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简介：目的：应用医院顾客满意度指数模型（HCSI）理论和缺口分析的方法进行门诊患者满意度调查。方法：根据HCSI理论和缺口分析设计满意度调查问卷，对北京市某三级甲等综合性医院3618例门诊患者进行调查，通过缺口分析理论探讨改进措施。结果：该医院门诊患者在感知质量方面的满意度得分为8.48分，患者对医院有较高的期望和忠诚度，对医院诊疗质量方面满意度较高；缺口分析发现等候时长和便捷服务方面缺口较大。结论：利用HCSI理论和缺口分析可以有效评估患者满意度和缺口，为医院改善患者就诊体验提供具有针对性的改进意见和依据，为医院患者满意度测评提供新的切入点。

简介：摘要老年脑梗死是一种常见的老年疾病，临床上有意识障碍、失语、偏瘫等症状，严重威胁人类的生活生存质量，因此对老年脑梗死的治疗，意义十分重大。本组研究资料显示，舒血宁注射液联合单唾液酸四己糖神经节苷脂治疗老年脑梗死，可以改善脑供血和能量代谢，促进神经功能恢复，疗效确切,值得临床推广使用。

简介：目的：观察金水宝胶囊对糖尿病勃起功能障碍大鼠血糖、糖化血红蛋白、晚期糖基化终产物（AGEs）及血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）的影响。方法：采用SD大鼠腹腔注射链脲佐菌素（STZ）,造模后第3d、第1周、第2周断尾取血检测血糖,当血糖大于16.6mmol/L时同时颈项皮肤松软处注射阿朴吗啡无勃起,提示糖尿病勃起功能障碍大鼠模型造模成功。将动物随即分为金水宝高剂量治疗组、金水宝中剂量治疗组、金水宝低剂量治疗组、阳性对照组、模型组各10只,各组间大鼠体重、血糖无显著性差异。同时留10只作为空白对照组。给药8周后测定大鼠血糖浓度、糖化血红蛋白含量、AGEs及AngⅡ水平。结果：与模型组相比,金水宝高、中、低剂量治疗组均能够降低血糖、糖化血红蛋白、AGEs及AngⅡ水平（P〈0.01）,但以金水宝高剂量组最显著（P〈0.01）,其中血糖监测中,金水宝中、低剂量组治疗组之间无意义,糖化血红蛋白中,金水宝低剂量治疗组与阳性对照组之间无意义。AGEs及AngⅡ水平的金水宝中、低剂量治疗组之间无统计学意义（P〉0.05）。结论：金水宝能有效协助降低血糖、糖化血红蛋白、AGEs及AngⅡ水平,其中金水宝高剂量治疗组疗效最显著,为该制剂临床用于治疗糖尿病勃起功能障碍提供了实验理论依据。

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简介：摘要目的观察复方胚肝铁铵片与右旋糖酐铁注射液治疗孕妇缺铁性贫血疗效及患者满意度对比研究。方法84例缺铁性贫血孕妇随机分为2组．治疗组(42例)给予复方胚肝铁铵片口服治疗．时照组(42例)给予右旋糖酐铁注射液肌注治疗．疗程均为30天。观察治疗前后2组临床疗效、实验室指标及不良反应发生率。采用自制调壹问卷进行满意度调查。结果治疗组总有效率高于对照组。且具有统计学意义(P<0.05)。前者不良反应较后者少，病人更容易接受复方胚肝铁铵片口服治疗。结论复方胚肝铁铵片治疗孕妇缺铁性贫血优于右旋糖酐铁注射液．且更方便适用．值得基层医院临床推广压应用。

简介：目的:针对临床怀疑卵巢癌术后复发和转移的患者,比较糖类抗原125（carbohydrateantigen125,CA125）及18F-脱氧葡萄糖(18F-fluorodeoxyglucose,18F-FDG)PET/CT探测卵巢癌复发及转移的效能,探讨两者关系,以发现最优化的检测手段。方法:157例卵巢癌术后临床怀疑复发或转移的患者均进行CA125及PET/CT检查,两者时间间隔少于7d。结果:PET/CT显像阳性97例,阴性60例,两组的CA125值分别为（188.61±202.70）U/mL、（32.49±67.61）U/mL,差异有统计学意义（P<0.001）。根据国际妇产科联盟（InternationalFederationofGynecologyandObstetrics,FIGO）卵巢癌分期,Ⅱ期患者16例、Ⅲ期33例、Ⅳ期48例,CA125分别为（155.73±174.23）U/mL、（181.01±211.70）U/mL、（204.80±207.48）U/mL,最大标准摄取值（maximumstandardizeduptakevalue,SUVmax）分别为8.45±4.18、8.79±3.55、9.32±4.33,3组之间CA125和SUVmax差异无统计学意义。CA125与SUVmax之间存在低度相关（r=0.203,P=0.046）。CA125预测PET/CT显像阳性的受试者工作特征（receiveroperatingcharacteristic,ROC）曲线的最佳切点值为19.07U/mL,最大曲线下面积为0.871（0.8100.931）,灵敏度为89.7%,特异度为81.7%,阳性预测值为86.1%,阴性预测值为85.7%。结论:血清CA125与PET/CT显像检测卵巢癌复发和转移有较好的一致性,特别是对CA125≥19.07U/mL的卵巢癌术后患者,PET/CT尤为适用。

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简介：摘要目的观察单唾液酸四己糖神经节苷脂联合纳洛酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床疗效。方法将40例缺氧缺血性脑病新生儿随机分为两组，治疗组20例，对照组20例。两组均给予常规对症支持治疗，治疗组加以神经节苷脂、纳洛酮治疗，观察两组疗效。结果治疗组总有效率为90.0％，高于对照组的70.0％，差异有统计学意义（P<0．05）。治疗组后遗症发生率4．O％，低于对照组的20.0％，差异有统计学意义（P<O．O5）。结论神经节苷脂联合纳洛酮治疗新生儿缺氧缺皿性脑病，可以可明显改善症状，缩短疗程，降低死亡和后遗症发生率。

简介：摘要目的探讨胞磷胆碱钠胶囊联合单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液治疗急性期脑梗死的临床疗效；方法将92例急性脑梗死患者随机分为观察组和对照组，每组各46例。对照组在常规治疗基础上加用单唾液酸四己糖神经节苷脂钠进行治疗，观察组在对照组基础上给予胞磷胆碱钠胶囊治疗。比较两组治疗前后N1HSS评分，并观察治疗过程中有无不良反应。结果观察组有效率为78.17％，明显高于对照组(61.32％，P<0.05)。两组不良发应发生率无统计学差异(P>O.05)。结论胞磷胆碱钠胶囊联合单唾液酸四己糖神经节苷脂钠治疗急性脑梗塞能有效改善患者神经功能，且无明显不良反应。

简介：目的观察1,25（OH）2D3对高糖诱导牛视网膜血管内皮细胞（BRECs）中血管内皮生长因子（VEGF）的表达水平变化及对细胞凋亡水平的影响。方法将分离培养的BRECs分为三组,分别为正常糖组、高糖组和高糖处理组。正常对照组细胞培养液含5mmol/L葡萄糖,高糖组细胞培养液含30mmol/L葡萄糖,高糖处理组细胞培养液含30mmol/L葡萄糖和50nM,1,25（OH）2D3。培养48h后收集细胞蛋白。蛋白免疫印迹法检测细胞VEGF及细胞凋亡相关蛋白Bax和Bcl-2表达水平;PI/Hoechst双染色法检测细胞凋亡。结果相比于正常糖组,高糖组中VEFG水平和Bax/Bcl-2比值显著增加;而在高糖处理组中表达水平远远低于高糖组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。高糖的细胞凋亡水平高于正常糖组,而经过1,25（OH）2D3处理后,其细胞凋亡水平则有所下降,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论1,25（OH）2D3可以抑制高糖诱导BRECs中VEGF表达增加及细胞凋亡。

简介：目的:本研究回顾性分析原发性中枢系统淋巴瘤（primarycentralnervoussystemlymphoma,PCNSL）病灶18F-脱氧葡萄糖(18F-fluorodeoxyglucose,18F-FDG)半定量摄取与表观扩散系数（apparentdiffusioncoefficient,ADC）之间的关系。方法:纳入14例在复旦大学附属华山医院同时行FDGPET/CT及弥散加权成像（diffusionweightedimaging,DWI）检查的初诊PCNSL患者。手动在经滤波反投影（filteredbackprojection,FBP）重建后的脑PET图勾画PCNSL病灶感兴趣区（regionofinterest,ROI）,测算肿瘤FDG摄取半定量参数平均标准摄取值（meanstandardizeduptakevalue,SUVmean）及最大标准摄取值（maximumstandardzeduptakevalue,SUVmax）。在ADC图上肿瘤实质、对侧相应正常脑白质区各自勾画ROI并分别测定ADC值,病灶ADC值取最小值（ADCmin）,对侧正常脑白质ADC值取平均值（ADCmean）,rADC为病灶ADCmin与对侧正常脑白质ADCmean的比值。采用Pearson分析对SUV与ADC半定量参数之间的相关性进行分析。结果:14例PCNSL患者共计纳入18个病灶,SUVmax与rADC（r=-0.584,P=0.011）、SUVmean与rADC（r=-0.559,P=0.016）均呈负相关。结论:基于病灶分析的治疗前SUV与ADC值存在负相关,PCNSL肿瘤细胞的代谢信息与其致密程度存在相关性,为DWI作为FDGPET诊断PCNSL和进行疗效监测的替代技术提供了一定的理论依据。

简介：摘要目的分析老年缺血性脑血管病患者利用丁苯酞联合神经节苷酯治疗对PAL及NDS评分的影响。方法将2013年8月～2014年9月于我院进行治疗的90例老年缺血性脑血管病患者视作研究对象，将其分成观察与对照2个组，对照组给予丁苯酞治疗，观察组利用丁苯酞联合单唾液酸四己糖神经节苷酯治疗，比较分析2组临床疗效。结果观察组治疗有效率为97.78%，对照组有效率为77.78%；观察组治疗后PAL、DNS评分分别为（52.04±3.96）分、（5.9±2.3）分；对照组分别为（64.79±3.78）分、（8.2±2.5）分。结论丁苯酞联合神经节苷酯用于老年缺血性脑血管病的治疗中，能够有效改善PAL及NDS评分，值得在临床上推广应用。