简介：摘要目的研究多层螺旋CT(MSCT)图像质量对冠状动脉狭窄诊断的影响及评价对不同程度狭窄诊断的价值。方法收集疑似或确诊冠心病患者80例，行128层CT冠状动脉造影(CTCA)检查，按图像质量(4分法)对冠状动脉节段进行分组，探讨图像质量对冠状动脉狭窄诊断的影响；评价冠状动脉狭窄的诊断效能。结果80例患者，1 177个冠状动脉节段，CT显示1 148个，占97.5%，图像质量4分的29段剔除。CT诊断冠状动脉狭窄总的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为93.1%、97.8%、87.1%、98.9%。诊断轻度、中度及重度狭窄的敏感性分别为72.1%、64.4%及79.6%，特异性为97.0%。结论MSCT能够有效无创诊断冠状动脉狭窄，具有较好的临床应用价值。

简介：摘要：装配式建筑技术由于其施工效率高、生产成本低和绿色环保等诸多性能被广泛应用于工地的建筑施工中。干式连接是装配式建筑中相当重要的连接技术之一，其技术水平的高低对建筑质量有显著的影响。本文分析了装配式建筑的兴起原因，论述了当下常用的集中干式连接技术，并结合具体的案例对装配式建筑节点干式连接技术的使用优势以及在安装过程中的不足之处进行了阐述，最后对该技术的未来的发展情况进行了展望。

简介：摘要：离合器是汽车传动系的开始部分，其设计的好坏关系着一辆汽车的使用性能。随着中国国民经济的快速发展和高速公路的建设，交通市场对大型车辆的使用越来越苛刻。对高效率，高可靠性，低成本，快速和安全的先进型号的需求将显著增加。离合器类似于开关，是发动机与汽车传动系之间切断和传递动力的部件，使发动机和变速器能够缓慢接合，来实现汽车的平稳起起步与紧急制动，保护汽车行驶安全。本文分析了离合器的总要组成零件膜片弹簧的形式选择，以及两种形式在不同种类汽车中的应用与利弊。

简介：摘要：科学家最新研制的ATHLETE(全地形六足地外探测器)机器人对于未来月球基地建设和发展充当着至关重要的角色。这种机器人是美国宇航员勘测月球的一个重大变革，ATHLETE机器人对月球勘测带来更大的便利，在其爪子上安装摄像仪可以拍摄视频。做出实物实现前进、后退、右转、避障等动作，并对一些参数进行修改实现设计的优化。仿生六足步行机器人根据节肢昆虫的步行原理，建立起步行运动的模型，将昆虫的运动进行简化，抽象出六足运动的基本原理。

简介：【摘要】目的：对冠心病采取多层螺旋 CT冠状造影诊断意义进行分析。方法：对我院 70例冠心病通过多层螺旋 CT冠脉造影进行检查，以冠脉造影作为金标准，分析其特异性、敏感性。结果：多层螺旋 CT冠脉造影进行诊断的特异性、敏感性分别为 86.36%、 83.33%。结论：冠心病患者采取多层螺旋 CT冠脉造影进行诊断可有效提高临床诊断率。

简介：【摘 要】：目的 评价在足跟周围软组织缺损治疗中，行改良螺旋桨穿支皮瓣治疗价值。方法 62例足跟软组织缺损者，依据不同治疗方式分为 A、 B组，分别行小腿螺旋桨穿支皮瓣治疗、改良螺旋桨穿支皮瓣治疗，分析组间差异性。结果 B组血管危象发生率较 A组低（ P＜ 0.05）；

简介：【摘要】浙江省中职新一轮课程改革进一步深入开展 ，人才培养模式变 革无疑是关键 。本研究旨在阐述选择性背景下中职现代服务类专业“校企融合螺旋递进”人才培养模式的构建；教学研训一体化的课程体系的开发，校企在 教学组织形式上的融合 及教学方法与手段的改革。本课题的研究对中职现代服务类 人才培养模式改革有建设性的参考作用。

简介：摘要：目的：探讨在脊柱损伤患者实施法医临床伤残等级鉴定分析中多层螺旋CT联合磁共振成像的诊断效果。方法：本次研究对象为我院收治的脊柱损伤患者，共36例，时间为2018年5月-2019年12月，在所有患者进行法医临床伤残等级鉴定分析中，分别应用多层螺旋CT（MSCT）、磁共振成像（MRI）、以上两种方式联合使用三种检查方法，对比分析各自的疾病诊断价值。结果：从三种诊断方法的应用情况上来看，MSCT联合MRI的诊断准确率显著高于MSCT或MRI单一使用，数值差异符合统计学意义的评判标准（P＜0.05）。结论:在多层螺旋CT与磁共振成像联合诊断方式下，可以准确的鉴定出脊柱损伤患者的伤残等级，从而获取更多的参考数据，便于临床治疗工作的有效开展。

简介：摘要目的探讨多层螺旋CT（MSCT）在女性盆腔非生殖源性肿瘤定位诊断中的应用价值。方法回顾性分析2014年6月至2018年1月柳州市人民医院经手术病理证实的26例女性盆腔非生殖源性肿瘤患者的术前MSCT资料。重点观察肿瘤与周围邻近器官的关系（看病变细节）、供血来源（看血供）及病变侧卵巢显示情况（看病侧卵巢），评估上述征象在非生殖源性肿瘤中的定位诊断价值。结果本组26例盆腔肿瘤，根据肿瘤与周围器官的关系判断病灶起源的准确性为80.8%（21/26），根据供血来源判断病灶起源的准确性为76.9%（20/26），病变侧卵巢显示情况判断病灶起源的准确性为53.8%（14/26）。结论MSCT能清楚判断肿瘤与周围邻近器官的关系，能清楚显示肿瘤供血动脉及病变侧卵巢显示情况，综合运用三个指标（病变细节、血供、病侧卵巢）对肿瘤起源的判断具有重要意义。

简介：摘要目的观察根除幽门螺旋杆菌(H.pylori)对高龄2型糖尿病患者血糖、胰岛素等的影响。方法前瞻性病例对照研究，80岁及以上高龄2型糖尿病H.pylori感染患者(糖尿病组)93例，同期无2型糖尿病的H.pylori感染高龄患者为对照组(89例)，给予铋剂四联疗法根除H.pylori，比较治疗前及治疗后4、8、12和16周空腹血糖、胰岛素、糖化血红蛋白(HbA1c)、胃泌素以及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素分泌指数(HOMA-β)等，并评价H.pylori根除情况和记录不良反应。结果糖尿病组患者H.pylori根除率为73.1%(68例)，对照组为84.3%(75例)，两组比较差异无统计学意义。糖尿病组、对照组根除治疗前及治疗后4、8、12和16周空腹血糖、胰岛素、糖化血红蛋白、胃泌素和HOMA-IR、HOMA-β等，差异均无统计学意义；治疗期间糖尿病组患者便秘的发生率为25.8%(24例)，对照组为12.4%(11例)，差异有统计学意义(P<0.05)结论根除H.pylori对高龄2型糖尿病和非糖尿病H.pylori感染患者的空腹血糖、胰岛素、HbA1c等均无明显影响。

简介：摘要目的探讨应用穿支蒂螺旋桨皮瓣修复背阔肌肌皮瓣供区缺损的可行性和技术要点。方法2012年7月至2019年1月，中国医学科学院整形外科医院瘢痕综合治疗中心采用背阔肌肌皮瓣修复创面24例，男9例，女15例，年龄4～81岁，平均43.6岁。术前应用超声多普勒血流探测仪，探查背阔肌前缘和后缘附近的穿支血管并进行标记。术中根据拟修复缺损的大小、形状，切取背阔肌肌皮瓣，修复缺损；依据术前穿支血管探查结果，掀起1块或多块穿支蒂螺旋桨皮瓣，转移修复背阔肌肌皮瓣供区缺损。观察术后效果。结果24例背阔肌肌皮瓣术后均成活，包括带蒂肌皮瓣22块，游离肌皮瓣2块，面积16 cm × 11 cm～33 cm × 17 cm，宽度9～20 cm。24例均应用穿支蒂螺旋桨皮瓣修复背阔肌肌皮瓣供瓣区，其中12例应用1块螺旋桨皮瓣，11例应用2块，1例应用3块，共37块穿支皮瓣，包括36块肋间后动脉穿支皮瓣，1块自由设计穿支皮瓣。螺旋桨皮瓣的面积13 cm × 5 cm～23 cm× 14 cm，血管蒂长度3～6 cm，皮瓣旋转角度90°～180°，所有螺旋桨皮瓣的供瓣区都直接关闭。术后1块肋间后动脉穿支皮瓣完全坏死，清创后另行植皮修复；1块肋间后动脉穿支皮瓣远端2 cm坏死，经换药处理后创面愈合；其他35块皮瓣全部成活，没有出现任何严重的并发症。24例均获1～38个月随访，平均7个月，随访期间4例肿瘤患者出现肿瘤复发，需再次实施肿瘤切除术；所有患者对术后术区功能和美学效果均满意。结论应用穿支蒂螺旋桨皮瓣修复背阔肌肌皮瓣供区缺损，在确保切取一个宽大的肌皮瓣用于缺损修复的同时，还可以确保背部肌皮瓣供区能直接关闭。

简介：摘要

简介：摘要：目的：研究下肢血管闭塞性病变中行多层螺旋 CT血管造影的临床应用价值。方法：本次研究中，以本院收治的 51例下肢血管闭塞性病变患者为研究对象，两组患者均实施超声诊断与多层螺旋 CT血管造影，对比两组患者诊断结果。结果：已经导管血管噪音检测结果为金标准，在本次受检的 51例患者检验结果中，超声组基恩侧结果显示，腘动脉单侧闭塞患者 18例，双侧闭塞 7例，胫前动脉 7例，胫后动脉单侧闭塞 1例、腓动脉单侧闭塞 1例，对 CT组相比较，腘动脉单侧闭塞患者 26例，双侧闭塞 6例，胫前动脉 9例，双侧闭塞 2例、胫后动脉单侧闭塞 4例、腓动脉单侧闭塞 4例，组间数据差异显著（ P＜ 0.05）。讨论：在下肢血管闭塞性病变的临床诊断中，超声诊断与多层螺旋 CT血管造影导管诊断结果数据差异明显，且多层螺旋 CT血管造影在诊断结果上诊断准确率极高，临床应用价值显著，值得推广。

简介：摘要目的探讨循环肿瘤细胞(CTC)在低剂量螺旋CT(LDCT)检出的孤立性肺结节(SPN)中的诊断价值。方法2018年7月至2019年5月于福建省立医院胸外科连续收治120例LDCT检出的SPN患者。术前检测CTC，并与癌胚抗原(CEA)比较，以术后病理为SPN良恶性诊断金标准，采用受试者工作特征(ROC)曲线评估CTC在SPN良恶性鉴别中的价值，并采用χ2检验或Fisher确切概率法分析CTC与恶性肺结节临床病理特征间的关系。结果120例SPN中，经术后病理证实恶性肺结节102例(85%)，良性肺结节18例(15%)；恶性肺结节CTC明显高于良性肺结节(10.5比7.5 FU/3 ml，Z＝-3.834，P<0.01)；CTC鉴别SPN良恶性的ROC曲线下面积(AUC)大于CEA，差异有统计学意义(0.784比0.625，P<0.05)；CTC截断值为8.15 FU/3 ml时，敏感度78%(79/102)，特异度67%(12/18)；单因素分析显示CTC与肺腺癌病理分期、淋巴结转移明显相关(χ2＝12.894、4.073，P<0.05)，与肿瘤最大直径、胸膜侵犯、脉管侵犯无明显相关(χ2＝2.044、0.696、1.470，P>0.05)。结论CTC在LDCT检出的SPN良恶性鉴别上较CEA更具优势，且与临床IA期肺腺癌淋巴结转移及术后TNM分期上调有关。

简介：摘要目的探讨多排螺旋CT检查对结肠癌壁外血管侵犯评估的临床应用价值。方法采用回顾性描述性研究方法。收集徐州医科大学附属淮安医院胃肠外科2017年3月至2019年10月收治的56例经电子结肠镜活检并经病理确诊为结肠癌的患者的术前多排螺旋CT影像学资料及根治性切除术后的病理资料，以病理结果作为金标准，采用Kappa检验评价多排螺旋CT与病理检查对结肠癌壁外血管侵犯评估的一致性。结果多排螺旋CT正确评估51例，假阳性3例，假阴性2例。结果提示多排螺旋CT与病理对结肠癌壁外血管侵犯的评估具有较好的一致性（κ=0.756，P<0.001）。结论多排螺旋CT对结肠癌壁外血管侵犯能够提供较好地评估，有助于对结肠癌患者治疗方案的制定及预后情况的评估提供依据。

简介：【摘要】目的：研究分析 64层螺旋 CT在肺部良性病变诊断与鉴别方面的应用与价值。方法：纳入我院 2016 年 1 月至 2019 年 8 月期间收治的肺部良性病变患者 60 例为研究对象，对本组患者开展 64层螺旋 CT检查， 以每位患者经皮穿刺活检或病理检测结果为参考， CT检查结果的评价。结果： CT 检查的准确率为 95 ％，与病理活检结果比较无显著差异（ P ＞ 0.05 ）。结论： 64层螺旋 CT在肺部良性病变诊断与鉴别方面的准确率较高，应用价值突出。

简介：摘要：目的：评价将多层螺旋CT诊断应用于肺栓塞检查中的准确性与有效性。方法：从本院接诊的肺栓塞疑似病人中抽选60例均分为两组，A组行核磁共振（MRI）检查，B组行多层螺旋CT诊断，比较其准确性以及有效性。结果：B组病人无论是准确性还是特异性与敏感性，均优于A组，且其与A组相比图像质量更高、扫描时间更短，P均＜0.05。结论：相比于MRI检查而言，借助多层螺旋CT时所呈现出来的准确性以及有效性更高。

简介：【 摘要 】 目的： 针对在冠心病缺血心肌中使用 320 排螺旋 CT 心肌灌注扫描的临床价值进行探究。 方法： 研究对象选取我院 2018 年 06 月 -2019 年 06 月收治的冠心病心肌缺血患者 200 例，采用随机数字分配法将其分为对照组（ n=100 ）和实验组（ n=100 ），选用不同方式诊断冠心病心肌缺血。 结果： 经诊断结果显示，实验组患者的敏感性、准确性显著高于对照组，且诊断时间明显缩短，诊断费用也大幅度降低（ P<0.05 ）。 结论： 在冠心病缺血心肌进行诊断时采用 320 排螺旋 CT 心肌灌注扫描能够有效提升敏感性和准确性，减少患者的诊断费用，缩短诊断时间，使患者的治疗压力大幅度降低，适用于临床治疗中。

简介：【摘要】目的 多排螺旋 CT（ Multiple row helical CT， MRHCT）技术在诊断和鉴别早期周围期小肺癌中的效果。方法 选取我院 2018年 4月 -2019年 1月收治的早期周围期小肺癌患者 51例资料，对其治疗进行分析，所有患者都使用 MRHC技术进行诊断，分析其诊断的准确率和鉴别结果。结果 51例患者使用 MRHCT技术诊断的准确率为 98.04%，可以清晰的观察到患者的病变部分的形状和位置、病变内在部位和边缘形态。结论 MRHCT技术在诊断早期周围期小肺癌中，可以较为准确的将其病变的位置、特征以及和周围组织的关系显示出来，为其后续的治疗提供了依据和基础。

简介：【摘要】：目的 分析探讨三种不同梅毒检验方法检测梅毒螺旋体的检验结果进行比较。方法 选取我院 2018年 7~2019年 8月收治的 84例检测者研究对象，其中包括 28梅毒患者， 28例乙型肝炎患者及 28例健康受试者，分别采用梅毒酶联免疫吸附法、梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验及梅毒甲胺红不加热血清反应素试验三种方法进行检测，并对最终的检测结果进行对比分析。结果 梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验的敏感度明显高于梅毒甲胺红不加热血清反应素试验以及梅毒酶联免疫吸附测定法的敏感度 (P<0.05)。梅毒酶联免疫吸附测定法的敏感度明显高于梅毒甲胺红不加热血清反应素试验的敏感度 (P<0.05)。结论 根据临床诊断和治疗的不同需要，采用适宜的梅毒检测方法，以满足临床需求的同时，尽量减少患者的经济压力。