简介：摘要目的探析舒适护理在经皮肾镜取石术患者中的临床运用效果。方法选择2014年4月-2015年3月期间我院收治的肾结石患者64例为研究对象，随机分为两组，其中给予对照组常规护理，而观察组则运用舒适护理，对比分析两组的护理效果。结果两组均顺利完成手术，观察组的术后疼痛感和护理满意度均优于对照组，组间对比差异有统计学意义（P<0.05）。结论临床上将舒适护理运用在经皮肾镜取石术中，不仅可以降低患者的疼痛感，在一定程度上还能增强护理满意度，建立良好的护患关系。

简介：目的观察比较腰硬联合麻醉（CSEA）和局麻（LA）下经皮肾镜碎石术（PCNL）的有效性和安全性。方法2010年9月至2012年6月,深圳市宝安区人民医院60例肾结石患者入组此项研究。60例患者随机分为CSEA组（n=30）、LA组（n=30）。术中监测疼痛指数比较其有效性,监测血压、心率、呼吸、血氧饱和度、手术时间和不良反应,比较其安全性。结果两组患者在年龄、体重、性别和ASA分级方面无差异,术中生命体征基本维持稳定。术中各时间点视觉模拟评分（VAS评分）差异无统计学意义（P〉0.05）;腰硬联合组在麻醉后手术开始前血压较基础值明显下降,而局麻组下降不明显,组间有显著性差异（P〈0.05）;手术时间、净石率及满意度评分均无显著性差异（P〉0.05）;CSEA组7例（23.3%）术中出现寒战、肌颤,LA组2例（6.7%）;CSEA组5例（16.7%）术中出现恶心,LA组3例（10.0%）。结论局麻用于PCNL手术具有麻醉操作简单、安全、效果良好,碎石取石术后并发症低,恢复快,患者满意度高的优点,是PCNL手术麻醉方法的较佳选择。

简介：目的建立经皮肾镜碎石取石术虚拟仿真系统。方法采集12例肾结石患者CT数据,利用Mimics等软件进行三维重建及优化,并通过Unity三维引擎实现互动的术前规划及手术模拟。结果成功建立了个体化患肾模型,并实现术前模拟的互动操作。结论利用这一系统可协助术者综合术前影像学资料更为有效的进行术前规划,利于降低手术并发症发生率及提高碎石率。

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简介：摘要目的分析经皮锁定钢板与传统解剖钢板内固定治疗胫骨下段骨折的治疗效果。方法本研究选取2010年4月至2014年3月60例胫骨下段骨折患者为对象，将其随机分组。对照组患者采用传统解剖钢板内固定治疗，实验组患者采用经皮锁定钢板内固定治疗。术后随访1年以上，对比分析两组患者手术时间、骨折愈合时间、石膏制动时间、踝关节功能恢复情况的差异。结果采用t检验分析进行数据统计，实验组患者骨折愈合时间、石膏制动时间均明显短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组手术时间差异无统计学意义（P＞0.05）。采用卡方检验分析进行数据统计，实验组患者术后1年时踝关节Mazur优良率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论经皮锁定钢板内固定治疗胫骨下段骨折疗效确切，有利于促进患者康复，临床应用效果优于传统解剖钢板内固定。

简介：摘要目的探讨B超、CT引导下经皮穿刺活检对胸部病变诊断的临床应用价值.方法回顾性分析２００６年８月至２０１４年６月间８１例经B超或CT定位引导下应用NIPRO一次性半自动活检针经皮穿刺活检资料,病理学检查资料及随访结果.结果８１例患者肺内病变６５例,胸壁病变９例,纵隔病变７例;病灶穿刺成功率１００％.确定病理诊断７９例(９７．５％)(恶性肿瘤５２例,其中鳞癌２２例,腺癌１８例,小细胞癌７例,恶性淋巴瘤３例,侵袭性胸腺瘤２例;炎性病变１７例;结核９例;梭型细胞肿瘤３例).术后并发症发生率１７．３％,气胸７例,咯血５例,血胸２例,均无需特殊处理.结论B超、CT引导下经皮穿刺活检成功率与病理诊断率高,安全性可靠,可为临床在诊断及治疗胸部疾病上提供可靠依据.关键词经皮穿刺活检;胸部疾病;病理学检查Bultrasound,CTguidedpercutaneousbiopsyinthediagnosisofchestdiseasesinclinicalapplicationWuHong－lin(DepartmentofRespiratoryDiseases,YangzhouHongquanHospital,Yangzhou２２５２００)AbstractObjectiveToinvestigatetheBultrasound,CTguidedpercutaneousbiopsyinthediagnosisofchestlesions．MethodsRetrospectiveanalysisof２００６Augustto２０１４June８１casesofBultrasoundorCTguidedbyNIPROdisposablesemiautomaticbiopsyneedlepercutaneousbiopsydata,pathologicaldataandfollow－upresults．Results８１caseso(f６５patientswithlunglesions,９casesofchestwalllesions,７casesofmediastinaldisease;lesionpuncturesuccessrateof１００％．Determinethepathologicaldiagnosisof７９cases９７．５％)(５２casesofmalignanttumor,including２２casesofsquamouscellcarcinoma,adenocarcinoma１８cases,７casesofsmallcellcarcinoma,malignantlymphomain３cases,invasivethymomain２cases;inflammatorylesionsin１７cases;９casesoftuberculosis;spindlecelltumorareportof３cases)．Thepostoperativecomplicationratewas１７．３％,７casesofpneumothorax,５casesofhemoptysis,２casesofhemothorax,withoutspecialtreatment．ConclusionBultrasound,CTguidedpercutaneousbiopsysuccessrateofthehighrateofKpeaythwoloorgdiscaldiagnosis,safetyandreliable,whichcanprovideareliablebasisforclinicaldiagnosisandtreatmentofchestdiseasesin．Percutaneousbiopsy;Chestdisease;Pathologicalexamination中图分类号R５６３文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－００６６－０１

简介：摘要目的探讨经皮椎间孔镜下髓核摘除术患者围手术期的护理方法总结46例行椎间孔镜下髓核摘除术患者围手术期的护理经验,包括术前护理、术后护理和出院指导.结果研究表明患者住院天数平均为9.1天,疗效优良率达96％,住院期间无护理并发症发生.结论经皮椎间孔镜下腰椎间盘髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症具有微创、安全可靠、手术时间短、术后出血少、术后住院时间短、且较经济等优点,优质、全面、系统的专科护理保证了手术的治疗效果,有利于患者的早日康复。术前耐心细致的心理护理、指导正确的体位训练,术后系统、科学的专科护理及功能锻炼是手术成功和患者功能恢复的重要保障。

简介：摘要目的总结临床微创经皮肾镜取石术（MPCNL）治疗上尿路结石的护理措施。方法回顾性分析我院收治的80例需行MPCNL治疗的上尿路结石患者的临床资料。结果80例患者均行一期MPCNL治疗，且结石清除率为97.5%，均未中途转为开放手术，术后常规留置导管，均未出现术后大出血情况，仅有2例患者于术后出现感染、高热情况，经抗处理恢复良好。结论结合上尿路结石患者的实际情况，在给予其MPCNL治疗的同时，做好围手术期护理工作，对提高治疗效果有着重要作用。

简介：摘要目的探讨微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗肾结石的护理效果。方法选取2014年2月至2014年12月我院收治140例肾结石患者作为本次的研究对象，140例研究对象均接受了微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗。随机分为观察组和对照组，每组各70例，观察组70例患者在手术围期进行全面护理，对照组70例患者进行常规术后护理。对比两种护理方法的效果和患者的满意度。结果观察组70例肾结石患者中62例对护理效果满意，概率为88.57%，对照组70例肾结石患者中43例对护理效果满意，概率为61.43%。两组护理效果差异具有统计学意义（P<0.05）。结论全面细致的护理能有效促进治疗质量，帮助患者快速康复，提高患者满意度。

简介：摘要目的分析研究对高龄急性冠脉综合征患者给予经皮冠状动脉介入治疗的最佳方法，为提高冠脉综合征的治疗效果及安全性提供参考。方法选择2011年8月-2014年1月高龄急性冠脉综合征患者共82例为研究对象，随机分为两组，两组均使用经皮冠状动脉介入治疗。桡动脉组患者给予桡动脉路径，股动脉组患者给予股动脉路径，对比观察两组治疗效果和安全性。结果两组患者手术成功率、手术时间、X线曝光时间比较，差异无统计学意义（P>0.05）；其中桡动脉组患者的手术中出血量少，患者术后并发症发生率较低，与股动脉组比较，差异有统计学意义（P<0.05）。结论对高龄急性冠脉综合征的患者给予经皮冠状动脉介入治疗的效果较好，其中桡动脉途径安全有效，可以作为介入治疗的首选方法。

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简介：摘要目的研究静脉溶栓治疗后经皮冠状动脉介入治疗与直接经皮冠状动脉介入治疗对老年急性ST段抬高型心肌梗死患者的临床效果差异.方法选择２０１４年１月至２０１５年１月我院收治的老年AMI患者８６例进行研究,根据随机和患者意愿相结合的方式分为研究组４４例和对照组４２例,研究组采用直接PCI治疗,对照组采用溶栓后择期PCI治疗.术后１月对两组进行心脏彩超检查,观察两组的住院天数,心血管事件如再发心绞痛、梗死后心衰、恶性心律失常、心源性死亡等的发生情况.结果两组１月后心功能检查,LVEF和LVEDD均较治疗前明显改善,差异有统计学意义(p＜０．０１);治疗前、后两组LVEF和LVEDD差异均无统计学意义(p＞０．０５).对照组住院时间略长于研究组,但差异无统计学意义(p＞０．０５).两组均无心源性死亡病例,再发心绞痛发生率和恶性心率失常发生率两组差异无统计学意义(p＞０．０５);梗死后心衰发生率照组高于研究组,差异有统计学意义(p＜０．０５).结论直接PCI和溶栓后PCI治疗均可取得较好的近期治疗效果,溶栓后PCI的梗死后心衰的发生率高于直接PCI,有条件的情况下,应直接行PCI治疗.关键词急性ST段抬高型心肌梗死;静脉溶栓;经皮冠状动脉介入治疗中图分类号R５４２．２文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１０－０４４９－０２

简介：摘要目的观察和探讨快速心律失常患者射频消融术后并发症的观察及护理方法。方法回顾性分析30例快速心律失常行射频消融术患者的临床资料与术后常见并发症的观察及护理要点。结果所有患者均成功完成了射频消融术；术后发生并发症2例，其中心包填塞1例，穿刺部位渗血、血肿1例，经过积极的治疗及护理均好转出院。结论加强对射频消融术后患者的观察与护理可有效减少各种并发症的发生，同时对于已经发生并发症的患者给予积极的治疗与护理措施，可显著提高手术的成功率，有利于患者的术后康复。

简介：鹿角形肾结石是目前泌尿外科结石治疗的难题。本文探讨局麻下二期F26标准通道经皮肾镜治疗鹿角形肾结石的疗效与安全性。1资料与方法回顾分析2006年6月至2013年6月,通过局部麻醉下二期F26通道经皮肾镜取石术（percutaneousnephrolithotomy,PCNL）治疗89例患者,均为鹿角形肾结石行微通道经皮肾镜（mPCNL）后残留结石者,其中男性57例,女性32例;右侧61例,

简介：摘要目的分析探讨微创经皮肾穿刺取石和经尿道输尿管镜碎石治疗嵌顿性输尿管上段结石的临床效果。方法选择2013年5月—2014年4月来我院接受嵌顿性输尿管上段结石治疗的患者92例，将其按照年龄、性别等随机分为对照组和试验组，每组患者46例。对照组患者采用微创经尿道输尿管镜碎石治疗方式，试验组患者采用微创经皮肾穿刺取石治疗方式，比较两组患者的结石清除率、术后发热以及平均治疗费用等情况。结果试验组患者术后3天及术后1个月的结石清除率明显优于对照组患者，两组患者比较差异显著，P＜0.05具有统计学意义；两组患者的术后发热率以及治疗费用情况比较差异不显著，P＞0.05无统计学意义。结论微创经皮肾穿刺取石治疗嵌顿性输尿管上段结石效果明显，可有效清除患者的结石，术后并发症发生率低，治疗费用较低，值得在临床推广应用。

简介：目的：观察经皮穴位电刺激（TEAS）对大运动量体能训练大学生运动员血清睾酮（T）的影响。方法：将45例大学生男性运动员随机分为模型组、治疗1组、治疗2组，每组15例。各组进行2w的大运动量训练，分别于训练前和训练后对各组主观体力感觉进行评估并检测运动员血清睾酮（T）值。结果：各组运动员训练前后血清T相比差异有统计学意义（P〈0.01）；训练后，治疗1组和治疗2组与对照组相比差异有统计学意义（P〈0.05）。各组主观体力感觉评分值与训练前比较差异有统计学意义（P〈0.01）；训练后治疗1组和治疗2组主观体力感觉评分值与对照组相比差异有统计学意义（P〈0.05）；治疗1组与治疗2组相比无显著性差异（P＞0.05）。结论：过度的运动训练可引起机体疲劳，血清T的下降，TEAS能改善运动员疲劳状态，增强运动能力，减少血清T的下降，具有一定的防治运动性疲劳作用。

简介：摘要目的探讨经皮肾镜钬激光治疗泌尿系结石的手术配合及护理体会。方法回顾性分析我院收治的80例泌尿系结石行皮肾镜钬激光碎石术患者的临床资料，并给予术前、术中术后护理配合，观察治疗效果。结果80例结石患者，一次性碎石成功76例，一次性成功率95.0%，患者平均碎石时间（18.4±3.2）min，术后平均住院时间（4.2±1.1）d，术中未出现输尿管、膀胱穿孔、黏膜撕裂、大出血、气胸等严重并发症。结论经皮肾镜钬激光碎石术具有创伤小、恢复快、住院时间短等优点，术前、术中、术后护理配合是手术成功的关键，可减少术后并发症，提高碎石成功率。