简介：目的观察肌壁大部切除-子宫重建术(MURU)联合左炔诺孕酮宫内缓释系统(MIR)治疗中重度子宫腺肌病的疗效及其对卵巢功能的影响。方法选取2014年1月至2016年1月在上海市普陀区妇婴保健院治疗的中、重度子宫肌腺病患者60例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各30例。观察组行MURU+MIR,对照组行MURU+术后注射醋酸亮丙瑞林微球(GnRHa)。分别于术前、术后6月、12月时评估患者的痛经症状、经量评分、血清糖类抗原125(CA125)、子宫体积、血清抗缪勒氏管激素(AMH)值,对上述指标进行两组间以及术前术后比较。结果观察组与对照组术后6月、12月痛经评分、经量评分、CA125与子宫体积均比术前降低(均P<0.05);两组术后6月、12月痛经评分均为0分,观察组术后6月、12月的经量评分、CA125与子宫体积均显著低于对照组(均P<0.05)。两组自身术前与术后6月、12月血清AMH比较,均差异无统计学意义(均P>0.05)。观察组血清AMH术前、术后6月、术后12月分别与对照组血清AHM术前、术后6月、术后12月比较,均差异无统计学意义(均P>0.05)。结论MURU联合MIR治疗中重度子宫腺肌病的疗效好,且近期不影响卵巢功能,值得推广。

简介：目的研究罗哌卡因应用于腹腔镜胆囊切除术中行切口局部浸润时对疼痛的缓解作用和对术后止痛药物使用量的影响。方法选择腹腔镜胆囊切除术患者作为本次研究病人或研究对象，并采用“电脑随机法”将80例腹腔镜胆囊切除术患者进行分组，主要包括两组，其中观察组术前给予切口局部注射罗哌卡因；对照组、切口局部注射生理盐水，分析两组疼痛评分、不良反应以及术后止痛药物使用量。结果观察组腹腔镜胆囊切除术患者术后1h、术后6h、术后24h疼痛评分均低于对照组P<0.05；两组患者术后48h疼痛评分相比无明显差异，P>0.05。观察组腹腔镜胆囊切除术患者不良反应发生率2.50%较对照组指标更有优势P＜0.05。观察组术后止痛药物使用量明显低于对照组，P<0.05。结论罗哌卡因应用于腹腔镜胆囊切除术中行切口局部浸润时对缓解疼痛具有重要作用，值得研究。