简介:目的探讨外科手术治疗颈静脉孔区神经鞘瘤(jugularforamenschwannomas,JFS)的入路选择及术中神经保护技巧。方法回顾性分析22例颈静脉孔区神经鞘瘤病人的临床资料。根据颈静脉孔区神经鞘瘤分型,6例A型肿瘤采用枕下乙状窦后入路,2例B型肿瘤采取枕下经颈静脉突入路,1例C型肿瘤采用颈侧入路,4例C型和9例D型肿瘤采取髁旁-颈外侧入路。结果肿瘤全切除20例,次全切除2例。术后新发吞咽困难2例,吞咽困难较术前加重5例;术后新发声音嘶哑3例,声音嘶哑较前加重1例;新发舌肌萎缩、伸舌偏斜1例;面瘫加重2例;无新发面瘫及听力下降、颅内出血、围手术期死亡病例。随访3-48个月,耳鸣、听力下降较术前改善12例,吞咽功能、声音嘶哑较术前改善各7例,面神经功能恢复正常3例。无肿瘤复发、进展及死亡病例。结论根据颈静脉孔区神经鞘瘤的累及范围,应用微创理念精确磨除骨质,选择恰当的手术入路到达病变区域,可以在全切除肿瘤的同时减少创伤,保护脑神经。
简介:摘要目的探讨上颌前牙区多生牙的特点及定位方法。方法经CBCT确诊为上颌前牙区多生牙的63例患者85颗多生牙为研究对象,分析多生牙的数目、形态、大小、生长方向及其与邻近组织的关系。结果63例患者年龄5~14岁,男女比例为3.851,其中42例(66.7%)为单颗多生牙,69颗(81.2%)位于11、21之间,49颗(57.6%)为Ⅱ型,锥形53颗(62.4%),多生牙的长度4.0mm~22.0mm,平均为12.65mm,牙冠宽度3.0mm~9.8mm,平均为5.46mm,牙根无弯曲64颗(75.3%),倒置阻生42颗(49.5%)。结论CBCT能精确定位上颌前牙区多生牙;多生牙应早期发现早期治疗。
简介:摘要目的了解姜堰区儿童计划免疫接种率情况,为提高常规免疫接种率监测报表质量提供依据。方法采用标准组群抽样方法对抽样儿童的建卡、建证情况,对“五苗”接种的情况进行调查,并分析其影响因素。结果2010—2012年各抽查姜堰区12—24月龄儿童240人,建卡率100%,建证率100%,卡证相符率100%,卡介苗接种率为99.86%,糖丸接种率为99.41%,百白破接种率为99.44%,乙肝接种率为99.31%,首剂及时率为93.75%,麻疹接种率为98.19%。“五苗”接种率为99.36%,“五苗”接种率均达到95%以上。结论加强宣传,及时发送接种通知单,加强医务人员技术培训,做好儿童预防接种管理,提高报告接种率的可信度。