简介：摘要目的观察并比较骶管麻醉中咪达唑仑与丙泊酚对改善术中镇静效果及术后创伤性记忆的疗效。方法选取2011年1月～2012年1月我院收治的180例下腹及会阴部手术患儿，将其随机分为咪达唑仑组（90例）和丙泊酚组（90例），术中行骶管麻醉后分别给予咪达唑仑或丙泊酚静脉注射加微量泵持续泵入，使用Ramsay评分法评价其镇静效果，并记录术后两组患儿对手术过程的自行回忆情况。结果给药时及给药后30min咪达唑仑组患儿Ramsay评分分值显著优于丙泊酚组（P＜0.05）；两组患儿给药后遗忘作用比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论骶管麻醉中咪达唑仑对改善术中患儿镇静及术后创伤性记忆的疗效优于丙泊酚。

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简介：摘要经皮肾镜气压弹道联合体外超声碎石术是一种相对前沿的针对肾及输尿管上段结石的治疗方法，随着这种技术在临床的不断普及，各种研究报道日益增多，文章总结近几年所发表的各类临床报道，选择可信度高的文章，加以总结和整理，以便更好的的为临床服务。

简介：摘要目的探讨微创经皮肾穿刺取石术(MPCNL)治疗ESWL不成功输尿管上段结石的疗效。方法本次实验以我院2011年3月1日至2012年3月1日所收治的54例输尿管上段结石患者为实验对象，将患者随机分为实验组和对照组两组，对照组患者使用保守的临床治疗方法治疗ESWL不成功输尿管上段结石，实验组患者使用微创经皮肾穿刺取石术进行治疗，对比分析两组患者的临床治疗效果。结果实验组患者治疗的总有效率为92.5%，对照组患者治疗的总有效率为63%，且实验组患者的并发症发生几率显著低于对照组患者，两组患者的实验数据对比具有显著的统计学差异（P<0.05）。讨论本次实验结果表明，微创经皮肾穿刺取石术治疗ESWL不成功输尿管上段结石的临床治疗效果显著优于保守的临床治疗方法，且患者术后的住院时间短、并发症的发生几率较小，因而是一种理想的临床治疗方法，具有较高的临床推广和使用价值。

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简介：摘要目的探讨复杂肾结石采用微创经皮肾镜穿刺取石术与开放手术的临床对比。方法选择靳春县人民医2O11年6月至2O12年5月收治的复杂肾结石患者80例，随机分为两组，观察组40例采用开放手术治疗，对照组40例采用微创经皮肾镜穿刺取石术，就两组临床资料进行回顾性分析。结果两组手术均成功完成，观察组输血率、术中出血量、手术时间、结石清除率、治疗总费用情况均优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论复杂肾结石采用开放手术治疗，具有一定的安全性和有效性，降低了手术费用，提高了结石清除术，缩短了手术时间、减少了术中出血量，最大程度的改善了患者的生存质量。

简介：摘要目的探讨一期腔内治疗老年男性前列腺增生并膀胱结石的护理方法。方法对25例经尿道前列腺电切术（TURP）联合经皮膀胱造瘘小通道钬激光碎石取石术前给予心理护理、健康教育、术前准备，术后给予严密监测病情、呼吸道管理、引流管护理、体位护理与功能锻炼指导等。结果所有患者均治愈出院。结论精心的围术期护理是提高手术成功率、降低术后并发症发生率的重要保证。

简介：摘要目的探讨腹腔穿刺引流术在外科急腹征和闭合性腹部损伤中的临床手术应用，解决一般手术穿刺置管法放置位置的引流管在外科急腹症和闭合性腹部损伤中官腔偏小，容易堵塞的问题。方法对我院2010年-2011年腹腔穿刺引流术在治疗外科急腹症和闭合性腹部损伤的46例患者的治疗进行回顾性的分析，其中应用sedinger法留置的中心静脉导管做经皮腹腔穿刺引流患者29例（A组），应用微创扩张引流治疗外科急腹症和闭合性腹部损伤的患者17例（B组），对两种方法进行对比综合分析，寻找手术治疗的共同点和关联性1-2。结果腹腔穿刺引流术微创扩张引流套件组管到堵塞率低于应用与中心静脉导管组，差异有统计学意义（P＜0.05）。46例患者中有3里患者因为病情复杂转为开腹手术，其余43里患者均在腹腔镜下进行诊断和治疗，手术治疗治疗约为45min~150min，手术过程中出血量仅为10~350ml，患者住院7d，均痊愈出院，跟踪回访患者无一例并发症或者死亡。结论腹腔穿刺引流术在外科急腹征和闭合性腹部损伤中，微创扩张引流套管穿刺置管术的引流效果临床表现良好，并发症几率低，在注意了手术操作技巧及腹腔镜解剖学特点的情况下具有较高的可行性，是临床治疗急腹征和闭合性腹部损伤的有效手术选择方式3-4。

简介：摘要目的探讨B超引导经皮肾镜(PCNL)应用第四代EMS气压弹道联合超声碎石清石系统治疗复杂肾结石的方法和疗效。方法复杂性肾结石158例(单侧146例，双侧12例)，其中131例伴有不同程度肾积水，合并肾功能不全8例，5例曾做传统开放肾切开取石术，53例曾行体外碎石治疗无效。均在B超引导经皮肾镜采用EMS第四代气压弹道联合超声碎石清石系统进行治疗。结果单侧肾结石清除时间35—130min，平均65min。术中出血50—600ml，平均110ml。I期结石取净率85.4％。23例残石，8例二期碎石，15例术后行体外冲点击波碎石。9例术后出血，8例术后短期高热，经积极治疗，效果满意。随访3—6月，无出血、感染、肾周积液。结论B超引导经皮肾镜应用第四代EMS碎石清石系统治疗复杂性肾结石具有高效、安全、创伤小、康复快的特点，值得临床推广。

简介：摘要目的观察瓜萎皮注射液合参附注射液治疗慢性肺源性心脏病(肺心病)急性发作的临床疗效。方法将慢性肺心病急性发作患者50例随机分为治疗组与对照组，对照组根据慢性肺心病急性发作常规治疗给予，治疗组在对照组基础上，根据中医辩证加用瓜蒌皮注射液合参附注液。结果治疗组总有效为92.0％高于对照组72.0％，差异有统计学意义(P<0.01)，结论瓜蒌皮注射液合参附注射液治慢性肺心病急性发作疗效显著，不良反应少，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨拇指背侧逆行皮神经营养筋膜皮瓣修复拇指末节软组织缺损的临床疗效。方法回顾性分析2006年9月～2010年9月在我科采取拇指背侧逆行皮神经营养筋膜皮瓣修复治疗的23例拇指末节部分缺损及指腹皮肤缺损的临床资料，观察其手术方法及临床效果。结果本组23例患者，皮瓣均成活，成活率100%。23例患者中，优19例，良3例，差1例，总优良率为95.65%。全部患者均在术后4～7月皮瓣外形接近正常，且质地良好，未见皮肤创面感染及皮瓣坏死病例。结论拇指背侧逆行皮神经营养筋膜皮瓣修复拇指末节软组织缺损，具有疗效好、并发症少等诸多优点，是目前修复拇指末节软组织损伤的一种较佳治疗方案，值得临床推广应用。

简介：摘要目的观察美皮康外敷，同时持续负压引流，辅以重组人表皮生长因子进行治疗糖尿病压疮的临床疗效。方法使用美皮康辅以持续负压引流联合重组人表皮生长因子对8处糖尿病患者不同部位压疮进行治疗。结果8处压疮患者有6处治愈，无并发症，2处显效。结论美皮康外敷，同时持续负压引流，辅以重组人表皮生长因子进行治疗糖尿病患者压疮，效果明显。