简介:摘要目的提高医保住院患者用药的合理性,减少患者医保拒付情况。方法选取我院2017年5月~2018年5月收治的医保住院患者为研究对象,观察组患者采取药师临床干预7124例,对照组患者采取常规药物治疗7108份,观察比较两组患者的住院时长、药占比、自付费用、用药合理性和医保拒付情况。结果观察组患者住院时长、药占比、自付费用优于对照组,观察组用药合理性和医保拒付情况好于对照组,两组患者的比较具有统计学差异(p<0.05)。结论通过对医保住院患者的用药分析,药师有针对性地进行干预,提高了医保住院患者用药的合理性,减少了医保拒付情况,进一步降低了患者的经济负担。
简介:【摘要】目的:探究药学干预方式对临场抗生素的护理利用的影响作用。方法:将对在 2018年二月至 2019年二月之间在我院就诊的患者的就诊记录统计,选出其中的 380位患者进行试验研究,依据患者就诊时间的早晚将所有的患者分成两组,实验组与对信息,均有患者 190例。实验组采用药学干预的方式对抗生素利用管理,对照组采用常规的抗生素管理,对两组患者的治疗效果与抗生素不合理使用率进行对比。结果:实验组患者的治疗总有效率优于对照组,实验组患者的抗生素不合理利用率低于对照组,差异具有统计学意义( p< 0.05)。结论:药学干预方式可以有效促进抗生素的临床合理利用,并提高治疗的效果,促进患者的康复,应用价值显著,可以在临床中推广利用。
简介:
简介:摘要目的抗生素临床合理应用的药学干预方法分析。方法60例住院采用抗生素治疗的患者,随机分为对照组和观察组,各30例。对照组进行常规用药管理,观察组给予药学干预。比较两组患者的临床治疗效果,治疗过程中抗生素药物的使用不合理情况,治疗中使用抗生素的费用情况,并计算抗生素药物在总医疗费用支出中的占比。结果对照组患者痊愈13例,好转7例,无效10例,有效率为66.67%;观察组患者痊愈16例,好转11例,无效3例,有效率为90.00%。观察组患者有效率高于对照组,差异具有统计学意义(χ2=4.812,P<0.05)。对照组使用抗生素合理21例,不合理9例,不合理率为30.00%;观察组使用抗生素合理28例,不合理2例,不合理率为6.67%。观察组抗生素使用不合理率低于对照组,差异具有统计学意义(χ2=5.455,P<0.05)。观察组患者使用抗生素药物费用占总医疗费用的比例小于对照组。结论适当的药学干预可有效减少抗生素药物的不合理应用,治疗效果较好且节省医疗费用,可帮助减轻患者及其家属经济负担,对抗生素的临床合理应用有积极意义。
简介:摘要目的研究分析静脉用药集中调配中心合理用药审核的工作模式。方法随机抽选本院静脉用药集中调配中心于2018年1月—12月期间调配的各科室静脉用药共5000份药物处方设为研究对象。将合理用药实施前药方设为对照组,将合理用药实施后药方设为研究组,各组方剂均为2500份。对比两组处方审核率及药物不良事件发生率。结果相较对照组,研究组经合理用药审核后的处方审核率获得显著提高(P<0.05);且研究组药物不良事件发生率显著降低(P<0.05)。结论合理用药审核工作在静脉用药集中调配中心的开展,有助于从处方审核角度入手,在有效提升合理用药性的同时,减少不良用药事件的发生,对于治疗安全性的提升具有积极意义。
简介:摘要目的探讨抗生素在小儿呼吸内科临床中的合理应用,总结相关临床经验。方法选择我院收治的120例小儿呼吸内科患者作为研究对象,时间为2015年6月.至2017年6月,回顾性分析小儿呼吸内科患者的临床资料,研究其病情发展与抗生素用药情况。结果2015年-2017年,我院抗生素使用合理率分别为78.95%、80.92%、87.50%,呈现出逐年增高的趋势,差异具有统计学意义(P<0.05);本研究中共涉及到12种抗生素,根据使用比例进行排序,前五位分别为阿奇霉素占比10.3%;头孢哌酮占比9.7%;美洛西林占比9.3%;克拉维酸钾占比8.8%;头孢呋辛占比8.6%;头孢他啶出现了严重的不合理用药情况。结论抗生素在我院小儿呼吸内科临床中的合理应用率越来越高,多联抗生素部分应用,抗生素应用的合理性大大提高。
简介:【摘要】目的:探讨抗生素的合理选用对于呼吸内科临床治疗效果的影响。方法:选取我院 2015年 11月 ~2019年 2月期间收治的 960例呼吸内科患者作为研究对象,将其分为观察组(加强用药管理后) 491例和对照组(加强用药管理前) 469例,分析两组患者的用药情况。结果:与对照组相比,观察组患者的不合理用药发生率( 0.81%< 2.77%) /医院感染发生率( 0.61%< 2.35%)以及多重耐药菌检出率( 17.11%< 43.92%)以及相对更低( P< 0.05)。在呼吸内科疾病的临床治疗中,常用的抗生素药物包括青霉素类头孢菌素以及大环内酯等,用药方式以单独用药为主。结论:抗生素的合理选用,对于提高呼吸内科临床治疗效果和降低用药风险有着积极的影响。 【关键词】呼吸内科;抗生素药物;应用选择 呼吸内科疾病多为发生于气管、支气管、肺部的炎性病变,与病原菌感染有关。抗生素药物具有抗菌、消炎的作用效果,加上其种类繁多,能够应用于不同类型的呼吸系统的临床治疗当中。但是长期、广泛的使用抗生素药物,容易产生耐药性,导致药物疗效减弱,甚至完全失效。随着耐药菌的快速繁殖,部分抗生素药物已无法应用于呼吸系统疾病的治疗中,抗生素的临床选择减少,增加了疾病的治疗难度和治疗风险 [1]。抗生素药物的选择和应用,应全面考虑患者的实际病情,并掌握药物的药理性质和作用机制,并加强用药管理,以确保用药安全。本研究以我院 2015年 11月 ~2019年 2月期间收治的 960例呼吸内科患者作为研究对象,探讨抗生素的合理选用对于临床治疗效果的影响,现报告如下。 1资料与方法 1.2一般资料 本组研究对象为我院 2015年 11月 ~2019年 2月期间收治的 960例呼吸内科患者,以上患者均临床选择抗生素药物进行治疗,根据加强临床抗生素应用管理的前后,分为观察组(管理后) 491例和对照组(管理前) 469例。。观察组患者男女比例为 262/207,最高龄 81岁,最低龄 22岁,平均年龄( 40.1±5.2)岁。对照组患者男女比例为 243/226,最高龄 84岁,最低龄 18岁,平均年龄( 41.8±4.8)岁两组患者的基本资料对照相仿( P> 0.05),本研究具有可行性。 1.2方法 对照组在抗生素临床选择和应用中,采用常规管理方法,患者根据医嘱用药,观察其用药情况,针对用药后的不良反应,对症予以处理。观察组则是进一步加强了抗生素的应用管理: ①规范用药:结合既往发生的不良事件,了解常见的不合理用药情况,并从当前的抗生素临床应用中寻找问题。医护人员需要全面掌握各类抗生素药物的作用性质(繁殖期抗生素、静止期抗生素、速效抗生素以及慢效抗生素等)、作用机制、化学结构进行全面的掌握。进而根据患者的病情需要,合理进行选用,更加科学、规范的用药。在药用剂量、频次的控制上,需要了解抗生素的抗菌作用对于浓度和时间的依赖性,根据相关参数,进行合理的调节。 ②分类管理:根据各类抗生素药物的临床长期应用效果,对其疗效和安全性进行评价,并根据细菌耐药性,进行分类管理。疗效显著、安全性良好、对细菌耐药性影响小的抗生素药物,在临床选择和应用方面不作限制。对细菌耐药性影响较为显著的抗生素药物,其疗效和安全性存在局限,则需要对其限制使用。考虑到药物的不良反应、价格等因素,部分药物需要特殊应用,合理、谨慎的用药。 ③耐药监测:患者在临床应用抗生素药物进行治疗后,取患者的尿液、血液、痰液,行临床微生物标本检测和细菌耐药监测,并根据耐药菌检出结果,做出耐药预警。将细菌耐药检测结果和药敏试验结果作为抗生素临床选择和应用的参考依据,对于细菌耐药率较高的药物,在临床要能够有时需要进行跟踪监测。 ④用药指导:加强对患者的用药指导,由临床药师进行药物配伍、用药方法等方面的指导,讲解药理知识,合理控制药物使用的时间、剂量以及频次,并对其用药情况进行监督和管理。 1.3统计学处理 以 SPSS19.0统计学软件进行数据的处理和分析,应用( ±s)和( %)进行计量和计数,由 t值和 χ2检验, P