的治疗效果。结果：在治疗效果和治疗满意度上观察组的数据要优于对照组；而在治疗安全性方面观察组的安全性也比较高（P＜0.05）。结论：在对小儿腹泻进行治疗的过程中，采用赖氨葡锌颗粒、蒙脱石散以及双歧杆菌乳杆菌三联活菌联合用药治疗效果更优，值得在临床上进行推广。

简介：摘要 目的 使用美沙拉嗪结合酪酸梭菌肠球菌三联活菌片对活动期溃疡性结肠炎进行治疗并观察疗效。方法 随机选取自2011年3月到2018年8月来我院收治的96例活动期溃疡性结肠炎患者，随机分成研究组和对照组，每组48例。对照组：使用美沙拉嗪治疗；研究组：在使用美沙拉嗪的同时使用酪酸梭菌肠球菌三联活菌片。对比两组疗效。结果 研究组的总有效率（89.58%）高于对照组（75.00%），且治疗后研究组IL-6、hs- CRP、中性粒细胞百分比三者变化较对照组优。以上数据差异均明显，P＜0.05，有统计学意义。结论 对活动期溃疡性结肠炎患者使用美沙拉嗪结合酪酸梭菌肠球菌三联活菌片有显著成效，有临床意义，值得推广。

简介：【摘要】 目的 探讨冻干重组人脑利钠肽(新活素)在急诊治疗急性心肌梗死合并心力衰竭患者的效果。方法 选取2019年7月－2020年7月在我院进行治疗的急性心肌梗死合并心力衰竭患者共60例，分为参照组和观察组，各30例。参照组应用常规治疗，观察组在参照组的基础上应用新活素。对比两组患者的临床效果、不良反应率。结果 两组患者的临床效果对比有差异，观察组高于参照组，差异明显（P＜0.05）。两组患者的不良反应对比无显著差异存在（P＞0.05）。结论 新活素治疗急性心肌梗死合并心力衰竭效果显著，且不会增加患者不良反应率，值得进一步推广。

简介：摘要目的探讨p16和人乳头瘤病毒（HPV）分型联合检测在子宫颈上皮内瘤变（CIN）诊断中的应用价值。方法选择2019年2月至2020年2月于陕西省宝鸡市中心医院就诊的患者8 346例，年龄25~65岁；其中经阴道镜活组织病理检查确诊存在子宫颈病变共2 882例。按照年龄段分组，分析各年龄段HPV感染情况；以活组织病理检查为金标准，按照病理分级结果，分析p16、HPV分型的检出率及其单项或联合检测对CIN的诊断效能。结果p16和HPV阳性率最高的年龄段均为31~40岁[分别为47.42%（1 014/2 427）和36.84%（894/2 427）]，其次为41~50岁[分别为30.15%（907/2 942）和28.11%（827/2 942）]，各年龄段间p16和HPV阳性率差异均有统计学意义（均P<0.05）。病理检查存在子宫颈病变的2 882例患者中，p16阳性2 572例（89.24%），HPV阳性2 169例（75.26%），随着病变进展，p16和HPV阳性率逐渐增高，其中炎症、CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ、子宫颈鳞状细胞癌（SCC）p16阳性率分别为11.68%（23/197）、94.85%（1 105/1 165）、93.57%（771/824）、96.76%（538/556）、96.43%（135/140）；HPV阳性率分别为17.77%（35/197）、77.60%（904/1 165）、80.22%（661/824）、80.40%（447/556）、87.14%（122/140），且随着CIN病程进展，HPV感染逐渐以16/18型为主。HPV诊断CIN的灵敏度为75.26%，特异度为81.13%，阳性预测值为67.78%，阴性预测值为86.14%；p16诊断CIN的灵敏度为89.24%，特异度为84.74%，阳性预测值为75.51%，阴性预测值为93.72%；p16诊断效能高于HPV，差异有统计学意义（P<0.05）；二者联合诊断CIN的灵敏度为94.10%，特异度为91.33%，阳性预测值为85.12%，阴性预测值为96.71%，均高于单项检测，差异均具有统计学意义（均P<0.05）。结论HPV感染的发生以31~40岁女性为主，41~50岁次之，发病有年轻化的趋势。p16诊断CIN效能、优于HPV；p16和HPV联合检测可提高CIN诊断的灵敏度和特异度，降低漏诊率，对CIN的早期诊断和治疗有重要的临床价值。

简介：摘要目的分析达雷妥尤单抗治疗原发性系统性轻链型淀粉样变的疗效及安全性。方法2019年4月至2020年12月北京大学人民医院，东部战区总医院，河南省肿瘤医院等全国7个中心的21例明确诊断的原发性系统性轻链淀粉样变性且应用达雷妥尤单抗为基础的方案治疗患者进行回顾性分析。7例患者为一线应用达雷妥尤单抗，14例患者为二线及以上应用。分析血液学缓解情况、安全性及生存情况。结果（1）一线应用7例患者≥非常好的部分缓解（VGPR）率为7/7。3例早期死亡、脏器未获得缓解，其余4例均获得脏器缓解。（2）二线应用14例患者中2例患者治疗前血清游离轻链（dFLC）<20 mg/L。其余12例中应用前dFLC>50 mg/L者9例，均获得≥部分缓解（PR）疗效，其中完全缓解（CR）4例、VGPR3例、PR2例；应用前dFLC 20~50 mg/L之间3例，有效为3/3，即均降至10 mg/L以下。心脏受累者缓解率5/10，肾脏受累者缓解率7/12。（3）总体中位随访5.3个月，存活患者中位随访11个月，共3例患者出现死亡（2例为心源性死亡；1例出现严重感染、弥散性血管内凝血死亡），无血液学进展患者，1例患者应用后2年dFLC升高（未达进展标准）更换方案。（4）安全性：没有患者出现3/4级输液反应，共3例出现1级输液反应，均为首次输液时候出现。除1次输注治疗后死亡病例外，15/20例患者出现淋巴细胞减少，其中≥3级淋巴细胞减少为6/20。结论达雷妥尤单抗是一种能够有效深度清除血清游离轻链、治疗系统性轻链淀粉样变的药物。