简介：1临床资料患者，女，67岁，主因上腹部饱胀不适1月，于2009年11月6日入院，入院诊断为：胆囊结石。询问患者有青霉素过敏史，否认糖尿病史，入院后第2天及第7天检查空腹血糖分别为7．5mmol/L与9．12mmol／L，检查糖化血红蛋白为8．8％，于2009年11月11日在全麻下行腹腔镜胆囊切除术，

简介：2003年年初，乐高公司陷入困境，销售额同比下降了30％。2004年，销售额又下降了10％。这家丹麦玩具商怎么突然落到这步田地？乐高的问题大概要追溯到1981年。当时。世界上第一款掌上游戏《大金刚》上市。

简介：摘要目的探讨双J管预扩张输尿管软镜治疗肾下盏结石的疗效；方法选取2014年9月-2015年8月我院收治的肾下盏结石患者60例，随机分为对照组同研究组各30例，对照组患者使用经皮肾镜碎石术治疗，研究组患者使用J管预扩张输尿管软镜治疗，对比两组患者的治疗结果；结果在两组患者的治疗结果方面，研究组患者的清石率显著高于对照组，同时手术时间显著低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）；结论双J管预扩张输尿管软镜治疗肾下盏结石的疗效理想，能够提高清石率并减少手术时间，临床上应当推广应用。

简介：摘要目的分析双胍类降糖药物在2型糖尿病患者中的应用效果。方法本次200例2型糖尿病患者从我院随机抽选，按就诊编号分成不同组100例对照组实施基础疗法，100例研究组实施双胍类降糖疗法（二甲双胍），统计治疗后的效果。结果研究组预后病症缓解率为96.0%，高于对照组缓解率的80.0%，统计有区别，P<0.05；研究组预后空腹、饭后血糖指标少于对照组，P<0.05，统计有区别。结论临床借助双胍类降糖药物（二甲双胍）治疗2型糖尿病患者，可改善血糖指标，预防并发症，增强疗效，值得借鉴。

简介：2010年,SABCS最大的新闻之一就是AZURE试验。试验结果表明唑来膦酸对乳腺癌复发和整体存活率无影响。然而,亚组分析显示,对绝经后妇女的（绝经后5年以上）复发和生存有显著效果,但对绝经前妇女无影响^[1]。

简介：目的对不同厂家的盐酸二甲双胍缓释片进行体外释放度考察,为临床合理用药提供依据。方法根据盐酸二甲双胍缓释片标准（进口药品注册标准JX20010451）及相关参考文献,采用溶出度转篮法的装置进行体外释放实验,以pH6.8磷酸盐缓冲液1000mL为释放介质,转速为100r·min^-1,温度为（37±0.5）℃,用紫外分光光度法进行含量测定。分别对不同厂家的盐酸二甲双胍缓释片,进行体外释放试验,计算累积释放百分率,绘制释放曲线;计算f2相似因子。结果两种进口制剂的相似因子f2为93.54。不同国产制剂与进口制剂的相似因子f2依次为：47.80、48.10、49.67、66.27、47.65、70.53、67.05;各国产制剂与BIOVAIL制剂的相似因子f2依次为：49.21、49.49、51.25、67.00、49.05、68.22、67.21。结论不同国产制剂与进口制剂的体外释药行为存在明显差异。

简介：目的探究双能量CT（DECT）评价原发性肝癌肝动脉化疗栓塞治疗疗效的价值。方法对原发性肝癌30例进行化疗栓塞,于术后4周行DECT及数字减影血管造影（DSA）检查,了解患者肝脏病灶情况。对DECT图像分别采用双能量成像处理法（A法）和常规成像处理（B法）,根据病灶碘油缺损区和（或）周边区强化显示结果进行评分,并DECT检查结果与DSA检查结果进行对比分析。结果A法取得图片的评分显著高于B法（P〈0.05）。DSA检出42个病灶,A法和B法分别检测出38个和32个病灶;A法的病灶阳性检出率为90.5%、敏感性为90.5%、特异性为86.0%,显著高于B法（阳性病灶检出率为76.2%、敏感性为76.2%、特异性为58.0%）（P〈0.05）。结论DECT对原发性肝癌肝动脉化疗栓塞术的治疗效果展现出较高的准确性,该研究为原发性肝癌化疗栓塞术疗效评价方案的制定提供了思路。

简介：摘 要：目的 研究蒙脱石散联合金双歧片治疗小儿急性腹泻的临床价值。方法 研究起止时间为2020年的2月至10月，研究对象为80例急性腹泻患儿，选用蒙脱石散治疗患儿，随机数字分组，在其中一组患儿的治疗中加用金双岐片，将其划分为观察组，剩余一组则为对照组。结果 统计数据显示，观察组内患儿的发热、腹痛以及腹泻症状消失时间与对照组比较均明显较短，数据间差异有统计学意义（P

简介：由中国中医研究院和北京华神制药有限公司共同承担的科研项目“治疗慢性乙型肝炎新药双虎清肝颗粒的研发”，以其科技含量高、临床可推广性强、对中医药产业化的巨大推动作用等优势，最近荣获年度北京市科技进步二等奖。

简介：摘要目的探讨双时相18F-FDG-PET/CT在肺腺癌临床诊断中的应用价值。方法筛选2015年1月至2016年4月我院收治的疑似肺腺癌但CT、磁共振等检查不能提供明确诊断依据的患者40例为研究对象。患者均表现为血清CEA指标不同程度升高，行全身双时相18F-FDG-PET/CT检查，并与患者手术活检病理学诊断结果以及随访6个月结果进行比较，研究双时相18F-FDG-PET/CT检查在肺腺癌临床诊断中的应用价值。结果40例疑似肺腺癌患者中发现核素异常浓聚35例，手术病理证实33例为肺腺癌，5例疑似患者无核素浓聚，随访调查结果显示1例患者为高分化肺腺癌，因而双时相18F-FDG-PET/CT检查对肺腺癌的诊断灵敏度为97.16%(33/34)，特异性为71.43%(5/7)，准确性为92.50%(37/40)，阳性预测值为94.29%(33/35)，阴性预测值为80.00%(4/5)。结论双时相18F-FDG-PET/CT在肺腺癌的临床诊断中具有较高的敏感性与特异性，在早期肺腺癌诊断以及预后评估中均具有重要的临床应用价值。

简介：目的：探讨双源CT测量Ⅲ型主动脉夹层初始破口与左锁骨下动脉距离的准确性。方法：以常规造影结果为对照,回顾性分析30例行双源CT血管造影确诊为Ⅲ型主动脉夹层,在CT和常规血管造影上进行测量Ⅲ型主动脉夹层初始破口与左锁骨下动脉距离。结果：Ⅲ型主动脉夹层初始破口距离左锁骨下动脉的距离同常规血管造影所测得结果的平均值分别为3.39±4.06cm和3.34±4.11cm,两者具有良好的相关性和良好的一致性。结论：双源CT可以准确测量Ⅲ型主动脉夹层初始破口与左锁骨下动脉距离,可以作为腔内覆膜支架隔绝术术前计划的首选方法。

简介：钠-葡萄糖协同转运蛋白2（SGLT2）抑制剂是一类治疗糖尿病的新型药物。SGLT2抑制剂的研发一直致力于相对钠-葡萄糖协同转运蛋白1（SGLT1）高度选择性抑制SGLT2。然而,动物基因组学和药理学研究表明抑制肠道SGLT1也可能成为治疗糖尿病药物靶点。Sotagliflozin是一种SGLT1/SGLT2双重抑制剂,具有独特的非胰岛素依赖型降糖机制,通过抑制SGLT1而减少经胃肠道入血的葡萄糖,也通过抑制SGLT2而增加葡萄糖的排出发挥作用。本文重点综述了其有效性和安全性。

简介：目的用高效液相色谱（HPLC）法测定盐酸二甲双胍片的含量。方法采用VarianC18色谱柱（250mm×4．6mm，5μm），流动相为0．01mol／L磷酸二氢钾溶液（用磷酸调pH至3．0）-乙腈（75：25），流速为1．0mL／min，柱温为室温，检测波长为218nm。结果盐酸二甲双胍质量浓度在7．76～77．6μg／mL范围内与峰面积积分值线性关系良好，r=0．9999，平均回收率为101．27％，RSD=0．76％（n=6）。结论HPLC法简便、快速、准确、专属性高，可用于盐酸二甲双胍片的含量测定。

简介：先天性双侧唇裂较单侧唇裂少见,根据我科1955年至1978年24年间住院病例的统计,单侧唇裂2006侧,双侧唇裂304例,二者之比约为6.6:1双侧唇裂的整复方法也有多种,可以根括为两大类,即不增加上唇高度的手术法(如Brauer.Glover氏法),及增加上唇高度的手术法(如Brown.Barsky氏法)。其他的诸多方法,均系在这两类方法的基础上作某些设计上的改变。

简介：摘要：近年来“高校+政府”合作办医成为政府新建医院的新趋势。新建医院在高水平医学院校的管理带动下高位起步，既有效促进高校医学人才培养，又有力推动地方卫生健康事业高质量发展。笔者分析了目前国内校地合作办医现状，探索建立学校、地方、医院多赢的合作办医新模式。

简介：摘 要：目的：针对呼吸窘迫综合征患者采用双水平气道正压通气方法的临床疗效进行分析研究。方法：收集40例呼吸窘迫综合征患者有关资料，随机均分两组，对照组采用氧疗等常规治疗方法，观察组采用双水平气道正压通气与常规对症治疗相结合的方法。对两组患者治疗前后血气分析指标、预测值中第1秒用力呼气量所占比例、肺功能及气管插管率、死亡率等指标进行比较。结果：治疗后患者在SaO2、PaO2、FVC%、FEV1%等指标方面，观察组比对照组高，两组之间存在的差异具有统计意义（P0.05）。结论：呼吸窘迫综合征患者采用双水平气道正压通气方法治疗可提高肺功能，使血气分析指标有效改善，低氧血症得到缓解，降低气管插管率及死亡率，是一种比较有效的临床治疗方法。

简介：[摘要] 目的 研讨优甲乐对妊娠期亚临床甲减（SCH）患者甲状腺功能及分娩结局的影响。方法 选取2019年1月-2021年3月收入我院的妊娠期SCH患者76例，按随机数字表法归为两组，每组38例。观察组予以优甲乐治疗，起始药量取25~50ug/mL，对照组予以同等药量的安慰剂治疗，比较两组治疗前后的甲状腺激素水平、产妇并发症以及围生儿结局。结果 观察组治疗后各甲状腺激素指标（FT3、FT4及FSH）值高于或低于对照组，比较有统计学意义（P＜0.05）。观察组出现妊高征、产后出血等妊娠并发症的产妇总占比低于对照组，比较有统计学意义（P＜0.05）。两组出现早产儿、低体重儿等不良结局的围生儿总占比接近，比较无统计学意义（P＞0.05）。结论 优甲乐能够有效调节妊娠期SCH患者的甲状腺功能，减少妊娠并发症发生，并且一定程度上可提升围生儿安全，对分娩结局的改善有良好助益。

简介：摘要：目的：治疗复发性瘢痕疙瘩，探讨再次手术切除减张缝合联合电子线照射的临床效果。方法：选取我院2018年1月～2020年1月收治的108例复发性瘢痕疙瘩患者作为研究对象，随机数字表法分观察组（54例，再次手术切除减张缝合联合电子线照射）与对照组（54例，再次手术切除减张缝合），比较2组疼痛程度、治疗效果、不良反应发生率、复发率。结果：（1）疼痛程度：治疗前，疼痛评分比较，t值=1.089，（P=0.279＞0.05），2组无差异；治疗后，观察组低于对照组，差异显著（P＜0.05）。（2）治疗效果：值=8.199，观察组高于对照组，（P=0.004＜0.05），差异显著。（3）不良反应发生率：创面延期愈合发生率、皮肤红斑发生率、局部色素沉着发生率，2组对比，值=6.000，观察组低于对照组，差异显著（P=0.014＜0.05）。（4）复发率：值=7.053，（P=0.008＜0.05），观察组低于对照组，差异显著。结论：对复发性瘢痕疙瘩患者实行再次手术切除减张缝合联合电子线照射，能缓解痛苦，提升治疗有效率，降低不良反应发生率、复发率，可推广。

简介：摘要 目的：了解城乡在生命质量方面的差异及其影响因素，进一步探讨乡村的医疗保险普及情况和城乡居民基本医疗保险制度以及其对于生命质量健康的影响。方法：通过问卷调查和半结构式采访，于2021年8月1日至2021年8月26日期间对内蒙古自治区、新疆自治区和甘肃省各个区县居民进行抽样调查。采用欧洲五维健康量表（EQ-5D）对居民的健康相关生命质量进行调查。采用我国效用值积分体系计算EQ-5D健康效用值得分。数据采用EXCEL2007版进行录入，使用SPSS22.0进行统计学分析。利用多元线性回归进行居民生命质量的多因素分析。结果：通过单因素分析做初步探索，我们发现性别、婚姻状况、慢性病、住院情况、近期患病情况等可能是影响居民生命质量的重要因素。在居民生命质量的多因素分析中，以生命质量评分为因变量，以单因素分析和相关分析中有统计学意义的项目为自变量进行多元线性逐步回归分析得出结论，压力的影响（β=-0.172241）和近期患病（β=-0.218616）与生命质量呈负相关（P

简介：一、对学生英语写作要求及写作课的教学模式比较根据教育部2000年批准实施的的要求,新生必须能根据提示在20分钟内写出100个左右单词的短文,无严重语法错误,意义表达清楚;能改写课文内容;能书写简单的书信、便条和通知等应用文,格式和行文无严重错误,书写规范.二年级学生应该能够根据作文题目、提纲或图表、数据等在30分钟内写出长度为150～200个单词左右的短文;并能根据提示在10分钟内写出长度为60个单词左右的应用文,做到内容切题,结构严谨,条理清楚,语法正确,语言通顺,表达得体.