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  • 简介:摘要目的避免胆的发生以及提高胆的临床治疗效果;方法选择我院2010年10月—2012年10月52例肝胆外科术后胆患者,其中男31例,女21例,年龄38—74岁,平均年龄51.3±1.2岁,影像学检查、穿刺以及手术符合胆诊断标准。首先针对患者进行胆原因检查,然后针对患者的症状采取治疗方法。结果肝胆外科手术导致胆的原因有肝叶切除手术(28.84%)、胆囊切除手术(25.00%)、胆肠吻合手术(13.46%)、肝胆结石取石手术(26.92%)、肝门胆管肿瘤根治手术(5.77%)。对症治疗后52例患者全部痊愈出院。患者痊愈时间14d内痊愈30例(57.69%),21d内痊愈12例(23.07%),28d内痊愈10例(19.23%)。结论肝胆外科手术后胆治疗首选保守治疗。

  • 标签: 肝胆外科术 胆漏 临床治疗
  • 简介:胆囊切除后发生胆是一个严重的并发症,如处理不当,可产生严重后果.本科自1992年以来行胆囊切除术2140例,术后发生胆25例(1.16%),其中施行部分胆囊切除术的345例患者中发生胆21例(6.08%),说明部分胆囊切除术后胆的发生率明显高于普通胆囊切除术.这21例患者均经非手术方法治愈,现综合报告如下.

  • 标签: 胆漏 胆囊切除术后 患者 并发症 处理不当 治愈
  • 简介:患者王某,男,44岁,因腹部阵发性绞痛,恶性心,呕吐,腹胀和便秘,于1994年8月24日晨6时20分来院急诊。经肌注654—210mg后回家,症状无好转,腹部绞痛加剧,且频繁呕吐,于8时20分来门诊就诊。笔者在安排门诊病人就诊时,见其手捂着肚子,面色苍白,并大汗淋漓,急性痛苦面容,优先为其作了白细胞计数和分类的检查。白细胞计数为13.2×10~9/L,中性粒细胞占0.89。负责医生看完化验结果后,又嘱咐口服654—2

  • 标签: 急腹症 漏诊 654一2 腹胀和便秘 门诊就诊 白细胞计数和分类
  • 简介:摘要目的分析胎儿心脏超声检查常见误诊与诊,找出原因。方法回顾性分析2015年12月—2016年12月期间内到我院行胎儿心脏超声超声检查(孕周16~40)342例孕妇检查结果资料,并把检查前和产后超声检查结果进行分析和对比,对导致误诊、诊原因进行分析。结果常见的心脏异常类型主要包括八种(主动脉弓异常、心包积液、室间隔缺损、瓣膜发育不良、心脏肿瘤、三尖瓣下移、心内膜垫缺损、动脉狭窄)。在342例孕妇检查结果中,超声诊断检查准确332例,准确率为97.0%;误诊4例,误诊率为1.2%;诊6例,诊率为1.8%。结论导致胎儿心脏超发生误诊、诊因素多样,临床诊断中应尽可能避免主观因素,选取适当时机,结合临床经验以及掌握检测技术,进一步提高检查准确性。

  • 标签: 胎儿 心脏超声 误诊 漏诊 分析
  • 简介:输尿管断裂是一种罕见的泌尿系统损伤,其发病率不到全部外科住院患者的千分之一.外伤性输尿管断裂则更为少见.我院自1990~2001年共收治外伤性输尿管断裂7例,其中5例诊.现就其诊原因分析如下.

  • 标签: 诊断 原因分析 外伤性输尿管断裂 漏诊
  • 简介:摘要目的总结185例颅脑外伤后脑脊液的诊断治疗方法,探讨脑脊液产生机制与诊断治疗的关系。方法与结果185例颅脑外伤后脑脊液患者,其中160例经严格卧床休息、对症治疗一周愈合;13例患者脑脊液超过10天,经腰大池引流7-14天愈合;12例患者经保守治疗无效,脑脊液超过1个月,颅内感染反复发作,行开颅手术10例,经鼻蝶手术修补2例,治愈10例,2例无效。结论脑脊液绝大多数可保守治疗治愈,脑脊液超过一个月,反复发作颅内感染者应尽早手术。

  • 标签: 脑脊液漏 诊断治疗
  • 简介:日常生活中,人们熟知的一些常用药如降压药、降糖药等,都需要按时按量服用。不过由于各种各样的原因,尤其是老年人的年高多忘事,服药物的情况总是在所难免,还有就是节假日期间,人们由于生活规律被打乱,服药物的情况也十分常见。此时此刻,很多人想的是“亡羊补牢,犹未迟也”,赶快补吃一次;

  • 标签: 漏服药物 加量 生活规律 节假日期间 降压药 常用药
  • 简介:摘要目的探讨胆道手术后胆的诊断和治疗;并通过临床病例回顾性分析,总结出手术后胆的预防方法。方法对2007年9月至2013年8月间胆道手术后发生胆的10例患者的临床资料进行回顾性研究。结果10例患者中9例再次手术,1例保守治疗,均治愈,治愈率100%。结论胆道手术后胆,预防非常重要,而及时诊断,并根据不同的胆类型采用相应的确定性治疗措施则是治愈胆的关键。

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  • 简介:摘要:目的:为了分析脊柱手术中脑脊液的治疗方案与预防措施,并总结其疗效结果。方法:研究以我院在 2010年 2月至 2020年 5月期 间内脊柱外科内并发脑脊液患者群体中抽选观察对象,总计18例,在 excel表格应用中结合 mod函数将 18例患者分为两组,一组为常规组 9例 、一组为特殊组9例 ,两组分别以常规治疗方案以及持续性腰部蛛网膜下腔引流治疗方案进行治疗,统计后续疗效预防结果,并进行对比与总结。结果:治疗结果显示,特殊组患者在持续性腰部蛛网膜下腔引流之中,各项治疗指标均低于常规组,且组间对比间的差异十分明显,由于P值小于 0.05,故具有统计学意义且具备成立条件。结论:脑脊液患者需要规范治疗与采取预防措施,而持续性腰部蛛网膜下腔引流治疗具有较为理想的治疗效果,在预防严重并发症中具备良好的预防价值,所以经本文研究,该治疗方案可在临床得到广泛推广与应用。

  • 标签: 脊柱手术 脑脊液漏 治疗 预防 应用价值
  • 简介:脑脊液是脊髓手术的常见并发症之一,处理不当有导致椎管内或颅内感染的危险,并可影响切口愈合[1].我院神经外科从2001年12月至2002年5月,开展脊髓再次手术(包括减压术、粘连松解术以及嗅鞘细胞移植术)治疗晚期脊髓损伤130例,术后发生脑脊液20例.经治疗均获得满意效果,现报告如下.

  • 标签: 脊髓再手术 脑脊液漏 术后 皮下穿刺抽液 手术修补
  • 简介:摘要目的探讨肝胆外科手术并发胆汁诊断,分析原因并提出有效的治疗途径。方法选取我院从2011年4月到2016年4月期间收治的肝胆外科手术并发胆汁患者6例作为研究对象,分析胆汁的原因,并采取针对性的方式治疗。结果经过对症治疗后,所有患者均痊愈出院。发生胆汁的原因包括患者自身缺陷、操作失误、结扎不牢或未给予结扎。结论肝胆外科手术后并发胆汁的原因有很多,需要根据原因的不同进行对症施治,同时做好相关的预防工作也是预防胆汁的重要途径。

  • 标签: 肝胆外科手术 胆汁漏 原因 诊治
  • 简介:外伤性脑脊液鼻是颅脑损伤的合并症之一,属于开放性颅脑损伤范畴。脑脊液(cerebrospinalfluid,CSF)经颅底(颅前、中或后窝)或其他部位骨质缺损、破裂或变薄处,由鼻腔流出,

  • 标签: 外伤性 脑脊液鼻漏 诊断 治疗
  • 简介:摘要Leriche综合征是腹主动脉末段至髂动脉段,因动脉炎或动脉粥样硬化后发生钙化、溃疡、血栓形成引起纤维斑块病变,使管腔狭窄或闭锁导致远端血运不足而引起的一种罕见疾病。本文报告一例69岁男性患者曾误诊为腰椎管狭窄症,行保守治疗5年无效。再次就诊MRI显示腰椎未见明显异常,转血管外科排除血管病变。双下肢血管超声检查显示未见异常,认为症状与血管病变相关性较小,建议再次骨科就诊,以排除腰椎病变。经仔细查阅腰椎MRI后发现L2椎体水平以下腹主动脉腔内信号强度不均匀性增加,行腹主动脉CTA检查示腹主动脉及髂总动脉硬化,并肾动脉开口水平以下腹主动脉及髂总动脉管腔狭窄及闭塞,诊断为Leriche综合征。

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  • 简介:摘要目的探讨甲状腺癌术后乳糜的诊断与治疗。方法选取2015年2月至2019年8月中山大学附属第一医院乳腺甲状腺外科收治的21例行甲状腺根治癌术后出现乳糜的患者,对其一般资料进行回顾性分析,男4例,女17例,年龄(42±12)岁,年龄范围为21~58岁。根据患者术中情况的不同,分别行保守治疗、胸导管口缝扎术治疗及胸腔镜下胸导管结扎术治疗,并分析不同治疗方法的选择依据及治疗效果。结果13例保守治疗治愈;6例行胸导管口缝扎术治疗,4例治愈,2例失败后改用胸腔镜下行胸导管结扎术治愈;2例胸腔镜下行胸导管结扎术治愈。结论术中熟悉颈部解剖、彻底结扎淋巴管及避免损伤胸导管是预防术后乳糜的关键;术后常规予以持续负压吸引、局部加压包扎和早期低脂饮食有利于减少术后乳糜发生。

  • 标签: 甲状腺癌 颈部淋巴结清扫术 并发症 乳糜漏
  • 简介:针对取出院药的因素进行分析,发现管理薄弱所在,制定相关对策,有利于加强管理职能,降低医疗风险及提高科室整体服务水平。

  • 标签: 漏取出院药 因素 对策
  • 简介:摘要目的探讨意外发现胆囊癌的治疗。方法回顾性分析1988—2010年间收治的18例意外胆囊癌(unsuspected.glallbladdercarcinnoma,UGC)的治疗情况。结果显示行胆囊癌根治术的患者平均生存16个月。仅行单纯胆囊切除术的患者平均生存10个月,结论发现UGC的患者应尽早行胆囊癌根治术。

  • 标签: 胆囊肿瘤 诊治