简介:摘要目的探讨微创经皮锁定钢板治疗胫骨中下段骨折的治疗效果,为临床上治疗该病提供重要临床依据。方法将30例胫骨中下段骨折采用微创经皮锁定钢板的方式治疗,记录患者手术情况并观察其远期疗效。结果患者手术时间为29~92min,平均时间为(45.2±12.1)min,术中输血量为45~121ml,平均输血量为(75.2±23.1)ml,患者手术优秀23例,良好4例,中等2例,差1例,优良率为90.0%。所有患者均通过6~20月的随访,评价随访时间为(11.3±2.1)月,其中2例患者皮肤坏死,进行了二期皮瓣转移移植手术,2例患者负重时间过早,导致接骨板断裂,二次内固定联合髂骨移植后恢复,其余患者均无感染发生,都完全愈合。恢复时间为(3.1~5.8)月,平均恢复时间为(4.2±0.1)月,骨不连、畸形愈合与钢板松动、断裂现象均未发生。结论微创经皮锁定钢板治疗胫骨中下段骨折无明显不良反应,安全性高,值得在临床上应用和推广。
简介:摘要在过去的几十年中,神经外科已取得了重大的成就。其中最重要的发展,是在五十年代初,由Lars莱克塞尔教授发现的立体定向神经外科。这样的技术使神经外科医师通过集中照射大脑的深度和不易达到的病变,如脑肿瘤和动静脉畸形的方法进行诊断和治疗。1随着现代光学的发展、手术器械的微型化以及激光在医学中的应用,内窥镜在神经外科中的应用已越来越广泛,内窥镜神经外科学应运而生,并成为微侵袭神经外科中的一个重要分支。然而,外科学的发展必须以解剖学为基础,解剖学先于外科学。现如今,在治疗手段上已从普通神经外科普及到显微神经外科,今后的神经外科应逐渐由显微神经外科发展到微创神经外科学领域。微创神经外科是以最小创伤的操作、最大限度保护、恢复脑神经功能、最大限度地为病人解决病痛,尽量减少医源性损伤。这代表了未来神经外科手术学将越来越人性化,将会是以人为本的人文主义文化,是以“生物-心理-社会”新型医疗模式的一种表现2。
简介:摘要目的分析胃癌手术病理分布特征,探讨微创手术治疗胃癌的临床效果。方法回顾分析早期在我院接受手术治疗的165例胃癌患者的临床资料,总结胃癌手术患者的分布特征,并将165例患者按照手术方式的不同分为观察组(微创手术)和对照组(开腹手术),评价两组患者的临床治疗效果。结果四年间胃癌手术患者的构成比呈上升趋势,夏季发病率最高,但与其他季节比较无明显差异(P>0.05),年龄超过40岁的患者所占比例明显大于年龄≤40岁的患者(P<0.05),男性患者所占比例高于女性患者(P<0.05)。观察组手术时间较对照组长(P<0.05),术中出血量、淋巴结清除个数较对照组少(P<0.05)、术后疼痛程度较对照组轻(P<0.05)。结论胃癌手术患者在发病季节、性别分布、年龄等方面具有一定的分布特征,微创手术和传统开腹手术均为治疗胃癌患者的有效方法,但微创手术的痛苦更小,安全性更高。