简介：摘要目的评价碳酸氢钠林格液用于心脏手术体外循环(CPB)的效果。方法选取CPB下行心脏瓣膜置换术患者60例，性别不限，年龄55~75岁，采用随机数字表法分为2组(n＝30)：复方电解质注射液组(A组)和碳酸氢钠林格液组(B组)。A组预充晶体液为复方电解质注射液1 500 ml，B组预充晶体液为碳酸氢钠林格液1 500 ml，2组预充胶体液均为琥珀酰明胶1 000 ml。于复温阶段进行零平衡超滤，A组置换液为复方电解质注射液2 000 ml，B组置换液为碳酸氢钠林格液2 000 ml。CPB过程中静脉贮血罐内持续滴注碳酸氢钠溶液，根据血气分析结果纠正酸碱平衡紊乱。分别于CPB转流前、转流30 min、开放升主动脉补充钙剂后5 min、零平衡超滤结束即刻和停机后5 min时，抽取外周静脉血或氧合器内氧和静脉血行血气分析。于零平衡超滤开始前和结束后抽取氧合器内氧和静脉血，检测红细胞渗透脆性和2，3-二磷酸甘油酸浓度。结果与A组比较，B组转流30 min和零平衡超滤结束时PaCO2、Ca2+和HCO3-浓度升高(P<0.05)，pH值、BE、Glu、Lac、血清Na+、Cl-和K+浓度、红细胞渗透脆性和2，3-二磷酸甘油酸浓度比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论碳酸氢钠林格液可安全有效地用于心脏手术CPB。

简介：摘要目的探究青少年抑郁症患者血清中潜在生物标志物，为抑郁症临床诊断及药物作用机制研究提供依据。方法筛选符合纳入标准的45例青少年抑郁症患者和47例健康对照(HC组)。抑郁症患者使用舍曲林(100 mg/d)治疗4周，治疗前作为DN-MDD组，治疗后作为DT-MDD组。治疗前后样本采用汉密尔顿抑郁评定量表(HAMD)对两组疗效进行评估。采集HC组，DN-MDD组，DT-MDD组血清进行UPLC-MS/MS测试，采用SPSS 21.0，XCMS和Metabo Analys＋3.0分析血清中内源性代谢产物的变化及其规律，并通过GraphPad 8.0进行ROC分析进一步探讨临床诊断的可靠性和可行性。结果舍曲林治疗4周后，青少年抑郁症患者HAMD评分降低[治疗前(19.71±1.72)分，治疗后(15.36±1.91)分]，治疗有效率达到51%，差异有统计学意义(P<0.01)。多变量统计分析结果显示，HC组，DN-MDD组，DT-MDD组之间代谢特征存在明显差异。与HC组相比，DN-MDD组患者血清中发现甘油酸盐、腺苷、肌酸等11种差异代谢物。青少年抑郁症患者用药前后血清中葡萄糖、谷氨酸、天冬氨酸、蔗糖、肌酸、丙酮酸、腺苷浓度发生变化。ROC曲线显示葡萄糖和谷氨酸的曲线下面积均>0.9，天冬氨酸、蔗糖、肌酸、丙酮酸、腺苷AUC>0.7，提示这7种代谢化合物具有不同程度的诊断能力。结论青少年抑郁症患者体内存在着代谢异常，抗抑郁药物舍曲林有助于维持人体内物质代谢的平衡，临床疗效尚佳，可作为青少年抑郁症治疗的方法之一。本研究结果都可以为将来的青少年抑郁症基础研究、临床诊断和药物治疗提供新的思路。

简介：摘要：退耕还林工作的开展可以较为有效的对于我国生态环境进行保护，修护受损生态，对于环境保护工作的开展有着非常关键的作用。在新时期，虽然我国经济实力得到了较为明显提升，但是环境问题越发严峻，在这一情况下，必须要做好退耕还林工作，为其可持续发展提供支持。本篇文章简要分析了退耕还林造成的影响，探究了退耕还林对于生态环境的作用，并提出了退耕还林可持续发展思考，希望能够使退耕还林工作更加顺利开展，为社会的长期稳定发展提供支持。

简介：摘要：水源环境黄土裸露的复绿整治，对水源环境保护具有重要意义，在我国水源环境因人为因素和地质灾害造成不同程度的破坏，其中黄土裸露造成的水土流失，已成为水源环境的重要问题。针对水源环境的黄土裸露问题，必须加强整改，通过草皮播种，植物种植等方法实现黄土复绿，涵养水源，保护水源生态环境，实现社会效益本、经济效益与生态效益相结合，促进人与自然和谐发展，本文以深圳清林径水库为例，对水环境黄土裸露的复绿和整治进行分析和探讨。

简介：摘要：目的：分析急性高危肺栓塞治疗中联用华法林与银杏达莫注射液的效果。方法：急性高危肺栓塞患者取样73例，接诊时间为2020.03-2021.03，随机分为常规组（n=37，华法林钠片）和联合组（n=36，华法林+银杏达莫注射液），观察血气指标变化，对比症状缓解用时、总有效率。结果：经治疗，联合组症状缓解用时比常规组短，PaCO2（39.72±3.81）mmHg，比常规组（42.77±4.65）mmHg低，PaO2（82.77±6.35）mmHg，比常规组（76.26±6.58）mmHg高，总有效率97.22%比常规组81.08%高，P＜0.05。结论：急性高危肺栓塞治疗中联用华法林与银杏达莫注射液可提升治疗有效性，改善患者血气指标，缩短其症状缓解用时，值得借鉴。

简介：【摘要】目的 分析在甲硝唑治疗细菌性阴道炎的过程中，联合克林霉素治疗的临床效果。方法 本次随机抽取了70例2019年8月-2020年8月于本院接受治疗的细菌性阴道炎患者进行研究，按照患者就诊顺序均分为2组，各35例。其中，参照组对患者使用甲硝唑治疗，研究组另添加克林霉素治疗，比较两种方案的效果。结果 研究组方案下患者症状治疗的用时更低，其对比与数据有明显的差异（P＜0.05）。研究组方案下治疗后的有效性更高，其数据于组间的对比上有明显的差异（P＜0.05）。 结论 在甲硝唑治疗细菌性阴道炎的过程中，联合克林霉素治疗能够获得较高的有效性，患者的症状能够更快缓解，于临床上有应用推广价值。

简介：摘要：随着时代的发展，作为新世纪人类共同面对的一个挑战，生态破坏及环境污染问题给人类的生存带来不利影响。为促进社会经济可持续发展，要大力推进生态文明建设，走人与自然和谐发展之路。林业系统是生态系统建设的重要组成部分，但是以往许多地区为了发展农业而破坏了林业，造成林业种植面积不断缩小，严重影响了生态建设的质量。因此，为了可以有效提升生态环境建设质量，必须要加快推进退耕还林工程建设。

简介：【摘要】目的 探讨喜炎平与利巴韦林治疗小儿手足口病的临床效果。方法 将60例于2020年10月－2021年10月期间我院收治的小儿手足口病患儿纳入研究，并以等量电脑随机法均分成A、B两组。予以A组利巴韦林治疗，

简介：【摘要】目的：探讨清宣止咳颗粒联合特布他林治疗小儿支气管哮喘的疗效。方法：选取本院收治的小儿支气管哮喘患儿82例，采用抽签法将其分为两组各41例，对照组采用特布他林治疗，观察组在此基础上采用清宣止咳颗粒治疗，比较两组的疗效和临床症状缓解时间。结果：观察组总有效率(92.68%)高于对照组(73.17%)(P＜0.05)；观察组体温恢复正常时间（2.95±0.58）d、肺啰音消失时间（4.87±0.79）d、咳嗽消失时间（5.16±0.97）d短于对照组的（3.82±0.64）d、（5.74±0.81）d、（6.25±0.93）d(P＜0.05)。结论：清宣止咳颗粒联合特布他林治疗小儿支气管哮喘可明显缩短患儿临床症状缓解时间，提升疗效。

简介：【摘要】目的 探讨茯苓竹茹汤加针刺联合盐酸舍曲林治疗脑卒中后抑郁状态的效果。方法 选取2019年

简介：【摘要】目的 分析糖皮质激素联合特布他林治疗慢阻肺效果。方法 选取2020年8月-2021年7月进行慢阻肺的研究，将70例该病病例随机分组，对照组采取特布他林治疗，观察组以特布他林联合布地奈德治疗，分析治疗效果。结果 观察组疾病治疗有效率高于对照组(P

简介：摘要：森林资源是人类赖以生存的重要资源，并在保护地球环境、维护生态平衡方面起到不可替代的作用。在经济增长与环境保护矛盾日益激烈的背景下，为了实现对森林资源的最大保护利用，我国已经先后实施了两期天然林保护工程，天然林保护修复制度正在实行中，在此过程中怎样充分应用亲近自然的森林经营理念，结合天然林的实际情况采取多元化的经营措施，真正实现人与自然的和谐发展，践行绿水青山就是金山银山。

简介：摘要：城市地下管线是城市运作的“生命线”，负责着城市的电信传输、给水排水、油气输送、电暖供应等功能。在城市建设中，往往为了保护城市地下管线而需要探测其布置和埋深，以防施工破坏。从而在具体工程施工前，必须查明可能受到施工影响的地下管线。对城市地下管线的探测应用最广泛的技术就是利用物理勘探技术。物理勘探技术在对城市地下管线经行探测时，其主要原理就是利用地下管线物理的性质与埋藏管线的地质介质之间存在的差异来经行定位”1。常用的城市地下管线的探测方法主要有：电磁感应法、高密度电法、地质雷达法、人工地震法、高精度磁测法、磁梯度法和开挖和钎探等。各种方都有其利弊特点，都为解决地下管线的探测定位问题提供了有效的方法，使探测工作变得简单高效快捷。

简介：摘要：苏霍姆林斯基以帕夫雷什中学为基地实践其教育信念，并不断思考总结。《帕夫雷什中学》一书包含了他对生活教育思想的深刻认识：生活天然地具有教育价值，是自然原始的教育场所；教育来源于生活实践，并且最终服务于生活；二者之间相互影响、有机统一。其对当下的中学生思想教育实践有诸多启示：树立生活与思想教育相联系的思想；积极关注学生的生活经验，帮助学生建立知识世界与生活世界的联系；引导实现学生生活意义与生命价值。

简介：摘要：计算机网络和数据的飞速发展，使电网的核电站、输电线、调度中心等包含的信息频繁交换，这是电网调度工作面临的一个全新挑战。电力行业中的传统思想在整体设计中，忽视了电力系统的安全工作，没有足够重视出现的安全问题，导致安全隐患一直存在，无形之间加大了后期对电网调整的工作强度，涉及到整体规划及系统设计的安全隐患，出现的任何一个问题都会影响到电网防护体系的正常运营。基于此，本文将重点围绕电网调度网络安全防护体系结构及关键技术予以详细分析，以保证运营的安全性。

简介：【摘要】目的：探究在小儿重症肺炎的治疗中采用特布他林与乙酰半胱氨酸联合治疗的临床效果。方法：选择2019年1月到

简介：【摘要】目的：研究尤瑞克林联合血栓通治疗急性进展型脑梗死的价值。方法：本研究为回顾性研究，收集2019年1月

简介：摘要：南京仙林苏宁广场是商业综合体，工程建设项目特点是投资额巨大，项目业态类型复杂，种类繁多，且建设周期较长，需要3～5年时间，因此对造价管理提出了更高的要求。以往常见问题是项目建成后很长时间还未完成结算，且实际总投资额度用超出概算，不仅为后期生产运营带来巨大压力，为后期项目提供数据模型参考也产生了困难。那么为了更好地提升造价管理的时效性和准确性，本文提出了精细化造价管理的方法。第一，分为设计阶段、招标阶段、合同签订阶段、施工阶段和竣工阶段五个阶段。脱离管理主体，包括施工单位、施工单位、规划咨询、监理单位、成本咨询单位、施工单位等。独立于管理内容，包括施工和安装费用、设备费用、甲方提供的材料、甲方控制的材料、其他费用和施工期间的贷款利息。因此本文研究了优化管理在建设项目成本管理中的应用。

简介：摘要：近年来，随着生态概念的提出，国家加大了在土地整治和生态修复方面的投入，虽然如此，我国的土地资源、生态环境现状在长期内并未发生明显的变化。山水林田湖草系统是一个新的概念，这一概念在全域土地整治、生态修复中的应用完全突破了传统的思路限制，总体的治理效果明显，符合可持续发展的总体思路和目标，在未来具有推广应用的现实意义。基于此，本文重点探析了山水林田湖草系统理念下的全域土地整治和生态修复思路，对生态环境的改善具有一定的指导意义。

简介：摘要目的分析特布他林联合普米克令舒雾化吸入治疗儿童急性哮喘的临床效果。方法抽取2018年2月至2020年8月阳泉市第三人民医院收治的82例急诊哮喘患儿。按随机数字表法分为对照组和研究组，每组41例。对照组采用万托林进行雾化吸入治疗，研究组采用特布他林联合普米克令舒进行雾化吸入治疗。在治疗前后采集各组患儿的临床症状评分、肺功能指标、心率、呼吸频率、住院时间、免疫指标、炎性因子水平以及不良反应发生率等数据并对比分析。结果治疗前患儿临床症状评分比较，P>0.05；治疗后，研究组患儿临床症状评分均低于对照组。研究组干预后呼出量/肺活量、用力肺活量、第一秒用力呼气容积等指标高于对照组。研究组治疗后患儿心率、呼吸频率、住院时间等指标优于对照组。研究组治疗后患儿免疫指标优于对照组。研究组干预后炎性因子指标低于对照组。研究组不良反应发生率(2.44%)低于对照组(17.07%)，P<0.05。结论急诊哮喘患儿通过特布他林联合普米克令舒进行雾化吸入治疗能够有效改善患儿临床症状和肺功能指标，降低患儿炎性因子指标水平，提高治疗效果安全性较高。