简介:【摘要】目的:探讨无创正压通气辅助丙酸氟替卡松/福莫特罗治疗老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)的疗效及可行性。方法:按照随机数字表法将我院于2020年9月至2021年9月收治的120例老年COPD患者分为研究组与对照组。对照组采用丙酸氟替卡松/福莫特罗复合吸入治疗,研究组在对照组治疗的基础上联用无创正压通气,对比两组临床效果。结果:治疗结束,研究组肺功能指标与日排痰量高于对照组,且呼吸频率(RR)、平均动脉压(MAP)及心率(HR)指数水平均低于对照组,.差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在老年慢性阻塞性肺疾病的临床治疗中,无创正压通气辅助丙酸氟替卡松/福莫特罗治疗能够有效缓解患者心肺功能指标,对其病情控制和改善也有着显著的促进作用,具有较好的临床价值。
简介:摘要:目的:评价对功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)患者予以氟哌噻吨美利曲辛片+胃动力仪治疗的有效性。方法:回顾性方式择取2021年3月-2022年2月安岳县人民医院70例FD患者,依据“平衡序贯法”行分组处理,对照组33例给予常规药物治疗,观察组37例实施氟哌噻吨美利曲辛片+胃动力仪。结果:与对照组患者的78.7%临床疗效相比,观察组患者临床疗效高达97.2%(P<0.05)。治疗工作开展后,与对照组患者相比,观察组不同状态下的血浆胃动素水平呈现更高趋势,反酸、嗳气症状分值更低显示(P<0.05)。结论:氟哌噻吨美利曲辛片+胃动力仪治疗FD效果显著,可提升临床疗效提高患者不同状态下的血浆胃动素水平。
简介:目的孤立肺结节(solitarypulmonarynodules)时常在胸部X光片与电脑断层(CT)上被发现,往往是诊断上的挑战。时常要靠切片检查方能进一步评估。非侵袭性的检查或许能够避免侵袭性的组织切片的风险舆成本。本研究意在评估氟-18去氧葡萄糖正子断层造影用于电脑断层无法判断的孤立肺结节的诊断效力。方法在2000年8月与2005年3月间,共有48位病患因为电脑断层无法判断的孤立肺结节(直径不大于3公分)被转介至本院做氟-18去氧葡萄糖正子断层造影检查。所有病患在接受静脉注射10毫居里的氟-18去氧葡萄糖後约60分钟开始接受正子断层造影检查。本院使用之正子断层扫瞄仪的机型为CTI,ECAT,HR+。所有病患的正子断层影像均由两位已知其电脑断层结果的资深核普科普师共同判读。当正子断层影像上在封应于电脑断层上的孤立肺结节的氟-18去氧葡萄糖摄取强度超过肝脏的摄取强度时判读为阳性,若不然则判读为阴性。最终诊断则是根据病理报告或追踪病人的情况至少一年的结果。结果在总共48个孤立肺结节中,其中有21个为恶性,27个为良性病灶。藉正子断层影像之助,所有21个恶性病灶及27个良性病灶中的20个被正确的归类(灵敏度100%,专一度74%,阳性预测值75%,阴性预测值100%)。结论本研究显示氟-18去氧葡萄糖正子放射断层造影能有效的区别良性舆恶性的孤立肺结节。氟-18去氧葡萄糖正子放射断层造影实乃提供了一种非侵袭性的评估电脑断层无法判断良恶性的孤立肺结节的方法,其高度的阴性预测值或得以减少侵袭性的组织切片的需要。
简介:目的探讨来氟米特(LEF)联合问歇小剂量环磷酰胺(CTX)治疗原发性干燥综合征(pSS)合并间质性肺疾病(ILD)的有效性及安全性。方法给予8例pSS合并ILD患者LEF(10mg/d)联合间歇小剂量CTX(200~400mg/3周)治疗,随访1~2.5年,观察8例患者治疗前后的临床转归及实验室检查改变。结果8例患者口眼干燥及干咳、劳力性气促症状明显减轻,肺功能有所恢复,肺总量(TLC)、一氧化碳弥散度(DLco)均有不同程度的增加,肺高分辨率CT病变面积减少,但肺底吸气末期Velcro啰音变化不明显。无明显不良反应发生。结论LEF联合间歇小剂量CTX治疗DSS合并ILD是有效、安全、可行的。
简介:【摘要】目的:七氟醚、丙泊酚、咪达唑仑麻醉诱导对高龄非心脏手术患者应用价值分析。方法:于我院(2019年9月-2021年12月)收治的高龄非心脏手术患者中抽取90例,采用抽签法分为A组、B组、C组,每组30例,分别给予七氟醚、丙泊酚、咪达唑仑进行麻醉诱导,对比三组患者不同时间点的心功能、血液流变学指标。结果:三组患者临床资料(性别、年龄)差异对比无统计学意义(P>0.05)。与T0相比,T1、T2、T3、T4时患者心功能均发生了一定变化,但均处于安全范围;T0时,三组心功能指标对比,P>0.05;T1、T2、T3、T4时,三组心功能指标对比,P0.05;T1、T2、T3、T4时,三组对比,P
简介:目的研究氟比洛芬酯超前镇痛对高血压患者拔管期血流动力学及术后镇痛效果的影响.方法将60例拟行结/直肠癌根治术,ASAⅠ~Ⅲ级,要求术后镇痛的高血压患者,随机分为试验组和对照组,每组30例.试验组分别在诱导前、手术结束前给予氟比洛芬酯各50mg,对照组则分别给予等容量的0.9%氯化钠注射注,观察诱导前(T0)、拔管前(T1)、拔管时(T2)、拔管后3min(T3)、5min(T4)患者血流动力学变化和拔管期的不良反应,并记录术后不同时点患者视觉模拟评分(VAS)和PCA按压次数.结果2组T1、T2和T3时收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)均明显高于T0,差异有统计学意义(P〈0.05);至T4时试验组恢复至麻醉前水平,差异无统计学意义(P〉0.05),而对照组仍较T0高,差异有统计学意义(P〈0.05).与对照组相比,试验组T1~T4时点SBP、DBP、HR值明显降低,差异有统计学意义(P〈0.05).试验组躁动及咽喉痛的发生率较对照组明显减少.试验组在术后1、6h的VAS评分较对照组明显降低,试验组PCA按压次数较对照组明显减少,差异均有统计学意义(P〈0.05).结论氟比洛芬酯超前镇痛可减少高血压患者围拔管期的血流动力学波动,不影响患者的苏醒,并能降低拔管后不良反应的发生率,提高术后镇痛效果.
简介:目的观察氟美松对一、二次打击急性肺损伤大鼠糖皮质激素受体及细胞因子的影响。方法将48只雄性SD大鼠随机分为对照组(NS组),尾静脉注射+气管内滴入0.9%氯化钠注射液;一次打击组(HCl组),气管内滴入pH为1.8的盐酸(HCl)2mL/kg;二次打击组(LPS+HCl组),尾静脉注射脂多糖(LPS)4mg/kg,4h后气管内再滴入pH为1.8的HCl0.5mL/kg;对照氟美松干预组(N+D组);一次打击干预组(H+D组)、二次打击干预组(L+H+D组);氟美松干预组。造模结束后立即腹腔注射氟美松2mg/kg。结果一、二次打击组糖皮质激素受体(GR)mRNA均显著低于对照组,二次打击组在激素干预前显著低于干预后水平,一次打击组在激素干预前后无明显变化;一、二次打击组BALF中细胞总数、PMN分类计数、蛋白含量均显著高于对照组,激素干预后二次打击组显著低于干预前水平,一次打击组在激素干预前后无明显变化;一、二次打击组TNF-α,IL-1β,IL-4,IL-10均显著高于对照组;二次打击组TNF-α及IL-1β在激素干预前显著高于干预后水平,二次打击组IL-4和IL-10在激素干预前显著低于干预后水平,一次打击组在激素干预前后无明显变化。结论ALI的病理生理过程和致病因素是紧密相连的,糖皮质激素的干预效果和病因是密切相关的,能减轻静脉注射LPS在气管内滴入HCl致ALI的肺部炎症性损伤,但对单纯较大量HCl吸入致ALI无明显改善作用。
简介:目的探讨氟哌噻吨美利曲辛联合硫糖铝和莫沙必利治疗非糜烂性胃食管反流病的临床疗效。方法将110例非糜烂性胃食管反流病的患者随机分治疗组(55例)和对照组(55例)。治疗前所有患者予Zung自评抑郁量表(SDS)、自评焦虑量表(SAS)评分,治疗组采用氟哌噻吨美利曲辛、硫糖铝和莫沙必利治疗,对照组采用奥美拉唑和多潘立酮治疗,疗效应用症状积分来评价。结果治疗组4周末症状改善高于对照组,差异有显著性(P〈0.05),非糜烂性胃食管反流病患者抑郁、焦虑情绪的发生率为38%,治疗组中焦虑抑郁患者症状改善明显优于对照组(P〈0.01)。结论氟哌噻吨美利曲辛联合硫糖铝和莫沙必利治疗非糜烂性胃食管反流病优于奥美拉唑和多潘立酮.氟哌噻吨美利曲辛联合常规治疗对伴有抑郁或焦虑的非糜烂性胃食管反流病患者有较佳的疗效。
简介:[摘要 ]目的 探讨七氟醚麻醉下右美托咪定复合罗哌卡因行髂腹下 /髂腹股沟神经阻滞在老年腹股沟疝手术患者中的应用效果。 方法 随机选取2019年 1月 ~2019年 12月来我院行腹股沟疝手术的 80例老年患者作为研究对象,采用随机数字法分为观察组和对照组各 40例,其中对照组患者均采用罗哌卡因行神经阻滞,观察组患者均于七氟醚麻醉下右美托咪定复合罗哌卡因行髂腹下 /髂腹股沟神经阻滞。记录两组患者感觉阻滞起效时间及镇痛持续时间;统计并比较两组苏醒期发生躁动及不良反应发生情况。 结果 观察组患者感觉阻滞起效时间较对照组明显缩短,镇痛持续时间较对照组明显延长,苏醒期躁动患者比例明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P <0.05) 。结论 七氟醚麻醉下右美托咪定复合罗哌卡因行髂腹下
简介:【摘要】 目的: 探讨丙泊酚与 瑞 芬太尼静吸复合七氟烷麻醉较靶控静脉麻醉对老年腹腔镜下胆囊切除术的临床效果。 方法: 选择我院于 2012 年 8 月 -2019 年 8 月收治的采用腹腔镜下胆囊切除术的老年患者 72 例,随机分为两组,对照组( 36 例,采用丙泊酚与瑞芬太尼靶控静脉麻醉),观察组( 36 例,采用丙泊酚与瑞芬太尼静吸复合 七氟烷 麻醉),收集分析两组患者的术后认知功能恢复情况。 结果: 观察组患者在术后 12h 和术后 48h 认知功能评分均明显高于对照组, 差异均有统计学意义 ( P < 0.05 ) 。 结论: 对进行腹腔镜下胆囊切除术的老年患者,采用丙泊酚与 瑞 芬太尼静吸复合 七氟烷 麻醉方法,患者术后认知功能恢复情况更好,具有较高的临床应用价值。
简介:本研究开发了一种简单可靠的HPLC-UV方法用于美氟尼酮的测定。生物分析步骤包括从500μL肝微粒体系统中通过甲醇沉淀蛋白质提取美氟尼酮。色谱条件:色谱柱为AgilentTC-C(18)柱(4.6mm×250mm,5μm),流动相为10mM甲酸铵(用10%的甲酸调PH至2.9)–乙腈(70:30,v/v),流速为1.0mL/min,UV检测波长设定在245nm。美氟尼酮和吡非尼酮(内标物)分别在6.0和9.7分钟洗脱,总运行时间为12分钟。根据美国食品和药物管理局生物分析指南,进行了方法验证,结果符合验收标准。美氟尼酮在肝微粒体中的标准曲线在0.5–16μg/mL范围内呈线性关系。美氟尼酮内和外间精确度低于9.0%,偏差在±10.0%以内。美氟尼酮在肝微粒体中孵育后,该方法成功应用于药代动力学研究。