简介：2012—2013年，我科利用亲水性软性角膜接触镜治疗23例角膜上皮病变的患者，改善了患者的角膜刺激症状。1一般资料收集一年来角膜上皮病变的患者共23例27眼，男9例，女13例；年龄45~89岁，平均年龄67岁。右眼16例，左眼11例。其中大疱性角膜病变18例，发生于抗青光眼术后8例，白内障超声乳化术后7例，白内障现代囊外摘除术后3例：化学性眼外伤2例；无菌性角膜溃疡3例。视力：无光感2例，光感2例，眼前手动3例，眼前指数5例，0．01～0．17例，0．1～0．86例。全部患者的角膜上皮病变均经过1～2周积极的药物治疗，包括多种促进角膜上皮生长、修复，抗生素、抗病毒滴眼液或眼膏，症状均未缓解，伴有不同程度的角膜刺激症状，例如眼痛、畏光、流泪、异物感，眼睑痉挛等。经过治疗后仍不缓解者，为持续性角膜上皮病变，纳入本组临床观察研究。经过详细的检查，所以患者的眼压都在正常范围，除角膜上皮病变外，均不存存需要同时治疗的其枘眼病。

简介：甲状腺疾病是一种常见外科疾病,且大部分患者为年轻女性,传统的甲状腺手术在裸露的颈前留下一条6～10cm长的手术瘢痕,严重影响患者美容.江苏省苏北人民医院于2009年8月至2013年3月采用胸前壁人路30例腔镜甲状腺手术,手术效果良好,现报道如下.1资料与方法一般资料收集2009年8月至2013年3月来江苏省苏北人民医院就诊的甲状腺肿块患者30例,其中女26例,男4例;平均年龄（27.6±6.0）（16～40）岁.关键词：甲状腺手术;甲状腺肿瘤;腹腔镜

简介：目的胶囊内镜（capsuleendoscopy，cE）已被多国广泛用于诊断小肠疾病，为将cE纳入我国医保目录、加大向基层医院示范推广力度，政府急需高质量证据帮助决策。本研究旨在全面了解全球胶囊内镜诊断小肠疾病的有效性、安全性、适用性和经济性，为政府卫生政策制定者提供当前可得的最佳决策证据。方法计算机检索TheCochraneLibrary（2013年第8期）、PubMed、EMbase、INAHTA、VIP、CBM、CNKI和WanFangData。按照纳入与排除标准筛选文献、提取资料和评价质量，然后综合分析得出结论。结果最终共纳入32个研究，其中卫生技术评估（HTA）、系统评价（SR）／Meta分析、随机对照试验（RCT）、指南和经济学研究分别为4、11、2、5和10个。其结果均显示，CE检H{率高于其他多项相关传统技术，主要不良事件为胶囊滞留（O．7％～3．0％），与指南推荐一敛。，经济学分析结果显示，与其他技术相比，CE作为首选可明显降低潜在成本，且门诊患者潜在成本降低最届著。结论①CE诊断小肠疾病优势明显且较安全，比同类技术更能降低潜在成本。但使用存在一定局限性，仍需高质量证据证实．．②建议政府在批准医院引进CE时，需综合考虑当地疾病负担、临床需求、支付能力和人员配套等因索。同时须强渊进…步规范化培训操作医师，减少因医务人员个人技术原因造成的经济损失。

简介：摘要目的探索腹腔镜辅助胃癌根治术的护理方法及护理效果。方法选取的研究对象是2011年04月02日至2014年04月02日在我院接受腹腔镜辅助胃癌根治术的98例胃癌患者，随机分成两组，采用常规护理看护49例对照组，采用优质护理看护49例观察组，对比两种护理方法对胃癌患者的影响。结果对照组的并发症发生率较高。观察组较低，观察组的术后症状显著少于对照组。观察组的患者满意度比对照组略高。结论在腹腔镜辅助胃癌根治术中实施优质护理措施，在很大程度上降低并发症发生率，促进患者的康复，提高患者满意度，值得推荐。

简介：摘要目的探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)术后后护理方法。方法选取我院185例患者LC术后护理过程。结果185例患者术后经过精心护理，取得良好的治疗效果，缩短了住院时间，降低了并发症发生，加快了患者恢复过程。

简介：摘要目的探讨纤维支气管镜检查术前半小时行2%利多卡因0.1g+0.9%氯化钠3ml雾化吸入10～15分钟用于气管镜检查中的临床效果.方法选取200例行纤支镜检查的呼吸系统疾病患者，其中100例检查前半小时加做2%利多卡因0.1g+0.9%氯化钠3ml超声雾化吸入10～15。结果纤维支气管镜检查术前半小时行2%利多卡因0.1g+0.9%氯化钠3ml雾化吸入10～15分钟的患者麻醉效果更佳。结论纤维支气管镜检查术前半小时行利多卡因雾化吸入可提高电子支气管镜检查成功率及麻醉效果，减少患者在检查过程中的不适感，降低并发症的发生率。

简介：摘要目的分析腹腔镜下治疗宫外孕的临床护理方法和效果。方法搜集2012年6月—2013年6月我院接收的宫外孕80例患者，随机分为甲组和乙组。对甲组患者进行腹腔镜治疗，并给予临床护理。对乙组患者进行腹腔镜治疗，不给予护理。结果甲组住院时间短于乙组，并发症的发生率低于乙组，患者治疗满意度高于乙组，差异显著，有统计学意义（P<0.05）。结论腹腔镜下治疗宫外孕的临床护理效果较好，可以缩短患者住院时间，减少并发症，提高治疗满意度，值得推广。

简介：摘要目的对不同类型皮瓣在手部皮肤组织缺损中的治疗效果进行调查。方法选取我院收治的20例手部皮肤组织缺损患者，对其皮瓣移植情况进行调查。结果我院20例患者中有6例患者采用腹股沟皮瓣，5例移植动脉蒂系列岛状皮瓣，4例移植示指背侧皮瓣，5例移植掌桡侧背部皮瓣。20例患者中治疗效果显著的为10例，治疗有效的8例，治疗无效的2例，不同皮瓣移植的患者治疗效果无明显差异，P＞0.05。结论医师在临床中要根据患者不同的损伤程度选择合适的皮瓣进行移植，最大限度的恢复患肢手部功能。

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简介：摘要总结腹腔镜治疗胆囊术后残余胆囊结石的手术经验。收集、分析15例残余胆囊发生的原因，明确诊断并再次使用腹腔镜治疗。15例患者应用腹腔镜将胆囊术后残余胆囊再次切除均痊愈，疗效满意。在用腹腔镜行胆囊术后残余胆囊切除术时，应注意术前评估的重要性，术中注意穿刺点的位置，避免损伤腹腔内脏器，术中仔细分离粘连，解剖残余胆囊，处理好三管关系，避免损伤胆总管；必要时术中可用超声技术确定残余胆囊及结石的准确位置；术后根据术中具体情况决定是否放置腹腔引流管。

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简介：摘要目的探讨和分析无痛胃肠镜在消化内科中的临床应用。方法对我院自2010年1月至2013年12月间收治的消化内科患者432例，随机分为观察组和对照组各216例，观察组使用无痛胃肠镜检查治疗，对照组则采用常规的胃肠镜检查治疗，对两组患者的诊治结果进行对比分析。结果观察组的治疗效果显著高出对照组，出现不良影响的患者数明显少对照组，住院时间明显短于对照组，这些结果均具有统计学意义。结论无痛胃肠镜检查治疗具有治疗效果显著，不良影响小，安全性高等优点，其在消化内科临床诊治上具有重要的意义，可以推广应用。

简介：摘要目的总结妇科腹腔镜手术患者围术期的护理角度探讨做好细节护理对减少腹腔镜手术并发症的影响.。方法针对妇科腹腔镜手术患者并发症及预后进行观察.腹腔镜手术患者的术前、术后护理，做好心理护理、健康指导，术后重点监测生命体征、腹部情况及并发症的观察，出院指导等.通过护理服务过程的策划和管理，护理服务质量检查等程序的控制.使患者在及时、安全、有效的前提下得到满意的护理服务.术前做好心理护理，予以针对性的健康教育．术后严密观察病情变化，实施相应的护理措施，积极预防术后并发症的发生。结果术后出现少数的并发症经过积极、认真护理后，患者病情得到很快恢复，痊愈出院.结论妇科腹腔镜围手术期严密的病情观察及护理，能减少术后相关并发症的发生，取得满意的疗效.

简介：摘要目的探讨腹腔镜在急腹症临床治疗中的应用，积累有效经验以指导临床护理实践。方法选取2012年6月~2014年5月我院诊治的急腹症患者129例作为本次观察对象；分别纳为观察组（65例）和对照组（64例）；观察组予以腹腔镜探查治疗；对照组采用开腹探查和治疗；分析两组患者的临床治疗效果。结果观察组在手术时间、术中出血情况、出院时间上明显优于对照组，且组间比较差异存有统计学意义（P＜0.05）；在治疗总有效率比较上，两组患者间无显著性差异，无统计学意义（P＞0.05）；在并发症发生情况上，观察组明显优于对照组，且组间比较差异存有统计学意义（P＜0.05）。结论在急腹症的治疗中，腹腔镜技术创伤小、恢复快、手术并发症较少，有助于提升患者的生活质量，有利于患者的早日康复，具有临床推广价值。

简介：摘要目的探讨角膜接触镜应用于翼状胬肉切除术的有效性及安全性。方法选取我科2013年1月～2014年6月在我院眼科就诊接受翼状胬肉切除联合带蒂结膜瓣转位移植术的患者100例（128眼），其中28例为双眼，随机分为2组角膜接触镜组和对照组，每组50例（64眼）。角膜接触镜组在手术结束时角结膜表面配戴绷带型角膜接触镜，术后3d取下绷带型角膜接触镜，对照组术后当天包扎术眼，两组术后均给予抗生素滴眼液和促进角膜创面修复眼药水点眼，观察术后患者角膜创面恢复情况及眼部刺激症状。比较术后2h、6h、24h、48h、72h2组患者疼痛程度、术后3d角膜上皮荧光素染色评分及角膜上皮缺损面积的差异，并观察并发症的发生情况。结果观察组患者疼痛程度评分均较对照组显著降低（均为P＜0.01）；术后3d角膜上皮荧光素染色评分对照组与观察组之间差异无统计学意义（P=0.135）；观察组患者角膜上皮缺损面积、角膜上皮愈合时间等指标与对照组比较差异有统计学意义（P=0.041）；随诊2～6个月，观察组术后复发率4%，对照组术后复发率为10%，两组患者复发率比较差异有统计学意义（X2=4.392，P<0.05）；两组均未见感染、移植片愈合不良、结膜下囊肿等并发症发生。结论角膜接触镜能加速翼状胬肉术后角膜创面的修复，减轻翼状胬肉切除术后疼痛反应，促进角膜上皮愈合，并能提高医务人员工作效率，值得临床医师推广应用。

简介：摘要目的加强手术室手术器械的管理，降低腔镜器械的损坏和丢失率。方法采用QCC小组的活动程序，分析缺陷的要因并制定改进措施，制定了腔镜器械的管理制度。结果器械损坏和丢失率由原来的5%降低至1%。结论提高了科室人员发现问题和解决问题的能力，增强了护理人员参与管理的意识，降低了器械的损坏和丢失率。

简介：

简介：摘要目的分析腹腔镜手术对卵巢储备功能的影响。方法回顾性分析76例行腹腔镜下良性肿瘤剥除术患者的临床资料，比较双侧手术与单侧手术患者术前及术后3个月血中LH、E2及FSH水平，以及手术后术侧及健侧卵子数、窦卵泡数及≥14mm卵泡数。结果单侧剥除组术前LH、E2及FSH等指标水平与手术后差异无统计学意义（P>0.05），双侧剥除组术前LH、FSH等指标水平显著高于术后，E2显著低于术后，差异具统计学意义（P<0.05）；单侧剥除组术后LH、E2及FSH等指标与双侧剥除组差异显著，具统计学意义（P<0.05）；分析58例单侧剥除组患者可知，其术侧卵子数、≥14mm卵泡数均显著高于健侧组，差异具统计学意义（P<0.05），而术侧与健侧的窦卵泡数差异无统计学意义（P>0.05）。结论腹腔镜手术短期内会影响到卵巢的储备功能，且卵巢双侧手术会较大影响卵巢内分泌功能，单侧手术则影响较小。

简介：摘要目的探讨手术期的治疗对腹腔镜卵巢囊肿手术后的恢复作用1。方法回顾性分析2011年10月-2012年10月问我院收治40例腹腔镜卵巢囊肿手术病人的临床分析资料。结果凡是在手术期内经过积极治疗的患者，术后恢复良好。结论腹腔镜下卵巢囊肿的手术,创伤小,术后恢复快,有较大的应用价值对腹腔镜卵巢患者康复具有重要的作用。