简介：摘要：目的： 实验将 分析血清感染性指标对血源性传染病监测的临床价值。 方法： 本 实验选取了 201 9 年 1 月～ 2019 年

简介：无

简介：摘要目的拟评价病理医生对于"具有乳头样核特征的非浸润性甲状腺滤泡性肿瘤(non-invasive follicular thyroid neoplasm with papillary-like nuclear features, NIFTP)"判读的一致性。方法选取我国不同地区9位病理医生对30例NIFTP的数字切片进行判读。评分内容包括三点：细胞核大小和形状，核膜不规则度，核染色质特点。以上各项指标，有，评分为1；无，评分为0；将结果相加，得出的总分0～3。总评分2～3，判读为NIFTP。结果我国病理医生判读总体具有微弱的一致性(Kappa值为0.081 4)，其中对核膜不规则度的判定一致性最佳(Kappa值为0.193 6)，对细胞核大小和形状的判定一致性最差(Kappa值为0.102 2)。7名高年资病理医生判读总体一致性优于9位医生，但总体结果仍为微弱(Kappa值为0.134 1)。对核膜不规则度(Kappa值为0.267 4)和核染色质特征(Kappa值为0.257 3)判读的一致性弱，但仍高于对细胞核大小和形状的判读一致性(Kappa值为0.073 0)。本研究判读一致性总体略低于亚洲研究，高年资病理医生对于核膜不规则度的判读一致性优于亚洲研究。结论对于NIFTP细胞核特点观察者间的差异可能是由教育程度、工作经验、个人对判读标准的理解、地理差异甚至一些不确定的原因造成。我国病理医生在判读NIFTP细胞核特征方面一致性低，应进一步推广并细化NIFTP细胞核判定标准。对于形态学提示NIFTP的病例，应推荐采用免疫组化或者分子生物学方法排除高危基因突变。

简介：【摘要】 目的：评价雷贝拉唑与奥美拉唑治疗老年性反流性食管炎的疗效及安全性。方法：选取我院于 2016年 6月 ~2018年 1月期间收治的 100例老年性反流性食管炎患者，依据随机数字表法将其分为实验组和参照组，每组患者 50例；实验组实施服用雷贝拉唑治疗，参照组实施服用奥美拉唑治疗，对比两组患者的疗效和安全性。结果：两组患者较治疗前有显著的改善效果，服用雷贝拉唑治疗比奥美拉唑更具有优势（ P<0.05），具有统计学意义。讨论：实施服用雷贝拉唑可有效治疗老年性反流食管炎的症状，治疗效果较为显著，值得进一步加强推广和宣传。

简介：摘要目的研究Fcγ受体ⅢB基因多态性在黄河三角洲汉族人群中的分布，探讨其多个位点的基因多态性与SLE易感性及临床表型的相关性。方法选择2017年1月至12月于山东省滨州医学院附属医院就诊的144例SLE患者作为试验组，同期健康志愿者150名作为对照组，收集全血标本和临床资料、试验室检查资料，采用单碱基延伸法PCR技术提取基因组脱氧核糖核酸（DNA），采用质谱法进行单核苷酸多态性（SNP）分型检测，应用SPSS 25.0软件进行χ2检验，分析Fcγ受体ⅢB基因各位点基因多态性与SLE易感性及临床表型的关系。结果①在试验组和对照组中，rs115878669 CT、TT基因型频率分别为50.7%、64.0%，23.6%、10.0%，差异有统计学意义（χ2=5.3，P=0.021；χ2=9.8，P=0.002）；rs147574249 TT基因型频率分别为17.4%、8.0%，差异有统计学意义（χ2=5.9，P=0.016）；rs199705513 GG、GA基因型频率分别为20.8%、10.0%，59.0%、70.0%，差异有统计学意义（χ2=6.7，P=0.010；χ2=3.9，P=0.049）；rs77717968 CA基因型频率分别为30.6%、46.0%，差异有统计学意义（χ2=7.4，P=0.007）。②在试验组中，rs115878669位点杂合子CT基因型频率在血液系统受累和不受累组分别为37.2%、56.4%，差异有统计学意义（χ2=4.5，P=0.035）；在血小板减少组与血小板正常组中，rs114531649位点AG基因型频率分别为79.2%、50.0%，差异有统计学意义（χ2=6.8，P=0.009），GG基因型频率分别为4.2%、25.8%，差异有统计学意义（χ2=4.3，P=0.039），rs147574249位点CC基因型频率分别为4.2%、25.8%，差异有统计学意义（χ2=5.4，P=0.020），CT基因型频率分别为79.2%、56.7%，差异有统计学意义（χ2=4.2，P=0.040），rs115878669位点CT基因型频率分别为70.8%、46.7%，差异有统计学意义（χ2=4.7，P=0.031），rs199705513位点AA基因型频率分别为4.2%、23.3%，差异有统计学意义（χ2=4.6，P=0.033），rs77717968位点AA基因型频率分别为4.2%、26.7%，差异有统计学意义（χ2=4.5，P=0.033），TT基因型频率分别为25.0%、9.2%，差异有统计学意义（χ2=4.8，P=0.028），其他比较无统计学意义（P>0.05）。在关节受累组与关节未受累组中，rs114531649位点纯合子GG基因型频率分别为31.2%、15.7%，差异有统计学意义（χ2=4.9，P=0.027），rs147574249位点纯合子CC基因型频率分别为31.2%、15.7%，差异有统计学意义（χ2=4.9，P=0.027），rs199705513位点纯合子AA基因型频率分别为29.5%、13.2%，差异有统计学意义（χ2=5.8，P=0.016），rs61803007位点纯合子CC基因型频率分别为32.8%、16.9%，差异有统计学意义（χ2=4.9，P=0.026），杂合子TC基因型频率分别为67.2%、83.1%，差异有统计学意义（χ2=4.9，P=0.026），rs77717968位点纯合子AA基因型频率分别为31.2%、16.9%，差异有统计学意义（χ2=4.1，P=0.044），其他比较差异无统计学意义（P>0.05）。rs146653557位点杂合子TC基因型基因型频率在有浆膜炎组和无浆膜炎组分别为39.4%、75.0%，差异有统计学意义（χ2=4.3，P=0.037），其他比较差异无统计学意义（P>0.05）。在RF升高组与RF未升高组中，rs428194位点CG基因型频率分别为53.8%、22.9%，差异有统计学意义（χ2=12.7，P=0.000 4），GG基因型频率分别为46.2%、77.1%，差异有统计学意义（χ2=12.7，P=0.000 4），rs61803004位点GG基因型频率分别为46.2%、78.1%，差异有统计学意义（χ2=13.7，P=0.000 2），GT基因型频率分别为46.2%、21.0%，差异有统计学意义（χ2=9.0，P=0.002 7），TT基因型频率分别为7.7%、1.0%，差异有统计学意义（χ2=4.8，P=0.029），rs61803008位点CT基因型频率分别为46.2%、23.8%，差异有统计学意义（χ2=6.8，P=0.009 2），TT基因型频率分别为46.2%、74.3%，差异有统计学意义（χ2=10.1，P=0.001 5）。结论Fcγ受体Ⅲ B基因相关位点可能与SLE的疾病易感性及临床表型有关。

简介：摘要目的探讨白塞病患者外周血中淋巴细胞亚群的特征及辅助性T细胞17（Th17）/调节性T细胞免疫失衡与细胞因子的相关性。方法收集资料完整的2018年1月至2019年11月于山西医科大学第二医院风湿免疫科门诊及住院的白塞病患者82例，依据白塞病近期活动性量表评分（BDCAF）评估病情活动，并选取年龄、性别匹配的66名健康人作为对照组。用流式细胞术检测白塞病患者和健康对照组的外周血中淋巴细胞亚群以及辅助性T细胞17（Th17）、CD4+CD25+Foxp3+调节性T细胞等T细胞亚群的绝对计数。且流式液相多重蛋白定量技术（CBA）检测白塞病患者血浆中IL-2、IL-4、IL-6、IL-10、IL-17、IFN-γ和TNF-α等细胞因子的水平。并进行Th17/调节性T细胞比值与炎性指标、脏器受累、细胞因子的相关性分析。采用Mann-Whitney U检验、Kruskal-Wallis H检验、Spearman相关性分析及多元线性回归进行统计分析。结果①外周血Th17细胞绝对计数白塞病活动组患者[13.9（7.7，21.1）个/μl]、白塞病稳定组患者[8.7（6.1，14.0）个/μl]中均高于健康对照组[6.8（4.4，8.5）个/μl]（P<0.01）；Th17/调节性T细胞比值明显升高（P<0.01）。调节性T细胞的绝对计数白塞病患者组[24.79（15.64，37.91）个/μl]明显低于健康对照组[30.59（23.04，42.08）个/μl]，差异有统计学意义（P=0.016）。②白塞病患者中，Th17/调节性T细胞比值与BDCAF评分（r=0.298，P=0.007）及累及脏器数量（r=0.304，P=0.006）呈正相关，与年龄呈负相关（r=-0.254，P<0.05），与疾病持续时间、ESR无相关性（P>0.05）。多元线性逐步回归显示，白塞病患者中Th17/调节性T细胞比值与BDCAF评分呈正相关（β=0.228，P=0.036），与年龄呈负相关（β=-0.219，R2=0.101，P=0.043）。③白塞病组患者的IL-2、IL-6、IL-10、IFN-γ明显高于健康对照组（P<0.01）。白塞病患者中Th17/调节性T细胞比值与IL-2呈正相关（r=0.307，P<0.01），其且与IL-4呈正相关（r=0.301，P<0.01）。结论白塞病患者存在着Th17/调节性T细胞免疫失衡，其与病情活动、脏器受累相关，且与细胞因子IL-2和IL-4高度相关，IL-2和IL-4在白塞病的Th17/调节性T细胞免疫失衡中可能发挥重要的作用。

简介：摘要阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（obstructive Sleep apnea hypopnea syndrome，OSAHS）是临床一种常见和多发的睡眠呼吸调节障碍性疾病。近年来多项研究结果显示OSAHS及其相关的慢性间歇性缺氧（chronic intermittent hypoxia，CIH）和非酒精性脂肪性肝病（non-alcoholic fatty liver disease，NAFLD）密切相关。然而，OSAHS引起NAFLD的确切发病机制目前仍尚不十分清楚。因此，本文现就OSAHS与NAFLD相关性及可能的机制作一综述。

简介：【摘要】目的 浅析高龄非瓣膜性心房颤动患者使用新型口服抗凝药治疗的有效性与安全性。方法 纳入本院2019年1月~12月本院收治的64例高龄非瓣膜性心房颤动患者，根据数字表法随机分为对照组与实验组，各32例，对照组接受华法林治疗，实验组接受达比加群治疗，就两组患者的治疗效果及安全性进行分析。结果 与对照组相比，实验组患者出血事件、不良反应发生率明显降低，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 针对高龄非瓣膜性心房颤动患者使用新型口服抗凝药物具有较高的应用价值，安全性高。

简介：摘要目的对涉及充气加压装置（PCD）在静脉血栓栓塞症（VTE）预防中的有效性和安全性的系统评价进行再评价。方法计算机检索Cochrane Library、PubMed、Embase、CNKI、中国生物医学文献数据库、万方数据库，检索时间从建库至2019年3月31日，检索PCD与其他物理预防措施、药物预防措施相比较的相关系统评价和Meta分析，由2名研究者独立进行文献筛选、资料提取和质量评价过程，采用AMSTAR工具对纳入的研究进行方法学质量评价，采用GRADE系统对结局指标进行质量评价。结果最终纳入15篇系统评价/Meta分析，包括8篇中文研究、7篇英文研究。其中11篇发表在2012年之后，方法学质量评价显示3篇研究满足AMSTAR的11个评价条目，其他研究均在不同方面存在缺陷。中等质量的证据显示，间歇性充气加压装置（IPC）预防VTE有效，联合药物预防可降低单独使用药物预防引起的出血等不良事件发生率。IPC用于VTE预防时，应按照目前的临床指南使用。目前指导选择特定设备或设备类型的证据基础是有限的。结论IPC在预防VTE过程中是安全有效的，但该结论的论证仍需大样本、高质量的研究进一步证实。

简介：【摘要】目的：分析轻度血管性认知功能障碍疾病应用丁苯酞联合奥拉西坦治疗方法的有效性及安全性。方法：于2017年2月-2020年2月期间我院收治的轻度血管性认知功能障碍患者100例，收治顺序进行分组，即参照组、分析组，各组50例患者，参照组行奥拉西坦疗法，分析组采用丁苯酞联合奥拉西坦治疗，比较两组成效。结果：分析组患者认知功能评分、MMSE评分均优于参照组（P＜0.05）；分析组总有效率为96.00%，远高于参照组（P＜0.05）。结论：应用丁苯酞联合奥拉西坦疗法于轻度血管性认知功能障碍疾病的治疗中，疗效显著，安全性较高。

简介：摘要目的探讨JAG2基因多态性与西北地区人群非综合征性唇腭裂(nonsyndromic cleft lip with or without cleft palate，NSCLP)的相关性。方法采用病例-对照研究方法，选取NSCLP患者301例，正常对照304人，采用iMLDR™基因分型技术对JAG2基因的3个单核苷酸多态性(single nucleotide polymorphism，SNP)位点[rs741859(T/C)、rs11621316(A/G)以及rs1057744(C/T)]进行分型，比较其等位基因、基因型及所构建的单倍型在两组人群中的分布差异。结果rs741859位点等位基因C和T在NSCLP组和对照组中的分布差异有统计学意义。rs741859位点CT基因型可将NSCLP的患病风险显著降低至65%(P<0.05)，将唇裂伴或不伴腭裂(cleft lip with or without cleft palate，CL/P)的患病风险降低至62%(P<0.05)；而rs11621316、rs1057744处于同一连锁不平衡(linkage disequilibrium，LD)区域，连锁程度较高(r2 > 0.8)，其基因型、等位基因在两组中的分布差异无统计学意义(P > 0.05)。结论JAG2基因rs741859位点CT基因型可能是中国西北人群NSCLP的保护性基因型。

简介：摘要：机体大强度或不习惯的运动，尤其是离心运动，常常会引起肌肉的延迟性酸痛，并在运动后的 2-3天达到高峰，伴有一系列的肌肉结构、组织学及生物化学的改变，严重时会影响到人们健身及训练的效果。延迟性肌肉酸痛是体育运动中一种常见的现象 [1]。

简介：

简介：摘要占位性脑水肿是一种严重威胁小脑梗死患者生命的并发症，可发生于17%～54%的患者。对于恶化风险较高的小脑梗死患者，应密切监测意识水平和跟踪CT/MRI改变。伴临床恶化的占位性小脑梗死患者应行脑室造口术/脑室外引流和枕下颅骨切除减压术。

简介：

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简介：摘要转移性肾癌患者的预后相对较差，随着分子生物学的进步，转移性肾癌的治疗经历着从细胞因子治疗到靶向分子治疗、免疫治疗的转变，患者的预后也得到了一定的改善。本文对转移性肾癌的治疗进展进行总结与探讨。