简介:摘要目的讨论胎儿泌尿系统畸形的产前超声诊断价值,提高临床治疗效果。方法选取2011年3月——2013年12月期间在我院接受产前超声检查并怀疑胎儿泌尿系统畸形的45例孕妇作为观察对象,对胎儿影像及临床资料进行回顾性分析,并对超声诊断果进行对比与分析。结果45例泌尿系统畸形胎儿中,肾积水21例,占比46.67%;单侧肾8例,占比17.78%;肾囊肿6例,占比13.33%,多囊肾2例,占比4.44%,其他8例占比17.78%;其中引产28例,分娩14例,死胎3例,其中44例,产前诊断与产后结果相一致,1例胎儿被误诊为肾积水,诊断率高达97.78%。结论胎儿泌尿系统畸形的产前超声诊断具有较高价值,孕妇需要定期做产前超声检查,能够准确判断胎儿泌尿系统是否畸形,提高分娩量,降低胎儿死亡率,能够促进优生优育。
简介:各种原因导致的胆管损伤所引起的胆汁漏、胆道梗阻及其继发的远期严重并发症是威胁患者生命安全的临床难题。通过确定性的外科手术重建胆汁的消化道引流仍然是目前临床上解决这一难题的主要治疗手段。成功的胆道重建主要依赖于术者丰富的胆道外科经验和精准的胆道外科技术。术者在施行任何确定性手术前,都应仔细评估与损伤有关的细节并确定胆管损伤的分型,以此为依据选择合理的手术时机和手术方式。吻合应建立在无炎症、无缺血、无瘢痕的健康胆管是重建手术的基本原则。手术的核心步骤包括近远端胆管的显露、吻合胆管的组织制备以及组织吻合。建立通畅胆汁引流的、无张力、血供充足的黏膜对黏膜吻合是外科重建的终极目标。