简介:运动员是一个特殊群体,大强度的、规律性的运动训练使其心脏发生适应性改变。正确区分生理性心电图改变与病理性的异常心电图,关系到运动员职业生涯与猝死风险的防控。近年来,《美国心脏病学会杂志》《英国运动医学》和《欧洲心脏杂志》上先后发表了《运动员心电图解释的国际专家建议》。该建议对运动员正常心电图、临界心电图和异常心电图进行了明确界定,可用于运动员竞技前猝死风险评估,具有较强的可操作性。本文对上述三类心电图的诊断要点加以解读,概述了猝死风险的推荐评估流程,总结了该专家指南有别于既往运动员心电图检查标准的特点,便于广大心电图工作者准确界定、解释运动员心电图。
简介:目的探究针灸推拿结合运动疗法在脑瘫康复中的应用效果。方法选择2017年6月至2018年6月至我院就诊的60例脑瘫患儿,按随机数字表法分为观察组和对照组。对照组患儿采用运动疗法治疗,观察组在对照组基础上给予针灸及推拿治疗,观察两组患者不良反应,测定治疗前后患儿关节活动度,评定患儿运动功能(GFMF)及肌张力,评价治疗效果。结果观察组患儿治疗总有效率为85.29%,显著高于对照组(P<0.05);治疗后两组患儿中医症候积分显著降低(P<0.05),观察组下降幅度显著高于对照组(P<0.05),观察组中医症候疗效显著高于对照组(P<0.05);两组患儿治疗后GMFM、肌张力评分及关节活动度较治疗前均有不同程度的改善,治疗后观察组患儿各指标均显著优于对照组患儿(P<0.05);两组患儿无严重不良反应。结论针灸推拿结合运动疗法能显著改善脑瘫患儿运动功能,改善患儿临床症状及中医症候,效果显著,安全性良好。
简介:摘要目的比较常规康复治疗和运动康复疗法在脑卒中康复治疗中的应用效果。方法收集2017年1月至2018年12月58例来我院接受脑卒中康复治疗的患者作为研究对象,随机平分为两组,29例患者接受常规康复治疗,作为对照组,29例患者接受运动康复治疗,作为观察组,比较两组患者治疗效果、治疗前后肢体运动功能和日常生活能力。结果观察组治疗有效率为79.31%,对照组为62.07%,P<0.05;观察组治疗后FMA平分和ADL评分均明显优于对照组,P<0.05。结论运动康复疗法可有效提高脑卒中患者的肢体运动功能和日常生活能力,对于提高患者的康复治疗效果作用明显,值得推广应用。
简介:摘要:随着现代社会经济的进步发展以及人们生活水平的不断提高,人们的健康意识也越来越强,运动成为当下人们提高体质的重要途径,如何选择合适的运动项目、规划运动时间以及强度也成为当前运动人士的主要考虑的问题,只有根据自己的实际情况才能够进行有效的锻炼,实现增强体质和保证健康的目的。通过对人体生理负荷的研究主要目的就是通过心率测试等一些测量方法来使人们了解自己的身体状况和能够承受的运动强度,而且据人体的心率能够确定人体的运动生理负荷 , 有利于人们选择合适的运动方式 ,提高人体的身体素质,让人们做到科学、合理的进行运动。基于此,本文就人体运动过程中的医学生理负荷进行了研究分析。
简介:摘要 :目的 :探讨分析平板运动试验评价川崎病冠状动脉损害的应用效果。方法 :选取本院 2017年 9月 -2018年 9月期间收治的川崎病冠状动脉损害患者 32例。采用美国 GE公司生产的 T2100活动平板对患者进行平板运动试验。男 27例 ,女 5例 ;年龄 4.5-14.0岁。均符合川崎病诊断标准 ,超声心动图均提示存在冠状动脉损害。 结果 :32例患者除 2例出现严重面色苍白 ,体力不支不能耐受外 ,余 30例均出现不同程度的 ST段改变 :其中出现 ST段改变达到阳性标准 14例 ;出现 ST段改变未达到阳性标准 8例 ;出现收缩压下降≥ 10mmHg(1mmHg=0.133kPa)5例 ;出现典型心绞痛 3例。且 ST段改变与冠状动脉病变程度高度相关。 结论 :平板运动试验用于川崎病并冠状动脉损害患者的随访与诊断 ,可重复多次检查 ,是一种安全可行的评价冠状动脉病变的非侵入性检查方法。
关键词 :平板运动试验 ;冠状动脉损害 ; 观察 评价 Treadmill exercise test was used to evaluate coronary artery damage in 32 cases of kawasaki disease Abstract: objective: to study the analysis of exercise test to evaluate the application effect of kawasaki disease of coronary artery damage. Methods: choose between September 2017 and September 2018 admitted during the period of 32 patients with kawasaki disease of coronary artery damage. Using the American GE company's tablet T2100 activity exercise treadmill test carried out on the patient. (27 male and female in 5 cases;Results: among the 32 patients, except 2 patients showed severe pallor and physical insufficiency, the remaining 30 patients showed varying degrees of ST segment changes: among them, 14 patients showed ST segment changes that met the positive criteria; 2 patients showed severe paleness and physical insufficiency that could not be tolerated.ST segment changes did not meet the positive criteria in 8 cases.There were 5 cases with systolic blood pressure decreased 10mmHg(1mmHg= 0.133kpa).Conclusion: treadmill exercise test is a safe and feasible non-invasive examination method for the follow-up and diagnosis of kawasaki disease with coronary artery lesions, which can be repeated for multiple examinations. Key words: plate motion test;Coronary artery damage;To observe the evaluation 川崎病临床上以持续 5d以上的发热、球结膜充血、皮肤黏膜弥散性潮红、颈淋巴结大、指 (趾 )端的硬性水肿及膜样脱皮为主要表现。冠状动脉损害成为我国儿童最常见的后天性心脏病之一 ,其诊断与随访至关重要。运动试验是在检查中人为施加一定负荷 ,测定心肌耗氧量和增加冠状动脉循环供氧的能力 ,诱发潜在的心肌缺血发作 ,明显提高冠状动脉疾病的检出率 [1]。本文就平板运动试验评价川崎病冠状动脉损害的相关情况进行介绍。 1资料与方法 1.1一般资料 选取本院 2017年 9月 -2018年 9月期间收治的川崎病冠状动脉损害患者 32例。患者均系本科出院随访患者 ,均符合日本川崎病研究委员会 1987年修订的川崎病诊断标准 ,超声心动图均提示存在冠状动脉损害 。男 16例 ,女 16例 ;年龄 4.5-14.0岁 ,平均 (10.9±6.2)岁。冠状动脉扩张采用日本厚生省 1987年颁布的川崎病冠状动脉病变诊断标准 :<5岁患者冠状动脉内径 >3.0mm,≥5岁患者冠状动脉内径 >4.0mm,或任一段冠状动脉内径是临近段的 1.5倍。冠状动脉瘤诊断标准 :动脉瘤内径 <5mm为小型动脉瘤 ,5-8mm为中型动脉瘤 ,>8mm为巨大型动脉瘤。 患者的性别、年龄及病情等一般资料经统计学处理 ,无显著性差异 (P>0.05),具有可比性。 1.2方法 采用美国 GE公司生产的 T2100活动平板进行试验。运动终点参照美国心脏病学会 /美国心脏病协会 (ACC/AHA)2002年公布的运动试验指南标准。患者于运动中实时监测心率及血压 ,并记录同步 12导联心电图 ,运动终点 :(1)收缩压下降≥ 10mmHg(1mmHg=0.133kPa);(2)出现心绞痛 ;(3)出现晕厥等恶性神经系统症状 ;(4)出现低灌注症状 ,如发绀、面色苍白 ;(5)出现持续性室性心动过速 ;(6)ST段抬高≥ 1.0 mV 。运动停止后 ,根据有无 ST改变 ,观察心电图。运动前分别记录卧位、站位心电图 ,测定运动前血压 ,运动中每一级记录一级心电图 ,运动后即刻、 50s、 2min、 4min、 6min分别记录一次心电图 ,再测定一次血压。满足下列条件之一者即判为平板运动试验阳性 :(1)患者在运动中出现典型心绞痛 ;(2)患者在运动中或运动后 ,心电图在 J点后 80msST段呈水平型或下斜型下降 0.1 mV 、持续时间≥ 2min,或原先 ST段下降者运动后在原来下降基础上再下降 0.1 mV ;(3)患者在运动中收缩压下降≥ 10mmHg。 1.3统计学方法 采取 SPSS11.0软件包进行统计学分析 ,计量资料用均数 ±标准差 (x±s)表示 ,采用 t检验和 χ2检验 ,P<0.05为差异有统计学意义。 2.结果 按急性期冠状动脉扩张程度将患者分为单纯冠状动脉扩张组、冠状动脉瘤组。其中左侧冠状动脉扩张 11例 ,左侧冠状动脉瘤 3例 ,右侧冠状动脉扩张 7例 ,双侧冠状动脉扩张 8例 ,右侧冠状动脉瘤 1例 ,双侧冠状动脉瘤 2例。 见表 1。 表 1,患者急性期冠状动脉扩张程度 组别 n 单纯冠状动脉扩张组 左侧冠状动脉扩张 11 右侧冠状动脉扩张 7 双侧冠状动脉扩张 8 冠状动脉瘤组 左侧冠状动脉瘤 3 右侧冠状动脉瘤 1 双侧冠状动脉瘤 2 32例中除 2例出现严重面色苍白、体力不支不能耐受外 ,余 30例心率均达各年龄段预计最大心率 ,具体结果如下 :运动中出现典型心绞痛 3例 ,运动中收缩压下降≥ 10mmHg者 5例 ,运动中或运动后出现 ST段改变未达到阳性标准者 8例 ,运动中或运动后出现 ST段改变达到阳性标准者 14例。出现心绞痛 3例 ,其中双侧冠状动脉瘤 2例 ,左侧冠状动脉瘤 1例。提示出现 ST段改变达到阳性标准患者冠脉病变程度明显高于出现 ST段改变未达到阳性标准患者。见表 2. 表 2,患者试验结果 组别 严重面色苍白、体力不支不能耐受 典型心绞痛 运动中收缩压下降≥ 10mmHg 运动中或运动后出现 ST段改变未达到阳性标准 运动中或运动后出现 ST段改变达到阳性标 双侧冠状动脉瘤 左侧冠状动脉瘤 例数 2 2 1 5 8 14 3.讨论 目前诊断川崎病并冠状动脉病变主要依靠二维超声心动图检查 ,但其很难发现狭窄或血栓性病变及远端冠状动脉的病变。近年来有报道经导管冠状动脉造影及 64层螺旋 CT冠状动脉成像诊断川崎病冠状动脉病变 [7],但均为损伤性检查 ,重复操作性差 ,不宜作为首选方法。运动试验在川崎病并冠状动脉损害患者的随访与诊断中非常有用 ,可重复多次检查 ,是评价冠状动脉病变非侵入性检查的一种安全可行的方法 ,有助于冠状动脉病变危险层次的划分及制定进一步的治疗方案 [2]。 ST段降低出现的时间越早 ,持续时间越长 ,降低数值越大 ,冠状动脉病变程度越重 [5,6]。运动可增加心脏排出量 ,引起心肌耗氧量及心率增加 ,而心肌需氧量的增加仅能通过增加冠状动脉血流量满足 ,因此当冠状动脉存在病变时 ,冠状动脉血流量不能随心肌需氧量的增加而增加 ,即可产生冠状动脉供血不足 ,出现具有诊断意义的缺血性心电图改变 [3]。 综上所述 ,运动试验对于诊断、随访川崎病冠状动脉病变又存在局限性 ,对于年龄小无法合作者或因心脏病活动受限的川崎病患者无法完成试验。但运动试验 可有效改善患者的临床症状 ,提高患者对临床治疗服务的满意度 ,促使患者快速康复 ,具有一定临床应用价值。 参考文献 : [1] 易岂建 .川崎病的诊断 [J].实用儿科临床杂志 ,2008,23(9):716-718. [2] 陈新民 .川崎病的诊断治疗现状 [J].实用儿科临床杂志 ,2008,23(9):719-720.简介:摘要目的分析探讨康复护理对脑梗后遗症运动功能恢复的影响。方法选择2018.01-2019.01,1年以内在我院进行治疗脑梗后遗症运动功能恢复的患者60例,按照护理方法的不同分为对照组和观察组,对照组(30例,常规护理),观察组(30例,康复护理)。护理结束后分别对两组患者的护理结果进行分析。结果两组患者的脑梗后遗症运动功能恢复皆有一定程度的好转,但是使用康复护理的观察组患者恢复程度较对照组患者更良好,FMA运动功能评分明显高于对照组患者,p<0.05,数据有明显差异,具有统计学意义。结论通过本文的研究发现,康复护理对脑梗后遗症运动功能恢复具有良好的影响作用,能够帮助患者,值得在临床上进行推广应用。
简介:摘要目的评价动态心电图与运动平板实验联合诊断冠心病的价值。方法选择我院收治的200例疑似冠心病患者作为研究对象,所有患者均行动态心电图联合运动平板实验检查和冠脉造影检查,将两种诊断结果进行比较,观察动态心电图联合运动平板实验诊断正确率。结果200例疑似冠心病患者经冠脉造影检查确诊158例,阳性率为79.0%。动态心电图与运动平板实验联合检查对于冠心病的检出阳性率为93.0%,检出阳性率高于单一冠脉造影检查(P<0.05),联合检查检测多支、双支及单支冠脉病变阳性率均高于单一检查(P<0.05)。结论动态心电图与运动平板实验联合应用能够进一步提高冠心病的诊断正确率,对于指导临床治疗有重要意义。
简介: 摘要:目的 探讨脑出血偏瘫患者康复护理干预后运动功能恢复效果。方法 随机选取我院 2017年 9月~ 2018年 4月入院接受治疗的 60例脑出血偏瘫患者,随机将患者分成对照组与观察组,对照组患者使用常规护理与健康知识宣教,观察组在对照组的基础上使用早期康复护理干预,对比两组患者的运动功能恢复情况。结果 护理干预后观察组的运动功能恢复情况明显优于对照组,两组差异显著( P<0.05),具有统计学意义。结论 对脑出血偏瘫患者做有效的早期康复护理能够有效提升患者的运动功能及生存质量,值得在临床上进行推广。 关键词:脑出血偏瘫;康复护理;运动功能 ABSTRACT: Objective To explore the effect of rehabilitation nursing intervention on motor function recovery of hemiplegic patients with cerebral hemorrhage. Methods 60 hemiplegic patients with cerebral hemorrhage admitted to our hospital from September 2017 to April 2018 were randomly divided into control group and observation group. Patients in control group were given routine nursing and health education, while patients in observation group were given early rehabilitation nursing intervention on the basis of control group. The motor function recovery of patients in two groups was compared. Results After nursing intervention, the recovery of motor function in the observation group was significantly better than that in the control group, the difference between the two groups was significant (P < 0.05), with statistical significance. Conclusion Effective early rehabilitation nursing for hemiplegic patients with cerebral hemorrhage can effectively improve their motor function and quality of life, which is worthy of clinical promotion.
简介:背景:已有部分临床研究表明太极运动可提高中老年人群的骨密度,但是证据等级不高,仍缺乏对这些文献论据的系统评估。目的:系统评价太极运动对中老年人群骨密度的影响,为临床上预防和治疗中老年人群骨质疏松提供更为有效的临床指导,也为运动处方的制定提供循证医学的参考。方法:通过系统检索万方数据库、中国知网、中国生物医学文献数据库、CochraneLibrary和PubMed、Embase数据库,对太极运动对中老年人群骨密度影响的临床随机对照试验(RCTs)和临床对照试验(CCTs)进行收集分析,检索时间由该数据库建库至2018年9月,RCTs采用Cochrane风险评价表对文献进行评价,CCTs采用法国外科医师Slim等制定的临床干预研究的质量评价工具进行评价,提取文献资料后使用RevMan5.3软件和State13.0软件对数据进行分析。结果与结论:太极运动可以显著改善中老年人群的腰椎[MD=0.09,95%CI(0.06,0.12),P<0.00001]、股骨颈[MD=0.09,95%CI(0.06,0.13),P<0.00001]、股骨大转子[MD=0.06,95%CI(0.03,0.10),P<0.00001]、Ward’s三角区[MD=0.07,95%CI(0.06,0.09),P<0.0002]等部位骨密度。同时对跟骨骨密度测定分析,发现太极运动可以显著提高中老年人群的超声振幅衰减(BUA)值和骨超声传播速度(SOS)值等跟骨骨密度指标(P<0.05)。结果表明,太极运动可以显著改善中老年人群不同部位的骨密度,对中老年人群的骨质疏松有较好的预防和治疗作用。
简介: