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  • 简介:目的探讨彩色多普勒超声对医源性子宫动、静脉瘘(AVMs)诊断及子宫动脉灌注栓塞术(UAE)对其治疗价值评估、监测研究.方法选择自20071至201212深圳市妇幼保健院就诊8医源性子宫AVMs患者为研究对象.记录其子宫形态及病灶区二维声像图、彩色多普勒血流(CDFI)显像频谱特点,测定收缩峰值速率(PSV)阻力指数(RI),分析其经血管造影确诊医源性子宫AVMs临床、彩色多普勒超声声像特征及UAE治疗近、远期疗效,并对结果进行分析(本研究遵循程序符合深圳市妇幼保健院人体试验委员会所制定伦理学标准,得到该委员会批准,并与受试者签署临床研究知情同意书).结果本组8患者血管造影及UAE治疗前,均经彩色多普勒超声提示为子宫AVMs,其主要声像特征为宫壁均见单发类圆形无回声区,彩色多普勒显示无回声区内有丰富混叠血流信号充填;CDFI频谱显示,低阻高速血流,静脉血流动脉化频谱.所有患者UAE治疗后2d内出血停止.对其随访7~42(平均为27结果显示,均未复发出血,复查彩色多普勒超声无异常声像.本组2患者治疗后正常受孕.结论彩色多普勒超声对医源性子宫AVMs诊断及UAE对其治疗价值评估监测有重要价值.UAE治疗医源性子宫AVMs近、中期效果好,治疗后仍可能生育,其远期效果尚需进步观察.

  • 标签: 医源性子宫动、静脉瘘 彩色多普勒超声 子宫动脉灌注栓塞术
  • 简介:目的检测变态反应性哮喘产妇新生儿脐血氧化应激状态,及与嗜碱性粒细胞释放介质能力关系.方法选择20083至20096在上海交通大学医学院附属新华医院住院分娩16妊娠前有变态反应性哮喘史产妇(哮喘产妇组)同期住院分娩正常产妇18(正常产妇组)新生儿脐血中提纯嗜碱性粒细胞,采用粉尘螨及甘露醇刺激,测定嗜碱性粒细胞CD63及白细胞介素(IL)-4表达.采用ELISA法检测血清3-硝基酪氨酸(3-NT)含量,并进行相关性分析(本研究遵循程序符合上海交通大学医学院附属新华医院人体试验委员会所制定伦理学标准,得到该委员会批准,分组征得受试对象本人知情同意,并与之签署临床研究知情同意书).两组孕妇年龄、分娩方式、分娩孕龄及新生儿脐血采集方式等比较,差异无统计学意义(P〉0.05)结果粉尘螨及甘露醇刺激哮喘产妇组新生儿脐血嗜碱性粒细胞CD63表达高于正常产妇组(215.59±47.15vs.11.33±3.26,233.65±51.25,12.98±3.11),2组比较,差异有统计学意义(t=7.61,8.97;P〈0.01);所释放IL-4亦高于正常产妇组[(3.27±0.40)pg/mLvs.(1.78±0.48)pg/mL;(3.56±0.47)pg/mLvs.(1.92±0.52)pg/mL],2组比较,差异有统计学意义(t=2.53,3.61;P〈0.01).哮喘产妇组产妇外周静脉血及新生儿脐血中3-NT含量均高于正常产妇组[(443.86±95.20)μg/mLvs.(288.17±57.23)μg/mL;(474.69±92.55)μg/mLvs.(273.7±68.09)μg/mL],2组比较,差异有统计学意义(t=2.68,2.79;P〈0.01).IL-4水平与新生儿脐血中3-NT含量相关(r=0.607,P〈0.05;r=0.619,P〈0.05).结论哮喘,特异性免疫反应和非特异性刺激均与氧化应激有关,这可能是变态反应性疾病发病机制之.

  • 标签: 变态反应性哮喘 氧化应激 嗜碱性粒细胞 脐血 白细胞介素
  • 简介:目的探讨对广东省潮州地区农村妇女采用高危型乳头状瘤病毒(HPV)感染、液基细胞学(LBC)传统巴氏涂片(CPS)筛查法进行宫颈癌筛查效果,为建立适宜农村地区妇女宫颈癌筛查策略提供依据。方法选择201136,采用分阶段整群抽样法潮州地区5乡镇招募372335~59岁符合筛查条件农村常住妇女为研究对象(子宫颈完整存在)。对其同时采用高危型HPV,LBCCPS筛查法进行宫颈癌筛查,并对其中HPV呈阳性者进行HPV型。对宫颈细胞学改变为低度鳞状上皮内病变(LSIL)、高度鳞状上皮内病变(HSIL)、HPV呈阳性未明确诊断意义不典型鳞状上皮细胞(ASC—US)、非典型鳞状细胞、不能排除高级别鳞状上皮内病变(Asc—H)受试者,进行阴道镜下宫颈组织活检及随访,评价不同筛查法筛查效果(本研究遵循程序符合广东省妇幼保健院人体试验委员会所制定伦理学标准,得到该委员会批准,并与受试者签署临床研究知情同意书)。结果3723接受宫颈癌筛查受试者,高危型HPV感染率为8.2%,常见HPV亚型为HPV-52,-16,-58,-33及-68;宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅰ~Ⅲ检出率分别为1.05%(39/3723),0.40%(15/3723)0.54%(20/3723)。若以宫颈组织病理学活检结果≥CINⅡ为标准,则高危型HPV,LBCCPS筛查法灵敏度与特异度分别为94.4%(34/36)与46.6%(27/58),97.2%(35/36)与25.9%(15/58)及52.9%(9/17)与38.0%(19/50)。3种宫颈癌筛查方法灵敏度与特异度比较,差异均有统计学意义(P〈0.05)。LBC与CPS对宫颈癌筛查阳性预测值(PPV)分别为44.9%(35/78)与22.5%(9/40),且差异具有统计学意义(X2=5.7,P=0.02)。结论广东省潮州地区农村妇女中开展宫颈癌筛查发现,�

  • 标签: 宫颈癌筛查 人乳头瘤病毒 液基细胞学 传统巴氏涂片