简介：摘要：急性创伤已经成为了目前4 5岁以下人群死亡的主要原因，患者往往具有伤情复杂、病情进展迅速等特点，临床抢救难度大，致残率、死亡率均较高［1］。且是拉低我国平均寿命的一个重要因素，而急诊外科是各类急性创伤患者的首诊科室，严重创伤患者伤情复杂进展迅速，临床救治困难，死亡率较高，是临床救治的难点。为了提高抢救成功率，减少创伤死亡，回顾性分析我院2019年1月一2020年8月在急诊外科死亡的127份病例的致死原因，现报道如下。

简介：【摘要】目的 探索丹红注射液联合奥拉西坦治疗脑梗塞的临床效果。 方法 选取 2019 年 9 月 ~2020 年 1 月我院 126 例脑梗塞患者，以数字法为基准，分为试验组与参照组，分别给予丹红注射液配合奥拉西坦治疗与丹红注射液治疗，评估 2 组临床治疗状况、不同时段血流变指标、心率、 NIHSS 评分、生活质量评分。 结果 2 组相较而言，试验组临床治疗状况更好（ 92.06%vs.76.19% ）（ p<0.05 ）；试验组血流量、心率改善较优（ p<0.05 ）；试验组接受药物治疗后 NIHSS 、生活质量评分均较高（ p<0.05 ）。 结论 在脑梗塞临床治疗中给予丹红注射配合奥拉西坦治疗，可以大幅提升临床治疗效果，显著改善多项临床指标，减轻疾病造成的神经损伤，提升患者生活质量，因此，可以大力推广与应用。

简介：摘要：生物化学检验分析对于临床诊断和治疗具有重要的指导意义，尤其是近年来我国医学水平得到了一个非常幅度的提升，大型仪器在临床医学上的应用越来越普及。想要保证临床生物化学检验结果的可靠性，就必须要建立一个完整科学的检验质量体系，采取有效措施来就分析前与分析后的质量控制进行优化，不断来提高检验的精密度与准确性。

简介：摘要：社会经济科技快速发展，各个行业依托现有的技术逐渐向现代化转变，在实践研发中提出了高效液相普法并且实现很好的发展，利用高效液相普法进行药物分析速度优势非常明显，而且具有超高的分离度和敏捷度，所以在当前药物检测分析工作经常会利用此种方法。本篇文章首先就高效液相色谱进行简单概述，然后分析其在抗生素类药物分析中的应用，希望以此来推进当前药品分析工作整体质量。

简介：【摘要】：目的 观察分析尿常规检验中 常规化学法和 尿分析仪检验的临床应用价值。方法 选择我院 2019 年 1 月 -2019 年 10 月收治的 88 例需要尿常规检验的患者作为本次的研究对象，均分别应用 常规化学法（对照组） 和 尿分析仪（观察组） 进行检查，比较分析两组不同检测方法检测尿蛋白、白细胞、红细胞检验结果及阳性、阴性符合情况。结果 两组在尿蛋白、红细胞以及白细胞检出阳性率之间比较，差异无统计学意义（ P > 0.05 ）。两组尿蛋白检测符合率为 96.59% （ 85/88 ，常规化学法有 3 例患者检验结果为假阴性），红细胞检测符合率为 95.45% （ 84/88 ，常规化学法有 4 例患者检验结果为假阴性），白细胞检测符合率为 94.32% （ 83/88 ，尿分析仪有 5 例患者检验结果为假阴性）。结论 在尿常规检验中，常规化学法与尿分析仪均具有其各自的特点，二者准确性并无明显差异，联合应用上述两种检测方法可以发挥最大的优势。

简介：摘要目的探讨染色体微阵列分析技术(chromosomal microarray analysis, CMA)在流产或死胎原因分析中的应用价值及流产或死胎与染色体异常的关系。方法采用CMA技术对流产绒毛或死胎组织进行全基因组拷贝数变异(copy number variations, CNVs)检测。结果824例流产或死胎样本检测成功率100%，染色体异常381例(46.2%)，其中数目异常312例(81.9%)，结构异常66例(17.3%)，单亲二倍体(uniparental disomy, UPD)3例(0.8%)。数目异常中占比最大的为非整倍体，共287例(92.0%)，以16-三体和Turner综合征最为多见，分别为41例(13.1%)和63例(20.2%)。66例染色体结构异常中，26例(39.4%)发生拷贝数重复，20例(30.3%)发生拷贝数缺失，20例(30.3%)发生拷贝数重复伴缺失，其中33例检出临床致病的可能性大。结论CMA是诊断流产或死胎病因的一种可靠、稳定、高分辨的技术。胚胎染色体数目异常是引起临床流产的主要遗传因素，其中以非整倍体变异最为常见。

简介：摘要目的：系统评价临床实践中影响白内障手术患者舒适度的因素，为提高白内障手术患者舒适度提供可靠依据。方法：计算机检索中文全文期刊数据库（CNKI）、万方数据库、维普数据库、PubMed、Embase、Cochrane Library搜集有关文章，2位评价者独立进行文献检索、筛选、质量评价及数据提取，采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果：文章共纳入52篇随机对照研究中行白内障手术的患者12 911名，将影响白内障患者手术的因素进行分类，依次为护理方式、麻醉药物的种类及作用部位，未归入上述的影响因素按作用时间分为术前影响因素如是否口服镇静药物、术中影响因素如是否辅助吸氧、术后影响因素如术后是否盖眼垫等。将可进行数据分析的影响因素进行处理，Meta分析结果显示：与常规护理相比，协同护理可提高白内障手术患者舒适度相对危险度为1.21，95%置信区间（CI）：1.13，1.30（P<0.001）；与利多卡因相比，其他表面麻醉药在麻醉效果及影响患者舒适度方面无明显差异，均值差为-0.69，95%CI：-1.51，0.14（P<0.001）；较平衡盐溶液相比，静脉输注芬太尼组可明显降低患者自控的镇痛装置按压给药的次数，进而反映出静脉输注芬太尼可提高患者舒适度[MD=-1.77，95%CI：-2.19，-1.39；P<0.001]；Tendon囊下麻醉较表面麻醉相比，麻醉效果及患者舒适度方面更好[MD=-1.02，95%CI：-1.33，-0.71；P<0.001]；其他可提升患者舒适度的因素由于研究文献少或统计结果难以合并遂未行Meta分析，但将其结论进行系统综述。结论：影响白内障手术患者舒适度的因素较多，在临床中可逐步开展，进一步提高手术舒适度，提升患者生活质量。

简介：[摘要] 目的 探讨抗生素合理应用情况和循证药学的应用价值。方法 选择2018年6月-2020年6月我院收治的住院患者58例作为研究对象，随机分为观察组和对照组各29例，对照组采用常规方式用药治疗，观察组采用循证药学方式用药，对比两组治疗有效率、住院时间和肛门排气时间以及不良反应发生率。结果 观察组显效15例，有效12例，无效2例，治疗有效率为93.10%，对照组显效10例，有效8例，无效11例，治疗有效率为62.07%，对比差异具有统计学意义（P

简介：【摘要】：目的 观察比较尿常规检验中常规化学法和尿分析仪检验的临床应用价值。方法 选择我院2019年3月-2020年2月收治的尿常规检验的患者96例为研究对象，均分别应用常规化学法（对照组）和尿分析仪（观察组）进行检查，比较分析两组不同检测方法检测尿蛋白、白细胞、红细胞检验结果及阳性、阴性符合情况。结果 两组尿蛋白、红细胞以及白细胞检出阳性率之间比较，差异无统计学意义（P>0.05）。两组尿蛋白检测符合率为 95.83%（92/96，常规化学法有4例患者检验结果为假阴性），红细胞检测符合率为97.92%（94/96，常规化学法有2例患者检验结果为假阴性），白细胞检测符合率为96.88%（93/96，尿分析仪有3例患者检验结果为假阴性）。结论 常规化学法与尿分析仪在尿常规检验中均具有其各自特点，二者准确性并无明显差异，可通过联合应用以发挥最大优势。

简介：摘要：目的：探讨对 65例糖尿病合并肺结核的老年患者的临床特点进行分析，并对其进行治疗，分析治疗效果。方法：回顾性分析 2018年 7月 -2019年 7月时间内，选择 65例糖尿病合并肺结核的老年患者，对所有患者的临床特点进行分析，并且对所有患者使用胰岛素配合异烟肼、利福喷丁、乙胺丁醇进行治疗，分析治疗效果。结果：糖尿病合并肺结核主要表现为多尿、多饮、体重减轻、咳嗽、咯血、咳痰、胸痛、发热等症状，给予胰岛素配合异烟肼治疗后，血糖降低，临床症状消失，痰涂片阴性，影像学改善。结论：老年糖尿病患者合并肺结核发病率较高，且由于其特殊性存在治疗难度，临床要结合临床表现、影像学、血糖、痰涂片情况等进行分析，并对症治疗，胰岛素配合异烟肼、利福喷丁、乙胺丁醇的治疗效果较好，不仅可以有效的改善患者血糖水平，还可以提高痰涂片阴性，改善临床症状和影像学。

简介：摘要目的分析12例良性中央呼吸道狭窄病因，探讨气管镜介入治疗的疗效。方法回顾性收集2018年1月至2019年12月新疆维吾尔自治区人民医院良性中央呼吸道狭窄患儿的临床资料，分析其一般临床资料、CT呼吸道三维重建影像资料及支气管镜直视下气管狭窄特点。采取多种、联合的气管镜介入(高频灼烧、球囊扩张术、冷冻疗法)治疗。结果共收集12例良性中央呼吸道狭窄患儿的临床资料，男7例，女5例；其主要病因构成依次为插管后气管狭窄(9例，75.00%)、气管食管瘘(1例，8.33%)、气管切开术后蹼样狭窄(1例，8.33%)、异物后右主支气管上端靠近隆突处狭窄(1例，8.33%)。治疗后患儿狭窄段呼吸道的直径与治疗前[(1.98±0.48) mm]相比均显著增加，且随着随访时间延长，患儿狭窄段呼吸道的直径[治疗后4周(4.48±0.61) mm，治疗后6个月(5.49±0.52) mm，治疗后1年(6.13±0.26) mm]逐渐增加，差异均有统计学意义(t＝12.871、9.302、6.737，均P<0.001)；治疗后改良英国医学研究委员会呼吸困难量表(MMRC)评分与治疗前[(3.17±0.58)分]相比均显著下降，且随着随访时间延长，患儿MMRC评分[治疗后4周(1.17±0.94)分，治疗后6个月(0.58±0.67)分，治疗后1年(0.25±0.45)分]逐渐下降，差异均有统计学意义(t＝11.489，3.924、2.345，均P<0.05)。结论儿童良性中央呼吸道狭窄病因构成以气管插管或气管切开后所致呼吸道狭窄最为常见，采取多种、联合的气管镜介入治疗(高频灼烧、球囊扩张术、冷冻疗法)疗效显著。

简介：【摘要】目的：分析尿液干化学分析和显微镜常规尿检验结果。方法：选择我院 2018年 12月至 2019年 12月收治的 94例住院患者，随机数字表法将其分析对照组（方法：显微镜常规尿检验）和研究组（方法：尿液干化学分析），每组 47例。对比两组患者检验的结果。结果：研究组漏诊率、误诊率和错误率均低于对照组，（ P＜ 0.05）。研究组定量红细胞和定量白细胞的阳性率高于对照组，研究组定量红细胞和定量白细胞的阴性率低于对照组，（ P＜ 0.05）。结论：尿液干化学分析可以提升定量红细胞与定量白细胞的检出率，为临床提供科学依据。

简介：摘要目的了解国内高压氧护理相关研究热点。方法在CNKI、万方数据知识服务平台检索高压氧护理相关文献，运用文献题目信息统计分析工具(SATI 3.2)对文献关键词进行统计并进行词频分析，构建共词矩阵，利用SPSS 23.0软件进行系统聚类分析，根据树状图分析研究热点。结果共检索出文献704篇，获得高频关键词30个，聚类分析共获得热点5个：高压氧护理对策与措施的研究、心理护理在高压氧治疗中的作用、风险管理在高压氧治疗中的应用效果及价值分析、气管切开患者高压氧治疗相关护理策略、不同护理方法或模式在高压氧治疗中的应用。结论基于词频分析和共词聚类分析法可以客观反映国内高压氧护理研究热点，并与国内外护理研究热点比较，揭示以后的研究方向。

简介：【摘要】目的 探究分析严重创伤性休克患者急诊护理风险分析以及规范化护理安全对策。方法 随机抽取我院在2018年2月～2019年1月内收治的76例严重创伤性休克患者，按照护理方式的不同进行分组，分为通过常规护理的对照组（n=38）和通过综合护理的观察组（n=38），将两组患者抢救结果进行统计比进行比较。结果 ①通过抢救，观察组患者抢救成功的概率为 94.74%，死亡率为 5.26%，对照组的抢救成功的概率为 78.95%，死亡率为 21.15%，两组进行比较，差异显著，具有统计学意义（P

简介：摘要 ： 引起胚胎停育的原因有很多，主要包括孕妇妊娠条件、疾病与营养、内分泌、有害环境、生活习惯及生理卫生等因素，其中营养因素是最主要和最可控的人为因素。孕前备孕夫妇服用备孕营养素，孕早期孕妇服用孕早期营养补充剂，都能有效减少胚胎停育发生的几率。

简介：摘要目的探讨Monteggia骨折临床诊断和治疗存在的问题及不足。方法自2014年1月至2017年12月我院收治34例孟氏骨折患者，初步诊断符合孟氏骨折28例，修正诊断6例；男24例，女10例；儿童12例，成人22例；摔伤28例，坠落伤2例，车外伤4例；陈旧性骨折2例。术前依据X线、CT平扫及三维重建等影像学资料，评估骨性结构损伤状况，主要关注尺骨、桡骨小头结构的完整性，根据骨折-脱位分型。术中骨性连接修复后，检查桡骨头是否复位、活动肘关节时桡骨头是否稳定，检查有无关节囊及环状韧带损伤；行应力试验检查，判断是否需要行缝合修复或锚钉修复侧副韧带。术后辅助肘关节功能康复锻炼。通过活动肘关节或透视观察肘关节是否存在肘关节摇摆不稳、桡骨头半脱位等不稳定现象。结果术前评估Bado分型：Ⅰ型13例，Ⅱ型11例(ⅡA型6例；ⅡB型2例；ⅡC型3例)，Ⅲ型8例，Ⅳ型2例。术中评估：Ⅰ型2例手法复位，10例钢板内固定(1例行环状韧带修补)，1例克氏针固定；Ⅱ型11例钢板内固定；Ⅲ型4例手法复位，4例钢板内固定；Ⅳ型2例钢板内固定。骨性结构修复后桡骨头仍处于脱位状态者2例，进行环状韧带修补；2例仍有肘关节不稳表现，行内/外侧韧带损伤的修复。尺骨鹰嘴骨折克氏针张力带钢丝固定者1例；冠状突骨折螺钉固定者2例；桡骨头骨折钢板固定者1例，螺钉固定者1例。骨性修复与软组织修复后，1例仍有桡骨头半脱位，行石膏辅助固定。本组34例骨折均愈合。按照日本骨科学会(Japanese orthopedic association，JOA)肘关节功能评价法：优16例，良15例，可3例。结论通过全面细致检查，可以降低Monteggia骨折漏诊率，对骨折脱位按损伤机制分型，能更准确地设计手术方案，有针对性地进行修复，从而更好地恢复肘关节功能。

简介：摘要：目的：总结并归纳针灸配合推拿治疗耳鸣耳聋的临床疗效。方法：将112例耳鸣耳聋患者纳入本次研究之中，纳入对象均在2019年1月至2020年1月期间在我门诊接受治疗，并对患者进行分组，采用的方法为计算机表法，随机分为观察组、对照组，分别56例，对照组患者接受常规药物治疗，观察组患者应用针灸配合推拿方法进行治疗，探究两种治疗方法下患者的治疗效果，并对患者的生理、心理、社会功能等方面进行综合评分，分析患者治疗前后的生活质量。结果：经各自治疗后，应用针灸配合推拿方法进行治疗的观察组患者在临床疗效以及生活质量等方面均明显优于接受常规药物治疗的对照组，P

简介：【摘要】目的：分析小儿癫痫脑电图检查及结果。方法：选定 90例早发性小儿癫痫患儿作为实验对象，时间选择： 2018年 1月 ~2019年 12月，将其按照年龄的不同进行分组，共为三组（ 0-3个月、 5个月 -1岁、 2岁 -6岁），所有的患儿均进行脑电图检查。分析不同年龄段脑电图异常率以及不同年龄段波型异常脑电图情况。结果： 0-3个月患儿异常率为 86.67%； 5个月 -1岁患儿异常率为 80%； 2岁 -6岁患儿异常率为 76.67%。不同年龄段患儿在慢波增加、暴发性阻抑有所差异。结论：小儿癫痫的诊断应当依据年龄的不同进行准确的判定以及分析，分析其准确的类型，并进行准确的治疗，有利于患儿的治疗开展。

简介：[摘要 ] 目的 : 探讨分析中医辩证治疗胸痹的方法与效果。方法 :选取 2019年 1月 ~2019年 12月期间收治的 100 例胸痹患者，随机分为对照组 50例采取常规西医治疗，观察组 50例采取中医辩证治疗，对两组患者的治疗效果进行对比分析。结果：观察组总有效率为 94.0%明显高于对照组总有效率 72.0%，两组差异显著。结论：中医辨证施治胸痹，有效提高临床治疗效果。

简介：摘要目的探讨既往有子宫穿孔史孕妇再次妊娠的临床特点、围产期管理和围产结局。方法回顾性分析浙江大学医学院附属妇产科医院1999年1月至2018年5月11例既往有子宫穿孔史的孕妇的12例次再次妊娠的临床资料。结果（1）既往子宫穿孔情况：既往子宫穿孔史者11例，其中5例为行人工流产手术或清宫过程中发生子宫穿孔，4例为宫腔粘连行宫腔镜电切术中发生子宫穿孔，2例为宫内节育器相关穿孔。（2）再次妊娠的一般情况：11例既往子宫穿孔史孕妇累计妊娠12例次，再次妊娠的分娩年龄为（32±4）岁，子宫穿孔后再次妊娠的中位时间间隔为37.5个月（3~216个月）。（3）再次妊娠的围产结局：12例次妊娠中，流产4例次，流产率为4/12。余8例次妊娠的中位分娩孕周为妊娠37周+1（30周+3~38周+6）；均行剖宫产术分娩，其中行择期剖宫产术5例次，行紧急剖宫产术3例次，剖宫产术中的中位出血量为250 ml（200~5 050 ml）；早产3例次，早产率为3/8，其中自发性早产1例次，医源性早产2例次。共4例次孕妇发生产科并发症，3例次胎盘植入，其中2例次因胎盘植入伴产后出血行子宫切除术；1例次新生儿窒息。所有孕妇均未发生泌尿道或肠道损伤、二次手术，无孕妇及新生儿死亡。结论既往有子宫穿孔史非妊娠禁忌证，子宫破裂、胎盘植入及其相关不良围产结局是子宫穿孔后再次妊娠的主要并发症。此类孕妇妊娠期管理的重点为对有无胎盘异常附着及子宫肌层连续性的评估，分娩时机和分娩方式应结合个体情况决定。部分子宫穿孔后再次妊娠者可获得良好的围产结局。