简介：住院总医师培养是医院管理的重要环节，对医师、科室和医院都意义重大[1]。对医师自身来说，住院总医师阶段是衔接住院医师和主治医师的重要环节，通过这一阶段的培养，住院医师可以得到临床诊疗技术和组织管理能力的提升。对医院和科室来说，可以通过住院总医师培养阶段，全面考察医师的业务水平、行政管理能力和医德素养，为以后的业务骨干和人才梯队培养提供依据”[2]。

简介：摘要目的提高临床带教质量，探讨有效的带教方法，提高护生的理论及实践水平。方法带教老师制定带教计划，采取跟班带教，培养学生综合能力。结果护生积极性提高，带教质量明显提高。结论优秀的带教方法，提高了带教质量及整体护理质量，培养了优秀的护理人才。

简介：摘要目的探讨神经内科癫痫患者的临床治疗措施以及效果。方法回顾性分析我院神经内科收治的47例癫痫患者的临床资料。结果47例患者中，治愈45例，占95.7%。死亡2例，占4.3%。结论通过对患者及时的诊断和对症治疗，患者的病情得到极大改善，死亡率降低。

简介：摘要目的探讨神经外科危重病人的管理。方法夯实基础、强化专科护理、安全管理、人文环境管理。结果病房环境安全，护患沟通良好。结论神经外科危重病人变化快，应强化专科管理，加强基础，预防并发症，减少不良事件发生，促进病人早日康复。

简介：摘要目的通过回顾分析的手段对神经内科尿失禁患者的临床病因进行探讨。方法采用回顾分析手段对86例在我院接受治疗的神经内科尿失禁患者进行分析，尤其对于患者的血糖、血压以及过往神经内科病史方面进行分析。结果神经内科尿失禁患者以老年人为主，其中70岁以上的高龄患者发生尿失禁患者的高达82%，61-69岁老年患者发生率为42%，中青年仅为18%。同时，高血压、糖尿病等神经内科危险因素也是影响该病的主要因素。结论影响神经内科尿失禁患者的因素有很多，如患者年龄及神经内科危险因素如高血压等。因此对该病治疗及护理，要采用具有针对性的科学有效的方法对患者进行治疗。

简介：摘要目的对神经症患者抑郁影响因素进行多元线性回归和路径分析，探讨影响抑郁的因素与作用机制。方法应用流调中心用抑郁量表、自动思维问卷、儿童期经历问卷、ZUNG焦虑自评量表、简易应对方式量表、自尊量表、攻击行为量表和社会支持量表对55例在广西医科大学第一附属医院开放病房住院且经专科医生确诊为神经症患者抑郁的影响因素进行调查与测评。同时应用多元线性回归和路径分析方法调查应对方式、生活事件及社会支持等在抑郁中的影响程度与作用模式，分析各影响因素对抑郁的作用机制。结果神经症患者抑郁的主要影响因素有压力反应、自动思维、生活事件、主观支持、客观支持、积极应对与消极应对，各因素对抑郁的影响程度各不相同；自动思维、应对风格直接影响抑郁，社会支持对抑郁的直接影响不具显著性意义，生活事件以应对风格为中介，间接影响抑郁。结论神经症患者抑郁的发生与生活事件、心理应对方式和社会支持等多种因素相关，多元线性回归和路径分析在探讨抑郁的发生机制过程中分别发挥作用，结果互相补充。

简介：近年来经导管肾去交感神经射频消融术（catheter-basedrenalsympatheticdenervation，CRSD）成为治疗顽固性高血压的热点，大量基础以及临床研究表明肾脏去交感化可在一定程度上控制高血压。早在上世纪40年代即有外科切除内脏神经治疗难控制性高血压的研究，通过切除胸腰部内脏神经、肾交感神经达到降压目的[1]，但因严重并发症限制其进一步发展。Krum等[2]创立了经导管射频消融去肾脏交感神经新方法，并将其应用于临床研究，大大拓宽了治疗高血压的新视野。随着研究的进行，逐渐发现肾脏去交感化并不局限于降压，对于心功能不全、肾功能不全、胰岛素抵抗、睡眠呼吸功能障碍等均有一定改善。

简介：神经酰胺即N-脂酰基（神经）鞘氨醇，是人体角质层脂质的重要成分，皮肤中的神经酰胺在人表皮角质层结构稳定、细胞增殖和分化、表皮屏障损伤修复中起重要作用，其性质和数量影响着皮肤屏障及部分皮肤病，目前检测神经酰胺的方法种类较多，但只有小部分可运用于皮肤角质层神经酰胺的检测。本文简单综述现有的皮肤角质层神经酰胺的检测方法。

简介：摘要目的分析甲状腺手术中导致喉返神经损伤发生的原因，并总结出相应预防措施。方法从2011年1月到2014年2月于我院进行甲状腺手术治疗的病人中，随机抽取95例病人作为研究对象。将其分成对照组及观察组。其中，对照组有45例，在手术中没有进行显露喉返神经的步骤；而观察组中有50例，在手术中实施了显露喉返神经的步骤。对所选两组病人发生喉返神经损伤的概率进行回顾性分析，并总结出其损伤原因以及相应预防措施。结果观察组中的病人,其发生喉返神经损伤的概率低于对照组(P<0.05)。两组在手术时间、术中的出血量以及其住院时间等方面没有明显性差异(P>0.05)

简介：摘要目的研究分析影响神经内科脑卒中患者猝死的因素，为其临床研究和治疗提供有效依据。方法本次研究开展的时间为2012年6月-2013年12月，入选研究的对象为该阶段在本院接受治疗的32例脑卒中患者，所有患者入院后均发生病情急剧恶化，分析患者的猝死原因。结果本研究中入选的对象中7例死于心源性猝死，10例脑实质出血，2例肺栓塞，13例蛛网膜下腔出血复发，患者的平均年龄为(61.32±2.05)岁。结论导致神经内科脑卒中患者猝死的因素较多，有效分析其猝死因素，对于日后开展其治疗研究具有重要的指导意义，值得临床重视。

简介：摘要探讨神经营养性关节病的影像表现及诊断依据。Charcot于1868年首先描述了神经性关节病故也称为charcot关节病，即夏科氏关节病。此类疾病为无痛觉所引起，又有无痛性关节病之称。是一种继发于神经感觉和神经营养障碍的破坏疾病，多为成年人，以40—60岁多见。可以发生于任何关节和脊柱，发生于关节者常为单侧受累。发病部位和原发疾病密切相关。

简介：摘要经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)是一种从外周静脉肘部静脉(贵要静脉、正中静脉和头静脉)导入且末端位于上腔静脉或锁骨下静脉的深静脉置管技术。其在我院神经外科率先使用。由于神经外科病人在输液管理上存在几大特点一是病情危重，病情变化快，随时需要抢救，还需要分时段使用脱水药物，多次穿刺及药物对血管的刺激损伤较大。二是治疗周期长，多在2周以上。三是病人存在意识障碍及躁动等，普通钢针及留置针容易脱针。四是重症病人需要肠外高营养治疗及留置静脉通道。PICC置管适用于长期静脉输液治疗、肿瘤化疗、肠外营养或输注刺激性、高渗性及粘稠药物的患者1,为患者提供一个安全、高效的无痛的静脉治疗通道。具有安全、方便、易于掌握、保存时间长(≤1年)2,可避免患者反复穿刺的痛苦及防止化学性静脉炎且可以保护浅表血管网，既能减轻病人痛苦，提高病人生活质量，又能节约人力，降低护士的工作量，提高抢救成功率，鉴于以上几点原因，我们对适应病人在早期进行了置管，大大提高了病人的输液管理，从而保证了治疗的顺利进行，减轻了病人的痛苦，并提高了护士的工作效率，提高患者及护士的满意度等，我科2009年10月～至今，共对48例使用PICC置管患者采取有效的护理措施,取得非常好的效果，现将护理体会报告如下

简介：摘要探讨神经外科重症监护患者的护理方法，为临床中该类患者提供有效的治疗和护理，防止患者的继发性损伤，让患者可以安全度过危险期，为预后提供帮助，改善死亡率和致残率，提升患者生活质量。

简介：摘要当前社会科技水平的不断发展，人们生活质量不断提高，对相应的医疗服务质量的要求也越来越高，神经内科作为医院的重要科室，在我国部门医院的神经内科护理上存在许多不合理情况和安全隐患，若不对此加以重视，就有可能转变成严重的医疗事故，导致病人家属与医院的医疗纠纷，对医院的护理水平和声誉都会产生严重的影响。本文通过对我院神经内科护理常见的安全隐患分析，介绍了切实解决这些问题的有效办法。

简介：摘要目的研究分析舒适护理在神经内科护理中的疗效。方法随机选取我院2011年3月-2013年3月收治的神经内科患者200例作为研究的对象。并将其随机分为观察组和对照组，两组的患者分别为100例。对观察组的患者实施舒适护理的方式，对照组进行常规护理的方式。对两组患者的护理方式进行对比。结果200例病患在治疗期间进行护理，观察组的临床表现满意率达到98.0%，对照组满意病患89.0%，数据符合统计学差异(P<0.05)。结论细节化护理的方式神经内科护理的疗效较明显，比较能够达到患者的满意程度，在护理上具有良好的临床表现。

简介：摘要对微创神经外科的狭义理解是微创技术手段的应用，广义理解是微创理念的应用。神经外科的发展史是不断贯彻微创理念、追求微创技术的过程。目前，微创神经外科在应用微创理念和技术方面，已经取得了一些成就，但仍存在很多问题。本文首先分析了微创神经外科现状，其次，提出了微创神经外科的发展情况。

简介：摘要目的研究三白散外用治疗面神经麻痹的疗效方法选取我院1998至2013年门诊治疗的76例患者为研究对象。针对患者实施不同的治疗方法后相关指标进行比较分析。结果治疗组总有效率为92.11%，对照组总有效率71.05%，治疗组明显优于对照组。结论在面神经麻痹治疗过程中采用三白散外用塞鼻疗效显著，可以作为治疗方法推广。

简介：摘要目的探讨带状疱疹后遗神经痛的综合护理效果。方法本院收治96例带状疱疹后遗神经痛患者，进行一般护理，心理护理，疼痛护理，服药护理，并疼痛持续时间进行评价。结果带状疱疹后遗神经痛的疼痛持续时间、睡眠时间均有明显改善。结论综合护理是治疗带状疱疹后遗神经痛的重要环节。

简介：摘要目的对神经内科复视患者的临床诊疗进行分析。方法资料选自2012年7月-2013年7月于我院诊疗的复视患者47例，所有患者均予以对应的诊断和治疗，分析患者的病因。结果本组患者经过相应的诊断后，3例患者为肌源性病因所致，其余的45例患者属于神经源性损坏，且由糖尿病所致的复视比例最高，为总数的41.67%。结论复视患者的发病因素较为复杂，临床医生应结合患者的具体情况，予以全面的检查和治疗，尤其需注重对糖尿病患者的检查，以免出现漏诊和误诊。

简介：摘要目的探讨神经外科患者的护理风险，并提出相应的管理对策。方法选取我院神经外科从2013年1月到2013年12月所收治的1332例患者，分析护理过程中所存在的风险因素，并总结出相应的管理对策。结果在本组的1332例患者中，发生护理不良事件35例，所占的比例是2.6%。对护理工作满意的患者1286例，所占的比例是96.5%。结论加强护理人员风险意识，注重工作中所存在的安全隐患问题，降低护理风险，保证患者安全。