简介：

简介：摘要：目的：探析降钙素（ PCT）在 PCN（经皮肾镜取石术）术中及术后的应用效果，为该疾病的治疗提供更加科学合理的方法。方法：选取 2016年 7月至 2017年 7月进入我院治疗的 100例 PCN患者作为研究和观察对象，将其随机的分为对照组和治疗组，两个小组患者各 50例，对照组患者不使用降钙素而是使用 C-反应蛋白（ CRP），治疗组患者使用降钙素进行治疗。对患者的具体情况进行分析。结果：使用降钙素对于 PCN患者的术中治疗及术后恢复有着较为积极的作用，有助于患者的健康恢复。结论：降钙素是当前临床医学中使用比较广泛的一种药物，其对于患者的健康恢复有着不小的作用，适合在 PCN术中和术后应用。

简介：切开胃结肠韧带,游离至脾脏下极,于根部离断胃网膜左血管,清扫第4组淋巴结,离断胃短血管直至脾上极。游离胃窦部,于胰腺上缘离断胃网膜右静脉,显露胃十二指肠动脉后,于根部离断胃网膜右动脉,并完成第六组淋巴结的清扫。显露胃窦后壁,离断胃右血管,清扫肝门部淋巴结。距幽门2cm离断十二指肠。沿胰腺上缘解剖脾动脉根部,于根部离断胃左静脉。显露腹腔干及胃左动脉,向右侧清扫第8组淋巴结,于根部离断胃左动脉后,向头侧清扫第1,2组淋巴结。游离食管腹段,解剖出迷走神经左右支后离断。悬吊肝左叶后,距贲门2cm离断食管,取上腹正中辅助切口3cm,移除胃标本及大网膜。重建气腹后,距TREIZ韧带20cm离断空肠,行食管左后壁与近端空肠侧侧吻合(OVERLAP法),手工缝合共同开口。距此吻合口40cm,借助辅助切口完成小肠侧侧吻合(ROUX\|Y)吻合。

简介：摘要目的探讨小儿隐匿阴茎的手术治疗方法及其效果。方法随机选取我科收治的隐匿阴茎患儿46例，分为观察组和对照组，其中对照组患儿采用Devine术进行治疗，观察组患儿则采用经阴茎腹侧松解固定成形术进行治疗，对两组患儿的手术效果及并发症发生情况进行观察分析。结果观察组患儿的临床治疗总有效率位95.65%，阴茎显露增加长度（2.6±0.7）cm，均明显优于对照组的69.57%，（1.8±0.5）cm。两组患儿术后并发症发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论早期手术治疗对于小儿隐匿阴茎具有十分重要的临床意义，经阴茎腹侧松解固定成形术可有效促进隐匿阴茎患儿临床症状的改善，有利于促进其阴茎海绵体结构及功能的顺利发育，值得在临床上推广。

简介：摘要目的研究体外受精-胚胎移植术护理效果。方法随机选取前来我院接受体外受精-胚胎移植术的患者60例，按照随机数字表法将其分成研究组和对照组，将综合护理干预和传统常规护理干预分别配合用于两组患者手术中，对比不同组别患者妊娠率、流产率及卵巢过度刺激综合征发生率等。结果研究组患者妊娠率明显高于对照组；流产率及卵巢过度刺激综合征发生率均明显低于对照组，指标组间比较均有统计学意义（P<0.05）。研究组护理效果更优。结论将综合护理干预用于体外受精-胚胎移植术患者手术中，能够最大程度提高患者妊娠率，控制流产情况的发生，临床应用价值突出。

简介：摘要目的研究改良包皮环切术治疗包皮过长伴阴茎细小者的临床应用效果。方法单纯切除过长包皮的皮肤或表皮层，将臃肿的过多组织后推展平，悬吊固定于适当位置，以增加阴茎的周径。结果2006年10月至2017年10月，应用此方法治疗包皮过长或包茎伴阴茎细小者160例，均取得了成功。随访半年，阴茎头显露于外，阴茎功能良好，外形美观，静息及勃起状态阴茎周径均较术前明显增加，无并发症，有效预防包皮、阴茎头、尿路炎症，患者满意。结论改良包皮环切术联合阴茎增粗术治疗包皮过长或包茎伴阴茎细小效果良好而确切。

简介：摘要目的观察锁定加压钢板固定术与交锁髓内钉固定术在肱骨干中段骨折中的疗效。方法选取本院2016年2月-2018年2月收治的68例肱骨干中段骨折患者临床资料进行分析，将其分为对照组与研究组，各34例。对照组采用锁定加压钢板固定术治疗，研究组采用交锁髓内钉固定术治疗，比较两组术中各项指标和治疗效果。结果治疗后，研究组的治疗总有效率为100%，显著高于对照组(P＜0.05)；术中出血量为（105.32±2.27）ml、手术时间为（68.43±7.14）min、骨折愈合时间为(11.73±3.49)w，均低于对照组(P＜0.05)。结论对肱骨干中段骨折患者应用交锁髓内钉固定术进行治疗可提高治疗效果，减少术中出血量，缩短手术时间，加快骨折愈合。

简介：摘要目的研究肝动脉灌注化疗栓塞术联合微波消融术在原发性肝癌治疗中的临床应用价值。方法选取2014年6月至2017年8月于本院进行治疗的26例原发性肝癌患者作为研究对象，随机将患者分成两组，一组使用肝动脉灌注化疗栓塞术进行治疗，为常规组，另一组则联合微波消融术进行治疗，为治疗组，每组13例，对比分析两组患者的治疗效果、肝功能指标与术后生活质量。结果常规组的治疗有效率为69.26%（9例），并发症发生率为46.15%（6例），两年内生存率为46.15%（6例）；治疗组的治疗有效率为100%（13例），并发症发生率为7.69%（1例），两年内生存率为92.31%（12例），三项数据的组间对比具有统计学义（P＜0.05）；且治疗组的肝功能指标优于常规组（P＜0.05）。结论肝动脉灌注化疗栓塞术联合微波消融术对于原发性肝癌具有较高的治疗价值，可以提高治疗效果和患者的生存率，改善其肝功能，同时降低并发症，可以在原发性肝癌的临床治疗中进行推广使用。

简介：摘要目的比较剖宫产术后子宫瘢痕妊娠（CSP）实施子宫病灶切除术和子宫切除术的临床应用效果。方法选择我院2013年8月-2017年7月收治的CSP的患者80例，按照手术方式不同分为病灶切除组和子宫切除组，每组40例，分别采用子宫病灶切除术以及子宫切除术进行治疗，比较两组患者终止妊娠孕周、术中出血量、输血量、CPS危急状态发生率、术后并发症发生率以及术后3个月生活质量评分。结果与子宫切除组比较，病灶切除组患者终止妊娠孕周、术中出血量、输血量以及CPS危急状态发生率均明显降低，差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者的术后并发症发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。病灶切除组患者术后3个月生活质量评分均显著高于子宫切除组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论与子宫切除术比较，子宫病灶切除术治疗CPS的效果好，安全性高，患者术后生活质量较高，值得在临床上推广。

简介：摘要目的比较观察多功能保留颈清扫术与传统改良颈清扫术治疗甲状腺癌的临床效果与预后。方法选取我院自2017年6月～2018年5月收治的86例甲状腺癌患者为本次临床研究对象，再应用数字随机法将之分为传统组（n＝43）与观察组（n＝43），传统组均行传统改良颈清扫术治疗，观察组则行多功能保留颈清扫术，对比两组患者治疗后的临床疗效与预后。结果观察组患者经治疗后，其手术时间与术中出血量与传统组无明显差距，无统计学意义（P＞0．05）；而术后并发症的发生率较之传统组大大降低，且术后2年随访复发率低于传统组，组间相比差异有统计学意义（P＜0．05）。结论对甲状腺癌患者给予多功能保留颈清扫术治疗，其临床治疗效果理想，能降低患者术后并发症发生率，改善患者预后，值得在临床中普及与应用。

简介：摘要目的探讨全髋关节置换术与骨折内固定术治疗中老年股骨颈骨折的临床效果。方法抽选2015年6月至2016年6月期间来我院治疗的中老年股骨颈骨折患者60例进行研究，按照随机数字法将所有患者分为观察组以及对照组，观察组30例实行全髋关节置换术治疗，对照组30例实行骨折内固定术治疗，实验结束后，分析患者手术前后Harris评分、术中出血量、手术时间、住院时间、卧床时间以及并发症发生率。结果观察组患者Harris评分相对于对照组较高，术中出血量、手术时间、住院时间、卧床时间以及并发症发生率相对于对照组较低，P＜0.05。结论全髋关节置换术与骨折内固定术治疗中老年股骨颈骨折均具有一定效果，但全髋关节置换术疗效更佳，有助于改善患者的关节功能，值得临床推广应用。

简介：摘要：目的：对照分析腹腔镜胆囊切除术与传统开腹胆囊切除术的临床优势。方法：选取本院的 72例接受本院胆囊切除术的患者，按照手术方式分为腹腔镜组（腹腔镜胆囊切除术）和传统组（传统开腹胆囊切除术），各 36例，对比两组的治疗情况及并发症发生情况。结果：腹腔镜组的治疗情况及并发症发生情况均优于传统组（ P＜ 0.05）。结论：相比较传统开腹胆囊切除术，腹腔镜胆囊切除术的手术时间短、术中出血量少、肠道功能恢复快及住院时间短的优势，临床价值高。

简介：摘要目的研究腔内隔绝术治疗胸主动脉瘤的围术期护理心得与体会。方法选择2014年5月-2016年5月，医院收治的胸主动脉瘤患者12例，均采用腔内隔绝术的方法进行治疗，在手术的基础上，施行全面的围术期护理。对所有患者的临床资料进行回顾性分析，统计患者手术治疗效果，并对护理心得体会进行总结。结果12例患者经手术治疗和围术期护理，均顺利康复出院，治疗效果十分理想。结论对于胸主动脉瘤，采取腔内隔绝术进行手术治疗，同时辅以有效的围术期护理，能够取得理想的临床效果。

简介：摘要目的研究分析对乳腺癌患者实施保留乳头切除术与常规根治术治疗的效果。方法选取我院2015年1月至2018年5月期间普外科收治的乳腺癌择期行手术切除治疗的患者74例为研究对象，根据患者入院编号随机分为观察组（37例）与对照组（37例），观察组患者给予保留乳头切除术，对照组患者则给予常规根治术治疗，对两组患者术后随访12个月内的复发及转移情况进行检查比较，同时对两组患者术前及术后12个月FACT-B量表评分结果进行比较。结果随访12个月内，观察组与对照组患者复发率及转移率均较低，组间比较无显著差异（P＞0.05），术后12个月观察组患者FACT-B量表评分除功能状况外均显著升高，对照组患者除功能状况及情感状况评分外均显著升高（P＜0.05），术后12个月观察组患者FACT-B量表总评分显著高于对照组（P＜0.05）。结论对乳腺癌患者实施保留乳头切除术与常规根治术治疗，术后短期疗效显著，但保留乳头切除术在改善患者生存质量方面的效果显著优于常规根治术，在临床诊疗中须根据患者具体病情及需求进行术式选择。

简介：摘要目的观察和比较经皮射频消融术与腹腔镜肝癌切除术治疗小肝癌的临床疗效。方法随机挑选本院收治的小肝癌患者68例，且均于2015月12月—2017年11月期间纳入，按照手术时间先后分组，实验组34例患者实行经皮射频消融术，常规组34例患者实行腹腔镜肝癌切除术，对比两组患者肝功能改善情况和并发症概率。结果68例患者肝功能在术前无比较差异（P＞0.05），经手术治疗后，实验组患者的AST、ALT等肝功能指标明显低于常规组，且实验组患者术后并发症发生率5.88%明显低于常规组的23.53%（P＜0.05）。结论对小肝癌患者给予经皮射频消融术的临床疗效比腹腔镜肝癌切除术更显著，能有效降低术后并发症的概率，有助于改善患者肝功能，可在小肝癌治疗中进行推广应用。

简介：背景:近年来全膝关节置换术的数量急剧上升,但加速康复围术期管理仍未全面开展。目的:采用meta分析比较加速康复围术期管理与传统康复方法对全膝关节置换术临床疗效的影响。方法:计算机检索PubMed、Medline、CochraneLibrary、Cochrane协作网肌骨组专业试验数据库、中国生物医学文献数据库(CBM),手工检索中文骨科文献,收集全膝关节置换术采用加速康复围术期管理与传统康复方法比较的临床试验。对纳入本研究的文献采用RevMan5.1软件进行meta分析。结果:两组的住院时间(WMD=-5.71,95%CI:-8.32~-3.09,P<0.01)、住院治疗费用(WMD=-1.97,95%CI:-2.50~-1.44,P<0.01)、术中出血量(WMD=-125.95,95%CI:-133.61~-118.28,P<0.01)、术后疼痛程度(WMD=-2.83,95%CI:-3.14~-2.52,P<0.01)、术后2周膝关节屈曲活动度(WMD=15.27,95%CI:5.57~24.97,P<0.01)、术后6个月膝关节屈曲活动度(WMD=9.01,95%CI:2.50~15.53,P<0.01)及术后6个月膝关节HSS评分(WMD=2.53,95%CI:1.51~3.55,P<0.01)均存在统计学差异。两组的输血率(RR=0.29,95%CI:0.07~1.21,P=0.09)、深静脉血栓发病率(RR=0.67,95%CI:0.48~0.94,P=0.02)及术后2周的HSS评分(WMD=12.28,95%CI:-2.88~27.43,P=0.11)无统计学差异。结论:全膝关节置换术加速康复围术期管理与传统康复方法相比,住院时间较短、治疗费用较低、术后屈曲角度较理想、术后6个月关节功能评分较高,而两种方法在输血率、深静脉血栓发病率及术后2周膝关节功能评分上无统计学差异。

简介：摘要目的观察分析传统甲状腺切除术与小切口甲状腺切除术治疗甲状腺结节的临床效果。方法选择我院2017年1月至2017年10月收治的甲状腺结局患者108例，随机分为观察组和对照组两组，每组54例，对照组行传统甲状腺切除术，观察组行小切口甲状腺切除术治疗，比较两组手术时间、切口长度、术中出血量、住院时间及术后并发症发生率。结果观察组手术时间、切口长度、术中出血量、住院时间均显著优于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）；观察组并发症发生率3.70%，显著低于对照组的27.77%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论与传统甲状腺切除术比较，甲状腺结节患者应用小切口甲状腺切除术治疗，可显著减少术中出血量、手术时间及住院时间，创伤小，患者恢复，值得临床大力推广及应用。

简介：摘要目的研究高龄前列腺增生患者经尿道前列腺电切术围术期护理干预方法。方法选择2016年12月-2017年12月期间在我院接受经尿道前列腺电切术治疗的高龄前列腺增生患者44例作为研究对象，随机划入观察组和对照组，其中观察组22例，对照组22例，分别接受高龄前列腺增生患者经尿道前列腺电切术围术期优质护理和常规护理，比较两组患者的手术时间、术后留置尿管时间、住院时间、并发症发生例数以及护理满意度。结果观察组患者平均手术时间55.5±10.6min，术后留置尿管时间4.1±0.6d，住院时间5.8±0.3d，VAS评分6.8±0.8分；对照组患者平均手术时间66.3±11.7min，术后留置尿管时间4.8±0.4d，住院时间6.7±0.5d，VAS评分7.9±0.5分；组间差异有统计学意义，P＜0.05。观察组患者对护理服务满意12例，较满意8例，不满意2例，护理满意度90.9%；对照组患者对护理服务满意8例，较满意6例，不满意8例，护理满意度63.6%；组间差异有统计学意义，P＜0.05。观察组患者出血1例；膀胱痉挛1例，后尿道狭窄0例，尿道外口狭窄0例，总计3例；对照组患者出血3例，膀胱痉挛3例，后尿道狭窄2例，尿道外口狭窄1例，总计9例；组间差异有统计学意义，P＜0.05。结论优质护理在高龄前列腺增生患者经尿道前列腺电切术围手术期护理中的应用效果显著，值得临床应用和推广。

简介：摘要目的探究对剖宫产术中前置胎盘致产后出血患者应用子宫下段环形缝扎术的治疗效果。方法将自2016年8月至2017年11月间在我院接受剖宫产术中前置胎盘致产后出血治疗的患者中随机选择84例作为研究对象，将所纳入患者根据其采用治疗方式的差异分为对比组（n=41）和研究组（n=43），所选患者入院后均应用欣母沛、缩宫素注射治疗以及宫腔填塞纱布止血，研究组患者在此基础上应用子宫下段环形缝扎，比较2组患者止血效果。结果研究组42例产妇止血有效，止血有效率为97.67%，对比组31例产妇止血有效，止血有效率为75.61%，2组差异有统计学意义（x2=8.9786，P=0.0027）。2组产妇治疗后2小时出血量差异有统计学意义（t=5.5729，P=0.0354），2组产妇治疗后24小时出血量差异有统计学意义（t=19.8115，P=0.0212）。结论对剖宫产术中前置胎盘致产后出血患者应用子宫下段环形缝扎术可提升止血有效率并可显著减少术后出血量。

简介：摘要目的比较开腹胆囊切除术与经腹腔镜胆囊切除术在胆囊结石的治疗过程中的效果。方法对2013年3月至2018年1月入院治疗的78例老年胆结石患者，按照随机抽签的方式将患者分为研究组和对照组，每组39例，对照组患者实行开腹术，研究组患者实行腹腔镜手术，比较两组患者术后指标。结果研究组的通气时间和住院时间均短于对照组，比较具有统计学意义（P<0.05）。结论腹腔镜胆囊切除术在胆囊切除中应用效果十分突出，手术后患者的各项指标恢复较快，值得被临床推广使用。