简介：摘要目的探讨基于循证理论的预见性护理措施在肝性脑病患者中的应用效果。方法选取2017年2月至2018年2月在该院住院的患者140例作为研究对象，按照随机数字表法分为对照组和观察组各70例。对照组患者给予常规护理干预，观察组患者给予常规护理干预并结合循证理论的预见性护理干预。比较两组患者的肝功能评分、并发症发生率及生活质量评分。结果干预后，观察组患者的肝功能指标评分显著低于对照组，并发症发生率显著低于对照组，生活质量评分显著高于对照组，差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论基于循证理论的预见性护理措施在肝性脑病患者中的应用，能够明显降低肝性脑病患者的并发症发生率，改善患者肝功能的各项指标，提高患者的生活质量。

简介：摘要目的探讨基于自我效能感理论的综合护理干预对改善初产妇母乳喂养效果的影响。方法选取2016年8月至2018年7月滕州市妇幼保健院收治的初产妇86例为研究对象，开展前瞻性研究。按入院时间顺序分为两组，以2016年8月至2017年7月入选初产妇43例为对照组，采用常规护理干预；以2017年8月至2018年7月入选初产妇43例为观察组，采用基于自我效能感理论的综合护理干预。两组干预时间均为入院待产至产后4个月。比较两组初产妇母乳喂养自我效能、母乳喂养相关知识掌握水平及纯母乳喂养率。结果两组产后第1、6周及第4个月初产妇母乳喂养自我效能、母乳喂养知识评分均呈升高趋势，且显著高于产前(P<0.05)；观察组产后第1、6周及第4个月初产妇母乳喂养自我效能、母乳喂养知识评分均显著高于对照组(P<0.05)。观察组产后第1、6周及第4个月纯母乳喂养率显著高于对照组(P<0.05)。结论基于自我效能感理论的综合护理干预能提高初产妇母乳喂养自我效能、母乳喂养相关知识掌握水平及纯母乳喂养率，改善初产妇母乳喂养状况。

简介：【摘要】目的：研究基于时机理论构建永久性肠造口患者照护需求内容及应用。方法：选择2019年2月-2020年10月我院的80例构建永久性肠造口患者，随机分为各40例对照组（常规护理+随访）及干预组（TIR院内护理+TIR院外护理）。对比两组的护理效果。结果：干预组干预后ESCA评分升高明显、CBI评分下降明显，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：基于时机理论护理能提高永久性肠造口患者护理能力，减轻护理负担。

简介：无

简介：摘要目的构建自我决定理论视角下的PCI术后患者心脏康复方案，并探讨其应用效果。方法采用便利抽样法，选取2018年7—10月于郑州大学第一附属医院行PCI治疗的90例冠心病患者为研究对象，将2018年7—8月行PCI治疗的45例患者设为对照组，将2018年9—10月行PCI治疗的45例患者设为观察组。对照组患者采用常规护理方法，观察组患者在常规护理的基础上采用自我决定理论视角下的PCI术后患者心脏康复方案。采用Morisky服药依从性问卷、冠心病自我管理行为量表（CSMS）评价干预的效果。结果对照组获得有效资料41份，观察组获得有效资料43份。干预后，观察组患者服药依从性评分高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组患者CSMS各维度得分均高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论自我决定理论视角下的PCI术后患者心脏康复方案能够提高PCI术后患者的服药依从性和自我管理行为。

简介：摘要近年来，腹腔镜D2+完整系膜切除术正逐步成为国内临床研究热点，其安全性、有效性已得到证实，系膜理论指导下手术入路的选择和膜间隙的寻找在腔镜手术中尤为重要，我们总结以下临床经验技巧，与同道分享：（1）No.7、No.8、No.9及No.12（腹主动脉右侧）淋巴结均位于胃背侧系膜的末端，其底部间隙为Gerota筋膜向上的延续、并走行于门静脉之前，其清扫应视为一个整体进行清扫。（2）在胃左动脉及脾动脉夹角左前方进入Gerota筋膜前方的间隙，游离到贲门胃底及脾脏的后缘，沿脾动脉游离至脾门，将大网膜尽量移至右侧腹腔，易暴露清扫脾门淋巴结。（3）对于食管胃结合部肿瘤，建议在3D腔镜明视下进行食管旁淋巴结清扫，且尽量在全腔镜下完成清扫及消化道重建。（4）心下囊的打开，有利于判断胸膜的位置及下纵隔淋巴结的清扫。（5）手术中应用可冲洗吸引电凝棒。强化膜解剖理论指导下的胃癌完整系膜切除理念，弱化淋巴结分组分站，真正做到整块系膜完整切除，规范流程及入路，更容易找到无血管分布的间隙，沿这一间隙游离，不仅能够完美覆盖D2根治要求的淋巴结清扫范围，而且能够保证手术的精准化和同质化。

简介：摘要：医学人才的培养事关人类健康与发展。人才培养的最小单元是课程，只有上好一门课程，才能真的的提高教学质量，达到人才培养的目的。下文主要结合高职中医学生的学情特点和本专业课程的特点进行分析。以中医基础理论课程为例，具体从课件图片视频资料的插入、教学重难点和课程松紧节奏的把握、合理的案例结合以及学生总结演讲能力的培养等多个方面进行梳理，站在教师和学生两个角度分别讨论了如何提高中医课程的教学质量。

简介：摘要目的探讨行为分阶段转变理论在维持性血液透析患者高磷血症预防中的应用。方法2017年8月至2018年8月采用方便抽样法选取该院血液净化中心收治的维持性血液透析患者85例，根据随机数字表将患者分为观察组43例和对照组42例。对照组行常规性护理干预，观察组应用行为分阶段转变理论实施干预。比较两组患者干预前后的疾病管理能力及高磷血症发生情况。结果观察组干预后饮食管理、运动管理、并发症管理、日常生活管理及疾病管理能力总评分均高于对照组，疾病知晓率、遵医行为率及护理满意率性也均高于对照组，高磷血症发生率低于对照组，差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论行为分阶段转变理论能有效提高维持性血液透析患者的疾病认知水平及疾病管理能力，从而提高患者的遵医行为，有效预防高磷血症的发生。

简介：摘要：在抗菌药物使用不合理的情况下，细菌耐药率升高严重。针对抗菌药物而言，对其药物代谢动力学（ PK）、药物效应动力学（ PD）展开研究，应围绕病原体、宿主、药物三者进行，系统探讨其关系，进一步明确在抗菌药物中，杀菌效应、不良反应、血液浓度的关系，实现抗菌药物开发、使用的有效优化。

简介：摘要目的针对冠状动脉粥样硬化性心脏病患者实施Orem理论护理，分析该护理模式对患者服药依从性及生活方式的影响。方法选取2015年8月至2018年4月本院收治的冠状动脉粥样硬化性心脏病患者158例，将其按照随机数表法分为对照组和观察组，各79例。对照组患者实施常规护理模式，观察组患者接受Orem理论护理，观察并分析两组患者护理后服药依从性及生活方式的变化情况。结果护理后，观察组患者ADL评分较对照组高，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组患者服药依从率较对照组高（93.68%比68.35%），差异有统计学意义（P<0.05）；观察组患者出现吸烟、饮酒、高脂饮食、缺乏运动及体质量超标现象比例均低于对照组，差异均有统计学意义（均P<0.05）。结论针对冠状动脉粥样硬化性心脏病实施Orem理论护理，可有效提高其服药依从性，提高其生活活动能力且改善其生活方式，促进其病情恢复。

简介：【摘要】目的： 分析研究层次理论护理模式对子宫肌瘤剥除术患者术后恢复及疼痛感受的应用效果。方法： 选 取本院 2019 年 2 月 -2020 年 3 月 收治的244 例子宫肌瘤剥除术患者 开展本次试验 研究，分组方式选取数字表法，将所有患者均分为 参照组和研究组两组，每组 122 例 。给予 参照组常规护理 ，以常规护理为基础给予研究组 层次理论护理模式，比较两组患者 的护理效果 。结果： 干预前两组患者的焦虑（ SAS ）评分和抑郁（ SDS ）评分均基本一致 （ P＞ 0.05 ），干预后与参照组 SAS 评分和 SDS 评分相比，研究组均明显偏低 （ P＜ 0.05 ）；与参照组疼痛时间、疼痛（ VAS ）评分、医疗费用和住院时间相比，研究组均明显偏低 （ P＜ 0.05 ）；与参照组整体护理满意度相比，研究组明显偏高 （ P＜ 0.05 ）。 结论 ： 给予 子宫肌瘤剥除术患者 层次理论护理模式能够有效促进患者健康的恢复 ，能够显著减轻患者疼痛 ，能够明显提升患者护理满意度， 具有推广价值。

简介：摘要目的探究目标控制理论指导下共享决策感知干预对冠心病患者健康行为及共享决策感的影响。方法选取2017年2月至2019年2月收治的84例冠心病患者为受试对象，使用随机数字表法分为干预组与对照组，各42例。对照组予以常规护理，干预组在对照组基础上实施基于目标控制理论的护理。比较两组患者干预前及干预3个月后生活质量[中文版明尼苏达心功能不全生命质量量表（MLHFQ）]、健康行为依从性[健康行为量表（SRAHP）、服药依从性量表（MMAS-8）]、共享决策感[共享决策感问卷（SDM-Q-9）]水平变化，比较两组患者干预期间心血管不良事件发生情况。结果干预3个月后，两组患者MLHFQ得分均较干预前下降，且干预组均低于对照组（均P<0.05）；两组患者SRAHP、MMAS-8、SDM-Q-9得分均较干预前升高，且干预组均高于对照组（均P<0.05）。干预期间干预组心血管不良事件发生率均低于对照组（均P<0.05）。结论基于目标控制理论的干预可显著改善患者生活质量，提高其健康行为依从性，改善医患共享决策感知情况，有利于减少患者心血管不良事件发生。

简介：摘要目的评价某院校《护理学导论》课程期末试卷质量、分析学生成绩，为加强课程建设和持续改进教学质量提供客观依据。方法应用SPSS 22.0软件统计分析相关数据，对某院校58名护理专业本科生《护理学导论》课程成绩、不同知识点得分情况进行描述性统计，运用Pearson相关分析法分析学生考试成绩与平时成绩间的关系；基于经典测量理论测量期末试卷的难度系数、区分度、信度和效度，评价试卷质量。结果学生平时成绩、考试成绩及总成绩的平均分为93.66、67.07、75.19；考试成绩最高分89，最低分52，中位数65，及格率93.10%，60~69、70~79分数段的学生人数分别为33人、15人；考核的20个知识点中，有10个知识点及格率<60%，其中有5个<50%；学生考试成绩与平时成绩呈正相关（r=0.973，P<0.001）；期末试卷难度系数P=0.329、区分度D=0.256、信度r=0.734。结论期末试卷总体符合教学要求、质量较佳，学生平时成绩较理想，但学生最终考核成绩整体偏低，对知识点的理解分析和综合运用较差。

简介：摘要目的分析奥瑞姆自护理论导向下的干预策略对幽门螺杆菌（HP）阳性胃溃疡患者的影响。方法选取本院2017年11月至2019年4月期间HP阳性胃溃疡患者84例，按入院时间分为试验组（n=42）与参照组（n=42），参照组予以常规护理干预，试验组在参照组基础上予以奥瑞姆自护理论导向下的干预策略。对比两组护理效果、复发率及干预前后ESCA评分、健康调查简表（SF-36）评分。结果试验组总有效率较参照组高[95.24%（40/42）比76.19%（32/42）]，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）；干预后，试验组ESCA各项评分均高于参照组（均P<0.05）；干预后，试验组SF-36评分较参照组高（P<0.05）；试验组复发2例[5.00%（2/40）]，参照组复发7例[21.88%（7/32）]，试验组复发率较参照组低，两组比较差异有统计学意义（χ2=4.629，P=0.031）。结论奥瑞姆自护理论导向下的干预策略应用于HP阳性胃溃疡患者中效果显著，可提高患者自护能力，降低复发率，改善生活质量。

简介：【摘要】目的：研究全面质量管理理论在医院药学管理工作中的应用效果。方法：随机选取我院2017年7月～2019年7月在药剂科工作的40名管理人员为例作为研究对象，其中将2017年7月～2018年6月管理情况作为对照组，2017年7月～2019年7月管理情况作为观察组，观察组使用全面管理理论，对两组管理质量评分和管理效果进行对比。结果：观察组药剂调配、药品发放质量、药品管理和管理效果等指标明显优于对照组（P＜0.05）具有统计学意义。结论：全面管理理论在医院药学管理中具有良好应用效果，可提升管理质量，强化医院药学管理能力。

简介：摘要目的探讨以格林模式为理论基础预防手术室护士血源性职业暴露的价值。方法选取2018年2～11月在河南省人民医院工作的手术室护理人员116名，对其采取以格林模式为理论基础的预防措施，比较其对血源性职业暴露相关知识的了解程度及防护情况，并分别随机选取该措施实施前后，在该院参与手术室护理工作的1 500人次，了解其血源性职业暴露发生情况。结果措施实施后，手术室护士对血源性职业暴露及防护相关知识的掌握程度得分为(71.66±9.41)分，显著优于实施前的(42.53±6.21)分；措施实施后，手术室护士对血源性暴露的防护态度、防护行为及安全环境评分分别为(40.19±4.58)分、(53.76±5.41)分及(52.97±4.89)分，均显著优于实施前；措施实施后，血源性职业暴露发生率为1.93%，显著低于实施前的4.73%，差异均有统计学意义(均P<0.05)。另外，暴露环节均以器械使用时所占比例最高，之后为处理医疗废物时及器械清洗时。结论对手术室护士采取以格林模式为理论基础预防措施，能够有效提高其对血源性职业暴露的相关知识及防控措施，对避免血源性职业暴露的发生、保障手术室护士的安全有重要意义。

简介：摘要目的探讨在临床护理实践中应用对话式教学模式融合人文关怀理论对培养和促进实习护生的人文实践能力的效果。方法对2018年6月至2019年3月该院63名本、专科实习护生在临床护理人文实践中运用对话式教学模式，比较实习前后护生人文关怀能力。结果实习期第1周、第3个月和最后1 w，本科组和专科组护生人文关怀能力各维度得分差异无统计学意义；本科组实习期最后1 w与第1周比较，"健康教育"、"科学解决健康问题"、"协助满足基本需要"、"提供良好环境"和"促进情感交流"五个维度得分差异有统计学意义(P<0.05)；专科组实习期最后1 w与第1周比较，"健康教育"、"协助满足基本需要"、"提供良好环境"和"促进情感交流"四个维度得分差异有统计学意义(P<0.05)。结论对话式教学模式可增强护生关怀意识，培养护生沟通能力，从而提高护生临床护理人文实践能力。

简介：摘要目的探讨以应激系统理论为基础的护理干预对脑卒中患者创伤后成长（PTG）、社会支持的影响。方法采用便利抽样法，选择2018年1—8月在唐山市人民医院神经内科住院的脑卒中患者120例为研究对象。将120例脑卒中患者按随机数字表法分成干预组和对照组，每组各60例，对照组给予常规护理，干预组在此基础上给予应激系统干预。采用创伤后成长评定量表（PTGI）、领悟社会支持量表（PSSS）比较两组患者的PTG、社会支持水平。结果干预2个月后，干预组患者PTGI总分（69.67±9.10）分，对照组（48.62±7.94）分，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。干预后，干预组患者社会支持得分（59.15±13.47）分，高于对照组的（50.87±20.09）分，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论应激系统干预能够提高脑卒中患者的PTG、社会支持水平。

简介：摘要目的探讨基于健康行为改变整合理论(ITHBC)的健康教育在冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后的应用效果。方法选取郑州大学第一附属医院2017年1～6月收治的44例冠心病患者设为对照组，另选取该院2017年7～12月收治的44例冠心病患者为观察组。对照组采用常规健康教育护理干预，观察组在对照组护理基础上采用基于ITHBC的健康教育护理模式，对两组患者均采取6个月随访干预，调查并比较两组患者疾病危险因素认知情况、护理效果及依从性。结果实施ITHBC的健康教育干预前，两组患者疾病相关危险因素认知、护理效果、治疗依从性比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。实施ITHBC健康教育干预3个月及6个月后，观察组疾病相关危险因素认知评分、躯体症状、躯体活动程度、满意度评分及治疗依从性评分显著高于对照组，差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论ITHBC的健康教育是冠心病二级预防和心脏康复的主要方法和手段，通过对患者实施健康教育，提升其对疾病知识的认知能力，促进其对健康知识的掌握，提升其健康行为能力和治疗依从性，增强其自我健康管理能力和意识，对患者预后及康复效果具有实际意义。

简介：摘要目的探讨基于"少阳为枢"理论运用小柴胡汤加减治疗咳嗽变异性哮喘(CAV)的疗效。方法选择2018年5月至2019年5月淮南市中医院就诊的CAV患者23例，均经支气管扩张试验确诊为CAV。患者首诊予小柴胡汤加减，7剂，水煎服，每天1剂。复诊时根据病情变化加减药方。观察疗效、不良反应，并随访半年观察复发情况。结果23例患者显效11例，有效9例，无效3例，总有效率为87.0%(20/23)。疗程：显效11例中有4例疗程为3周，5例为4周，2例为5周；有效9例疗程为5周。无效3例治疗6周后建议改用其他治疗。22例患者未见明显不良反应，有1例患者轻微恶心，后自行缓解。23例患者随访半年，复发3例，复发率为13.0%(3/23)。结论基于"少阳为枢"理论运用小柴胡汤加减治疗CAV，临床总有效率高，复发率低，无明显不良反应。