简介：[摘要]目的 通过对肝细胞癌有无微血管侵犯数据进行分析，找出引起肝细胞癌发生微血管侵犯的因素和肝细胞癌微血管侵犯对生存的影响。方法 回顾性分析福建医科大学研究生院（厦门大学附属第一医院）肝胆胰血管外科2017年8月-2022年8月的纳入分析的肝细胞癌数据。将肝细胞癌病人数据分为有微血管侵犯组和无微血管侵犯组。对两组数据进行统计分析，找出影响肝细胞癌微血管侵犯的危险因素及分析微血管侵犯对肝细胞癌生存的影响。结果 单因素分析显示两组在年龄、性别、乙肝史、丙肝史、包膜完整性之间差异无统计学意义（P＞0.05）；两组在HBV、AFP、DCP、NLR、肿瘤大小、肿瘤数目、肿瘤分化级别之间差异具有统计学意义（P＜0.05）。去除混杂因素显示甲胎蛋白与乙型肝炎病毒含量是引起肝细胞癌微血管转移的独立危险因素（P＜0.05）。通过对肝细胞癌无MVI组与肝细胞癌有MVI组的生存状态和生存时间进行分析，结果显示两组数据之间具有显著性生存差异（P＜0.05）。结论 1.AFP和HBV是引起肝细胞癌微血管侵犯的独立危险因素；2.肝细胞癌微血管侵犯是引起肝细胞癌病人生存下降的危险因素之一。

简介：[摘要]目的 通过对肝细胞癌有无微血管侵犯数据进行分析，找出引起肝细胞癌发生微血管侵犯的因素和肝细胞癌微血管侵犯对生存的影响。方法 回顾性分析福建医科大学研究生院（厦门大学附属第一医院）肝胆胰血管外科2017年8月-2022年8月的纳入分析的肝细胞癌数据。将肝细胞癌病人数据分为有微血管侵犯组和无微血管侵犯组。对两组数据进行统计分析，找出影响肝细胞癌微血管侵犯的危险因素及分析微血管侵犯对肝细胞癌生存的影响。结果 单因素分析显示两组在年龄、性别、乙肝史、丙肝史、包膜完整性之间差异无统计学意义（P＞0.05）；两组在HBV、AFP、DCP、NLR、肿瘤大小、肿瘤数目、肿瘤分化级别之间差异具有统计学意义（P＜0.05）。去除混杂因素显示甲胎蛋白与乙型肝炎病毒含量是引起肝细胞癌微血管转移的独立危险因素（P＜0.05）。通过对肝细胞癌无MVI组与肝细胞癌有MVI组的生存状态和生存时间进行分析，结果显示两组数据之间具有显著性生存差异（P＜0.05）。结论 1.AFP和HBV是引起肝细胞癌微血管侵犯的独立危险因素；2.肝细胞癌微血管侵犯是引起肝细胞癌病人生存下降的危险因素之一。

简介：

简介：【摘要】目的 探讨人工全髋关节置换术( THA) 后外侧入路( PLA) 和直接前方入路(DAA) 的术后并发症。方法 选取经 PLA 行 THA 的患者 25 例( PLA 组) ，再选取同期经 DAA 行 THA 的患者 25例( DAA 组) 。观察两组的术后并发症。结果 与PLA 组相比，DAA 组并发症总发生率比较差异有统计学意义(P＜0.05)，DAA组并发症低于PLA组。结论 与PLA比较，经DAA行THA具有术后并发症少的特点。

简介：[摘要]目的  研究病患为急性ST段抬高型心肌梗死者，分析溶栓后转运经皮冠状动脉介入治疗（PCI）和直接PCI治疗的疗效。方法  回顾性分析2017.1~2021.12时段我院接收的急性ST段抬高型心肌梗死者68例为对象，根据治疗方法的选择，把行先溶栓后转运PCI的患者作为溶栓组，共计例数34例。把行直接转运PCI的患者作为直接组，共计例数34例。分析不同治疗的效果。结果  治疗后，直接组LVDD、LVSD低于溶栓组，LVEF高于溶栓组（P＜0.05）。不良反应率分析，溶栓组＞直接组，即25.52%＞5.88%（P＜0.05）。结论  相比溶栓后转运PCI，对急性ST段抬高型心肌梗死采取直接转运PCI，有助于心功能改善，不良反应减少。

简介：【摘要】目的： 探究静脉留置针留置中不同封管护理方式的实施对静脉留置输液的应用情况以及安全性。方法： 抽选 30例 2019年 5月至 2020年 4月 期间在本院进行留置针治疗的患者为研究对象，将其按照一比一的方式分为对照组（肝素盐水缓慢推注封管）和研究组（生理盐水正压脉冲封管），分组对比患者留置针使用情况、各项凝血酶指标以及并发症发生情况 。结果： 研究组留置针平均留置时间多于对照组，堵管率以及静脉炎发生率低于对照组，研究组患者治疗后活化部分凝血活酶时间、血浆凝血酶原时间以及凝血酶时间测定均低于对照组，就并发症发生率分组对比来看，研究组低于对照组，差异呈统计学意义（P＜ 0.05）。 结论： 静脉留置针留置中生理压水脉冲封管在实际封管中的应用效果明显好于肝素盐水封管，能够提升置管效果，降低患者凝血酶异常情况和并发症的发生。

简介：【摘要】：目的 探讨急性ST段抬高型心肌梗死患者直接PCI术后心力衰竭风险及NT-proBNP与动态心电图的变化分析探究。方法 选取2021年2月至2022年4月期间在本院行直接PCI术治疗的70例急性ST段抬高型心肌梗死患者作为研究对象。统计患者直接PCI术后发生心衰发生情况，同时统计心衰和非心衰患者NT-proBNP和动态心电图指标，对比两组差异。结果 70例患者术后心衰者发生率为41.43%；心衰组NT-proBNP（826.48±156.71ng/L）、水平显著高于非心衰组（432.82±160.63pg/L）（P＜0.05）。心衰组动态心电图平均心率水平显著高于非心衰组（P＜0.05）。结论 该类患者直接PCI术后心衰风险较高，心衰患者术前NT-proBNP升高和动态心电图改变，可为心衰预测、干预提供可靠的参考资料。

简介：[摘要]目的：总结交流非自愿住院的精神障碍患者自行办理出院的条件与要求。方法：对我们单位近几年自行出院的病例进行回顾性分析，寻找可兹借鉴的规律性。结果：自行办理出院的精神障碍患者以与酒精使用相关的精神障碍患者为主，占67.5%以上，其次是各类非重性精神病性障碍，如急性应激障碍、人格障碍等。结论：精神障碍患者的管理是一项复杂的、长期的、专业性很强的工作，需要审慎对待，在保障患者权益的同时也要兼顾社会稳定。

简介：【摘要】目的 探讨人工全髋关节置换术( THA) 后外侧入路( PLA) 和直接前方入路(DAA) 的安全性及对患者术后恢复的影响。方法 选取经 PLA 行 THA 的患者 25 例( PLA 组) ，再选取同期经 DAA 行 THA 的患者 25例( DAA 组) 。比较 2 组观察患者术后48小时内自主活动率，并做记录。观察两组术后出现的并发症情况，具体包括出血、伤口感染以及术后脱位等。结果 2 组并发症总发生率比较差异有统计学意义(P＜0.05)，DAA组并发症低于PLA组。DAA 组术后48小时内自主活动率优于 PLA 组(P＜0.05)。结论 与PLA比较，经DAA行THA具有术后48小时内自主活动率高的优点，且并发症较少，短期内对 THA 患者术后恢复的促进作用更显著。

简介：近年来针对采用金属对金属摩擦界面的全髋关节置换术以及同样是金属界面的髋关节表面置换术的临床研究报告，与来自不同国家和地区的人工关节登记资料的发表，在人工关节专业领域产生了极大的争议。某些品牌的假体由于来自人工关节登记系统的高失败率而实施了召回措施。这一切在非专业媒体和患者人群中甚至导致了对这一已有长期应用历史的摩擦界面的误解与恐慌。

简介：摘要目的研究静脉溶栓治疗后经皮冠状动脉介入治疗与直接经皮冠状动脉介入治疗对老年急性ST段抬高型心肌梗死患者的临床效果差异.方法选择２０１４年１月至２０１５年１月我院收治的老年AMI患者８６例进行研究,根据随机和患者意愿相结合的方式分为研究组４４例和对照组４２例,研究组采用直接PCI治疗,对照组采用溶栓后择期PCI治疗.术后１月对两组进行心脏彩超检查,观察两组的住院天数,心血管事件如再发心绞痛、梗死后心衰、恶性心律失常、心源性死亡等的发生情况.结果两组１月后心功能检查,LVEF和LVEDD均较治疗前明显改善,差异有统计学意义(p＜０．０１);治疗前、后两组LVEF和LVEDD差异均无统计学意义(p＞０．０５).对照组住院时间略长于研究组,但差异无统计学意义(p＞０．０５).两组均无心源性死亡病例,再发心绞痛发生率和恶性心率失常发生率两组差异无统计学意义(p＞０．０５);梗死后心衰发生率照组高于研究组,差异有统计学意义(p＜０．０５).结论直接PCI和溶栓后PCI治疗均可取得较好的近期治疗效果,溶栓后PCI的梗死后心衰的发生率高于直接PCI,有条件的情况下,应直接行PCI治疗.关键词急性ST段抬高型心肌梗死;静脉溶栓;经皮冠状动脉介入治疗中图分类号R５４２．２文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１０－０４４９－０２

简介：摘要目的原发性胃恶性淋巴瘤（primarygastricmagnantlynphoma，PGML）是常见的胃间叶组织来源的恶性肿瘤之一，临床症状缺乏特异性，胃镜下表现形态多样，确诊和分型必须依靠病理学检查，如临床医师及内镜医师对原发性胃恶性淋巴瘤临床表现、镜下表现认识不足，电子胃镜检查时不积极活检或活检取材浅，不易获得有价值的病变组织，无法确定诊断，本文通过分析原发性胃恶性淋巴瘤临床特点和内镜特征，进而提高临床诊治水平。方法选取消化内科2014年01月—2017年02月确诊为原发性胃恶性淋巴瘤12例，回顾性分析其临床特点及内镜特征。结果12例患者男性10例，女性2例，男性发病率较女性高，11例CT均存在胃壁不规则增厚改变，6例CA125升高，内镜下表现符合溃疡型7例，隆起型3例，黏膜粗大型2例，病变内镜诊断率为0%，但均取病理活检，病理诊断率为100%，病理诊断均为Ｂ细胞来源淋巴瘤，治疗效果观察存在并发症接受手术及术后规范化疗患者、规范化疗无明显并发症患者均存活，一般情况良好，化疗方案均为COPD方案。结论原发性胃恶性淋巴瘤临床表现无特异性，胃镜表现形态多样，但多具有特征性影像学、实验室改变，同时积极取活检，可提高诊断率，COPD方案为主治疗效果良好。

简介：摘要目的探讨对肺间质纤维化并呼吸衰竭患者实施无创通气联合早期肺康复治疗的临床效果。方法选取于2015年3月至2017年1月期间在我院进行治疗的肺间质纤维化并呼吸衰竭患者58例，将其随机分成A、B两组，A组进行无创通气治疗，B组在A组的基础上加入早期肺康复治疗，观察两组的临床疗效。结果B组患者呼吸困难（疗效评价标准）以及生活质量评分（参考文献没有具体评分表无法进行疗效评价）方面的下优于A组患者，P<0.05。结论对肺间质纤维化并呼吸衰竭患者实施无创通气联合早期肺康复治疗的临床疗效优于未行肺康复治疗组，值得深入推广。

简介：摘要目的探讨对肺间质纤维化并呼吸衰竭患者实施无创通气联合早期肺康复治疗的临床效果。方法选取于2015年3月至2017年1月期间在我院进行治疗的肺间质纤维化并呼吸衰竭患者58例，将其随机分成A、B两组，A组进行无创通气治疗，B组在A组的基础上加入早期肺康复治疗，观察两组的临床疗效。结果B组患者呼吸困难（疗效评价标准）以及生活质量评分（参考文献没有具体评分表无法进行疗效评价）方面的下优于A组患者，P<0.05。结论对肺间质纤维化并呼吸衰竭患者实施无创通气联合早期肺康复治疗的临床疗效优于未行肺康复治疗组，值得深入推广。

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