简介:【摘要】目的 观察精神分类症伴睡眠障碍患者接受养心安神汤治疗睡眠的效果。方法 在我院收治的精神分类症伴睡眠障碍患者中截取62例患者作为观察对象,纳入时间为2021年2月~2022年2月,利用随机、单盲法分为常规组和观察组,各31例患者。常规组患者接受西药治疗。观察组患者接受养心安神汤治疗,对两组的治疗效果和睡眠改善情况进行比较。结果 观察组的有效率为96.77%,常规组的有效率为77.42%,观察组的睡眠改善情况明显优于常规组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。结论 在使用精神分类症伴睡眠障碍患者接受养心安神汤治疗时,可以提升患者治疗效果的同时,起到改善患者睡眠质量的作用,可以更好地维护患者生命安全,具备临床推广的意义。
简介:【摘要】目的 对重度老年性痴呆伴精神障碍患者应用综合护理应用价值进行研究。方法 研究对象是我院收治62例重度老年性痴呆伴随精神障碍的患者,纳入时间为2021年8月~2022年8月,利用随机数表法进行分组,参照组(31例患者,接受常规护理的方式)和研究组(31例患者,应用综合护理的方式),对两组患者的护理效果进行对比。结果 研究组的护理效果优于参照组,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论 当为把综合护理应用在重度老年性痴呆伴精神障碍患者身上的时候,可以显著改善患者的精神障碍程度,维护患者的治疗效果,提升患者的生活质量,拥有在临床中大力推广的价值。
简介:摘要:目的:探究脑梗死后认知障碍患者治疗期间,多奈哌齐、银杏叶片药物的联合疗效。方法:本次选取2016年4月为研究开始时间,2021年4月为截止时间,参考对象构成:70例本院收治患者,分为2组后,具体组别为:对照组、观察组,依据为:电脑随机法;其中,35例患者收入对照组,35例患者收入观察组,2组就诊检查后,结果显示:与“脑梗死后认知障碍”诊断标准相符,且前者治疗药物为多奈哌齐,后者治疗药物为多奈哌齐+银杏叶片,对比疗效。结果:HDS评分、MMSE评分比较,观察组VS对照组,数据高,P<0.05;不良反应发生率中,评测数据相较对照组,观察组低,P<0.05。结论:脑梗死后认知障碍患者治疗期间,在认知功能、智力状态较好改善,减少不良反应方面,多奈哌齐、银杏叶片具备显著疗效,且在联合应用时更佳,推广价值高。
简介:摘要目的探讨办公室颈型颈椎病人群颈椎功能障碍、疼痛与肌力之间的相关性,为防治颈椎病提供科学依据。方法于2021年4月,选择2015年4月至2017年4月在福建中医药大学附属康复医院就诊的办公室颈型颈椎病患者234例,采用Spearman秩相关分析颈椎功能障碍指数(NDI)评分、疼痛评分与肌力三者间的相关性;采用独立样本Mann-Whitney U检验,进一步比较等长收缩最大肌力的差异。结果NDI评分与颈部前屈、后伸、左侧和右侧屈方向肌力均存在负相关(rs=-0.164、-0.169、-0.222、-0.176,P=0. 012、0.010、0.001、0.007)。与重度功能障碍患者比较,轻中度功能障碍患者前屈、后伸、左右侧屈方向肌力更大,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论办公室人群颈部功能障碍与颈部肌力呈负相关,增强颈部肌肉力量可作为提高颈椎功能的防治手段。
简介:摘要:目的探讨发热伴血小板减少综合征(SFTS)患者的临床特点及愈后。方法选取我县(主要为县人民医院)2020年9月至2022年7月收治的16例发热伴血小板减少综合征病例,对患者临床表现以及实验室检查结果进行研究、分析。研究发现,患者临床表现无特异性,重症病例可伴有意识改变、出血、多器官损伤,严重者导致死亡。患者白细胞和血小板数量下降,天冬氨酸氨基转移酶以及丙氨酸氨基转移酶、乳酸脱氢酶、肌酸激酶等升高,凝血功能异常(APTT延长明显),部分病例存在BUN和/或CREA升高。结论:发热伴血小板减少综合征主要由蜱叮咬传播,也可通过接触患者血液、分泌物传播。重症患者可出现神经系统症状和出血症状,多死于多器官功能衰竭和DIC。老年患者、延迟就诊、意识改变、多器官损伤、出血者,愈后一般较差。该疾病无特效治疗方法,早识别、早诊断、早治疗尤为重要,可改善疾病愈后。
简介:摘要人类免疫缺陷病毒1型(HIV-1)感染的长期不进展者(LTNP)体内分离到的广谱中和抗体(bNAbs),已被证明可以预防HIV-1感染并降低感染者体内的病毒载量,成为了指导HIV-1疫苗设计和被动免疫治疗的突破口。中和抗体的功能除了与靶向表位有关,其亲和力也极大的影响了抗体的活性。HIV-1 bNAbs通过体内的多轮亲和力成熟获得了较高亲和力,从而实现了广谱度和中和活性的增加。高亲和力HIV-1 bNAbs在治疗过程中能更好的协助机体免疫系统清除病原体,并且使用剂量更少,毒副作用也相对较低。在亲和力成熟的同时,HIV-1 bNAbs表现出了高水平的体细胞超突变(SHM)、插入缺失、较长的重链第三互补决定区等不寻常的特征。这些特征阻碍了通过有效疫苗诱导HIV-1 bNAbs在体内产生并发育成熟,因此了解抗体亲和力成熟过程中发生的突变及其要点,有助于理解中和抗体的活性与特征的关系,并为设计有效的HIV-1潜在免疫原提供参考。
简介:摘要目的探讨不同术式治疗肾癌伴Mayo Ⅳ级下腔静脉瘤栓的疗效及安全性。方法回顾性分析2013年6月至2020年5月国内三家临床中心(解放军总医院18例,上海交通大学医学院附属仁济医院11例,南方医科大学南方医院7例)收治的36例肾癌伴Mayo Ⅳ级下腔静脉瘤栓患者的临床及病理资料。男25例,女11例;中位年龄56.5(53~67)岁;体质指数(24.18±2.55)kg/m2。肾肿瘤直径(8.42±3.25)cm;下腔静脉瘤栓长度(12.89±2.50)cm;术前临床分期T3c期34例,T4期2例。根据瘤栓近心端是否侵入右心房,将Mayo Ⅳ级瘤栓分为Ⅳa级和Ⅳb级(301分级)。本研究Ⅳa级6例,Ⅳb级30例。Ⅳa级瘤栓患者行免体外循环(CPB)机器人辅助下腔静脉瘤栓取出术(免CPB组,6例),Ⅳb级瘤栓患者行CPB下机器人辅助下腔静脉瘤栓取出术(CPB组,12例)或深低温停循环技术(DHCA)辅助开放下腔静脉瘤栓取出术(CPB/DHCA组,18例)。3组患者年龄、性别、体质指数、临床分期、术前转移情况、肿瘤直径、瘤栓长度差异均无统计学意义(P>0.05)。比较不同组间围手术期资料、并发症及术后长期生存情况。结果36例手术均顺利完成。免CPB组较CPB组有更短的第一肝门阻断时间[17.5(15~36)min与36.5(12~102)min,P=0.044]、更少的术中出血量[2 350(1 000~3 000)ml与3 500 (1 500~12 000)ml,P=0.043]和更低的异体输血量[1 250(500~2 000)ml与2 185(700~5 800)ml,P=0.049]。免CPB组较CPB/DHCA组术中异体输血量更少[1 250(500~2 000)ml与2 700(1 200~10 000)ml,P=0.003]。各组在手术时间、术后住院时间等方面差异均无统计学意义(P>0.05)。本研究36例中,23例(64%)出现严重并发症(Clavien-Dindo分级≥Ⅲ级),其中Ⅲ级9例(25%),Ⅳ级12例(33%),Ⅴ级2例(6%);2例术后死于凝血功能障碍伴多器官功能衰竭(Ⅴ级)。组间并发症发生率差异均无统计学意义(P>0.05),但免CPB组≥Ⅳ级并发症发生率相对较低[17% (1/6)与42% (5/12)与44% (8/18) ]。34例术后获得长期随访,中位随访28.5(14.5~39.6)个月,16例(47.1%)死于肾癌。免CPB组、CPB组和CPB/DHCA组中位无进展生存时间分别为16.4、12.3、18.0个月(P=0.695),中位总生存时间分别为30.1、30.2、37.7个月(P=0.674),差异均无统计学意义。结论相较于CPB下机器人辅助下腔静脉瘤栓取出术和DHCA辅助开放手术,免CPB机器人辅助下腔静脉瘤栓取出术治疗肾癌伴Mayo Ⅳ级下腔静脉瘤栓,具有热缺血时间短、术中出血量少、术后严重并发症发生率低等优势,对于严格选择的Mayo Ⅳ级瘤栓患者是可选的手术方法。