简介：

简介：摘要目的探讨根据耳后乳突区皮肤条件及颞骨发育程度，对极低发际线小耳畸形患者采用不同的方案完成耳廓再造的效果。方法回顾性分析2014年1月至2019年6月于中国医学科学院整形外科医院收治的极低发际线先天性小耳畸形患者的临床资料。耳廓再造方案：颞骨发育尚可且皮肤偏薄及弹性较差者，采用耳后皮肤扩张结合激光脱毛法；颞骨发育尚可且皮肤较厚及皮肤松弛者，采用筋膜皮瓣扩张结合激光脱毛法；颞骨发育较差者，采用颞顶筋膜结合Medpor耳支架一次再造法。术后对所有患者进行随访，调查其对再造耳的三维结构及局部亚单位形态满意度，并记录并发症情况。结果共纳入68例患者，男55例，女13例，年龄5～22岁，平均10.4岁。其中22例采用耳后皮肤扩张结合激光脱毛法，41例采用耳后筋膜皮瓣扩张结合激光脱毛法，5例采用颞顶筋膜瓣结合Medpor耳支架一次再造法。术后随访10～24个月，平均13个月，66例再造耳的三维结构及局部亚单位形态良好，术区恢复较好，无明显瘢痕增生，未见明显胸廓畸形，其中6例激光脱毛治疗后仍残留少量毛发，经再次脱毛治疗后达到满意效果，患者满意率达到97.1%(66/68)；2例采用耳后皮肤扩张结合激光脱毛方法再造耳廓的患者术后出现了软骨外露，经再次以颞顶筋膜瓣修补后痊愈。未出现头皮下血肿、植皮成活不良、软骨吸收、变形等其他并发症。结论根据极低发际线患者耳后乳突区皮肤条件及颞骨发育程度，采用不同的治疗方案，可获得较好的耳廓形态，提高术后患者满意度，减少并发症的发生。

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简介：【摘要】阅读和习作，是语文学科的本质性行为。过去、现在、将来都是如此。随着年级的升高，往往是有更多的学生越来越喜欢阅读，然而有不少的学生并没有随着年级的升高而越来越喜欢习作，甚至是讨厌或害怕习作。如何使阅读与习作相辅相成，互为促进，同步发展，正是笔者所困惑和要探究的问题。历经多年的探索与实践，找到了一条可取之道：在阅读教学中，巧设小练笔。重点从如下四个方面入手：变换角度，抓改写。空白之处，抓扩写。事例模仿，抓仿写。奇思妙想，抓续写。

简介：摘要：为了落实德育首位，响应课程育德，提高学生的语文素养，笔者立足教材和课堂，寻找语文教学中语言习得和人文熏陶的结合处，让语文课既有“语文味”又有“育人性”，实现在教“书”的过程中育人。探索出三种在小学语文教学中教书育人，教文育人的策略。一是在认识汉字、理解词语中育人，二是在写字教学中渗透美育、培养责任心、毅力以及学习礼仪，三是在阅读教学中熏陶情感，指引价值取向。较好的达到“研读赏析，语言习得、形象再现、情感熏陶、表达方法学习等的较好统一。

简介：摘要：本文从认知语言学的角度，探讨如何运用相关理论和认知语境合理有效地培养好学生单词记忆的能力，运用科学的方法和技巧提高英语词汇识记的效率。同时采用有效的单词教学方法，如联想法和语境化教学，使词汇教学变得生动形象，易于理解和记忆。

简介：　　 摘 要：化学是一门以实验为基础的自然科学。化学实验有助于激发学生的学习兴趣，启迪学生的科学思维，训练学生的科学方法，培养学生严谨的科学态度，树立正确的人生观和价值观。而家庭小实验具有取材方便、操作简单、内容多变、方法灵活等特点，还能培养学生的创新意识和创新能力，提高学生的动手操作能力，所以深受学生喜欢。

简介：【摘要】小古文是新课改背景下弘扬中华传统语言文化的新举措，教师选举短小精当的文言文进行指导教学，学生在语文课堂上通过读小古文、说小古文、演小古文等方式增进对古文文本的理解，提高古文学习兴趣，为学生进一步学习传统文言知识奠定基础。

简介：摘要：对于小学阶段的语文课程教学来说，教师在展开教学活动的时候应该意识到小古文教学在其中的重要位置，并且对其教学方法进行合理选择。小学阶段所涉及到的小古文往往篇幅较短，体量较为有限，所描述的内容也相对浅显，学生理解起来并不困难。但是现阶段来看，一部分小学语文教师在对学生进行小古文教学的时候往往没有实现对教学方式的合理选择，这也使得很大一部分小学生对于小古文学习缺乏兴趣，不能够很好的融入到教师的课堂教学环境中。基于此，本文也尝试对小学语文小古文有效教学策略进行了研究。

简介：摘要：随着我国建筑水平的不断提高，各种新技术的应用越来越受到人们的重视，大模板施工技术是其中的重要组成部分。伴随着生活水平的提高，人们对建筑质量的要求越来越高，其技术优势也越来越明显。大模架施工技术有很多优点，但也存在安装技术的问题。对如何应用大型模架施工技术作了简单分析。

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简介：摘要脑小血管病（CSVD）的临床诊断高度依赖于神经影像学技术，其影像学特征改变包括脑白质高信号、腔隙及腔隙性卒中、脑微出血和血管周围间隙等，反映了继发于小血管损伤的脑组织改变。随着影像学技术的快速发展，一些特殊的磁共振成像（MRI）序列、功能MRI及正电子发射断层扫描等技术也越来越多地被应用到CSVD的临床诊断中。因此，加强对CSVD影像学特征性改变的认识和定义的理解，统一影像学的获取和评估方法，对于CSVD的临床诊断、疾病探索具有重要的意义。

简介：摘要：随着教育事业的不断发展，我国对于中国传统优秀文化的教育工作更加看重，在小学语文教学过程中，教师应当带领学生学习小古文，提高学生的小古文阅读质量，本文将针对小古文课内外阅读有效衔接的策略进行探究。

简介：摘要：《小学德育大纲》明确指出“少先队教育要按照队章的要求，充分发挥其组织作用。要运用其特有的教育手段，通过队员当家作主的集体生活和丰富多彩的活动来进行。少先队辅导员是少先队工作的指导者，要充分发挥少先队员的积极性、主动性、创造性，在配合学校教育的同时，加强少先队的组织教育。”

简介：摘要：小古文是统编版小学语文教学中的特色内容，它融合了当代传承传统文化的号召以及创新化的教育思想，对学生的成长和发展具有重要的作用。所以，通过科学合理的教学措施提升小古文教学的有效性，是当前语文教学的重要发展方向。基于此，文章将从注重朗读教学、创设想象情境、提炼文化内涵、引入合作小组等方面出发，探索小古文的有效教法。

简介：【摘要】：重庆文艺广播紧跟时代节奏，当人们习惯用手机终端了解世界，解决生活中的问题时，我们顺时而为，利用腾讯公司的开放接口，再次编辑程序代码来开发微信小程序，再集成到微信公众号上，不仅丰富我们节目内容，也丰富电台的发展渠道，拓展了新的广播电台生存能力。小程序实际带动了重庆广播向前跟进，小程序支持节目深度互动服务好听众，在不断的更新小程序过程中有很多的心得，整理后成此文，分别从三个方面述说开发小程序对拓展广播电台新业务的发展和常规广播生存的影响。

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简介：摘要目的总结我科各类经胸骨上段小切口主动脉手术的临床经验，探讨胸骨上段小切口入路主动脉手术的安全性及可靠性。方法回顾性分析2016年6月至2019年10月于解放军总医院心血管外科接受胸骨上段小切口各类主动脉手术患者的一般资料、围术期数据及临床结果，共63例纳入本次研究，其中男51例(81.0%)，女12例；年龄(49.7±12.7)岁。主动脉夹层手术33例，Bentall手术9例，Wheat手术7例，Ross手术2例，David手术2例，单纯升主动脉置换2例，二次开胸Bentall手术3例，二次开胸Wheat手术2例，二次开胸主动脉根部内漏修补术1例，二次开胸升主动脉、无名动脉、左颈总动脉置换＋主动脉内赘生物清除术1例，二次开胸Bentall＋肺动脉瓣、肺动脉置换术1例。其中主动脉夹层手术包括升主动脉、全弓替换＋降主动脉支架置入11例，主动脉瓣置换(AVR)＋升主动脉置换2例，升主动脉、半弓替换5例，David＋升主动脉及全弓替换＋降主动脉支架置入4例，二次开胸David＋升主动脉、全弓替换＋降主动脉支架置入1例，David＋升主动脉置换1例，主动脉瓣成形(AVP)/AVR/Bentall＋升主动脉、全弓替换＋降主动脉支架置入术6例，二次开胸升主动脉、全弓替换＋降主动脉支架置入2例，主动脉根部人工血管包裹＋升主动脉、全弓替换＋降主动脉支架置入术1例。结果全部63例手术均顺利完成，无中转延长切口，无术中死亡发生。1例术后出现急性肾衰竭行透析治疗，后合并感染性休克、颅内出血死亡；2例术后二次开胸探查止血术；9例出现心包积液需心包穿刺治疗；2例术后出现下肢肌力减弱，1例经脑脊液引流后下肢肌力基本恢复，1例合并感染、急性肾衰竭、低氧血症，经积极抗感染、持续床旁血滤、丙种球蛋白冲击及康复锻炼后下肢肌力恢复，其余患者未出现院内并发症。结论胸骨上段小切口入路对于主动脉根部、升主动脉及弓降部显露良好，能够顺利实施各类主动脉手术，临床效果较为满意。

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