简介：摘要目的探讨肾结石合并肾癌的诊断及治疗方式.方法本院于２００５年６月至２０１３年１１月接收１５例肾结石合并肾癌患者.利用回顾性分析方法,对１５例患者病历资料进行详细分析.在手术前,所有患者都经过B超,CT,MRI等临床检查.根据病人的实际情况,分别采取肾切除、肾癌根治术、肾部分切除等方法.结果经CT检查的患者有１１人,其术前怀疑中术前怀疑肾结石合并肾癌２例,经MRI检查的患者有４例,术前怀疑肾结石合并肾癌１例.手术后确诊１５例患者,１０例为透明细胞癌,２例为乳头细胞癌,良性肿瘤３例．对所有患者进行随访２年,发现２例肾结石合并透明细胞癌死亡,生存年限为别为９月、１１月,其余１３例患者手术后暂无复发转移.结论临床中,肾结石合并肾癌诊断率非常低,预后欠佳.在诊断疾病时,应该综合考虑结石病程、是否合并感染等情况,再结合CT、MRI等检查方法,以提高疾病诊断水平.对于手术前怀疑患有肾结石合并肾癌的患者,建议实施开放手术.关键词肾结石、肾癌、外科手术AbstractobjectiveToimprovetheclinicalsignificancefordiagnosisandoperationofrenalcalculicomplicatedwithrenalcellcarcinoma．MethodsOurhosＧpitalfrom２００５Juneto２０１３November１５casesofpatientsreceivingrenalcalculicomplicatedwithrenalcellcarcinoma．ByusingtheretrospectiveanalysismethＧod,adetailedanalysisof１５casesofpatient＇smedicalrecords．Beforetheoperation,allthepatientshavebeenBultrasound,CT,MRIandclinicalexamination．AcＧcordingtotheactualconditionofpatients,respectivelytakenephrectomy,radicalnephrectomy,renalresectionmethod．ResultsAfterCTexaminationof１１paＧtients,including２casesofrenalcalculuswithrenalcellcarcinoma,theMRItestinpatientswith４cases,including１casesofrenalcalculiassociatedwithrenalcellcarcinoma．１５patientswerefoundafteroperation,１０caseswerediagnosedasclearcellcarcinoma,２caseswerediagnosedaspapillarycarcinoma,３casesofbenigntumor．Allpatientswerefollowedfor１years,found２casesofrenalcalculuswithdeathclearcellcarcinoma,survivalperiodinSeptemberNovember,don＇t,norecurrenceandmetastasis１３casesunderwentoperationafterthe．ConclusionTheclinicaldiagnosisofrenalcellcarcinoma,renalcalculuswithverylowefＧficiency,poorprognosis．Inthediagnosisofdisease,shouldbeintegratedintostonecourse,infectionandsoon,combinedwithCT,MRIandotherexaminationmethods,toimprovethediagnosticlevel．Fortheoperationofundiagnosedwassuspectedofsufferingfromkidneystonesandrenalcellcarcinomapatients,shouldbetheKiemyplweomrdesntationofopenoperation,nottreatedbyPCNL．kidneystones,renalcellcarcinoma,surgicaloperation中图分类号R６９２．４文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－１３０８－０２

简介：胃癌和大多数的实体肿瘤一样，发生发展过程中涉及了大量基因的改变，因此胃癌也同样被认为是一类基因异常的疾病。2003年，我们与斯坦福大学就胃癌基因的表达状况进行了合作研究，采用代表大约30300不同基因的cDNA芯片，发现在胃癌组织中大约5200个基因表达水平至少改变了2．5倍。其中2656个基因的改变在胃癌组织与非癌组织中存在明显不同。多数基因涉及了细胞周期、染色体扩增、

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简介：摘要目的观察门诊上应用相应的高血压治疗方法所具有的疗效。方法对我院门诊自2017年11月到2018年11月收治的206例高血压患者的临床数据资料加以收集和整理，之后随机将全部患者划分为例数都为103例的对比组及研究组。其中给予研究组苯磺酸氨氯地平药物治疗方法，对比组硝苯地平药物治疗方法。结果分别给予研究组和对比组苯磺酸氨氯地平药物治疗方法和硝苯地平药物治疗方法后，可以看出研究组的临床治疗效果状况、发生不良反应状况都优于对比组，可以得出P<0.05，在统计学上有显著的差异；而对比前后血压变化波动状况而言，则没有显著差异，可以得出P>0.05，在统计学上没有差异。结论在高血压患者的临床治疗工作中引入苯磺酸氨氯地平药物治疗方法，不但有着十分确切的疗效，而且发生不良反应的概率相对而言也比较低，并且安全性非常高，因而有较大的临床推广价值。

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简介：摘要目的对小儿重症肺炎临床诊断与治疗情况进行分析探讨。方法随机抽取在2011年5月-2012年5月间我院收治的小儿重症肺炎临床病例76例，将其分成对照组和观察组两组，分别采用常规方法进行治疗和在常规治疗基础上加用丙种球蛋白进行治疗。比较分析两组患儿治疗效果。结果经统计发现，观察组患儿治愈率为97.22%，显著高于对照组，且无并发症和不良反应发生。结论给予重症肺炎患儿合理有效且及时的治疗能够有效提供临床治愈率，使死亡率得以降低。

简介：摘要目的探讨分析闭合性胸外伤的临床诊治体会。方法用于本次临床研究的80例闭合性胸外伤患者是2015年1月至2016年1月内由我院收治的，根据患者的实际情况及病情对其采取具有针对性的诊治方法，回顾这80例患者的临床诊治资料，分析诊治效果，总结诊治经验。结果80例患者中，肋骨骨折患者共有42例、气胸患者共有21例、膈肌破裂患者共有7例、支气管破裂患者共有6例、其他类型胸外伤患者共有4例，分别占总数的52.50%、26.25%、8.75%、7.50%、5.00%；经治疗后痊愈的共有77例，痊愈率为96.25%，死亡的共有3例，死亡率为3.75%；死亡3例中1例为全身感染致死、1例为张力性气胸致死、1例为失血性创伤性休克致死。结论闭合性胸外伤病因多样、类型复杂，临床上应当根据患者的实际情况及病情对其采取具有针对性的诊治方法，且尽早治疗有助于提高患者预后。

简介：患者1,女性,61岁。因＂腹痛腹胀4天＂于2014年2月6日急诊入院。患者下腹部疼痛剧烈,有恶心,无呕吐、腹泻、便秘等,肛门无排气、排便。查体示下腹部稍有压痛,无明显反跳痛,无肌卫,肠鸣音亢进（4次/分）。腹部X线示左中腹部小气液平面（图1A）;腹部CT示肠系膜下动脉夹层,盆腔少量积液（图1B、1C）。心电图、血常规等其他检查未见明显异常。入院后患者皮下注射低分子肝素抗凝,硝酸甘油控制血压,同时予禁食、补液等对症治疗,3天后患者症状好转,逐渐过渡到半流质饮食后,于2014年2月15日出院。

简介：摘要：目的：现将小儿高热惊厥急诊科治疗效果进行体会分析。方法：随机选取昆明长水国际机场医疗急救部 2017年 9月 -2019年 9月接收的 80例小儿高热惊厥患儿，根据电脑随机分组法将所有患儿分成观察组和对照组各 40例，对照组行急诊常规治疗干预，观察组采取急救综合救治干预，对比两组最终治疗效果。 结果：治疗后同对照组数据相比，观察组患儿家属对救治满意度明显提高，救治时间、惊厥消失时间及退热时间均较短，且不良事件发生率也较低，组间数据具备明显差异统计学意义存在（P<0.05）。 结论：对小儿高热惊厥患儿采取急诊综合救治干预，可有效提高临床急诊救治效果，减少患儿不良事件发生，缩短患儿救治时间。

简介：心血管疾病(cardiovasculardisease,CVD)是终末期肾病患者的主要致死性并发症。CVD导致的死亡率约占终末期肾病总病死率的50%。血管,心瓣膜和心肌的钙化是终末期肾病患者发生心血管并发症的主要原因,其中80%的血管损伤和90%的冠状动脉疾病中均存在血管钙化。有学者通过电子束CT检查发现,54%～100%的血液透析患者存在不同程度的冠状脉动钙化,发病率明显高于同年龄普通人[1]。

简介：腹壁切口疝是腹部手术后的常见并发症之一，随着手术技术的提高和改进，其发生率有所下降，文献报道发生率为2％～11％。传统的修补方法复发率高，特别是疝环最大直径超过10cm的腹壁巨大切口疝复发率更高，对机体影响严重。我科自2002年10月至2007年6月收治巨大腹壁切口疝13例，采用腹膜前、腹壁肌层后置入补片手术治疗11例，腹膜前、腹壁肌层前后置入两层平片治疗两例，均取得了良好疗效，现报告如下。

简介：我科于2002年1月至2007年12月，共收治甲下血管球瘤16例，其中足趾2例，采用显微手术切除治疗，疗效满意。1资料与方法1．1一般资料本组16例，女9例，男7例；年龄26～43岁，平均30岁，病程5～12年。发生部位：拇指3例，食指6例，中指2例，环指3例，足第三趾2例。首诊确诊2例，其余均有误诊史，误诊时间最长12年，有2例足趾患者均误诊为腰椎间盘突出，有4例误诊为甲沟炎，并行手术治疗无效，还有误诊为神经瘤等。

简介：摘要目的分析急诊内科急性胸痛患者的诊治方法及效果。方法选取52例2016年8月至2018年7月在我院治疗的急性胸痛患者，对其临床资料进行回顾性的分析，统计并分析本组患者的临床诊治方法以及效果。结果52例患者经过抢救治疗后，49例（94.23%）患者痊愈；其余3例（5.77%）患者治疗无效。结论对急诊内科急性胸痛患者给予及时的抢救治疗，能够在有效的时间内对患者的病情进行控制以及缓解，最大程度的保证了患者的生命安全，有较高的推广价值和研究价值。

简介：目的探讨肾上腺节细胞神经瘤的临床特点和治疗方法,提高其诊治水平.方法回顾性分析中山大学附属第三医院泌尿外科收治8例肾上腺节细胞神经瘤患者的临床资料,其中男3例,女5例,年龄26~67岁.肿瘤位于左侧肾上腺3例,右侧5例,瘤体长径2.5~9.7cm,其中4例影像学检查提示瘤体包绕大血管生长.结果8例患者临床诊断均为肾上腺节细胞神经瘤,其中6例成功行腹腔镜肾上腺肿瘤切除术,2例随访观察.手术时间45~120min,出血量30~450ml,无输血.1例右侧肾上腺肿瘤包绕下腔静脉生长的患者,术中游离肾上腺瘤体出现下腔静脉损伤,腔镜下予以缝合修补成功,无中转开放手术病例.6例术后病理均证实为肾上腺节细胞神经瘤.术后随访3个月~5年,无肿瘤复发病例.结论肾上腺节细胞神经瘤为神经源性良性肿瘤,有钻缝和包绕大血管生长的特性,腹腔镜手术切除虽是一种安全有效的术式,但术中应注意避免损伤邻近大血管.

简介：破伤风是临床医师较易误诊或漏诊,但是可以成功预防的一类疾病。我们结合国内外文献对于破伤风的流行病学、致病条件、临床表现、诊断、内科治疗、外科处置等情况进行讨论分析,希望能够为临床医师尤其是急诊医师对于破伤风的综合诊治提供参考。

简介：摘要目的探讨妊娠合并尿路结石的临床诊断与治疗方法。方法将我院于2013年7月至2014年7月收治的妊娠合并尿路结石患者54例作为临床研究对象，对患者的临床资料进行回顾性分析，探讨此症的诊疗方法。结果诊断结果本次研究中，54例妊娠合并尿路结石患者均采用超声检查法（B超）进行诊断，并且均确诊为尿路结石。治疗结果44例患者经保守治疗之后症状明显好转，不需要施行手术治疗；10例患者采用微创手术治疗并痊愈出院。所有患者均安全度过妊娠期，后正常分娩，没有出现并发症。结论超声检查是妊娠合并尿路结石的最佳诊断方式，保守治疗是妊娠合并尿路结石患者的首选治疗方法，但是如果患者具有手术指征，则应予以微创手术治疗。

简介：摘要目的探讨输卵管阻塞的临床治疗方法。方法将我院在2012年6月-2013年2月收治的100例输卵管阻塞患者进行随机分组，每组各50例患者，一组采用宫腹腔镜联合输卵管导通术治疗，作为观察组，另一组采用常规手术治疗，作为观察组，并对两组患者的手术治疗效果进行对比分析。结果观察组的临床治疗效果明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论宫腹腔镜联合输卵管导通术治疗能够有效的疏通患者的输卵管，改善输卵管阻塞情况，达到治愈的目的，值得在临床上推广应用。

简介：我院1999年至2003年间共收治医源性直肠损伤9例,现将诊疗情况报告如下.临床资料本组患者男2例、女7例,年龄80d～79岁.6例合并休克.直肠损伤的原因:妇产科清宫术2例;盆腔肿瘤切除术1例;卵巢肿瘤切除1例;灌肠2例(1例为游离结肠、结肠套叠至直肠,1例为直肠癌);内镜检查2例(1例为溃疡性结直肠炎,1例为直肠癌);直肠息肉切除1例.

简介：摘要目的探讨小儿手足口病的流行病学，临床表现，治疗和结果分析。方法收集163例小儿手足口病患者，对其流行病学，临床特点，治疗情况和预后进行综合分析。结果手足口病患者通过及早发现及早治疗均治愈。结论小儿易患手足口病，应早期发现，早期隔离，早期治疗，能有效提高治愈率降低传染率。