简介：摘要临床药师通过对有阵发性房颤病史患者住院期间使用华法林治疗时出现消化道出血的症状，结合患者病情、药物相互作用进行分析，总结临床药师对使用华法林患者进行药学监护的要点。

简介：摘要高效液相色谱法分析硫酸庆大霉素注射液C组分中各种因素的影响，如色谱柱、流动相配比。在上述研究基础上建立了以甲醇水甲酸（70255）为流动相系统，在16min内即可完成样品分析，且C1峰与相邻杂质峰获得了良好分离。

简介：摘要目的探讨PFNA微创法应用于老年股骨粗隆骨折患者治疗的临床效果。方法随机选取在我院接受治疗的120例股骨粗隆骨折的老年患者的临床资料，根据患者意愿选择股骨近端髓内钉（PFNA）微创法治疗或采用传统股骨近端解剖型锁定钢板（PFLAP）治疗，72人选择PFNA微创法治疗，命名为观察组；48人选择PFLAP法治疗，命名为对照组。观察对比两组患者的临床效果和不良反应。结果观察组患者的临床疗效明显比对照组好（P>0.05)，观察组患者的不良反应也明显比对照组少（P<0.05)。结论股骨近端髓内钉（PFNA）微创法治疗老年股骨粗隆骨折的临床疗效好，而且不良反应少，患者愈合速度快，有效的缓解了患者的痛苦。

简介：摘要目的探讨改良Miccoli手术在甲状腺良性疾病中临床应用的可行性、临床效果。方法回顾分析我院自2005年10月～2010年7月行改良Miccoli手术治疗甲状腺良性疾病131例临床资料。结果本组131例手术，130例获成功，一例因出血中转开放手术，手术时间35～155min，平均56min。术中出血量5～30ml，平均10ml。术后住院1～7天，平均3.5天。术后皮下积液5例，切缘皮肤烧伤3例，暂时性声音嘶哑一例，无低钙抽搐、喉上神经损伤等并发症；病人术后疼痛轻，对颈部美容满意。术后随访3～56个月，行甲状腺超声、CT检查无复发。结论应用改良Miccoli手术治疗甲状腺良性疾病是安全、可行的，兼有微创、美容双重效果，改良Miccoli手术具有创伤小、出血少、恢复快、并发症少、手术过程无需CO2来维持手术操作腔隙等优点。

简介：目的总结右侧腋下小切口剖胸矫治法洛四联症（TOF）的技术要点.方法回顾性分析1997年1月-2013年10月346例TOF患儿的临床资料.均采用右侧腋下小切口入路行根治术治疗,其中男159例,女187例;平均年龄（1.9±1.2）岁;平均体质量（9.7±2.4）kg.合并卵圆孔未闭43例、房间隔缺损22例、动脉导管未闭10例、永存左上腔静脉10例、主动脉瓣下隔膜7例、二尖瓣关闭不全1例.全组跨环补片205例,右室流出道补片141例.结果全组手术死亡7例（2.02％）,术中体外循环（90±24）min,主动脉阻断（64±17）min,术后机械通气4～165h,监护室停留（3.2±1.7）d,术后当日胸腔引流量（138±91）ml,平均带胸管（2.5±0.9）d.术后出现并发症36例（1.04％）：低心排血量综合征17例（死亡5例）,严重肺部感染2例（死亡1例）,灌注肺5例（死亡1例）,右肺损伤7例,膈神经损伤4例,室间隔缺损残余分流2例,乳糜胸2例.结论右侧腋下小切口配合有效的牵引显露行TOF根治安全可靠.

简介：摘要目的比较和探讨和比较新芯端包埋法与银夹发输卵管绝育术的临床效果。方法研究对象来自2011年-2013年进行绝育手术的妇女1126例，随机分为抽芯近端包埋法组（C组）和银夹法组（Y组），分别为561例和565例，术后3、6、12个月分别对两组研究对象进行随访，观察两组的手术失败率、手术出血量避孕效果，可接受性及副反应，并比较两组的差异。结果两组手术成功率和出血量比较都具有统计学意义；抽芯近端包埋法无妊娠发生，银夹法妊娠发生2例，两组手术可接受性和副反应，两组比较差异无统计学意义结论两种绝育方法本身的临床效果无显著差异。

简介：目的研究丁苯酞连续多次灌胃给药对大鼠CYP3A酶活性的影响。方法40只Wistar大鼠随机分为4组。对照组灌胃给予橄榄油;实验组分为低、中、高3个剂量组,分别灌胃给予丁苯酞40、80、160mg·kg^-1（以橄榄油溶解）。对照组和实验组均连续灌胃5d,于第6日尾静脉注射探针药物咪达唑仑（4mg·kg^-1）后由眼底静脉丛取血,高效液相色谱法测定血药浓度,以DAS2.1.1药物动力学程序拟合药动学参数,以SPSS18.0软件对组间各参数进行统计分析。结果咪达唑仑在0.06～30μg·mL^-1内线性关系良好（r=0.9994）;日内、日间RSD〈13%;绝对回收率为80.59%～96.5%。咪达唑仑单用及与低、中、高剂量丁苯酞合用比较,药动学参数AUC0～t、AUC0～∞、t1/2、CLZ、VZ没有显著性差别（P〉0.05）。结论丁苯酞对大鼠体内CYP3A酶活性没有影响。

简介：摘要目的通过不同的检测方法，对沙眼衣原体的抗原进行检测，比较这几种检测方式的灵敏度，建立一种简便、快速有效的衣原体检测方法。方法选取我院158例泌尿生殖道感染患者，和100例非泌尿生殖道感染的门诊患者，258例患者均采取Giemsa染色细胞学检测法，PCR反应法以及改良前后的ICA免疫层析法进行检测，并以PCR法检测结果作为对照。结果158例泌尿生殖道感染患者，和100例非泌尿生殖道感染的门诊患者的Giemsa染色法的阳性率分别为9.5%和2%，PCR反应法的阳性率分别为25.9%和12%，改良前ICA免疫层析法的阳性率分别为21.5%和5%，改良后ICA免疫层析法的阳性率分别为24%和10%。结论虽然PCR反应法的灵敏度最优，但是其需要配备高端仪器与专业人员，只适合在大型医疗机构推广；而改良后的ICA免疫层析法操作简便，灵敏度仅次于PCR反应法，适合在基层医疗机构广泛使用。

简介：工作和生活的压力使人处于亚健康的生活中，肤色暗沉、发黄、斑点、不均与粗糙等问题时刻困扰着人们。中医认为，很多毒素和废物都堆积在体内。毒素堆积，人体的皮肤、肝脏、肠道、肺、肾脏都会表现出不同的症状，你找对方法排毒了吗？

简介：摘要运用PDCA循环法对护理人员业务水平和服务态度、健康教育、医院环境等方面存在的缺陷和不足进行质量控制，使护理质量和患者满意度提高。本文对PDCA循环法对国内护理质量管理中提升患者满意度应用的现状进行综述，并对该领域未来研究方向进行展望。

简介：摘要目的探讨振动排痰机在ICU危重患者中排痰的临床效果。方法我们随机选取了40例血氧饱和度(SpO2)低于90%的患者，分成实验组和对照组各20例。实验组应用振动排痰机排痰，对照组采用手扣法对患者进行排痰，在胸部听诊、SpO2、动脉血氧分压(PaO2)、心率、呼吸频率、咳痰或吸痰量的多少等方面进行比较。结果实验组胸部听诊、SpO2及PaO2、心率、呼吸频率明显优于对照组。结论使用振动排痰机不论扣击或振动，还是二者结合，均可刺激患者咳嗽机制，与有效的体位相结合，取得满意的效果，可在临床广泛推广应用。

简介：摘要目的探讨手术病人术中输液安全管理方法。方法成立质量控制小组，利用根本原因分析法对2012年术中输液存在问题进行回顾性分析，找出存在的风险因素，制订有针对性的安全防范措施，细化术中输液的操作流程并执行。结果实施后术中输液发生不良事件下降了65.50%（与实施前比较）。结论运用根本原因分析法对手术病人输液流程进行重新评估和设计，采取相应整改措施，可提高输液安全性。

简介：目的：为浮萍质量标准的建立与资源的综合开发利用提供科学依据.方法：采用微波消解-ICP-AES法测定不同产地浮萍中无机元素含量,用聚类分析法对其所含元素进行分析和评价.结果：不同产地浮萍中含有19～23种无机元素,其中B,Co,Cr,Cu,Fe,Mn,Mo,Ni,Zn9种为人体必需微量元素,Ca,P,K,Mg和Na等5种为人体必需宏量元素.结论：多种元素与浮萍药理活性存在密切的联系,具有一定的研究价值,浮萍对有毒重金属元素的治理和水环境的保护具有一定的发展前景.

简介：摘要目的通过“温通冲任法”针刺治疗多囊卵巢综合症的临床疗效观察。方法随机抽取我院针灸科住院患者30例，观察针灸治疗后的疗效。结果经过治疗后，所有患者月经周期均有缩短，月经量有所增多，雄激素水平有所下降，促黄体生成素/促卵泡生成激素比值有所下降。结论运用针灸治疗多囊卵巢综合症取得了较好的疗效，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探索双线十字缝合错位打结加压法在腱鞘囊肿治疗中应用的价值；方法观察和分析了57例双线十字缝合错位打结加压法治疗腱鞘囊肿病人的方法、机理及疗效。结果57例病人拆线后，56例囊肿消失，一例囊肿缩小为原来的四分之一大小，继续加压包扎一周，囊肿消失，随访一到两年，无一例复发。结论。双线十字缝合错位打结加压法治疗腱鞘囊肿具有治疗简单、损伤小、费用低廉、疗效好等特点，病人容易接受，值得在基层医院推广。

简介：目的分析骨科手术部位感染危险因素,采取有效措施降低手术部位感染率.方法采用根本原因分析方法对骨科手术部位感染相关危险因素进行分析,并采取相关措施,对比处理前后的干预效果.结果调查阶段共进行骨科手术578例,发生手术部位感染13例,感染率2.2％.干预阶段共进行骨科手术375例,发生手术部位感染2例,感染率0.5％.结论应用根本原因分析法干预可有效降低骨科手术部位感染的发生.

简介：摘要目的探讨戴明环管理方法对科室急救药品管理的效果。方法参照2011年版《三级肿瘤医院评审标准》对急救药品的管理标准，制定本科室的急救药品管理标准，运用PDCA循环管理方法，对急救药品管理工作中存在的问题进行管理，使用SPSS软件进行描述性统计分析。结果采用PDCA循环管理方法后，对比分析管理前后6个月各项检查项目，与管理前比较差异有统计学意义（P＜0.05），管理效果明显提高。结论通过实施戴明环管理方法，科室护理人员管理水平明显提高，促进了急救药品管理制度化，保证了急救药品的用药安全。

简介：摘要目的观察三穴一罐法结合推拿治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法采用针刺三穴、火罐、推拿法，10天为1疗效。结果本组126例均治愈，治疗1～2个疗程，总有效96.8%。结论采用三穴一罐法结合推拿治疗椎动脉型颈椎病疗效显著，方法简便，值得推广应用。

简介：目的应用秩和比法比较不同灭鼠剂灭鼠前后鸟类数量变化情况。方法在灭鼠区域设置6条样带,3年内分别采用三种毒饵灭鼠,在灭鼠前后15d按既定方法观察样带内鸟类数量并计算鸟类密度,应用基于秩和比的可信区间法进行统计分析。结果大隆灭鼠前的RSR及其变量变换值的95%CI分别为0.9167和58.33-88.11,灭鼠后分别为0.2083和12.26-42.04;敌鼠钠盐灭鼠前分别为0.7500和45.11-74.89,灭鼠后分别为0.3056和18.67-48.45;溴敌隆灭鼠前分别为0.6667和39.85-69.63,灭鼠后分别为0.4167和25.31-55.09,除大隆灭鼠前与敌鼠钠盐灭鼠前、敌鼠钠盐灭鼠前与溴敌隆灭鼠前、溴敌隆灭鼠前与溴敌隆灭鼠后、溴敌隆灭鼠后与敌鼠钠盐灭鼠后和大隆灭鼠后、敌鼠钠盐灭鼠后与大隆灭鼠后两两组别鸟类密度之间的差异无统计学意义（P〉0.05）外,其余两两组别鸟类密度之间的差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论单纯从鸟类密度看,应用溴敌隆在保持生态平衡,维持环境质量方面具有重要的意义,应选择溴敌隆作为灭鼠剂。

简介：摘要目的探讨适合气管切开患者的气道湿化方法。方法选取我院ICU2012年10月—2013年10月收治的气管切开患者84例，随机分成观察组和对照组，观察组采取持续雾化吸入法，对照组采取持续滴注加湿法，比较两组气道湿化患者的湿化效果、并发症的发生率和血氧情况。结果观察组湿化效果明显好于对照组，且刺激性咳嗽、痰痂形成、和黏膜出血发生率明显低于对照组，差异有显著性，有统计学意义（P<0.05）。结论对气管切开患者采用持续雾化吸入法可以有效减少痰痂形成和刺激性咳嗽的发生率，对气管切开患者的气道湿化效果更好，并明显降低并发症发生率，安全有效，有利于促进患者早日康复。