简介：摘要目的探讨糖尿病患者血糖值高低及其波动幅度与患者并发症的关系，为防治糖尿病患者并发症提供参考依据。方法统计分析来我院就诊的糖尿病患者80例，按血糖值高低分为高血糖组（GLU≥120mmol/L）和一般血糖组（62mmol/L≤GLU≤120mmol/L）；同时分别根据各组中血糖值波动幅度是否超过正负两个标准差的患者，分为高波幅组和一般波幅组，再分别统计分析各组患者心血管并发症的发生情况。结果高血糖组33例，其中高波幅者29例；一般血糖值组47例，其中高波幅者33例。高血糖组中有明显心血管并发症的28例，占高血糖组的848%，其中高波幅者26例；一般血糖值中有明显心血管并发症的29例，占该组的617%，其中高波幅者24例。结论高血糖患者较一般血糖值患者有较高的并发症风险，血糖值高波幅者较同类患者有更大的并发症风险。控制血糖浓度及其波动幅度，有助于减少糖尿病并发症的机率。

简介：摘要

简介：目的：研究血浆同型半胱氨酸（Hcy）水平变化与老年血管性痴呆的相关性。方法：检测268例老年血管性痴呆患者和268例同龄健康老年人血浆Hcy的含量,比较两组Hcy血浆水平的差异;分析血浆Hcy水平与痴呆程度的关系。结果：老年血管性痴呆患者血浆Hcy水平较正常健康老年人明显增高,且其Hcy血浆水平随血管性痴呆的严重程度而增加。结论：血浆Hcy含量增高可能是导致老年血管性痴呆的危险因素之一。

简介：摘要目的探讨头部刃厚皮移植术中采用气动取皮机联合湿性敷料与传统方式滚轴刀取皮刀联合凡士林纱布的临床效果对比。方法50例行头部刃厚皮取皮术患者随机分为治疗组与对照组各25例。治疗组采用气动取皮机头皮取皮，联合藻酸盐敷料+泡沫敷料组合应用于供皮区创面形成密闭湿润微环境，对照组为滚轴取皮刀联合凡士林纱布+棉垫组合覆盖供皮区创面，观察记录取皮用时、皮片大小形态、整齐和均匀程度、供皮区创面疼痛程度、细菌培养结果及愈合时问。结果气动取皮机组取皮用时较滚轴刀取皮组平均缩短58分钟，取下皮片大、均匀、边缘整齐、供皮区创面疼痛程度轻于对照组，细菌培养阳性率两组间无统计学差异，愈合时间较对照组缩短27天。结论气动取皮机与藻酸盐敷料联合应用于头部取皮具有手术时间短、皮片大、厚度均匀、边缘整齐、供皮区疼痛减轻、愈合时间缩短等优点，优化了该类疾病治疗的临床路径，值得推广。

简介：目的：比较古籍中风温病与冬温病辨治规律的异同。方法：运用数理统计及因子分析、聚类分析、关联规则方法,对温病古籍中两种疾病的病因、病位、方药、治法等信息进行系统整理分析。结果：风温以风邪、温热、伏邪、误治等病因为主;病位多在肺;证候包括肺卫证、气分证、营血分证;其治法以清热解表宣肺为主,清法中孕有滋阴;川芎-羌活、石膏-葛根、薄荷-连翘等配伍具有风温治疗特色;葳蕤汤为治疗风温常用方。冬温发病以素体亏虚为基,又遇非时之气;病位多在里;证候包括肺热里证、营血分证、邪入肝肾证;治疗以清里热为主,阳旦汤及其加减方是治疗冬温的要方。结论：温病古籍中风温与冬温的辨治规律虽存在相同之处,但冬温病位较风温偏于里,偏于阴经;风温治疗以轻清宣解为主,冬温则以清里热为主。

简介：李东垣强调脾胃不足、气虚下陷、阴火上乘是内伤杂病的核心病机;治疗重视补养脾胃,常用补脾胃（益气）、升阳气、降阴火（或散阴火）之法。在用药方面,常常升阳气与降阴火并进、扶脾阳与养胃阴兼顾、升清阳与降浊阴同施,且具有君药重、药味多、药量轻之特点。

简介：

简介：基金项目2012年上海虹口区医学科研立项建设项目,编号（虹卫1204-08）。摘要目的探讨慢性脑血管功能不全（CCVI）患者胰岛素抵抗程度与认知障碍严重程度的相关性。方法于近年来选取本院CCVI住院患者100例作为研究对象。根据其临床症状轻重程度分为CCVI-1型、CCVI-2型和CCVI-3型3个组，研究各组患者胰岛素抵抗程度与认知障碍严重程度的相关性，同时研究与MoCA各认知域间关系。结果各组患者性别、年龄和受教育年限无明显差异（P＞P005）；随着患者症状由轻到重，胰岛素抵抗程度明显增加，MoCA评估得分明显降低，组间具有显著差异（P＜005）。胰岛素抵抗程度与认知障碍严重程度成为正性相关；随着血ISI水平的上升，MoCA各认知域评估得分呈现下降趋势。结论通过对不同程度CCVI患者胰岛素抵抗程度与认知障碍严重程度的相关性进行分析，结果显示CCVI患者胰岛素抵抗程度与认知功能降低存在着密切联系，是患者发生认知功能障碍的危险因素。

简介：摘要

简介：摘要目的观察温筋膏辅助治疗类风湿性关节炎的临床疗效及护理方法。方法对60例类风湿性关节炎患者随机分为治疗组和对照组，对照组给予常规治疗，常规护理；治疗组在对照组基础上，配合温筋膏外敷治疗，观察治疗前后患者疼痛、关节活动等变化。结果经治疗2个疗程后，治疗组有效率为967％，对照组有效率为833％，差异具有统计学意义(P＜001)。结论温筋膏辅助治疗类风湿关节炎并加强护理干预，能有效减轻关节疼痛，改善患者生活质量，临床疗效显著。

简介：

简介：摘要目的研究短暂性脑缺血发作（TIA）患者脑血管狭窄的分布及其与脑血管危险因素的关系。方法收集2011年1月~2013年6月于我科就诊的100例TIA患者，对照组选择在我院同期进行健康查体的100例。结果100例TIA患者中有67例为脑动脉狭窄，5条闭塞，其中1例TICA闭塞，4例MCA闭塞。39例高危组血管狭窄中10例单支血管狭窄，29例多支血管狭窄；28例低危组血管狭窄中11例多支血管狭窄，17例单支血管狭窄。100例对照组中有15例为脑血管狭窄者。脑血管狭窄与性别(P=0238)、年龄（P=0979）无关。与低危险组相比，高危险组更容易导致出现多支血管病变（P=0000、OR=10）。结论TIA患者很容易出现脑动脉狭窄，还会对多条血管进行累及。为了减少TIA的发生，减轻脑动脉狭窄发展，可以同步干预导致脑血管狭窄的多种因素，以便使得缺血性卒中的发生率进一步降低。

简介：摘要目的就生长抑素八肽与垂体后叶素治疗肺结核大咯血进行疗效比较。方法选择我科2009年6月~2012年11月所收治的38例大咯血患者，将其随机分为两组，分别是治疗组(20例，国产奥曲肽治疗)、对照组(18例，垂体后叶素治疗)。20例治疗组患者静脉缓慢推注20ml含量为5%葡萄糖液+0.1mg国产奥曲肽加，注射时间控制在5~10min，然后再采用1000ml含量为5%葡萄糖盐水液+0.6mg国产奥曲肽进行静滴维持，静滴量控制在每小时25μg。而18例对照组患者缓慢静脉注射20ml含量为5%葡萄糖液+6~12U垂体后叶素，注射时间控制在10~15min，然后再采用1000ml含量为5%葡萄糖盐水液+36U垂体后叶素进行静滴维持，静滴量控制在每分钟0·02U。结果20例治疗组患者在治疗之后，显效12例，有效5例，无效3例，总有效率为85%；而18例对照组患者在治疗之后，显效11例，有效4例，无效3例，总有效率为833%。20例治疗组患者在治疗过程中没有1例出现了较为明显的不良反应，但是对照组有3例出现血压升高、胸闷、心慌的情况,有4例出现腹痛、面色苍白、恶心呕吐、头痛的情况，在给予口服硝酸甘油、减慢低速等相应处理之后，患者的病情得到了有效的缓解。结论国产生长抑素八肽、垂体后叶素治疗大咯血疗效可，止血成功率高。但生长抑素八肽不良反应少、安全性高。

简介：摘要目的观察乳腺癌患者术后自控镇痛（PCA）中地佐辛复合舒芬太尼与吗啡的镇痛效果。方法40例女性Ⅱ-Ⅲ级乳腺癌患者应用PCA镇痛，分为两组A组、B组，观察48h内（6、12、24、48h）的镇痛、镇静评分及不良反应情况。结果48h内的VAS评分组间无显著差异（P＞005）不良反应的发生率A组明显少于B组。结论地佐辛用于乳腺癌患者术后自控镇痛的效果良好，且不良反应小。

简介：摘要

简介：摘要目的探讨络活喜对急性期缺血性脑卒中合并高血压的疗效。方法将急性期缺血性脑卒中伴高血压患者随机分为观察组与对照组各60例。两组患者均予神经内科常规治疗。观察组在此基础上加用苯磺酸氨氯地平,2.5～5mg，每日1次。对照组在常规治疗基础上加用氯沙坦钾/氢氯噻嗪片口服，每日1片。两组均治疗4周。结果治疗后两组患者收缩压均明显下降(P<0.01)，观察组收缩压低于对照组(P<0.05)，对照组舒张压较治疗前明显降低(P<0.05)。两组患者治疗后神经功能缺损评分、FeglMeyer评分与Barthel指数均较治疗前有不同程度改善(P<0.01或P<0.05)，但观察组改善均优于对照组(P<0.01)。两组不良反应少且轻微。结论苯磺酸氨氯地平治疗急性期缺血性脑卒中伴高血压疗效佳，安全性好。

简介：[目的]建立滇桂艾纳香乙酸乙酯部位薄层色谱鉴别与水分、灰分含量测定方法,为制定滇桂艾纳香的质量标准提供实验依据。[方法]采用薄层色谱法对不同产地滇桂艾纳香乙酸乙酯部位进行定性鉴别;按《中华人民共和国药典》2010年版一部附录IXH中水分测定法中的第一法和附录IXK灰分测定法分别进行水分、灰分测定。[结果]薄层色谱鉴别显示,在各批次供试品色谱图中均能显现出木犀草素对照品的斑点,且斑点圆整清晰;水分灰分含量测定结果表明水分含量均不超过3.59%;总灰分含量不高于2.93%,酸不溶性灰分不高于0.34%。[结论]该方法简便、快速,可为制定滇桂艾纳香质量标准提供科学依据。

简介：目的：探究亚临床甲状腺功能减退与糖尿病慢性并发症的相关性。方法：选取120例糖尿病慢性并发症患者，按有无亚临床甲状腺功能减退分为两组，对患者的病史资料进行回顾分析。结果：合并亚临床甲状腺功能减退组实验对象的体内促甲状腺激素、血脂、慢性糖尿病并发症发病率均高于无亚临床甲状腺功能减退组，对数据进行Logistic回归分析发现，促甲状腺激素是导致慢性糖尿病并发症的独立因素。结论：亚临床甲状腺功能减退可能导致糖尿病慢性并发症症状加剧，临床上治疗糖尿病时，有必要对患者进行定期甲状腺功能相关检查，防止糖尿病进一步恶化。

简介：作者简介李婉媚（19769-），女，广东广州，本科，主治医师，主要研究方向内分泌摘要目的探讨厄贝沙坦联合阿托伐他汀对早期糖尿病肾病患者的治疗效果。方法将84例确诊为糖尿病肾病的患者随机分为对照组（42例）和治疗组（42例）。两组均在接受常规治疗控制血糖浓度上，对照组厄贝沙坦口服120mg/d，治疗组口服厄贝沙坦120mg/d+阿托伐他汀10mg/d，均治疗6个月。观察治疗前后两组患者血压，尿白蛋白排出率，血肌酐，尿素氮，总甘油三酯，总胆固醇，低密度脂蛋白等指标。结果对照组和治疗组6个月后各项指标均明显低于治疗前，且治疗后治疗组降低效果优于对照组。结论厄贝沙坦和阿托伐他汀联用比单一使用厄贝沙坦效果好，对糖尿病肾病患者肾脏有更好的保护作用。

简介：目的:探索建立满足基层医疗服务需求的农村定向医学人才培养模式下的课程体系。方法:通过构建思想道德和人文修养课程体系、专业知识课程体系、实践能力培养课程体系、综合素质培养课程体系四个模块,优化重组教学内容;改革教育教学方法,开展了SP教学、PBL教学、TBL教学、模拟教学和情景教学等;改革考核评价体系,建立了有利于学生自主学习和自我评价的客观考核测评体系和客观结构化临床考试(OSCE)平台,实施实习准入考核和毕业综合考核。结果:构建了突出全科医学和面向基层培养模式的临床医学课程体系;形成了以学生为主体、教师为主导、知识传授与能力培养并重的教育教学理念;构建了能促进学生可持续发展的新型考核评价体系。结论:人才培养模式改革的核心是课程体系改革,构建科学的课程体系是确保农村订单定向医学生培养和高素质应用型医学人才培养的重要保障。