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  • 简介:我国是一个农业大国,有将近10亿农村人口.农民的医疗保健问题是建立和完善我国社会保障体系的一大难点,这一问题不解决,即使城市社会保障制度搞得再好,也不能说我国已经建立了比较完善的社会保障体系.根据我国的国情,不可能由国家完全负担农民的医疗费用,靠集体经济组织报销全部医疗费用也不现实,完全由农民个人自理也是困难的.实践证明,由农民群众创造的合作医疗制度是一种比较理想的医疗保障制度.但是,随着社会主义市场经济体制的建立,农村经济的发展,农民生活水平的提高,他们对医疗卫生的需求也随之提高,传统的合作医疗制度已经不适应这种变化.因此,改革传统的合作医疗制度,建立新型的农村合作医疗保健制度势在必行.

  • 标签: 中国 农民 保障制度 政策建议 社会保障体系 集体经济组织
  • 作者: 单艳华 陈琦 张大庆
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2021-07-24
  • 出处:《中华口腔医学杂志》 2021年第07期
  • 机构:北京大学口腔医学院·口腔医院科研处 国家口腔医学中心 国家口腔疾病临床医学研究中心 口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室 口腔数字医学北京市重点实验室100081,北京大学医学人文学院医学史与医学哲学系100191
  • 简介:摘要1949年以前,中国牙医学教育主要包含学徒式和牙医院校教育两类。而牙医执业管理方面,从地方到全国出台了多部制度,其中有关执业资格的规定与教育培训方式密切相关。本文通过梳理牙医教育以及有关牙医执业资格认定的变化,再现牙医执业管理制度在近代逐步规范化的进程,以期丰富我国口腔医学史研究,为现代口腔医师执业管理提供参考。

  • 标签: 教育,医学 牙医学教育 牙医师 执业资格
  • 简介:摘要为保证附子的使用尽可能遵照传统用药习惯,将古代附子的品种与产地及其栽培历史作以考证,为药物研发提供依据。研究认为唐以后川产乌头的一个种——乌头属乌头Aconitum carmichaelii Debx.成为主流本品种,宋以后以其栽培品为正品乌头的主要来源,习称川乌,这个种同时也是附子的药物来源。作为经典名方研发所使用的附子应选乌头属乌头Aconitum carmichaelii Debx.这个种的干燥子根,且以四川江油与陕西汉中的栽培品为宜。

  • 标签: 附子 乌头 植物基原 本草考证
  • 简介:摘要当前,学界对食管胃结合部腺癌的关注度日渐升高。食管胃结合部跨越胸腔和腹腔两大解剖区域,具有不同于食管和胃的组织学特征,相关学科对其定义和分型等基本问题普遍存在分歧。日本《胃癌处理规约》总结各方观点,对食管胃结合部给出了全面的定义。近年来,食管胃结合部在概念上逐渐扩展为复杂的功能解剖区域,范围涵盖了远端食管至近端胃。食管胃结合部的静脉和淋巴管网具有双向流动的特点,是该部位肿瘤侵袭和转移规律的重要解剖学基础。Nishi分型和Siewert分型的出现,推动了食管胃结合部癌临床研究的发展。Siewert分型获得广泛认可,被相继引入国际主要临床指南。目前一般建议,Siewert Ⅰ型和Ⅱ型肿瘤分期和治疗参照食管癌处理,Siewert Ⅲ型肿瘤参照胃癌处理。但日本食管癌和胃癌治疗指南中,对食管胃结合部癌仍使用Nishi分型。近期,国内多学科专家共同制定了食管胃结合部腺癌外科治疗的中国专家共识,对当前相关领域的主要争议进行了总结,并结合国内情况提出了建议。只有回归基本的解剖学、生理学视角,加强多学科的沟通合作,借助新兴的生物信息学、数字技术、材料科学技术,才有望走出传统食管胃结合部腺癌分型和分期面临的困境。

  • 标签: 食管胃接合处 肿瘤 肿瘤分期 Siewert分型 指南
  • 简介:摘要胰管狭窄是胰腺疾病常见的病理生理改变,可导致胰液流出受阻、胰腺实质高压和局部缺血,诱发腹痛和加速胰腺内外分泌功能减退。扩张胰管、通畅引流为胰管狭窄的治疗核心。随着经内镜下逆行胰胆管造影术的不断完善,内镜治疗逐渐成为胰管狭窄的一线治疗方法,常用手段有括约肌切开术、狭窄扩张术和支架置入术。其中,括约肌切开术和狭窄扩张术效果不持久,常作为支架置入术的先导步骤。本文就胰管狭窄的内镜下支架置入术发展历史及临床进展进行了综述。

  • 标签: 胰腺疾病 胰管狭窄 胰管支架 内镜下支架置入术
  • 简介:摘要新的医改形势下,强化医院安全保卫工作十分必要,针对医院安全保卫工作四个方面新问题,本文通过对印度、美国、加拿大、澳大利亚四个国家医院安保实践的介绍,总结了从职责、制度、人员队伍、经费对我国医院安保的借鉴意义。

  • 标签: 医院安保 历史经验 启示
  • 简介:对怀菊花的历史文献进行梳理,分析其从古至今的发展脉络,开展怀菊花技术标准体系的构建设计。大量查阅《本草经集注》《新修本草》《本草图经》等古籍,在中国知网、万方等数据库以"怀菊花""历史沿革""标准体系"等为关键词搜索其相关文献,整理归纳,得出怀菊花的历史发展脉络。结合现代文献报道和临床实践情况,初步建立怀菊花从田间生产到炮制应用等的一系列技术标准。对怀菊花的产地、栽培和炮制进行历史溯源,得出怀菊花的概念最早出现在宋代,于明代闻名并蓬勃发展至今。结合当今中药发展的需求初步建立怀菊花种植、生产及炮制技术标准体系。溯本求源,建立怀菊花技术标准体系,有利于促进怀菊花国际化、标准化建设。

  • 标签: 怀菊花 历史源流 技术标准 体系建设
  • 简介:解放军武汉总医院在1985年前为武汉军区总医院,1985年9月更名为广州部队第一总医院,1987年更名为广州军区武汉总医院,2016年9月暂定名为解放军武汉总医院。现将我院神经外科开展介入神经放射的情况总结汇报如下。1978年,原武汉军区总医院引进德国西门子公司双C臂带影像增强与快速换片的血管造影机(Siemens-GegentosE)(图1)。1978年,我院神经外科开展了《经皮穿刺股动脉选择全脑血管造影》与《经皮穿刺股动脉选择脊髓血管造影》,并在中华外科杂志表发论著(见发表相关论著1、2)。

  • 标签: 介入神经放射学 发展历史 武汉总医院
  • 简介:斗转星移,共和国度过了五十华诞,新中国的职业卫生事业也以不寻常的姿态走过了半个世纪的历程。其间辉煌、波折、磨难、困惑、复苏、奋进交替而至,就职业卫生所获得的社会效益而言可谓喜忧掺半,使人感慨系之。作为我国职业病防治工作中不可或缺的《工业企业设计卫生标准》其制定与实施的历史沿革,在某种程度上可概略反映职业卫生预防领域的业绩,正确审视上述标准的功能。回顾历史,分析现状,展望未来,对探讨新世纪职业卫生预防面临的课题和解决的途径,不无好处,仅就此谈谈管见。

  • 标签: 卫生标准 历史沿革 企业设计 制定与实施 职业危害 职业卫生
  • 简介:摘要历史虚无主义曲解和否定党史、军史、国史,其危害已经影响到青年的健康发展。近年来,历史虚无主义通过网络舆论、学术研究等形式在高校学生群体中传播,影响当代青年正确世界观、人生观、价值观、历史观的形成,若任其发展,必将严重误导青年一代的历史认知,使其质疑党的执政地位,威胁国家意识形态安全。因此,必须采取对策,严肃遏制历史虚无主义的传播。

  • 标签: 历史虚无主义 大学生 传播 对策
  • 简介:同样是从遥远的千年开始,西方的《圣经》最早出现了对老年人震颤和强烈情感刺激相关颤抖的记载;而中国的《黄帝内经》则在"素问·脉要精微论"章中对身体前倾、背屈肩随、不能转身、

  • 标签: 运动障碍 帕金森病 诊断 治疗
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  • 简介:摘要非酒精脂肪肝病(NAFLD)与心血管疾病有许多共同的致病因素,包括高血压、糖尿病、胰岛素抵抗、肥胖、血脂代谢异常、氧化应激、炎症以及脂肪因子谱改变等。近年研究发现,NAFLD促进了动脉粥样硬化的发展,是冠心病的独立危险因素,而心血管疾病尤其是冠心病又是NAFLD患者死亡的主要原因。NAFLD及其严重程度与冠心病发生发展之间的关联机制是一个热点问题。该文对NAFLD与冠心病的相关进行了论述。

  • 标签: 冠心病 非酒精性脂肪性肝病 动脉粥样硬化
  • 简介:摘要:目的:探讨预防护理干预在ICU器械压力损伤(MDRPI)患者中的应用效果。方法:将2017年1月1日~12月31日收治的41例ICU患者作为对照组,实施常规护理;将2018年1月1日~12月31日收治的40例ICU患者作为研究组,实施预防护理干预。比较两组压力损伤发生人数、愈合时间、压力损伤分期、护理人员预防压疮护理水平[采用自制护理技能评分量表]及护理满意度[采用自制护理满意度评分量表]。结果:研究组压力损伤发生率、愈合时间、压力损伤程度均显著优于对照组(P0.05);实施后护理人员MDRPI相关知识、医疗器械操作、健康教育、皮肤微环境管理评分高于实施前(P0.05);研究组护理满意度显著高于对照组(P0.05)。结论:预防护理干预能有效降低患者MDRPI发生率,减轻患者压力损伤程度,提高护理人员护理技能和水平,提升患者护理满意度。

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  • 简介:目的研究代谢综合征组分与非酒精脂肪肝病的关系。方法采用二分类组间比较与多分类趋势分析,比较MS组与非MS组之间、MS组分分组之间样本特征;对符合MS组分标准的患者发生NAFLD的影响因素进行二项Logistic回归分析,并拟合预测方程。结果MS组的BMI、TC、DBP、SBP、TG、SUA水平值和NAFLD的患病率显著髙于非MS组(P<0.05);HDL-C与MAU水平值显著低于非MS组(P<0.05)。MS组分分组中,随着代谢异常组分的增加,BMI、FPG、DBP、SBP、TG、MAU、SUA水平与NAFLD患病率升髙。年龄、BMI、TC、FPG和TG是MS患者发生NAFLD的独立影响因素(P<0.05);拟合方程为:Logit(P)=-19.476+0.08年龄+0.457BMI-1.326TC+0.918FPG+2.679TG。结论MS组分与NAFLD关系密切;年龄、BMI、TC、FPG和TG是MS患者发生NAFLD的独立影响因素;拟合方程可用于NAFLD的预测判断,为临床筛查识别髙风险患者。

  • 标签: MS组分 NAFLD 相关性 预测
  • 简介:摘要非酒精脂肪肝病是全球慢性肝病的首要原因。非酒精脂肪肝病的疾病谱广泛,主要包括单纯脂肪肝、脂肪性肝炎、肝纤维化及肝硬化。非酒精脂肪肝病患者的临床表现和疾病转归差异巨大,与遗传、表观遗传、种族、性别、年龄、饮食、运动、饮酒、肠道微生态、并存疾病,以及激素和代谢状态等危险因素的异质有关。重视非酒精脂肪肝病患者发病机制和临床异质的研究,有助于该病的分层管理和提高临床试验的效果。

  • 标签: 脂肪肝,非酒精性 代谢紊乱 酒精 肝硬化 自然史
  • 简介:摘要目的测定非酒精脂肪肝病患者及对照组血浆同型半胱氨酸(Homocysteine,Hcy)、ALT、AST水平,研究Hcy与后两指标的相关。方法比较非酒精脂肪性肝炎(NASH)30例,非酒精单纯脂肪肝(NAFL)30例,健康对照(Healthycontrols,HC)30例患者各组间HCY、ALT、AST水平的相关。采用SPSS13.0统计软件包进行统计分析。结果NASH血清Hcy水平较NAFL、CG均升高且有统计学意义。NAFL组血清Hcy水平较CG升高且有统计学意义。结论检测HCY作为筛查,NAFLD在常规临床诊断中的阳性率可能提高。

  • 标签: 非酒精性脂肪性肝病 NAFLD HCy ALT AST