简介:这是一所老旧的房子,房子的主人早已不知去向,只留下一扇紧闭的大门和一把冰冷的锁。北侧屋檐下有一丛仙人掌,它们是这所房子里惟一鲜活的东西。小猫总是俏皮地用爪子去招惹它们。而它们无不例外地耸起浑身的尖刺对抗。“何必呢,”小猫说,“我没想怎么样你们,
简介:目的探讨掌指关节关节囊掌板紧缩术治疗爪形手畸形的疗效.方法将爪形指畸形的掌指关节的掌板舌形瓣状向近端切开掀起,用骨刀在掌骨颈处做粗糙面,将掌指关节屈曲60°位,于掌板近端U形穿过钢丝,通过注射器针头自掌骨两侧向背侧引出钢丝两端,在手背皮肤外打包拉紧钢丝,用无损伤线紧缩缝合掌板及关节囊.术后屈曲掌指关节,伸直指间关节石膏固定6周.去石膏后进行主动功能练习,10周后被动伸直掌指关节.结果用此方法治疗爪形手畸形15例,随访12例,其中优2例,良8例,差2例.结论应用此法治疗爪形手畸形,要充分了解手术适应证及影响爪形手畸形矫正的因素,以达到良好的治疗结果.
简介:[摘要]目的:分析切开复位桡骨远端掌侧钢板内固定术治疗不稳定型桡骨远端骨折的应用效果。方法:选取我院2020年3月~2023年3月收治的不稳定型桡骨远端骨折患者128例作为研究对象,将患者随机分为实验组和对照组,对照组采取闭合复位夹板外固定治疗,实验组采取切开复位桡骨远端掌侧钢板内固定治疗,对比两组患者治疗效果。结果:实验组患者治疗有效率高于对照组,P<0.05统计学有意义。实验组患者手术治疗后的掌倾角、尺偏角高于对照组,桡骨轴向短缩低于对照组,P<0.05。实验组患者术后并发症发病率低于对照组,P<0.05。结论:为不稳定型桡骨远端骨折患者实施切开复位桡骨远端掌侧钢板内固定治疗可以促进患者桡骨远端骨折的康复,治疗并发症较少,手术治疗有效率和安全性较高,在不稳定型桡骨远端骨折的治疗中有极高应用价值。
简介:摘要目的探讨循证护理对经掌侧入路斜T型钢板内固定治疗的桡骨远端骨折患者的影响。方法选取2017年4月至2018年2月收治的桡骨远端骨折患者126例,按照随机数字表法分为对照组和研究组,各63例。研究组患者采用循证护理。对照组患者采用常规护理。观察并比较两组患者的护理满意度、护理依从性、不良反应发生情况以及生活质量量表(QOL)评分情况。结果研究组患者护理满意度、依从性高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者不良反应发生情况比较差异无统计学意义(P>0.05);干预后研究组患者QOL评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与常规护理相比,循证护理对经掌侧入路斜T型钢板内固定治疗的桡骨远端骨折患者的护理效果较好,护理满意度更高。
简介:目的探讨经掌侧入路行T型钛板固定治疗老年不稳定型桡骨远端骨折的临床效果.方法选取老年不稳定型桡骨远端骨折患者40例,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组20例.观察组经掌侧入路行T型钛板固定治疗,对照组行手法复位石膏外固定治疗.观察两组患者术后活动功能恢复情况、术后X线检查复位情况及不良反应发生情况.结果观察组和对照组患者临床愈合时间分别为(12.0±2.0)周和(13.8±2.4)周,观察组短于对照组,差异有统计学意义(t=2.577,P<0.05).观察组优良率显著高于对照组[95.0%(19/20)比65.0%(13/20)],差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者术后掌倾角、桡骨短缩复位情况明显优于对照组[(10.6±4.7)°比(6.6±4.0)°、(0.8±0.5)%比(1.7±0.6)%],差异有统计学意义(P<0.05).观察组尺偏角复位情况虽然优于对照组,但比较差异无统计学意义(P>0.05).对照组有1例患者出现畸形愈合,发生率为5.0%(1/20).结论经掌侧入路行T型钛板固定治疗老年不稳定型桡骨远端骨折效果良好,无明显不良反应.
简介:【摘要】目的:分析掌侧万向锁定钢板治疗AO-C2/C3型桡骨远端骨折患者的效果。方法:选取对照组和观察组各30例C2/C3型桡骨远端骨折患者作为研究对象,对照组采用常规治疗,观察组采用掌侧万向锁定钢板治疗,对比两组的手术时间和住院时间。结果:观察组的手术时间和住院时间均低于对照组,差异均有统计学意义(P
简介:摘要目的探讨第2掌背动脉(SDMA)供血的示指近节背侧岛状皮瓣修复拇指软组织缺损方法及疗效。方法2015年8月至2017年12月,共收治12例拇指软组织缺损患者,创面面积大小为2.0 cm×2.4 cm~5.5 cm×3.0 cm,采用SDMA供血的示指近节背侧岛状皮瓣进行修复,皮瓣切取面积为2.2 cm×2.6 cm~6.0 cm×3.3 cm,供区取伤肢前臂中厚皮片游离植皮。所有患者术后定期进行门诊随访,观察皮瓣外观、皮瓣质地和感觉恢复及供区情况。结果本组12例皮瓣全部成活,供区及受区伤口愈合良好。术后随访5~16个月,平均8.8个月,皮瓣外观和感觉功能良好,质地柔软,皮瓣供区及手背切口未见瘢痕挛缩,无疼痛及关节活动受限。拇指功能按中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评价:优11例,良1例。结论SDMA供血的示指近节背侧岛状皮瓣,具有手术操作简单、供血恒定、血管蒂旋转角度大、变异率低等优点,是修复拇指软组织缺损的较好方法。
简介:摘要目的探讨大多角骨切除、桡侧腕屈肌腱悬吊联合挤压钉固定治疗第一腕掌关节骨性关节炎的临床疗效。方法回顾性分析自2014年5月至2019年10月采用大多角骨切除、桡侧腕屈肌腱桡侧半悬吊联合挤压钉治疗原发性Eaton Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期第一腕掌关节骨性关节炎的11例患者的资料。比较手术前后从X线片测得的第一掌骨基底与舟骨远侧关节面间距、视觉模拟评分(visual analogue scales,VAS)、第一腕掌关节有效活动度评分(Kapandji评分)、握力、捏力。采用配对t检验进行数据的统计学分析。结果术后11例患者均获得随访,时间12~24个月,平均(16.0±3.3)个月。末次随访时VAS评分较术前显著降低,Kapandji评分较术前显著升高,握力较术前显著增加,捏力较术前显著增加(P<0.05)。第一掌骨基底与舟骨远侧关节面间距较术前无显著变化,差异无统计学意义(P>0.05)。结论大多角骨切除、桡侧腕屈肌腱桡侧半悬吊联合挤压钉固定治疗Eaton Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期第一腕掌关节骨性关节炎,可以有效减轻第一腕掌关节疼痛,并改善拇指功能和力量,防止第一掌骨下沉,术后疗效显著。