简介:摘要目的观察老年骨质疏松和骨量减少患者规范治疗2年效果。方法选取2012年6月至2013年12月南京医科大学附属老年医院收治的老年骨质疏松患者45例,骨量减少患者46例。骨量减少组给予每日口服碳酸钙600mg和阿法骨化醇软胶囊0.5ug,骨质疏松组在此基础上,每年静滴一次唑来膦酸注射液5mg,观察随访2年。分析两组患者治疗前后腰背痛症状(VAS评分)等情况。结果骨质疏松组PTH、TRACP5b高于骨量减少组,25(OH)D水平低于骨量减少组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。两组VAS评分对比,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论老年骨质疏松和骨量减少患者规范治疗可以改善患者临床症状,提高骨密度。
简介:目的研究养血生发胶囊致小鼠肝毒性的"量-时-毒"关系。方法"时-毒"关系研究:取小鼠按不同时间点分组,单次灌胃给予一定剂量养血生发胶囊,观察给药后小鼠毒性反应,分别于药后不同时间检测血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBI),计算肝、肾、脾、胸腺脏器指数。"量-毒"关系研究:取小鼠按不同剂量分组,单次灌胃给予不同剂量的养血生发胶囊分别于给药后2h按"时-毒"研究方法对小鼠进行相应处理。结果小鼠灌胃较高剂量养血生发胶囊后,血清ALT、AST活力在2h达到高峰,持续时间均约达8h;给药后12h肝脏指数升至最高,药后48h可恢复至正常值。养血生发胶囊剂量在(2.50~12.00)g.kg-1之间、对肝组织产生明显损伤,且随着剂量增大,ALT、AST、TBI升高显著。结论小鼠单次灌胃给予一定剂量的养血生发胶囊可造成急性肝损伤,并呈现一定的"量-时-毒"关系。关于其肝脏损伤的机制有待进一步研究。
简介:摘要在过去几十年,人们已逐渐认识到维生素D(VD)具有调控钙、磷代谢等作用,但随着研究的不断深入,人们发现VD是一种有广泛生物效应的内分泌激素,不仅与人体骨骼发育有关,而且还与自身免疫性疾病、肿瘤、糖尿病、心血管疾病发生有关。
简介:摘要目的探讨降低钼钯曝光量对影像质量的影响。方法利用SIEMENS公司MAMMOMAT3000型乳腺摄影机,将60例乳腺肿块受检者左侧乳腺检查时采用25kV摄影,右侧乳腺检查时采用30kV摄影,其它检查参数均相同,分析双侧乳腺CC位和MLO位的各60幅影像,记录曝光量(mAs)值,统计学分析影像结果符合率。结果30kV比25kV摄影曝光量值平均降低约2.0倍,且影像质量高;对CC位和MLO位25kV、30kV摄影时的曝光量值分别进行配对t检验,CC位t=3.96,p<0.05,MLO位t=3.57,p<0.05,均具有统计学意义。对2组影像质量进行X2检验,X2=10.6,p<0.05,具有统计学意义。结论低剂量乳腺钼靶X线摄影千伏使用30kV为宜,能够有效提高影像质量降低被检者的曝光量减少辐射量。
简介:摘要目的比较乳腺癌保乳术后瘤床电子线补量放疗(SBT)和同步推量调强放疗(SIB)靶区剂量,评价两种不同的放疗方式对靶区、危及器官受照射体积及剂量的影响。方法选择我院接受乳腺癌保乳手术的早期乳腺癌(Tis-2N0M0)患者10例,在术中瘤床放置银夹标记,将银夹所标记的范围外扩1.0~1.5㎝定义为瘤床靶区(CTVTb),胸壁和全乳腺定义为临床靶区(CTV)。通过三维治疗计划系统(TPS),为每例患者设计了电子线补量计划和瘤床调强同步推量计划。用剂量体积直方图(DVH)评价靶区剂量适形度、均匀性和正常组织所受剂量以及体积。结果两种不同的放疗方式计划中CTV和CTVTb适形度和均匀性差异有统计学意义(P=0.000);肺V20、肺V10照射体积差异无统计学意义;心脏V30和心脏V10照射体积差异均无统计学意义;对侧乳腺最大照射剂量和平均照射剂量均无统计学意义。结论在正常组织器官照射体积上相差不明显。但瘤床调强同步推量放疗在瘤床靶区适形度和均匀性方面优于瘤床电子线补量放疗,瘤床调强同步推量放疗可以缩短治疗次数。
简介:摘要目的观察吞咽功能训练对气管切开患者痰池量的影响。方法选取2018年6月至2018年8月RICU病区接收的30例气管切开患者进行临床研究,采用就诊序列号单双分组法将患者分入干预组和常规组。两组治疗期间均接受基础护理,干预组在此基础上进行吞咽功能训练护理干预。统计不同护理方案实施前后,两组平均痰池量变化情况,并对比两组日吸痰频次及气管套管留置总时长。结果护理后,干预组平均痰池量、日吸痰频次、气管套管留置时间均少于常规组(P<0.05)。结论在常规护理基础上指导气管切开患者进行吞咽功能训练,能够减少患者痰池量,降低吸痰频次,缩短气管套管留置时间,加快其康复进展。
简介:【摘要】 目的 探究对于脑卒中患者给与高压氧治疗前后对于护理量的变化的影响。 方法 样本选取于 2019 年 1 月 -2019 年 12 月本院接收治疗的 100 例脑卒中患者,平均随机分配为各 50 例行常规综合性治疗的对照组与基于对照组基础治疗行高压氧治疗的观察组。最终统计对比两组患者治疗后第 5d 、第 10d 、第 20d 、第一个月的临床护理量变化。 结果 两组患者在治疗后第 5d 、第 10d 、第 20d 、第一个月的临床护理量都呈现了逐步减少的趋势,而对照组在治疗后第 5d 、第 10d 、第 20d 、第一个月的分别护理量都远远高于观察组的护理量,统计结果之间差异显著, P<0.05 。 结论 经过给与高压氧治疗实验证明,对脑卒中患者有更好的临床效果,且治疗后机体功能恢复情况显著,所需要的护理工作也是有明显的减少,能够更快的促进病情的康复,应当在临床上有广泛推广价值。
简介:摘要目的研究新型镇痛药物对于ICU内患者胃残留量(Gastricresidualvolumes;GRV)的影响。方法采用单中心回顾性对照研究方法,选择收集2014年1月至2017年1月本院收治的危重患者。最终入选瑞芬太尼组35例,布托啡诺组各61例,地佐辛组63例,镇痛药物均采用静脉泵入。营养方案,根据患者胃肠道功能评级,制定营养方案,观察指标为每隔4小时予以抽取GRV,大于200ml,为阳性病例;记录患者鼻饲营养液能量达到85kJ-104kJ/kg所需天数。连续变量数据以均数±标准差(x-±s)表示,两样本均数比较采用t检验,两个及多个样本率的比较均采用χ2检验,以P<0.01为差异有统计学意义。结果瑞芬太尼组35例,布托啡诺组各61例,地佐辛组63例,每两组患者性别、年龄、体质量及APACHEⅡ评分差异均无统计学意义(均P>0.01),在患者发生胃残留量过多的发生率比较中,瑞芬太尼组的胃残留过多的阳性发生率对比布托啡诺组(P=0.000)以及地佐辛组(P=0.000)均有统计学差异,而在胃残留量比较中,瑞芬太尼组仅和布托啡诺组有差异(P=0.006)。在营养达标时间对比中,瑞芬太尼组对于布托啡诺组(P=0.003)以及地佐辛组(P=0.001)均有统计学差异。结论瑞芬太尼在镇痛使用中,相对于布托啡诺及地佐辛,对胃残留量影响更小,营养达标所需时间更短。
简介:摘要目的通过对不同病毒载量HBsAg阳性孕妇及其所分娩新生儿进行荧光定量PCR方法检测脐血及外周血HBV-DNA含量,探讨母体血中HBV-DNA含量与婴儿感染HBV的关系。方法选择住院分娩的HBsAg阳性孕妇,使用荧光定量PCR方法检测孕妇及其新生儿脐血和外周血血清中HBV-DNA含量,对比不同病毒载量及抗病毒治疗前后的孕妇分娩婴儿宫内感染情况。结果132例HBsAg阳性孕妇分为A组(高病毒载量组)60例,B组(低病毒载量组)72例,其中A组经抗病毒治疗为A1组37例,未治疗为A2组23例。所有孕妇分娩的婴儿中有14例脐带血HBV-DNA阳性,即宫内感染率为10.6%(14/132)。出生后7个月检测婴儿感染HBV者2例,即感染率为1.52%(2/132)。低病毒载量组无一例婴儿发生感染;宫内感染主要发生在高病毒载量组孕妇,发生率为23.3%(14/60);而经过抗病毒治疗的孕妇其新生儿感染乙肝的几率较未治疗组明显降低。结论HBsAg阳性孕妇随着血清HBV-DNA含量的升高宫内感染率随之增高,降低孕妇血中HBV-DNA含量可明显降低婴儿感染HBV几率。
简介:[目的]了解新装饰居室内不同人群个体接触空气中甲醛的浓度及其健康效应。[方法]在新装饰住宅用被动式采样法对住宅内不同个体进行采样,并用AHMT分光光度法进行个体甲醛接触量的分析。[结果]人群个体接触室内甲醛量低于室内甲醛对照量。在正常生活和工作情况下,接触室内甲醛的个体中,有77.3%超过一级标准,56.1%超过二级标准,36.4%超过三级标准,其中以中老年组超标最严重。同时,在接触的人群个体中,多数人出现不同程度的眼、鼻、咽刺激症状,头痛、头晕、睡眠不好、记忆力减退等症状。其中以睡眠不好最严重(43.9%),眼刺激次之(36.4%)。同时,嗅味刺激也较明显(30.3%)。个体接触甲醛的量与层次和住宅主通风量有关。[结论]在新装饰住宅内,暴露人群个体接触甲醛浓度超标严重,对人群健康产生很大的危害。加大住宅主通风面积有助于降低室内甲醛个体接触浓度。
简介:目的:探讨雾霾天气对荨麻疹发病、病情和心理状态的影响。方法:选取2015年12月至2016年3月共122天的时间作为观察窗口,记录每日的空气质量情况及荨麻疹就诊例数占皮肤科门诊量的构成比,并对两者进行相关性分析;空气质量情况按照空气质量指数(AQI),分为优良(0-100)、轻中度污染(101-200)、重度污染(大于200),分别将于上述期间就诊的急性荨麻疹患者分为非雾霾组、轻中重度污染组及重度污染组,比较三组患者平均就诊量,并对非雾霾组与重度污染组患者的病情严重程度评分、呼吸道伴发症状、情绪状态评价和皮肤过敏原点刺试验进行比较。结果:急性荨麻疹的就诊量构成比与空气质量指数、PM_(2.5)、PM_(10)、NO_2、SO_2日均浓度均呈正相关(r'值分别为0.629、0.631、0.632、0.511、0.376,P值均小于0.01)。非雾霾日、轻中度污染日、重度污染日,急性荨麻疹日均就诊量构成比分别为(7.71±1.97)%、(9.78±1.77)%、(11.55±1.59)%,三组结果比较均有明显差异(P〈0.01)。重度污染组196例与非雾霾组392例的平均荨麻疹活动性评分(UAS)分别为3.60±1.34、3.34±1.30,两组差异有统计学意义(t=2.26,P=0.002),呼吸道症状发生率分别为30.10%(59/196)、14.29%(56/392),两组差异有统计学意义(x~2=20.78,P〈0.01)。重度污染组患者的抑郁或(和)焦虑发病率为41.38%,显著高于非雾霾组的22.11%(x~2=8.82,P=0.003)。皮肤过敏原点刺试验显示重度污染组尘螨的阳性率显著高于非雾霾组(x~2=4.46,P〈0.05)。结论:急性荨麻疹就诊量与空气污染存在显著相关性,并且随着空气污染的加重而增加,推测雾霾天气会促发急性荨麻疹发病,并可能加重病情;重度雾霾天就诊的荨麻疹患者呼吸道症状的伴发率增加,抑郁和焦虑的伴发率也显著增加,推想重度雾霾天气对患者的呼吸系统、�