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  • 作者: 杨晓曦 李朝晖 赵丹青 杨帆 吴迪 蒋颖 赵丽丹 姜楠
  • 学科: 文化科学 >
  • 创建时间:2023-03-15
  • 出处:《中华医学杂志》 2023年第01期
  • 机构:中国医学科学院 北京协和医学院 北京协和医院风湿免疫科 国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心 疑难重症及罕见病国家重点实验室 风湿免疫病学教育部重点实验室,北京 100730,中国医学科学院 北京协和医学院,北京 100730,中国医学科学院 北京协和医学院 北京协和医院血液科,北京 100730
  • 简介:摘要报告1例VEXAS综合征患者。患者男,63岁。以结节红斑、耳痛、间断低热起病,激素治疗有效,减停后反复再发。查血色素90 g/L,平均红细胞体积111.8 fL,C反应蛋白77.6 mg/L,红细胞沉降率101 mm/1h。自身抗体均阴性。皮肤活检病理符合结节红斑。骨扫描见鼻骨炎性病变。尿游离λ链阳性。骨髓及外周血涂片中可见部分单核细胞、淋巴细胞存在异常空泡。综合软骨炎及结节红斑等自身免疫表现和血细胞中特征性的空泡表现,全外显子组测序检测到UBA1基因c.122T>C(p.Met41Thr)的杂合突变,VEXAS综合征诊断明确。予甲泼尼龙24 mg/d治疗后,患者右耳肿痛迅速消退,听力恢复,结节红斑好转。

  • 标签: VEXAS综合征 复发性多软骨炎 大细胞性贫血 结节红斑 自身炎症性疾病
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  • 简介:摘要:缺血性脑卒中是由于脑部供血动脉狭窄或闭塞、脑供血不足导致脑组织坏死的疾病。近年来发病率呈上升趋势,已经成为威胁人类健康的主要脑血管疾病。早期静脉溶栓是治疗急性缺血性脑卒中的首选,快速恢复梗死组织的供血,才能挽救患者生命,提高疾病预后。急性缺血性脑卒中患者神经功能受到不同程度损伤,治疗后可能存在多种功能障碍,日常生活能力受到严重影响。

  • 标签: 急性缺血性脑卒中 早期溶栓 护理进展
  • 简介:1.2病史摘要

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  • 简介:摘要: 《幼儿园工作规程》中明确指出: "实行保育与教育相结合的原则,对幼儿实施体、智、德、美全面发展的教育,促进其身心和谐发展。"幼儿教育的发展在我国的教育体制改革中不断被提起,受重视的程度不断增加,幼儿教育作为教育体系中一项极其重要的内容,是人生中教育生涯的起点。随着社会发展和教育理念的变革,目前的幼儿教育方式和理念都有了长足的进步,但是距离素质教育目标的完全落实和实现还有很长一段路要走。

  • 标签: 幼儿园 体育活动 教学方法 目标
  • 简介:摘要:暴露在自然雷电环境中的飞机有源频率选择表面结构面临电子器件的烧蚀毁伤和电磁性能可调节能力受损的风险,严重威胁飞机的正常飞行。基于磁流体动力学理论,本文建立了有源频率选择表面的雷电直接效应放电数值模型,分析了雷击电压波形下有源频率选择表面的雷电间隙击穿过程,结果表明雷电弧从激发到附着所用的时间为纳秒量级,有源电磁功能层在雷电大电流直接效应下会发生失效和损毁,无法耐受雷电直接效应的影响。

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  • 简介:【摘要】笔者根据多年的学习体会与教学经验,结合英语专业学生的特点,探索出了一套事半功倍的“拔钉子式”教学法。该授课模式改变了大学英语传统形式上的文本逐字逐句的“串讲”模式,代之以课堂上“拔钉子”形式让学生对所学内容加深印象。“拔钉子式”授课法深受学生欢迎,为避免课堂上被“考问”的尴尬,学生必须事先对所学文本进行大量细致的预习,甚至需上网查阅资料才能应对“考问”。该法也同时要求教师在讲解文本之前必须对所讲解的内容进行大量的课前准备工作,对文本之重点和难点做到心中有数。

  • 标签: “拔钉子” 课堂应用与实践
  • 简介:摘要:初中对于英语学习而言是一个极其重要的阶段,在此阶段英语教师要对学生进行英语基础理论知识的教学和综合能力的培养。也就是英语学习成果的好坏直接影响学生往后的英语学习效率和质量。而小组合作学习的方法能够充分发挥学生的主动性以达到提高初中英语课堂教学质量的目的。因此,本文对如何把小组合作学习应用在初中英语课堂中展开研究,并提出了几点建议。

  • 标签: 小组合作学习 应用 初中英语
  • 简介:摘要:初中对于英语学习而言是一个极其重要的阶段,在此阶段英语教师要对学生进行英语基础理论知识的教学和综合能力的培养。也就是英语学习成果的好坏直接影响学生往后的英语学习效率和质量。而小组合作学习的方法能够充分发挥学生的主动性以达到提高初中英语课堂教学质量的目的。因此,本文对如何把小组合作学习应用在初中英语课堂中展开研究,并提出了几点建议。

  • 标签: 小组合作学习 应用 初中英语
  • 简介:摘要:本文旨在探讨基于1:1课堂环境下的小学数学深度教学资源设计的重要性和目的。通过设计合适的资源,可以帮助学生深入理解和掌握数学知识点,并将其应用于实际问题和情境中。本文将从三个方面展开讨论:理解与掌握知识点、拓展与应用知识点以及巩固与评估知识点。针对每个方面,我们将提出相应的设计目标和原则,并介绍相应的资源设计策略。最后,结论部分将总结1:1课堂环境下的小学数学深度教学资源设计的重要性。

  • 标签: 11课堂环境 小学数学 深度教学
  • 简介:摘要目的总结1例短链烯酰辅酶A水合酶1(ECHS1)基因导致线粒体短链烯酰辅酶A水合酶1缺乏症(ECHS1D)患儿的临床特征及基因突变特点。方法回顾性分析2021年1月就诊于徐州市儿童医院神经内科的1例ECHS1D患儿的临床特点及基因检测结果,并通过检索国内外相关文献对该疾病的临床特征进行复习。结果患儿男性,年龄6个月4 d,急性起病,临床以肢体活动障碍为主要表现。患儿运动发育迟缓,竖头尚可,不能翻身、独坐,不能追视,不能逗笑出声,四肢肌张力增高。入院检查示血乳酸水平升高至6.2 mmol/L,提示代谢性酸中毒。头颅磁共振成像(MRI)示双侧基底节区异常信号,左侧大脑半球脑膜异常强化。全外显子组测序发现该患儿ECHS1基因存在复合杂合突变,分别为c.563C>T(p.A188V)和c.5C>T(p.A2V),患儿父亲携带c.563C>T突变,母亲携带c.5C>T突变,均为错义突变。结论ECHS1基因以错义突变为主,大部分为复合杂合突变,少部分为纯合突变。ECHS1基因突变导致线粒体ECHS1D常累及婴幼儿,发病相对较早,临床表现为代谢性酸中毒、运动发育迟缓、肌张力障碍等,头颅MRI可存在基底节区异常信号。对具有类似临床表现和MRI基底节异常信号的病例,应考虑基因检测明确诊断。

  • 标签: 烯酰辅酶A水合酶1缺乏症 ECHS1基因 乳酸 运动发育迟缓
  • 简介:摘要:目的:评估4R危机理论在肿瘤患者使用植入式静脉输液港治疗时可能出现的并发症及效果观察。方法:随机选择在2023年1月-2023年6月进行入院化疗且使用植入式静脉输液港的肿瘤患者102名,并分为两组:对照组和干预组。与对照组相比,干预组则通过应用4R危机理论来改善护理管理水平。结果:经过干预,患者的并发症发病率明显降低,而患者日常生活能力和护理满意度则明显提升,这些变化具有重要的统计学意义(P<0.05)。结论:经过4R危机理论的护理管理模式的应用,肿瘤化疗留置IVAP患者的并发症发生率得到了显著的降低,患者的日常生活能力也得到了改善,而且患者的满意度也得到了极大的提升。

  • 标签: 4R危机理论 化疗 植入式静脉输液港 输液港并发症
  • 简介:【摘要】目的:观察西替利嗪与复方甘草酸在慢性荨麻疹治疗中的应用效果。方法:收录2021.3——2023.3期间,我院接收的慢性荨麻疹患者,共计80例,规范性分组后给予不同治疗方案,统计组间治疗效果差异。结果:评价两组疗效差异,观察组评价值87.50%远高于对照组评价值65.00%,P<0.05。结论:西替利嗪与复方甘草酸在慢性荨麻疹治疗中的应用价值显著。

  • 标签: 慢性荨麻疹 西替利嗪 复方甘草酸苷 疗效