简介：摘要目的探讨妇产科护士工作压力及心理健康的相关性。方法采用心理调查问卷对我院44名妇产科护士进行调查研究，将调查结果与全国女性常模比较，并对妇产科护士工作压力及心理健康情况进行观察，探讨有效的干预措施。结果我院妇产科护理人员心理健康调查结果明显高于全国常模标准(P<0.05)；妇产科护士工作压力与心理健康具有较大相关性。结论妇产科护士工作压力对其心理健康产生较大影响，可通过定期组织团体活动、合理安排班次、心理引导等多种措施降低护理人员心理压力，恢复其心理健康。

简介：摘要目的探讨经闭孔尿道中段悬吊术（TVT-O）治疗女性压力性尿失禁(SUI)的护理经验。方法回顾我科2012年1月至2013年8月在我科SUI患者接受TVT-O术治疗，对TVT-O术治疗术前及术后护理工作进行总结。结果12例患者经术后随访3个月～18个月,均治愈。结论TVT-O手术后采取有效的护理措施和健康宣教,指导患者进行功能锻炼,是促进排尿自控、提高术后近期效果的重要措施。

简介：摘要目的分析TVT-E与TVT-O治疗女性压力性尿失禁的临床疗效。方法选取2015年8月—2017年10月期间收治的66例女性压力性尿失禁患者为研究对象，A组33例，应用TVT-E（经耻骨后无张力尿道中段吊带术）治疗，B组33例，应用TVT-O（经闭孔无张力尿道中段吊带术）治疗，比较手术时间、出血量、并发症发生率。结果A组患者平均手术时间为（30.42±3.26）min，长于B组（20.11±2.64）min，有统计学差异（P＜0.05），B术中出血量为（64.37±6.17）ml、总有效率为90.91%与A组（64.41±6.11）ml、93.94%比较，无差异性（P＞0.05），B组并发症发生率为18.18%，高于A组3.03%，差异性显著（χ2=4.243，P＜0.05）。结论TVT-E治疗女性压力性尿失禁疗效，手术时间短，并发症少，术后恢复快，值得推广。

简介：摘要目的比较TOT及TVT-O术式治疗女性压力性尿失禁（SUI）的优劣。方法73例女性SUI患者,33例行TOT术，40例行TVT-O术。SUI诊断主要根据患者症状、妇科检查、压力试验及尿动力学检查。术前及术后3、6月按照国际尿失禁问卷调查表进行评分,评价其主观治愈率。记录手术时间、术中及术后并发症、术中失血量、术后尿管留置时间、住院天数、术后6月随访结果。结果TVT-O组2例术后出现大腿内侧疼痛(5.0%)，1例急迫性尿失禁，TOT组出现2例短暂性尿潴留。两组手术时间无明显差异（P〉0.05）。两组手术方式均无膀胱穿孔及排尿困难。两组手术出血量、尿管留置天数及住院天数均无明显差异。两组均未出现阴道腐蚀现象。随访6月结果TOT组治愈率为96.3%，TVT-O组治愈率为95.7%。两组术后尿失禁生活质量量表(incontinencequalityoflife,I-QOL)评分明显高于术前,盆腔器官脱垂尿失禁患者性功能问卷(organprolapse/urinaryincontinencesexualfunctionquestionnaire,P-ISQ)性生活质量评分术前术后无明显改变。结论TOT与TVT-O均是治疗女性SUI有效的方法,但TOT手术方式更简单更易掌握,并发症相对更少。

简介：摘要当前新形势下病案管理工作面临许多压力，因此需要研究病案管理工作的新方法。通过改进病案存储方法，提高病案书写的法律意识，制定新的病案供给制度以及增强病案管理人员的业务技能，能够更好的适应病案管理工作新的变化，并在新形势下更好的开展病案管理工作。

简介：摘要目的探讨分析影响小儿四肢手术患者气压止血带压力指标的相关因素，为寻找和确定安全有效的止血带压力指标构筑支持条件。方法在2015年1月—2017年1月期间，以我院临床接诊收治的小儿四肢手术患者124例作为研究对象，借由运用我院自行设计的测量方法，测量并且分析揭示影响小儿四肢手术患者气压止血带压力强度指标的相关因素。结果小儿四肢手术患者的气压止血带压力强度，与患者的收缩压指标、肢体周长指标、年龄指标等具备正相关关系，借由患者四肢周长指标测量结果预测患者的气压止血带压力参数水平，具备较为充分的准确性。结论小儿四肢手术气压止血带压力参数强度与多种基础指标因素具备直接相关性，切实分析和认识小儿四肢手术气压止血带压力的影响干预因素和强度水平动态变化机制，对于支持和助力患者顺利获取到最佳临床结果，具备不容忽视的支持和保障作用。

简介：摘要目的建立新的数学模型预测肺部肿瘤在500ms后移动的位置以补偿使用动态肿瘤跟踪放射法对患者进行放射治疗时由于多叶准直器（MLC）控制系统的延迟所造成的误差。方法使用具有外源性输入的非线性自回归网络（NARX）建立数学模型，使用实时循环学习算法对其进行训练，在模型训练后可以对肿瘤的位移进行预测。结果①建立的新的数学模型能够计算出肿瘤未来500ms后移动位置的估计值，并与500ms后肿瘤真实的位置相近，证明建模的成功。②预测的七名癌症患者的未来的肿瘤移动位置结果的均方根误差和门控占空比相比于先前的研究者建立的数学模型取得了明显的进步。结论使用新模型的预测结果相较于以前的模型有了很大的提升，但仍停留在理论模型阶段，需要继续进行改善。

简介：摘要目的了观察立卧位血压测量对老年高血压患者症状性体位性低血压的预测价值。方法选择60例住院的老年高血压患者为研究对象，在健康教育和降压治疗时测定立卧位血压，观察立卧位血压差值和体位性低血压的发生率的关系。结果在60例观察对象中，有35例立位血压较卧位有下降，发生率为58.3%。血压下降范围在5-30mmHg之间，下降中位数为12mmHg。立位血压较卧位下降超过12mmHg时，体位性低血压的发生率明显增高。结论立卧位血压测量对老年高血压患者体位性低血压的发生有一定预测价值。

简介：摘要目的在CUMS抑郁模型上观察硫化氢对大鼠行为学的影响，以探讨硫化氢的抗抑郁作用。方法雄性Wistar大鼠40只，随机分为对照组、慢性不可预测性温和性应激组及高、低剂量NaHS治疗组(1.68mg/kg、5.6mg/kg)。采用CUMS建立抑郁模型，NaHS为硫化氢供体，强迫游泳实验和悬尾实验评价大鼠的抑郁水平。结果1.悬尾实验及强迫游泳实验结果显示CUMS组大鼠不动时间137.71±29.80和170.50±33.43较对照组不动时间58.25±7.41和110.25±20.02有明显提高，差异有统计学意义（T=6.83,P<0.001;T=3.29,P<0.005）；2.悬尾实验结果显示，NaHS治疗组大鼠(5.6mg/kg、1.68mg/kg)不动时间67.50±10.25和40.22±11.67较CUMS组不动时间137.71±29.80有显著下降，差异有统计学意义（T=6.03,P<0.001;T=-10.42,P<0.001）；强迫游泳实验结果显示，NaHS治疗组大鼠(5.6mg/kg)不动时间155.25±17.46较CUMS组不动时间170.50±33.43有显著下降，但差异不具有统计学意义（T=-0.96,P>0.05），NaHS治疗组大鼠(1.68mg/kg)不动时间106.33±32.79较CUMS组不动时间170.50±33.43有显著下降，差异具有统计学意义(T=-3.84,P<0.005)。结论CUMS可以诱导大鼠产生抑郁，硫化氢对CUMS所致抑郁样状态具有改善作用。

简介：摘要目的探讨降钙素原（PCT）在早期先兆流产妊娠结局预测中的价值。方法选取选取2016年1月—2016年12月我院收治的140例早期先兆流产患者，按是否保胎成功分为先兆流产组（n=89）和难免流产组（n=51），选取同期于我院行健康体检的孕妇为对照组（n=90）。比较对照组、保胎成功组和难免流产组血清PCT和C-反应蛋白（CRP）水平差异；计算PCT、CRP预测难免流产的特异性、敏感度。结果相较于对照组，先兆流产组、难免流产组血清PCT、CRP水平显著增高（P＜0.05）；难免流产组血清PCT、CRP水平显著高于先兆流产组（P＜0.05）。PCT预测难免流产的敏感度和特异度均高于CRP。结论PCT在早期先兆流产妊娠结局预测中具有良好的敏感性和特异性，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探究降钙素原（PCT）和可溶性细胞间粘附分子1（sICAM-1）在急性胰腺炎严重程度早期预测方面的应用价值。方法本院于2017年2月—12月期间收治80例急性胰腺炎患者，对所有患者在入院后24h实施血清PCT及sICAM-1检测，同时使用急性生理与慢性病评分系统Ⅱ（APACHEⅡ）对急性胰腺炎患者的严重程度进行判断，并随访至患者预后。结果不同预后患者在入院后24h内测定的血清PCT、sICAM-1水平方面存在显著差异（P＜0.05），有统计学意义；APACHEⅡ评价结果与早期测定的血清PCT、sICAM-1水平表达具有一致性。结论PCT和sICAM-1在急性胰腺炎严重程度早期预测方面具有重要的参考价值，依靠这一指标有利于更好地对患者治疗提供依据，值得进一步探讨研究。

简介：摘要目的探讨高血压患者CN-40脉压与心血管疾病发生的关系。方法选取本院2010年1月至2012年1月前来就诊的250名高血压患者为研究对象，根据患者是否出现心血管疾病将患者分为单纯性高血压组（A组）以及心血管疾病组（B组），观察两组患者的脉压分别及临床表现，并对B组患者不同脉压水平与心血管疾病发生情况进行分析。结果A组患者与B组患者在年龄、病程、高血压值等方面具有统计学差异（P<0.05).B组患者中脉压水平60～80mmhg时发生心血管疾病的患者比例最大。结论采用脉压预测高血压患者心血管发生具有一定的临床应用价值。

简介：摘要目的通过骨密度及患者的临床资料使用FRAX方法对患者的骨折风险进行预测，探讨FRAX在类风湿关节炎患者骨折风险预测的应用价值。方法（1）纳入2017年12月—2018年3月于新疆自治区人民医院风湿科就诊的类风湿关节炎患者65例，记录患者的一般资料，关节疼痛、肿胀部位等临床资料，以及生化、骨密度检查等实验室资料。（2）使用FRAX对患者的骨折风险进行评估预测，其中根据FRAX＜10%、10%～15%、＞15%分为低风险、中风险、高风险组，分别比较初诊组与复诊组、FRAX低中高风险组、≤50岁组和＞50组之间临床资料及实验室指标的差异。结果（1）65例患者中，初诊24例，复诊41例，初诊组与复诊组的年龄、病程、既往骨折史差异有统计学意义。（2）65例RA患者中，以任意部位T值为标准诊断骨质疏松症38.46%，年龄≤50岁的患者中骨质疏松症的比例在20%左右，＞50岁的患者中，比例达60.00%。（3）使用FRAX对患者进行骨折风险预测，任意重要部位平均骨折风险为10.7%，髋部为5.1%；大于50岁患者骨折风险显著高于小于50岁患者。（4）以髋部FRAX风险值将患者分为低、中、高风险组，比较三组之间临床资料和实验室检查，其中血清25羟维生素D浓度、骨折史、DAS28评分均有差异，血清25羟维生素D浓度水平越低骨折风险越高，DAS28评分越高骨折风险越高。结论类风湿关节炎患者随年龄、病程的增加骨质疏松症发生率和骨折风险预测值增高。DAS28评分越高可能患者骨折风险预测值越高。FRAX能有效预测类风湿关节炎患者骨折风险。

简介：摘要目的探析ICU病房急性脑出血患者采用APACHEⅡ评分预测病情的效果。方法选择我院2013年10月～2015年10月ICU病房收治的120例急性脑出血患者作为研究对象，通过APACHEⅡ评分预测患者的病情，并对比存活组、死亡组APACHEⅡ评分以及实际死亡率、评分系统的关系，用于对急性脑出血患者病情的有效评价评估。结果死亡组APACHEⅡ评分明显高于存活组的APACHEⅡ评分（P＜0.05）；相对于急性脑出血患者中，其实际病死率以正相关呈现（r=0.84，P＜0.01）。结论ICU病房急性脑出血患者采用APACHEⅡ评分系统可有效判断其预测预后以及病情严重程度，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨风险预测对冠状动脉慢性完全闭塞性病变（CTO）患者经桡动脉逆行冠状动脉内支架植入术（PCI）的效果。方法CTO患者296例，经桡动脉逆行PCI治疗并进行护理风险预测评估。⑴心理心理危机疏导贯穿整个住院过程至出院;⑵心肾功能预防肾功能损伤,在水化治疗过程,根据尿量和心功能调节滴速，密切24h出入量和心率、心律、心力及心电图改变;⑶并发症的风险预测管理①密切观察患者有无出现急性和亚急性血栓形成先兆。②急性或延迟性心包填塞.③出血及心律失常等。结果296例患者中出现不良事件25例(8.4%)，其中有术中植入临时起搏器6例（2.0%），迟发性心包填塞4例（1.4%），术侧前臂肿胀15例（5.0%）。结论风险预测护理是提高经桡动脉逆行PCI术成功率和护理质量的关键措施。

简介：摘要目的探讨实习护生进入临床初期的现状以及受到哪些压力源的困扰，找出相关影响因素，分析原因并采取相应的措施，帮助护生减轻压力，顺利度过实习初期。方法采用实习护生压力源问卷量表对我院2016年1月—2017年8月150名本科实习生进行问卷调查。结果本组按照测评结果排序前4位的条目分别是护理的工作性质与内容，带教，患者的态度与评价，临床对实习护生的角色定位。结论护生进入临床初期受到较多压力源的影响，作为临床带教部门应从多方面入手，根据压力源形成因素，有针对性采取对策，尽可能的创造良好的实习环境，可减轻护生的压力，帮助其顺利的度过实习初期。

简介：摘要目的自理能力重度依赖患者压力性损伤发生的相关原因分析，为预防自理能力重度依赖老年患者压力性损伤预防提供依据。方法采用回顾性研究，收集2017年1月—2017年12月洞泾社区卫生服务中心一病区老年病房自理能力重度依赖患者32例，发生压力性损伤原因及部位，提出预防措施。结果自理能力重度依赖老年患者32例，其中8例发生压力性损伤，压力性损伤发生率为25%，均为多发性压力性损伤（2处以上），共发生压力性损伤20处，1期压力性损伤8处，2期压力性损伤10处，深部组织损伤2处。结论自理能力重度依赖老年患者压力性损伤发生率高，护理人员需要不断加强学习，及时总结经验，改进护理手段，完善护理流程，对自理能力重度依赖的患者，做到预见性护理，做好皮肤的保护，预防压力性损伤的发生。

简介：摘要通过探究护士职业认同水平与其工作压力、职业倦怠的相关性，得出结论临床护士的职业认同水平与其工作压力与职业倦怠间存在明显的负相关性，因此应努力提高护士的职业认同水平，缓解其工作压力及职业倦怠，加强护理管理，给予有效的干预策略，使得护士在轻松的状态、健康的心理下进行工作。

简介：摘要在新时期，工作压力越来越受到人们关注。神经外科ICU护士由于特殊的工作环境，高强度、高标准的工作要求等原因，每天面临着各种职业紧张因素及职业相关疾病。压力过大更会降低工作效率，还可以导致心身疾病，给健康造成严重的危害，严重影响工作与生活质量。国内外学者早就认识到压力对护理工作的影响。研究表明，ICU护士的心理健康水平低于普通内科护士1。本文旨在了解ICU护士工作中主要压力源，并对相关因素进行分析后给予干预对策，以期为ICU护士工作压力的研究提供方向。

简介：摘要目的研究复方大承气汤灌肠对轻症急性胰腺炎患者腹腔压力的影响。方法将80例胰腺炎患者随机分为两组，研究组在常规治疗的基础上加用复方大承气汤保留灌肠，对照组使用同量生理盐水灌肠，比较两组腹腔压力、肠鸣音恢复时间及IL-6、TNF-α、CRP等指标。结果研究组第1天的腹腔压力与对照组比较无明显差异（p>0.05），第2、3天研究组的腹腔压力明显低于对照组（p＜0.05），首次排气时间、肠鸣音恢复时间研究组较对照组明显缩短（p＜0.05），研究组的炎性指标较之对照组有所降低（p＜0.05）。结论采用复方大承气汤灌肠对轻症急性胰腺炎确切有效。