简介:目的:研究与探讨基层医院治疗慢性肺心病心力衰竭的临床效果。方法:选取2021年1月-2022年2月在我院接受治疗的86例慢性肺心病心力竭患者,将其按治疗方法的不同分为治疗组与对照组,每组43例。对照组按照常规的方法进行治疗;治疗组在对照组常规治疗的基础上,加用多巴胺、多巴酚丁胺、酚妥拉明、硝酸甘油及呋塞米治疗。比较两组的治疗效果。结果:治疗后,治疗组总有效率为93.02%,对照组总有效率为72.09%,治疗组明显高于对照组,差异显著,有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规治疗的基础上加用多巴胺、多巴酚丁胺、酚妥拉明、硝酸甘油及呋塞米等药物,治疗慢性肺心病心力衰竭疗效显著,值得在基层医院临床进行大范围推广应用。
简介:随着国家日益重视医院食堂食品卫生安全,当代食品安全管理模式逐步健全,医院作为基本的民生场所,承担着国民生命安全健康的守护责任。因此,医院食堂卫生安全管理工作,既能同国家发展步伐相一致,同时也是医院本质要求所在。对此,本文特针对医院食堂的食品安全管理进行深入分析,浅析医院食堂食品安全的问题,针对性提出对策。
简介:【摘要】目的:探讨消毒供应中心环节管理对医院感染控制的效果 。方法:选取我院2022年1月到2023年12月收治手术患者共800例,随机分为两组,其中对照组采用常规消毒管理,研究组采用消毒供应中心环节管理。对比两组感染发生率及管理总有效率。结果:研究组感染发生率和管理总有效率均优于对照组(p<0.05),差异具有统计学意义。论论:对医院感染采用消毒供应中心环节管理既控制的效果显著,既控制了感染率,又保障了病人的生命安全,值得临床推广。
简介:摘要目的评价公立医院卫生技术人员在医改中的获得感,并提出相关政策建议。方法以中部地区某省份为例,于2018年8—9月对12家公立医院的卫生技术人员开展现场问卷调查,共计发放问卷900份,其中有效问卷886份。根据问卷指标构建医改获得感分析评价框架,运用Mann-Whitney U检验与χ2检验比较不同机构、专业的卫生技术人员医改获得感的差异,运用二分类多因素logistic回归分析卫生技术人员对医改认可度的影响因素。结果县级市较地级市公立医院的卫生技术人员工作负担更重,对工作满意度、所在单位薪酬制度满意度、管理层满意度评价较低(P<0.05);临床医生工作负担相较其他两类人员更重、其收入受政策的影响更大,护理人员在工作满意度、医改认可度方面高于其他两类人员;对管理层的满意度是影响医改认可度的最重要因素。结论公立医院卫生技术人员医改获得感整体有所提升,县级市公立医院医改获得感较地级市低。建议以人事管理制度改革为抓手、以薪酬制度改革为关键、以医疗服务环境改善为保障,进一步推动改革进程。
简介:摘要目的探讨护理质量推进会对中医院护士健康宣教能力的影响。方法选取2019年1~12月在长春中医药大学附属医院就职的N1层级病房责任护士220名。采用该院自制调查问卷调查回收问卷220例,剔除不合格问卷199例,其中试验组100例,对照组99例。对照组:责任护士在N3层级护士的指导下按照以往经验及传统模式实施中医特色护理临床实践;试验组:护理质量推进会讲解中医护理质量评价标准,实施临床实践。结果两组护士的中医护理知识评分比较差异无统计学意义(P>0.05),中医知识的信念评分、中医护理行为评分总分及中医护理健康宣教维度评分比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论护理质量推进会有利于护士将中医知识转化为实践能力,提升了护士的中医健康宣教能力,改变了护士对中医护理在临床护理中的信念,促使中医护士开展中医护理健康宣教,从而提升中医护理质量。
简介:摘要目的评价我国非公立医院组织能力及其成熟度的现状,为促进其可持续发展提供参考依据。方法于2019年5—11月采用目的抽样方法,选取持续经营5年及以上的非公立医院进行问卷调查,从定位、规范、整合、决策、执行、监督、营销、凝聚、风险、创新、学习和领导能力12个方面对医院的组织能力进行自评。借鉴已有模型构建经营困难型、基本稳定型、稳步发展型、开拓进取型和创立品牌型5个由低到高的成熟度模型级别。采用因子分析法进行结构效度分析,对调查问卷进行描述性分析,根据组织能力自评得分计算成熟度得分。结果调查45家非公立医院,收回有效问卷450份。因子分析将组织能力分为基础能力、核心能力和发展能力。医院组织能力平均得分为4.14分;发展能力得分(3.87分)低于基础能力(4.16分)和核心能力(4.06分)。80.00%的非公立医院处于基本稳定型或稳步发展型阶段。结论非公立医院整体成熟度偏低,基础能力和核心能力较好,而发展能力较弱,忽视了创新及学习型组织的建设。
简介:摘要目的基于改进DS证据理论,对我国县级医院眼科服务能力进行评价。方法以方便抽样方法,选取我国东、中、西部9家县级医院眼科的2019年数据,应用基于马氏距离权系数的改进DS证据理论方法开展医疗服务能力评价,并与经典证据理论方法的评价结果进行比对分析。结果我国县域眼科服务能力区域性发展不均衡,部分指标的评价结果存在地区差异性,东部地区医院在医疗服务量相关的多项指标评价上总体领先,东部地区医院住院手术量、门诊手术量、床位周转次数、床位使用率、住院人次、门诊人次、急诊人次等指标均值分别为西部地区医院均值的3.25、1.60、1.81、1.61、2.64、2.63、4.47倍。与经典证据理论方法相比,改进DS证据理论方法分析结果与各医院实际业务发展情况一致,评估结果可信,能更有效降低评估结果中的不确定性。结论我国县级医院眼科服务能力仍有待持续提升,有必要应用改进DS证据理论方法开展持续评价。
简介:摘要目的了解我国公立医院人文关怀及社工志愿服务的实践情况。方法于2021年1—3月,依托"全国改善医疗服务第三方评估"项目,收集医疗机构有关"医务社工和志愿者制度"和"以人文服务为媒介,构建和谐医患关系"的典型案例共38份。对案例进行主题词词频统计,探讨当前医院在"注重医学人文关怀,促进社工志愿服务"方面的实践重点。结果对38份案例的主题词进行归类发现,"注重医学人文关怀,促进社工志愿服务"方面的实践重点包括加强社工志愿平台及队伍建设与管理、提供便民优质服务、将人文关怀融入诊疗服务以及打造特色品牌项目4类。结论应将人文关怀理念融入医院文化建设,促进医院人文关怀及社工志愿工作标准化、制度化发展,出台配套措施促进人才队伍专业化、稳定化发展,并基于医患双方开展需求评估以建立常规服务体系。
简介:摘要Ben Goldacre和Brian MacKenna认为改善患者医疗服务以造福公众的巨大潜力并不是被数据获取技术的复杂性所阻碍,而是被文化、合同、政治障碍所阻碍。
简介:摘要目的探讨基于《2011版ISMP医院用药安全自我评估标准(中文版)》(中文版ISMP标准)的用药安全自我评估在提升医院用药安全水平中的作用。方法比较分析北京医院2018和2020年采用中文版ISMP标准进行用药安全自我评估的主要结果。该评估由中国药理学会治疗药物监测专业委员会药品风险管理学组组织,纳入比较分析的项目为中文版ISMP标准中的10个关键元素、20个核心指标、161个测评项目。每个测评项目依据Likert五级评分法评分,A~E级对应分值分别为0、0、2、3、4分。比较2次评估中的测评项目实际得分和各关键元素百分得分情况,确定2020年评估中获得最大改善(2018年得分为0分、2020年得分为4分)和未得到改善(2020年得分不高于2018年得分)的项目。结果2020年161个测评项目实际得分明显高于2018年,差异有统计学意义[4(3, 4)比3(2, 4)分,P<0.001]。2020年关键元素Ⅰ(患者信息)、Ⅱ(药品信息)、Ⅴ(药品标准化、储存和分发)项下测评项目的中位百分得分均明显高于2018年[75.5%(50.0%,100%)比100%(100%,100%),P=0.002;25.0%(0,75.0%)比100%(75.0%,100%),P<0.001;50.0%(50.0%,100%)比100%(100%,100%),P=0.003]。2020年评估中,关键元素Ⅳ(药品标签、包装和命名)百分得分与2018年相同,均为100%;其他9个关键元素百分得分均高于2018年,其中关键元素Ⅶ(环境因素、工作流程及人员配备模式)百分得分提高至100%(2018年为94.2%),其他8个关键元素的百分得分为74.3%~97.2%。获得最大改善的测评项目有14个,关键元素Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅵ(药物治疗设备的采购、使用和监控维护)和Ⅷ(员工能力与教育)项下分别有1、7、3、2、1个;未得到改善的测评项目24个,关键元素Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅷ、Ⅸ(患者教育)和Ⅹ(质量流程和风险管理)项下分别有2、4、2、4、1、11个。结论采用中文版ISMP标准进行医院用药安全自我评估,有助于提升医院用药安全水平。
简介:目的:环节控制与细节管理提高医院感染管理质量效果分析。方法:选取整理2019年6月~2021年1月院内的住院患者,随机选择外妇科、骨伤科62例,根据不同管理方式均分两组,各31例。参照组维持常规管理,观察组用环节控制与细节管理,对比感染发生率和相关情况。结果:管理后,参照组的感染发生率和相关情况比观察组差,统计学意义显著(P<0.05)。结论:在医院感染管理中开展环节控制和细节管理可减少管理漏洞,降低感染发生率,改善相关情况,让管理更有质量。