简介：摘要目的评价文拉法辛治疗抑郁症的疗效及安全性。方法将76例抑郁症患者随机分为两组各38例，研究组口服文拉法辛治疗，对照组口服阿米替林治疗，观察6w。于治疗前及治疗1w、2w、4w、6w末采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评定临床疗效，治疗中副反应量表（TESS）评定不良反应。结果研究组显效率为73.7%，有效率89.5%；对照组分别为68.4%及86.8%。两组治疗1w末起汉密尔顿抑郁量表评分均较治疗前有极显著性下降（P均<0.01），并随治疗时间的延续呈持续性下降之；治疗2w、4w末研究组较对照组下降显著（P<0.05），6w末无显著差异（P>0.05）。两组不良反应程度均轻微，经对症处理后症状可缓解。结论文拉法辛治疗抑郁症疗效与阿米替林相当，但文拉法辛起效快，安全性高，依从性好。

简介：摘要目的探究正确的护理方式对于雾化吸入联合无创正压通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果。方法60例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭实施雾化吸入联合无创正压通气，并实施优质护理，2周后患者的治疗效果及血气指标。结果总体有效率为96.7%，血气指标明显改善，较治疗前存在明显差异性，具有统计学意义。结论雾化吸入联合无创正压通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效确切，加之优质护理可明显改善患者预后，提高患者的生存率。

简介：摘要目的在扁桃体低温等离子消融围手术期通过优质护理，减少或消除患者恐惧、焦虑等心理影响，从而使病人情绪安定，更轻松愉悦的渡过治疗过程。方法我科于2013年1月～2013年12月，对用低温等离子扁桃体消融术108例患者进行针对性优质护理。结果108例手术患者经针对性优质护理后能以良好的心态，克服恐惧、焦虑等，较好的配合治疗，取得很好的效果，并很好的预防了术后出现并发症。结论针对性优质护理在微创低温等离子消融扁桃体的整个治疗过程中有举足轻重的作用。

简介：摘要目的研究分析BiPAP无创呼吸机在治疗慢阻肺合并呼吸衰竭的临床应用价值。方法选取我院2010年3月-2014年3月在我院确诊收治的86例慢阻肺合并呼吸衰竭患者作为研究对象，将所有患者随机分为对照组和观察组各43例。对照组患者给予抗感染、平喘、鼻导管吸氧以及祛痰等常规治疗，观察组患者在对照组的基础上联合BiPAP无创呼吸机进行治疗，观察两组患者治疗前后各项临床指标情况。结果观察组患者治疗后各项临床指标情况显著优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论无创呼吸机治疗慢阻肺合并呼吸衰竭具有显著的临床应用价值，能够有效提高治疗效果，促进患者病情恢复，值得临床大力推广。

简介：目的；针对乳腺肿瘤患者手术前的心理问题和需求，对在门诊实施麦默通乳腺微创手术的患者进行心理干预，减少其恐惧心理，安全有效的配合手术，以建立良好和谐的医患关系。方法：采用自制调查问卷形式了解患者术前及术后知识认知及心理，并进行宣教前。后比较。结果：患者乳腺知识认知情况宣教前为17．84％，宣教后明显上升至95．02％；紧张情绪宣教前为90．87％，宣教后明显下降至24．90％；心理满意度由宣教前为84．23％，宣教后明显升高至99．17％。结论：乳腺肿瘤患者术前明显存在心理问题，压力很大，术前、术中及术后进行充分的知识宣教，提供最佳护理，可明显减少患者焦虑、紧张情绪，提高对疾病的认识。使患者配合手术，和谐医患关系，提高患者满意度，减少并发症的发生。

简介：摘要目的探索单纯性阑尾炎手术中运用微创小切口的临床效果观察。方法入选我院符合标准的患者86例，按手术方式的不同分为治疗组和对照组，每组43例。治疗组患者给予微创小创口术治疗，对照组患者给予常规开腹手术治疗。观察两组患者的临床效果和预后的情况。结果两组患者的康复率均一样，但治疗组患者的创口的感染率和并发症情况显著优于对照组；治疗组患者的手术时间和术后的住院时间情况显著优于对照组，结果具有统计学差异（p<0.01）；结论单纯性阑尾炎手术患者实施微创小创口术治疗，有效的减少了手术的感染率，降低了术后的创伤，促进了手术后的恢复，经济实用，临床效果显著，值得推广。

简介：摘要目的探讨PFNA微创法应用于老年股骨粗隆骨折患者治疗的临床效果。方法随机选取在我院接受治疗的120例股骨粗隆骨折的老年患者的临床资料，根据患者意愿选择股骨近端髓内钉（PFNA）微创法治疗或采用传统股骨近端解剖型锁定钢板（PFLAP）治疗，72人选择PFNA微创法治疗，命名为观察组；48人选择PFLAP法治疗，命名为对照组。观察对比两组患者的临床效果和不良反应。结果观察组患者的临床疗效明显比对照组好（P>0.05)，观察组患者的不良反应也明显比对照组少（P<0.05)。结论股骨近端髓内钉（PFNA）微创法治疗老年股骨粗隆骨折的临床疗效好，而且不良反应少，患者愈合速度快，有效的缓解了患者的痛苦。

简介：摘要目的探讨微创型颅内血肿抽吸术对治疗高血压脑出血患者神经功能的影响。方法回顾性分析间收治的70例高血压脑出血患者临床资料，采用随机数字表法分为观察组和对照组，每组各35例。对照组采用神经内科的常规治疗方法，观察组采用微创型颅内血肿抽吸术的治疗方法，观察两组神经功能改善情况与疗效。结果两组患者神经功能评分均有所升高，且观察组治疗后比对照组高；观察组总有效率91.43%高于对照组77.14%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论微创型颅内血肿抽吸术治疗高血压脑出血疗效显著，能够使患者的神经功能得到改善。

简介：摘要目的观察不同手术方式对胫骨远端骨折患者的疗效。方法将我院收治的142例胫骨远端骨折患者依据手术方式差异予以分组，其中72例采用微创经皮锁定加压钢板内固定术设为观察组，其余70例实施传统切开复位内固定术设为对照组，对比两组疗效。结果观察组手术与骨折愈合时间、术中出血量均明显较对照组更理想（P<0.05）；随访0.5～2年后两组治疗总有效率分别为95.83%与82.86%，对照组效果明显不及观察组理想（P<0.05）。结论将微创经皮锁定加压钢板内固定术应用于对胫骨远端骨折患者的治疗，其具微创、愈合快、疗效确切等优点，该法深具临床推广价值。

简介：目的探讨采用微创小切口闭合复位PFNA内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法2009年5月～2013年11月采用微创小切口闭合复位PFNA内固定治疗老年股骨粗隆间骨折83例，平均年龄72．3（65～82）岁。结果本组手术时间平均56（38～69）min，术中显性出血量平均60（40—100）ml，术中输血平均400（0～800）ml。77例术后恢复顺利，切口均一期愈合，术后无感染、坐骨神经损伤、脂肪栓塞等并发症。术后出现下肢静脉血栓5例，肺栓塞1例。本组83例患者均获随访，平均随访27（3—41）个月，骨折均愈合。所有患者生活均能基本自理，关节活动度明显改善。2例出现髋内翻。术后根据Harris评分评定疗效：优68髋，良9髋，中6髋，优良率92．8％。结论采用微创小切口闭合复位PFNA内固定术治疗老年股骨粗隆间骨折手术创伤小，出血少，手术时间短，固定可靠，临床效果较为理想。

简介：摘要目的探讨无创呼吸机对慢性阻塞性肺疾病急性加重期伴呼吸衰竭的临床疗效。方法选择24l例伴严重2型呼吸衰竭的COPD急性发作期患者，在常规治疗基础上给予无创通气治疗，并监测血气分析及临床疗效。结果治疗后血气分析结果明显改善。结论无创机械通气治疗COPD合并呼吸衰竭的患者疗效显著。

简介：摘要目的研究使用微创经皮钢板与切开复位内固定这2种治疗方法对于胫骨中下段骨折患者的治疗效果。方法一组采用微创经皮钢板治疗,一组采用切开复位内固定治疗，比较2组效果（手术时间、手术出血量、术后愈合平均时间）。结果使用微创经皮钢板治疗出血量为34.5±2.9毫升，骨折愈合时间为9.7±1.5周；使用切开复位内固定治疗出血量为77.3±6.1毫升，骨折愈合时间为14.3±4.4周，2组治疗差异极其显著。使用微创经皮钢板治疗手术时间为56.4±4.9分钟，使用切开复位内固定治疗手术时间为57.5±4.6分钟，2组比较无差异。结论使用微创经皮钢板治疗胫骨中下段骨折与使用切开复位内固定治疗相比，其可以有效降低手术出血量以及骨折愈合时间，应该得到更广泛的应用。

简介：摘要目的比较开腹与电子内镜治疗急性化脓性胆管炎的临床疗效。方法选择2011年4月—2013年9月我院收治并行手术治疗的急性化脓性胆管炎患者78例，随机分为微创组与对照组（n=39）。对照组患者手术方式选择开腹手术治疗，微创组患者选择电子内镜微创手术治疗。分别记录并比较两组患者腹痛消失时间、下床活动时间及住院时间，对两组患者并发症发生情况进行比较。结果微创组腹痛消失时间（3.4±2.3）d、下床活动时间（16.7±4.4）d及住院时间（8.7±2.8）d均短于对照组，差异具有统计学意义（p<0.05）微创组并发症发生率为2.6%，优于对照组患者并发症发生情况，差异具有统计学意义（p<0.05）。结论开腹及电子内镜微创手术均对急性化脓性胆管炎患者有一定疗效，电子内镜微创手术能够降低患者术后疼痛、加速患者术后康复，减少术后并发症的发生，更值得临床推广。

简介：摘要目的研究无创呼吸机联合纳洛酮治疗老年阻塞性肺病的临床效果。方法选取2010年3月～2013年2月间入院诊治的老年COPD合并呼吸衰竭的患者120例，随机分为实验组（60例）和对照组（60例），其中对照组单纯应用无创呼吸机治疗，实验组在对照组基础上联合纳洛酮治疗。疗程结束后观察两组患者的治疗效果及呼吸、心率、动脉血气指标等。结果实验组显效25例，好转29例，总有效率为90.00%；对照组显效15例，好转30例，总有效率为75.00%。两组患者PaO2、PaCO2、PH、SpO2等动脉血气指标与治疗前相比均有所改善，且实验组疗效更优。上述数据均具有统计学意义（P<0.05）。结论无创呼吸机联合纳洛酮治疗老年阻塞性肺疾病具有良好的疗效，可显著改善动脉血气指标，提高患者的生活质量。

简介：摘要目的探讨超早期微创穿刺引流术后治疗基底节区脑出血的临床治疗效果。方法选取我院收治的基底节区脑出血患者124例，分为对照组和观察组，每组患者62例，观察两组患者治疗前后NIHSS评分情况、ADL评分情况和血肿的清除情况。结果治疗之前，两组患者的NIHSS评分情况、ADL评分情况基本一致，无显著性差异，经过治疗之后，虽然都有一定程度上的改善，但是观察组患者改善情况更为明显。在血肿清除方面和治疗总有效率方面，观察组患者均有明显的优势，P＜0.05，具有显著性差异和统计学意义。结论在治疗基底节区脑出血的临床过程中采用超早期微创穿刺引流术进行治疗具有极强的临床应用价值。

简介：摘要目的分析手术护理路径在内镜微创保胆取石手术配合中的应用。方法选取我院2012年1月～2013年12月收治的内镜微创保胆取石患者150例，将患者随机分成对照组与观察组，每组各75例，对照组使用常规的手术护理方式，观察组以护理程度为基础，以循证护理为基础，构建手术护理路径表，对两组患者的手术时间进行评价，观察护理中的不良事件的发生率。观察手术护理路径内在镜微创保胆取石手术配合中的效果。结果两组进行观察对比，观察组的手术时间明显缩短，护理中不良事件发生率也相对减少，护理服务的满意程度要优过对照组。结论手术护理路径在内镜微创保胆取石手术配合中能够有效的减少手术时间，降低不良事件在护理中的发生率，可以增加护理服务满意度，值得临床推广。

简介：摘要目的对微创经皮肾镜与输尿管镜对输尿管上段结石的治疗情况进行比较。方法选择123例输尿管上段结石患者分成甲组63例和乙组60例。甲组行微创经皮肾镜手术，乙组行输尿管镜手术。对比两组结石完全清除率、并发症。结果两组相比，甲组结石完全清除率较高，乙组并发症较少。结论微创经皮肾镜合输尿管镜治疗输尿管上段结石各有利弊，应根据患者的具体情况进行选择。

简介：摘要目的观察微创固定系统在股骨远端C3型骨折手术中应用效果。方法回顾性分析本院收治92例股骨远端C3型骨折患者临床资料，按照随机数字表法分成两组，研究组用微创固定系统治疗，对照组用髁部支持钢板固定治疗，比较两组疗效和手术情况。结果研究组疗效优良率93.48%高于对照组78.27%，术中出血量、手术时间、骨折愈合时间均少于对照组，比较差异均具统计学意义（P＜0.05）。结论微创固定系统在股骨远端C3型骨折手术中的应用效果良好，手术时间短，愈合时间短，出血量少，安全可靠。

简介：摘要本文通过采用回顾性方法比较无创正压通气与有创通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果，分析治疗的相关因素。并由此得出结论无创正压通气治疗COPD急性加重期合并呼吸衰竭疗效确切、效果明显,且使用方便，患者易接受，使部分患者能免于气管插管，同时可缩短患者住院天数,降低其住院费用。

简介：摘要目的研究微创经皮肾镜取石术在肾结石治疗中的应用价值；方法选取2013年1月至2014年6月间于我院诊治的肾结石患者164例，按其就诊顺序进行编号，并随机分为对照组（82例）和研究组（82例），对照组患者行传统开腹取石术治疗，研究组患者行微创经皮肾镜取石术治疗，观察两组患者各临床指标，并采用统计学软件进行数据处理、分析；结果两组患者结石一期清除率差异不明显（P>0.05），无统计学差异；研究组患者手术时间、出血量、住院时间、并发症发生率、复发率及满意度等观察指标均明显优于对照组患者相应指标（P<0.05），具有统计学意义；结论微创经皮肾镜取石术治疗肾结石安全、有效、微创，患者痛苦少、恢复快、复发率低，值得推广。