简介：摘要：档案作为文化的组成部分和传承载体之一，在传承中华优秀传统文化，唤起社会记忆与时代记忆，促进身份认同、文化认同和价值认同等方面，承担着重大的义务与使命。同时，随着媒体融合向纵深发展，在信息红利爆发、先进技术突飞猛进的推动下，前所未有的变革需求与难得的发展机遇倒逼着档案文化传播加快进行转型升级。

简介：在2009年3月17日，中共中央、国务院向社会公布的关于深化医药卫生体制改革的意见。《意见》提出了“有效减轻居民就医费用负担，切实缓解‘看病难、看病贵’”的近期目标，以及"建立健全覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度，为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务"的长远目标。新医改方案的推出，医疗市场现实的竞争状态以及医院收入结构变化即导致医院内部对全成本核算的迫切要求，如何找准对策应对新形势的医改是每个医院药剂科与药师都需要思考的问题。现了解到新医改的内容后，分析医院药学工作现如今存在的问题，以及解决对策，以期找准定位，尽快适应医改和当前医院药学工作的需求。

简介：摘要铁死亡是一种新型程序性细胞死亡，与缺血性卒中的病理生理学过程密切相关。铁死亡抑制剂可改善脑缺血后神经功能，提供神经保护。因此，铁死亡在缺血性卒中中的作用以及调控铁死亡干预缺血性卒中的发生和发展已成为研究热点。文章对缺血性卒中时铁死亡的分子机制以及潜在的治疗靶点进行了综述，期望为缺血性卒中的治疗提供新的视角。

简介：目的：分析麦角新碱在前置胎盘剖宫产产后出血中的具体应用效果。方法：选择2021年2月-12月我院接受的100例前置胎盘剖宫产产后出血患者为研究对象，按照不同治疗方式分组，分别是对照组和研究组，分别给予的是缩宫素和麦角新碱进行治疗，治疗后分析结果。结果：研究组的产后2h出血量和产后24h出血量分别是268.69±0.25、300.36±0.47，明显少于对照组，数据分析可知，研究组的出血量少。分析和研究两组不良反应情况，研究组的不良反应几率低于对照组，分别是5%和12%，数据分析可知，数据对比有统计学差异（p＜0.05）。结论：针对前置胎盘剖宫产产后出血患者实施麦角新碱进行治疗，其优势明显，能最大程度改善出血情况，值得借鉴和实施。

简介：摘要目的探讨乳腺癌患者新辅助化疗预后不良的影响因素。方法抽取2018年6月至2020年2月周口市中医院107例接受新辅助化疗的乳腺癌患者为研究对象，于治疗6个周期后随访1年，评估所有患者预后情况。设计基线资料调查表，记录患者基线资料，分析乳腺癌患者新辅助化疗预后不良的影响因素。结果术后随访1年，107例乳腺癌患者中病死22例(20.56%)，纳入病死组；其余85例纳入生存组。病死组TNM分期为Ⅲ期占比高于生存组，体质指数(BMI)、血清人体表皮生长因子受体2(HER2)水平、血清透明质酸(HA)水平高于生存组(P均<0.05)。Cox回归分析结果显示，TNM分期为Ⅲ期、HER2阳性、BMI与血清HA水平高是乳腺癌患者新辅助化疗预后不良的影响因子(P<0.05)。结论乳腺癌患者新辅助化疗预后不良的风险较高，且TNM分期为Ⅲ期、BMI高、血清HER2水平高、血清HA水平高均可能为其预后不良的影响因素。

简介：摘要在新医科建设的背景下，培养胜任时代发展需求的医工复合型卓越医学创新人才是服务国家健康战略需求的重要一环。眼科学作为一门聚焦视觉器官疾病并高度依赖工科技术发展的医学学科，亟需既懂眼科专业又懂工科知识的眼科医工交叉人才。目前眼科医工交叉人才培养存在医工交叉融合深度不够、教育路径不清晰、人才培养方式单一等问题。上海交通大学医学院附属第九人民医院眼科基于学校医工复合型卓越医学创新人才理念，从搭建眼科医工交叉联合创新培养基地、建设眼科医工交叉师资队伍、构建"一体两翼"人才培养方式等方面，探索了眼科医工交叉人才培养路径，提升了医工交叉协同育人效果，以期为推动我国医学院校附属医院高层次医工交叉人才培养提供参考和借鉴。

简介：摘要目的探讨先天性多关节挛缩症新的致病基因。方法对患有先天性多关节挛缩症的患者进行外周血样全外显子测序，与人类基因组参考序列进行比较、分析。结果在6名成员的MYH3基因中发现了一个新的变异体NM_002470.3：外显子24：C.3044_3047，该变异导致氨基酸残基E1015和D1016被一串VNLF取代。结论该项研究增加了MYH3突变的变异谱，为新的致病基因。

简介：摘要目的基于社会视角，对湖北省武汉市开展新型冠状病毒肺炎(以下简称新冠肺炎)疫情医疗服务的成本-效果模拟分析，为突发公共卫生事件应对提供决策参考。方法通过政策文件检索与文献复习、访谈调查与专家咨询等方法，估算2019年12月27日至2020年4月26日武汉市新冠肺炎医疗服务成本，基于决策树模型进行不同疫情防控假设下医疗服务的成本-效果分析。结果2020年1月23日武汉市实施全面管控疫情防控措施的基线情况下，武汉市每治愈1名新冠肺炎确诊患者的平均成本为175 462.10元，假设1(武汉市提前1周实施全面管控疫情防控措施)下该成本为164 552.43元，而假设2(武汉市延迟1周实施全面管控疫情防控措施)的成本为187 542.37元。相较于基线情况，假设1下医疗服务的增量成本效果比为18.30万元/治愈人数，具有更优的经济性。结论武汉市新冠肺炎疫情期间的公共卫生干预措施起到了重要作用，结合成本-效果模拟结果，可为政府提供疫情防控的决策参考。

简介：摘要肺腺鳞癌是肺癌中一种独特的类型。病理学定义为肺原发恶性上皮性肿瘤，肿瘤细胞显示腺癌和鳞状细胞癌两种分化特点，每种成分所占比例不少于10%。腺鳞癌只能在手术切除标本且肿瘤充分取材的基础上方可诊断，活检和细胞学标本不能做出腺鳞癌的诊断。显微切割联合二代测序的研究显示，腺鳞癌中腺癌和鳞癌两种成分的基因表型相似，且与纯腺癌接近，而与纯鳞癌明显不同。单一克隆多潜能干细胞向腺癌和鳞癌分化是目前最广为接受的肺腺鳞癌起源假说。

简介：摘要北宋政府先后4次校正《素问》，考订了王冰注本中大量经文及注文的错误，有功于王冰注本多矣。但受时代和条件的局限，在底本选择及书名厘定等重大问题上以及其他诸多细节上都出现了失误，甚至是严重的失误。其中对医经传承负面影响最大者，是以王冰注本《素问》《针灸甲乙经》为模板统改其他早期医籍的引经文本，导致传世早期重要医籍的旧貌失真。将宋代馆臣的《素问》新校正置于特定的历史背景和环境中考察，重点考察今人尚未察知的失误，并特别注重失误成因的考察和分析，以为当代医经校注之鉴。

简介：摘要目的探讨眼睑分裂痣用新分类法进行分类的类型分布特点及整复手术效果。方法回顾性病例系列研究。收集2015年10月至2020年1月在首都医科大学附属北京同仁医院诊治的39例（39只眼）眼睑分裂痣患者的临床资料，所有患者应用新分类法即传统分类联合美学单元分类法进行分类，根据不同类型采用相应的整复手术。分析总结不同类型眼睑分裂痣的分布特点以及整复手术效果。结果39例患者均单眼发病，其中女性26例（67%），男性13例（33%），年龄（31.1±17.8）岁。眼睑分裂痣类型分布：内侧局限性、中等范围及大范围眼睑分裂痣分别有5例（13%）、6例（15%）、2例（5%）；中央局限性、中等范围眼睑分裂痣分别有6例（15%）、3例（8%）；外侧局限性、中等范围眼睑分裂痣分别有4例（10%）、6例（15%）；全眼睑中等范围、大范围眼睑分裂痣分别有2例（5%）、5例（13%）。组织病理学结果为皮内痣20例（51%），复合痣18例（46%），交界痣1例（3%）。不同整复手术后随访6个月至2年，患者对眼部外观均满意。手术效果为优36例（92%），良3例（8%）。2例（5%）色素痣在睑缘部位有复发，再次手术切除后无复发。结论传统分类联合美学单元分类法对眼睑分裂痣的分类以内侧型和中等范围眼睑分裂痣较为常见，根据新分类法采用相应整复手术的效果满意。

简介：摘要血脂异常是动脉粥样硬化性心血管疾病的最主要的危险因素之一。近年来，降脂治疗新靶点的研发开启了降脂药物的新时代，通过这些新的治疗靶点，或可进一步降低患者的心血管残余风险。针对这些新靶点的新生物制剂包括单克隆抗体、小干扰核糖核酸和反义寡核苷酸等。近年来开展的一系列临床研究为降脂治疗领域提供了新的循证医学证据。该文对降脂治疗新靶点及相关生物制剂的临床研究进行综述。

简介：无

简介：摘要随着新辅助治疗的发展，胰腺癌已经进入手术、化疗、放疗等相结合的综合治疗时代。近年来，“全程新辅助治疗模式”理念已成为局部进展期直肠癌的重要治疗方式之一。笔者以胰腺癌为主体，总结全程新辅助治疗模式在胰腺癌中的发展现状，探讨目前该模式在胰腺癌中应用的现状及挑战，以期进一步规范我国胰腺癌的治疗，努力提升我国胰腺癌整体治疗水平。

简介：摘要随着对胃癌综合治疗研究的不断深入，FLOT方案开始用于胃癌患者的治疗。FLOT方案新辅助治疗可显著提高局部进展期胃癌患者R0切除率，延长总生存时间。FLOT方案联合免疫检查点抑制剂、靶向药物、腹腔热灌注化疗在胃癌新辅助治疗中具有较大潜力。笔者结合团队临床实践经验对胃癌FLOT方案新辅助治疗的发展历史及最新临床研究进展进行分析和探讨。

简介：摘要介绍一种新的皮肌炎皮疹类型——假性血管性水肿，其特点为患者面部、口唇、四肢为主出现局限性或弥漫性水肿，非凹陷性，可伴或不伴红斑，皮疹无明显瘙痒。大部分伴假性血管性水肿的皮肌炎患者抗转录中介因子1γ抗体阳性，会出现严重肌肉损伤，肌酶异常增高，以及难治性吞咽困难；少部分患者抗黑素瘤分化相关基因5抗体阳性，此类患者均有肺部累及。因此，皮肌炎患者出现假性血管性水肿时需要高度重视，抗体筛查有助于患者早期诊断和早期差异化治疗，改善患者的症状体征，提高患者的生存率。

简介：无

简介：【摘 要】药价虚高问题在过去存在了很长一段时间，也让民众对医疗体系产生很大的误解。在此背景下，国家有关部门制定了一系列有关医疗卫生体系规范措施和制度，这也就是我们常说的新医改，其精髓在于控制药价，其中明确规定医院药物加价不得超过15%，这也给药店经营带来很大的影响。本文结合当前连锁药店经营管理现状，分析了新医改背景下连锁药店营销的可行性策略。

简介：摘要：这新医改下，极大地缓解了传统医疗中存在着看病难和看病贵问题，营造了良好的社会公共医疗氛围，通过构建基本医疗保障制度将城乡居民全部纳入新医改，减轻了群众的负担，给人们的生活和健康安全提供了切实的保障。充分认识到当前新医改形势下医院的实际情况，解决其中存在的问题，才能真正提出合理有效的管理对策，提高医院中药管理的有效性。

简介：