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  • 简介:【摘要】目的:探讨在手术麻醉中采用舒芬太尼与美托咪定对其麻醉后镇痛的效果。方法:选取2020年7月到2021年7月期间在我院进行外科手术的患者,共90例。采用随机数字表法将患者平均分成2组,对照组纳入45例患者并在麻醉中采取舒芬太尼,研究组纳入45例患者并在麻醉中采用舒芬太尼联合美托咪定,对比两组镇痛效果及生命体征指标变化。结果:研究组患者收缩压、舒张压、心率波动幅度小于对照组,P<0.05。两组各时间点镇静评分对比无显著差异,P>0.05;研究组患者各时间点镇痛评分均显著低于对照组,P<0.05。研究组患者肾上腺素、C反应蛋白以及去甲肾上腺素水平均低于对照组,P<0.05。研究组患者术后不良反应发生率较对照组患者明显减少,P<0.05。术后1天、3天、5天时研究组患者认知功能评分均高于对照组,认知功能障碍发生率显著低于对照组,P<0.05。结论:在手术麻醉中联合使用舒芬太尼与美托咪定可提升镇痛与镇静效果,改善血流动力学指标,降低不良反应发生率,建议推广应用。

  • 标签: 麻醉 舒芬太尼 右美托咪定 生命体征指标 镇痛效果 认知功能
  • 简介:[摘要]目的:研究分析比较无痛胃镜检查中应用美托咪定麻醉的临床效果。方法:选取我院拟行无痛胃镜的患者120例,将其分为对照组与实验组,每组各60人。对照组采用丙泊酚进行麻醉;实验组采用丙泊酚联合美托咪定进行麻醉。观察比较两组患者一般情况、麻醉诱导、胃镜检查、意识恢复、定向力恢复、出室时间及生命体征变化。结果:经过治疗后发现,与对照组相比,实验组患者麻醉诱导(3.04±0.41)分钟、胃镜检查(5.33±1.12)分钟、意识恢复(6.02±1.21)分钟、定向力恢复(7.25±1.44)分钟、出室时间(15.39±3.64)分钟均缩短,药物输注后即刻及胃镜过程中收缩压、舒张压、心率更平稳, P

  • 标签: 无痛胃镜 右美托咪定 丙泊酚 麻醉诱导 麻醉苏醒
  • 简介:[摘要]目的:研究美托咪定在监护室老年患者护理中的应用效果。方法:研究选取我院2020年1月-2022年1月80例老年手术患者,随机数字表法均分为两组。观察组给予美托咪定,对照组给予咪达唑仑,对比两组在监护室中的护理结果。结果:观察组VAS评分低于对照组,Ramsay评分高于对照组;麻醉时间、苏醒时间、拔管时间短于对照组,P

  • 标签: 右美托咪定 监护室 老年 护理
  • 简介:【摘要】目的 观察关节下FasT-Fix缝合治疗半月板损伤的效果。方法 选择本院在2019年1月至2020年12月诊治的66例半月板损伤患者为对象,所选患者均关节镜辅助进行FasT-Fix缝合,对治疗效果进行分析。结果 66例患者手术成功率为100%,有2例患者出现并发症,常规处理恢复正常,随访中,患者的骨折部位以及膝关节功能恢复良好。结论 关节下FasT-Fix缝合是治疗半月板损伤的有效方法,损伤小,操作简单,安全度高等优点,在临床中,应重视。

  • 标签: 半月板损伤 关节下FasT-Fix缝合 并发症
  • 简介:【摘要】目的 探究道路交通事故脊柱损伤损伤特征与法医临床学的应用效果。方法 以道路交通事故脊柱损伤患者50例为对象,纳入时间:2018年11月-2021年11月。均实施临床法医学诊断,分析损伤特征。结果50例患者中,椎弓根骨折46例,椎体挫伤43例,软组织损伤47例,挤压神经37例,韧带损伤45例。法医学鉴定诊断结果与手术病理诊断结果差异P>0.05,无统计学意义,50例患者中,伤残等级如下:7例6级伤残,12例8级伤残,16例9级伤残,15例10级伤残。骨折部位:L1骨折22例,L2骨折20例,L5骨折5例,C1骨折2例,C2骨折1例。结论 道路交通事故脊柱损伤者可通过法医临床学鉴定,明确损伤特征。

  • 标签: 道路交通事故 脊柱损伤 损伤特征 法医临床学
  • 简介:摘要随着特殊形式穿支皮瓣的临床广泛应用,特殊形式穿支皮瓣及其衍生术式的分型与命名应运而生。该命名仅提及穿支皮瓣4种特殊形式的联合应用。本例患者于2021年7月因车祸致多发伤,左踝部及足跟部软组织缺损、跟骨外露。一期清创后VSD处理5 d后行对侧ALTPF游离移植,术中联合应用了穿支皮瓣5种特殊形式,术后皮瓣顺利成活。术后3个月随访,皮瓣外形不臃肿,患者恢复行走功能,患负重时无明显疼痛。

  • 标签: 股前外侧穿支皮瓣 特殊形式穿支皮瓣 联合移植 足损伤 显微外科技术
  • 简介:摘要目的分析糖尿病溃疡(DFU)患者伤口愈合后复发的主要危险因素,为临床预防DFU的复发提供依据。方法计算机检索Cochrane Library、PubMed、Embase、Web of Science、中国知网、万方数据库、维普中文科技期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库,搜集建库至2021年7月10日关于DFU患者复发危险因素的文献,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果最终纳入12篇文献,共计患者2 585例,其中累计复发组982例,未复发组1 603例。Meta分析结果显示,Wagner分级(Ⅲ、Ⅳ级)(OR=4.40,95%CI:2.21~8.78,P<0.01)、伴有周围神经病变(OR=5.69,95%CI:4.53~7.14,P<0.01)、伴有周围血管病变(OR=3.54,95%CI:3.05~4.11,P<0.01)、多重耐药菌感染(OR=3.61,95%CI:3.13~4.17,P<0.01)、截肢史(OR=19.18,95%CI:10.69~34.42,P<0.01)、既往DFU的持续时间≥60 d(OR=1.02,95%CI:1.00~1.03,P<0.01)、血糖控制差(OR=3.39,95%CI:2.67~4.31,P<0.01)、潜在骨髓炎(OR=2.86,95%CI:2.29~3.58,P<0.01)、初发溃疡在足底(OR=2.80,95%CI:2.10~3.73,P<0.01)、吸烟(OR=2.30,95%CI:1.18~4.48,P=0.01)是DFU复发的危险因素。结论基于现有证据,Wagner分级(Ⅲ、Ⅳ级)、伴有周围神经病变、伴有周围血管病变、多重耐药菌感染、截肢史、既往DFU的持续时间≥60 d、血糖控制差、潜在骨髓炎、初发溃疡在足底、吸烟是DFU复发的危险因素。医务人员应重视这些影响因素,采取相应措施进行针对性预防,从而提高糖尿病护理服务质量。

  • 标签: 糖尿病足 溃疡 复发 危险因素 Meta分析
  • 简介:摘要目的总结微创Chevron联合Akin截骨(MICA)治疗拇外翻的研究进展。方法以“拇外翻”“经皮”“微创”以及“hallux valgus”“percutaneous”“minimally invasive”“minimally invasive chevron-Akin”等为中、英文关键词,在中国知网、万方医学、PubMed、Embase等中英文数据库中,检索2021年10月之前公开发表的有关MICA技术治疗拇外翻的相关文献531篇,剔除重复、内容不符及无法获取全文的文献,最终纳入30篇进行总结和分析。结果MICA手术为第三代拇外翻微创技术,将开放Chevron和Akin截骨术微创化,在经皮远端Chevron截骨后使用加压螺钉固定,根据需要加用微创Akin截骨;相对于前两代技术,对部分重度拇外翻治疗也具有较好的疗效,在欧美患者中应用较广,但国内对其报道较少。MICA手术学习曲线较长,初学者手术可能会出现一些并发症,如转移性跖骨痛、神经损伤和软组织激惹等。结论MICA相对于前两代微创手术其疗效更为稳定且适应证更广,但是操作相对复杂,并发症比较多,如何进一步减少MICA手术的并发症是拇外翻微创治疗的发展方向。

  • 标签: 拇外翻 微创Chevron联合Akin截骨 并发症 学习曲线
  • 简介:摘要目的评价自体全血外敷在糖尿病慢性创面治疗中的安全性和有效性,同时对该方法治疗的机制进行初步探讨。方法选取湖南省人民医院康复三科2020年1至12月住院的糖尿病慢性创面患者。按照随机数字表法,将患者分为对照组及试验组(自体全血组)。在积极控制基础疾病的情况下,两组患者均先进行蚕食清创,而后对照组采用活性氧和次氯酸成分消毒液(德维可)联合泡沫敷料治疗;试验组采用德维可、自体全血外敷联合泡沫敷料治疗。治疗当日及治疗第3、6、9、15天,观察局部创面情况,记录不良反应、创面愈合率、毛细血管计数和生长因子表达水平,其中生长因子包括血小板衍生长因子(PDGF)、血管内皮细胞生长因子(VEGF)、表皮生长因子(EGF)、转化生长因子-β1(TGF-β1)和胰岛素样生长因子-1(IGF-1)。两组患者的一般情况、毛细血管计数、生长因子表达、创面愈合率等采用独立样本t检验、χ²检验比较。结果40例糖尿病慢性创面患者纳入研究,试验组和对照组各20例。两组患者的性别分布、年龄、创面面积、Wagner分级、糖化血红蛋白、白细胞数、合并高血压和高血脂、踝肱指数的差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗后均无不良反应发生。治疗当日及第3天,两组创面愈合率和毛细血管计数的差异无统计学意义;第6、9、15天,两组差异有统计学意义(P<0.05),试验组均高于对照组。试验组和对照组创面肉芽组织中各生长因子(PDGF、VEGF、EGF、TGF-β1、IGF-1)均在第3天少量表达,第9、15天的表达量逐渐增强。两组间在治疗第3天的表达差异均无统计学意义,第9、15天的差异均有统计学意义(P<0.05),试验组均高于对照组。结论自体全血能增加糖尿病慢性创面的愈合率。自体全血可能通过增加糖尿病慢性创面组织中毛细血管数和生长因子含量从而促进创面愈合。

  • 标签: 糖尿病足 自体全血 慢性创面 生长因子
  • 作者: 赵彤 王海娇 侯文潭 吴欣蕙 刘璇 常菁 马静霖 李秋
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2022-12-13
  • 出处:《中华糖尿病杂志》 2022年第10期
  • 机构:山东第一医科大学附属省立医院内分泌科,济南 250021,山东大学附属省立第三医院内分泌科,济南250000,山东大学附属省立医院内分泌科,济南 250021,中国海洋大学海洋生命学院,青岛 266100,山东第一医科大学第一附属医院皮肤科,济南 250014,山东第一医科大学附属省立医院内分泌科,济南 250021 山东省内分泌与脂代谢重点实验室 山东省内分泌代谢病临床医学中心 山东省内分泌与代谢病研究所,济南 250021
  • 简介:摘要糖尿病溃疡(DFU)是糖尿病严重的慢性并发症之一,DFU慢性创面的愈合是人们持续关注并广泛研究的问题。微小RNA(microRNA,miRNA)是一种高度保守的内源性非编码小RNA分子,参与包括糖尿病伤口愈合在内的许多生物学过程。miRNA在人体中主要通过抑制mRNA翻译来调节编码蛋白。该文就miRNA在DFU中的愈合机制研究进展进行综述。

  • 标签: 糖尿病足 溃疡 愈合 感染 微小RNA
  • 简介:【摘 要】目的:探讨分析糖尿病患者换药护理中应用风险管理策略的效果。方法:抽取74例糖尿病患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组后分别接受风险管理策略的换药护理和常规换药护理,比较组间护理后血糖水平、创面愈合情况和护理风险事件发生率。结果:观察组护理后的血糖水平和护理风险事件发生率低于对照组,创面愈合时间短于对照组,差异有意义,P<0.05。结论:风险管理策略能够加快糖尿病患者的创面愈合速度,并有助于患者血糖水平的改善和各项护理风险事件发生率的降低,应用效果显著。

  • 标签: 风险管理策略 糖尿病足 换药护理
  • 简介:【摘要】 目的:研究在临床中治疗高血压眩晕患者时采用中药浴与耳穴贴压联合西药治疗的方式的效果。方法:研究时间段为2019年10月~2021年10月期间,随机抽取36例我院收治的高血压眩晕患者作为研究对象,按照和入院顺序奇偶数的方式完成分组,奇数18例患者纳入对照组,采取苯磺酸氨氯地平片治疗,偶数18例患者纳入观察组,采用中药浴与耳穴贴压联合苯磺酸氨氯地平片治疗,对比两组患者治疗前后的血压(收缩压、舒张压)情况。结果:治疗前两组患者血压(SBP、DBP)水平对比不显著, 治疗后观察组患者的SBP、DBP水平低(P

  • 标签: 高血压眩晕 中药浴足 耳穴贴压 西药治疗 血压
  • 简介:【摘要】目的:探讨互联网在糖尿病患者延续护理中的应用价值。方法:选取我院住院部门在2020年1月~2021年1月期间收治的糖尿病患者68例,按随机数字法将其分为对照组和实验组,每组34例。对照组采用常规性延续护理,实验组则在对照组基础上实施“互联网+”,将两组患者护理后的护理知识评分以及再入院情况进行对比。结果:实验组患者的护理知识评分明显高于对照组(P<0.05),且再入院率也低于对照组(p<0.05),两组数据对比差异明显,具有统计学意义。结论:互联网+在对糖尿病患者的延续护理起到了积极的作用,不仅降低了患者的再入院率,还提升了患者对糖尿病的护理知识,对患者今后的生活质量起到了积极的影响,因此将互联网+应用至糖尿病患者延续护理中具有相当高的推广作用。

  • 标签: 互联网+ 糖尿病足 延续性护理
  • 简介:摘要:糖尿病是糖尿病病患长期血糖控制不理想所导致的周围神经和血管病变而引发的。有研究数据显示,糖尿病的患病率为0.9%-14.5%,糖尿病的复发率高达31.6%,对患者的生活质量有严重的影响.

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  • 简介:【摘 要】目的:对于患有糖尿病的患者采取不同的护理干预方法,对于患者的糖尿病的影响情况。方法:选取2019年2月~2020年11月在我院就诊并且接受治疗的140例患有糖尿病以及糖尿病的患者作为研究对象,将其采取随机分组的方式,分为研究组以及对照组各70例患者,分别采取综合护理以及常规护理方式,对比两组患者的SAS、SDS评分情况以及患者的血糖变化情况。结果:护理前两组患者的SAS、SDS评分并无明显差异(P>0.05);护理后研究组患者的SAS、SDS评分明显低于对照组患者(P<0.05)。护理前研究组以及对照组患者的空腹血糖以及餐后2h血糖并无明显差距(P>0.05);护理后研究组患者的空腹血糖以及餐后2h血糖明显低于对照组患者(P<0.05)。结论:对于患有糖尿病的患者采取综合护理的方式,能够有效的缓解患者产生紧张、焦虑的心理,同时使患者的血糖处于空腹的状态。

  • 标签: 糖尿病 糖尿病足 SAS SDS评分 血糖变化情况
  • 简介:【摘要】目的 对延续性护理在糖尿病中的应用价值展开分析。方法 选取我院在2020年9月到2021年10月期间收治的80例糖尿病患者作为研究对象,按照不同的护理方案进行分组,对照组接受常规护理,延续性护理施加观察组,结合两组不同的护理干预结果分析延续性护理应用价值。结果 对比发现观察组自我护理能力评分更高,护理满意度也更高。(P<0.05)结论 延续性护理在糖尿病护理中的应用能有效提高糖尿病患者自我护理能力以及患者对护理服务的认同度。

  • 标签: 临床护理价值 延续性护理 糖尿病足
  • 简介:【摘要】目的:探究踝关节融合术治疗踝创伤性关节炎的应用。方法:回顾本院在2020年1月~2022年1月期间收治的治疗踝创伤性关节炎患者30例,将其随机分为观察组和对照组两组。对照组(n=15)采用常规的治疗方式,观察组(n=15)采用踝关节融合术进行治疗,对比两组患者手术后踝关节功能、踝关节疼痛的改善及患者对手术的满意程度。结果:手术后观察组踝关节功能低于对照组,组间对比具有统计学上的差异性(P<0.05),手术后观察组对关节疼痛的缓解优于对照组,组间对比具有统计学上的差异性(P<0.05),手术后观察组对手术的满意程度均高于对照组,组间对比具有统计学上的差异性(P<0.05)。结论:针对踝创伤性关节炎患者,通过采取踝关节融合术能够有效提高患者生活质量及治疗满意度。

  • 标签: 踝关节融合术 足踝创伤性关节炎 临床效果 踝关节
  • 简介:【摘要】目的:针对心理护理在糖尿病高危患者护理中的作用进行研究。方法:选择2020年1月至2021年1月在我院接受护理的患者64例,分为两组。对照组患者都进行常规护理,实验组患者则选用心理护理。对两组护理结果进行回顾性比较分析。结果:护理后,实验组患者的治疗效果及心理状况均较好。其次,实验组患者对于整个护理的满意程度都高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P

  • 标签: 心理护理 糖尿病足高危患者 实际作用
  • 简介:摘要: 糖尿病是目前糖尿病非常严重的慢性并发症之一。它的发病率很高,而且会严重降低糖尿病患者的生活质量,因此,糖尿病也逐渐成为了研究的热点。实践证明,采用科学有效的手段能够有效减少糖尿病发生的概率和截肢的概率。笔者就糖尿病相关因素和护理研究进展相关问题进行综述。

  • 标签: 糖尿病足 因素分析 护理研究
  • 简介:摘要:目的:研究综合护理对糖尿病患者护理中的应用效果。方法:选择我院2017年10月-2021年1月期间收治的60例糖尿病患者,随机分成对照组和观察组,对照组患者(n=30)采用常规护理,观察组患者(n=30)采用综合护理,比较两组患者的护理满意度;护理前后的足部护理知识评分。结果:观察组患者的护理满意度为100.0%(30/30),对照组患者的护理满意度为73.3%(22/30),差异有统计学意义(P<0.05);护理前,两组患者的足部护理知识评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),护理后,观察组患者的足部护理知识评分高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:糖尿病外科护理中,应用综合护理,可以有效提升患者的护理满意度以及足部护理知识评分,应用价值高,值得推广。

  • 标签: 综合护理 糖尿病足 外科护理 应用价值