简介：摘要目的应用关节镜下钻孔减压治疗膝关节地图型骨挫伤，评价其短期随访的疗效。方法2006年11月至2009年6月之间收治的13例膝关节地图型骨挫伤患者，女8例，男5例。年龄平均42.8岁。所有患者均有外伤史，主诉膝关节疼痛，MRI检查证实为地图型骨挫伤。所有患者均在关节镜下行钻孔减压术，术中用2mm克氏针使用电钻在骨挫伤部位的负重关节软骨面以外区域进行钻孔。结果术后3个月患者的VAS疼痛评分、Lysholm评分和影像学分级明显改善，术后6个月有进一步改善。结论关节镜下钻孔减压治疗膝关节地图型骨挫伤的短期随访结果是良好的，可以作为骨挫伤的治疗方法之一。

简介：摘要目的通过将自行研制的平头钝钻头（Flat-headedDrill）与新锐钻头（NewDrill）在新鲜人体股骨头标本临床钻孔试验，比较两者生物力学稳定性的同时观察平头钝钻孔的安全性，以降低临床手术中不易识别的关节面穿透引起的手术后并发症。方法选取自股骨颈骨折患者22例，骨密度检测T≤-2.5。术后取得新鲜人体股骨头标本22枚，随机分为两组，F组使用平头钝钻头，N组使用新锐钻头。将钻孔后的结果再进行分组，测量钻道深度值，穿透钻道的深度值，计算两组数据差值记为尖顶距DBC（distancebetweencenters）。将每位医生钻穿股骨头关节面瞬时力量程度用VAS评分。结果未钻穿实验使用不同钻头时DBC数值上的差异没有统计学意义（P=0.1285）；逆钻比顺钻在DBC上所得到数值更小,且差异有统计学上意义（P＜0.01）。钻头类型与钻孔方向之间的交互作用无统计学意义（P=0.1076）；钻穿实验使用不同钻头，平头钝钻头在VAS上获得更高的数值，且差异有统计学意义（P＜0.01）；逆钻比顺钻在VAS上所得到数值更大,且差异有统计学意义（P＜0.01）。钻头类型与钻孔方向之间的交互作用无统计学意义（P=0.1546）。结论平头钝钻头结合逆转技术能有效得减少钻头在股骨近端股骨颈锁钉钻孔过程中钻穿股骨头关节面事件的发生，并且能在此基础上获得更加贴近股骨头关节面软骨下骨的螺钉孔道，从而达到更佳的固定效能及固定稳定性。

简介：摘要目的对微创颅骨钻孔血肿抽吸引流术在高血压脑出血治疗中的应用效果进行探究。方法对我院收治的62例高血压脑出血患者的临床资料进行回顾性分析，并根据手术治疗方式的不同，以每组31例的人数分为观察组（以微创颅骨钻孔血肿抽吸引流术）与对照组（以传统开颅手术治疗），并对两组患者经治疗后的总有效率进行比较。结果经比较，观察组患者经治疗后取得的总有效率（80.65%）明显较优，与对照组患者（54.84%）存在明显差异，具有统计学意义（P<0.05）。结论对高血压脑出血的患者以微创颅骨钻孔血肿抽吸引流术进行治疗可取得较为良好的治疗效果，值得推广。

简介：摘要目的探讨钻孔引流术联合高压氧治疗老年性慢性硬膜下血肿的临床疗效。方法80例老年性慢性硬膜下血肿患者经钻孔引流术后38例行高压氧治疗（治疗组），另外42例常规钻孔引流术治疗（对照组），术后观察治疗效果。结果疗组2个疗程后和对照组术后1个月比较脑复张程度，治疗组明显优于对照组，差异有统计学意义（p＜0.05），术后2个月复查头颅CT，治疗组未见血肿复发，治愈率100%，对照组3例血肿复发，需再次手术，复发率7.14%，两组比较差异有统计学意义（p＜0.05）。结论钻孔引流术后联合高压氧治疗，可明显促进术后残留血肿的吸收，明显改善预后，提高临床疗效，起到良好的治疗效果。

简介：摘要目的研究阿托伐他汀联合钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿的临床效果。方法选取120例慢性硬膜下血肿患者作为研究对象，并将其随机分到观察组与对照组，各60例,观察组患者行钻孔引流术，术后口服阿托伐他汀治疗,对照组患者采用单纯钻孔引流术进行治疗,之后对两组患者随访1年。结果两组患者临床治疗总有效率均＞90%,且ADL-BI评分也有所提高,其中，观察组患者的ADL-BI评分为（64.3±6.4），对照组为（57.4±6.2）；观察组患总并发症发生率7.7%、复发率0%，低于对照组患者的30.8%和23.1%,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对于慢性硬膜下血肿患者而言，钻孔引流术联合阿托伐他汀治疗方案,可大幅度提升其生活质量,减少各种并发症和复发，值得推广。

简介：摘要目的探讨钻孔引流并标准去骨瓣减压在外伤性硬膜下血肿脑疝中的治疗效果。方法纳入2013年1月－2018年12月我院收治的42例外伤性硬膜下血肿脑疝患者，随机分组。对照组选择传统手术，观察组选择钻孔引流并标准去骨瓣减压。分析颅内减压平均时间、平均住院时间；治疗前后患者神经功能和昏迷程度及并发症。结果观察组神经功能以及昏迷程度、颅内减压平均时间、平均住院时间、并发症和对照组比较均优于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论外伤性硬膜下血肿脑疝患者实施钻孔引流并标准去骨瓣减压可获得较好治疗效果。

简介：摘要目的分析微创钻孔引流术与小骨窗开颅术治疗高血压脑出血的临床应用效果。方法选取在我院治疗的高血压脑出血患者100例，随机分成对照组和试验组，对照组行微创钻孔引流术，试验组行小骨窗开颅术，分析比较两组的疗效及术中、预后情况。结果两组的临床疗效、手术、住院时间、出血量、并发症均无统计学意义(P＞0.05)，但试验组并发症总发生率低于对照组。结论两种手术方式疗效均较好，并发症低，但总体观察小骨窗开颅术效果较佳，值得临床推广应用。

简介：摘要目的了解慢性硬膜下血肿专业救治中联合展开钻孔引流疗法+阿托伐他汀疗法的有效性。方法研究抽选80例因慢性硬膜下血肿、于2015年07月-2017年02月间入院的患者，以临床救治工作的差异为依据分组单行钻孔引流疗法的39例属甲组，联合展开阿托伐他汀疗法的41例属乙组，重点统计两组病例疗效及其ADL-BI计分，再作比较。结果甲组39例病例中，其有效率76.92%（30/39），乙组41例则是95.12%（39/41），（P＜0.05）；甲组ADL-BI计（56.87±6.11）分，乙组（65.27±6.53）分，（P＜0.05）。结论患上慢性硬膜下血肿后，为充分缓解机体病情，需联合展开钻孔引流疗法+阿托伐他汀疗法，以促进慢性硬膜下血肿加速转归。

简介：摘要目的分析微创钻孔引流与开颅血肿清除术治疗中老年高血压脑出血的临床疗效及预后比较。方法随机选取我院收治的中老年高血压脑出血患者48例进行对比，实验组给予微创钻孔引流，对照组给予开颅血肿清除术。对比两组患者临床疗效及预后。结果实验组总有效率和ADL评分均显著优于对照组（P<0.05），且前者血肿量较后者更低（P<0.05）。结论微创钻孔引流治疗中老年高血压脑出血效果显著，安全性高，值得临床推广。

简介：摘要目的探索对比应用锥颅钻孔血肿抽吸外引流术(锥颅术)以及开颅血肿清除术(开颅术)治疗脑出血的作用和效果。方法将在我院接受治疗的高血压脑出血患者实施随机分组治疗，研究组实施锥颅术治疗，对照组实施开颅术治疗。将临床效果进行对比。结果研究组平均手术时间、术中出血量和住院时间明显低于对照组(P<0.05)；两组血肿清除成功率相对接近(P>0.05)。治疗第1d、7d、14d、21d，研究组神经功能缺损情况显著优于对照组（P<0.05）。研究组并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。研究组2个月后生存率明显超过对照组(P<0.05)。结论应用锥颅钻孔血肿抽吸外引流术治疗脑出血，效果明显，安全性高，值得推广应用。