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  • 简介:摘要全直肠系膜切除术(TME)是治疗中低位直肠癌的金标准,要求是直视下锐性分离,将直肠连同直肠固有筋膜包被的脂肪组织、神经血管和淋巴结整体完整切除。强调脏壁层之间锐性分离,而膜解剖理论与其不谋而合。外科膜解剖概念的提出,明确了人们常说的"间隙"或"层面",结合腹腔镜放大作用和3D腹腔镜的纵深感,将膜解剖应用于直肠手术,对系膜认识更加深刻,辨认盆底自主神经更加有效。腹膜筋膜融合退化后,在直肠后方形成疏松结缔组织所填充,在S4椎体前方融合增厚形成Waldeyer筋膜,同时将直肠后方间隙分为上方的直肠后间隙和下方的肛提肌上间隙。直肠侧方的膜解剖的关键结构是侧韧带,侧韧带正好是直肠系膜固有筋膜"门",由髂内动脉发出的直肠中动脉,盆丛发出的直肠支与及淋巴管共同形成。Denonvilliers筋膜是腹膜的融合产物,是直肠前方膜解剖关键结构。保留Denonvilliers筋膜对降低直肠癌术后排尿和性功能障碍发生率有非常重要的意义,切开腹膜返折如位于最低处标志性"卫"氏线后方,则进入Denonvilliers筋膜的后方,可保留Denonvilliers筋膜。

  • 标签: 直肠肿瘤 腹腔镜 肠系膜 全直肠系膜切除术 膜解剖
  • 简介:摘要目的分析维生素D突击治疗维生素D缺乏性佝偻病对小儿乳牙萌出的影响。方法研究阶段为2015年1月-2017年12月,共纳入研究对象134例,均为维生素D缺乏患儿,随机分为对照组(n=67)和观察组(n=67),对照组采用维生素D口服治疗,观察组维生素D冲击治疗,比较两组不同治疗方式对小儿乳牙萌出的影响。结果对比两组乳牙月萌出情况,可以发现,对照组共萌出37例(55.22%),观察组共萌出55例(82.09%),观察组萌出率要明显高于对照组,差异显著有统计学意义,P<0.05。对照组治疗有效共55例(82.09%),观察组治疗有效共66例(98.51%),差异显著有统计学意义,P<0.05。结论针对维生素D缺乏性佝偻病患儿采用维生素D突击治疗可促进乳牙萌出,临床疗效明显,值得推广与应用。

  • 标签: 维生素D突击治疗 维生素D缺乏性佝偻病 小儿乳牙萌出
  • 简介:目的对比分析3D和2D腹腔镜胃癌根治术患者的临床资料,探讨3D腹腔镜在胃癌根治术中的临床优势和应用价值。方法回顾性分析本院2015年1月至2016年12月52例胃癌患者行腹腔镜胃癌根治术(D2淋巴结清扫)的临床资料。其中3D腹腔镜手术共22例.2D腹腔镜手术共30例。分析两组的手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数量、术后并发症发生率、术后病理分期。结果3D腹腔镜手术组的手术时间明显少于2D腹腔镜手术组[(202.7±21.9)minvs.(258.0±56.3)min,P〈0.001]。3D腹腔镜手术组清除淋巴结数量多于2D腹腔镜手术组[(23.6±3.8)枚vs.(20.1±4.2)枚,P=0.02]。两组术中出血量相比无明显差异[(146.8±35.6)mlvs.(148.8±82.4)ml,P=0.905]。两组患者术后并发症发生率无明显差异(P〉0.05)。两组患者术后病理分期无明显差异(P〉0.05)。结论3D腹腔镜行胃癌根治术可缩短手术时间和增加淋巴结清扫数量并不增加手术并发症。

  • 标签: 胃癌 3D腹腔镜 2D腹腔镜 淋巴结清扫
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  • 简介:【摘要】目的:研究抗凝血酶Ⅲ、D-二聚体、纤维蛋白/纤维蛋白原降解产物与脑卒中的相关性。方法:选取本院接收的脑卒中患者42例,另选取同期健康体检者42例(2021年4月-2022年2月),将42例脑卒中患者设为观察组,42例健康体检者设为对照组,检测两组AT-Ⅲ、D-二聚体、FDP水平,比较治疗前后两组AT-Ⅲ、D-二聚体、FDP水平变化情况。结果:治疗前,相比于对照组,观察组FDP、D-D等指标明显更高(P

  • 标签: 抗凝血酶Ⅲ D-二聚体 纤维蛋白/纤维蛋白原降解产物 脑卒中
  • 简介:本文介绍了JMJD2基因家族的成员组成,简述了其在组蛋白甲基化修饰中的作用及其机制,指出JMJD2D基因通过调控组蛋白甲基化及去甲基化过程参与多种基因重组过程。对JMJD2D基因在干细胞分子机制水平的研究将促进其在于细胞组织生物工程学中的发展和应用,为未来的研究指明方向。

  • 标签: JMJD2D 组蛋白甲基化修饰
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  • 简介:在宫颈癌中,影响治疗和预后的临床分期是最重要的因素.但仅靠临床分期是不够的,于是需要发现一种更好的预后指标,异常的组蛋白酶D升高被发现在癌细胞中,这种过度表达被认为是通过对胞外基质的消化而增加肿瘤的转移潜力,在局部进展期宫颈癌中,高组蛋白酶D水平相关于短期的无复发生成。

  • 标签: 宫颈癌 组蛋白酶D 预后
  • 简介:摘要目的分析肥胖婴儿维生素D营养状况,及早给予干预,促进婴儿健康成长。方法选取2016年1月—6月在南京市雨花台区妇幼保健所体检诊断为肥胖的婴儿47名为肥胖组,随机选取正常体重组47名,收集身长、体重、骨密度、血25羟维生素D等指标。结果与正常组比较,实验组骨密度、25羟维生素D降低显著,有统计学意义。结论肥胖婴儿较正常体重婴儿更易发生维生素D营养缺乏,应加强补充。

  • 标签: 肥胖 骨密度 25羟维生素D
  • 简介:新一期英国医学刊物《关节炎研究和疗法》刊登报告说,法国研究人员请20名红斑狼疮患者参与了一项试验。结果显示,每天给他们补充一定量的维生素D没有引起身体不良反应,而且在6个月的跟踪观察期内,这些患者没有出现红斑狼疮发作的迹象。

  • 标签: 红斑狼疮 维生素D 治疗 患者参与 医学刊物 研究人员
  • 简介:胃癌是我国的高发肿瘤之一,临床收治的病例仍以进展期为主,虽然在胃癌的淋巴结清扫范围方面东西方仍存在较大争议,但是在东亚地区已经达成共识,标准的淋巴结清扫范围应该达到D2,即以胃窦癌为例,应该清扫No.1、No.3、No.4、No.5、No.6、No.7、No.8、No.9、No.11、No.12、No.14、淋巴结.

  • 标签: 标准根治术 胃癌标准 进展胃癌
  • 简介:迈瑞最新推出的国内第一款自主研发的双相波除颤仪BeneHeartD6,具备手动除颤、AED、监护、起搏四种操作模式。它采用IndAC双相波专利技术,具有自动阻抗补偿功能,能以更小的能量、更小的患者损伤带来更好的除颤转复效果。其最大除颤能量级别达360焦耳,对于那些使用低能量双相波除颤不能救治的病人,能采取高于200焦耳的能量进行除颤,能提高病人除颤的成功率。

  • 标签: 双相波除颤仪 迈瑞 能量级别 专利技术 转复效果 AED
  • 简介:维生素D(VD)除调节钙磷代谢,促进骨健康外还发挥多种生理作用。这需要与遍布全身各器官系统的VD受体结合后才能完成,因而又被认为是一种激素。近来有关VD的研究成为一个新的热点,其中流行病学调查备受关注,近期报道我国各年龄组人群VD缺乏极为惊人,北方地区孕妇及新生儿几乎100%缺乏,南方也有40%~90%;儿童VD缺乏在北方30%~70%,南方10%~40%;中老年人VD缺乏北方80%~90%,南方50%~80%。纠正VD缺乏应多户外活动,接受日光照射;多吃鱼、蛋、奶及VD强化食物;补充VD等。VD补充不仅是儿童,中年人特别是老人也要补充,VD的安全系数很高,其中毒剂量是一般推荐量的20倍以上。

  • 标签: 维生素D 维生素D缺乏
  • 简介:目的了解苏州市民维生素D现况,为提高苏州市民骨健康提供基础数据。方法随机选取7~96岁苏州市民301人,用Elisa试剂盒测定血清中25羟维生素D(25(OH)D3)水平。结果112名男性和183名女性参加了检测,平均年龄59.97±19.08岁;99.3%的苏州市民维生素D缺乏,其中64.5%为严重缺乏;不同类型人员之间差异有显著性(X^2=67.096,P〈0.0001),不同性别(X^2=1.918,P=0.166)、不同年龄(X^2=6.792,P=0.340)间差异无统计学意义。结论苏州市民普遍存在维生素D缺乏,如果不及时采取措施,将导致严重的骨健康问题。人群中长期严重缺乏维生素D对骨代谢产生的副作用值得进一步跟踪研究。

  • 标签: 苏州市民 维生素D 骨质疏松
  • 简介:B—D测试(BOwio—Dicktest)专门用于预真空(包括脉冲)压力蒸汽灭菌器空气排除效果的监测,预真空压力蒸汽灭菌器用真空泵抽除柜室内空气不能达到绝对真空,一般抽至绝对压力为2.0pka~2.Tpka时,柜内仍备有约2%的空气当蒸汽进入柜室,这留下的2%空气就有可能被挤入消毒包内形成气团,空气的存在形成蒸汽空气混合体,产生分压,减低蒸汽压力和温度,阻隔蒸汽接触物品不利于热的穿透,减少气体中的水分,不利于微生物的杀灭因此,空气的存在问题影响蒸汽对物品的穿透和杀菌效果,从而导致灭菌的失败。

  • 标签: 监测效果 预真空压力蒸汽灭菌器 空气排除效果 D试验 DICK 室内空气
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  • 简介:目的:分析90d内婴儿不同年龄段的血型鉴定正反定型符合率。方法:采用全自动血型分析仪和手工微柱凝胶卡的方法进行检测。结果:767例标本正反定型一致为444例,符合率为57.9%,各年龄段符合率分别为:0d57.2%;1~7d63.1%;8~30d48.1%;31~60d52.9%;61~90d68.2%。结论:90d内婴儿血型正反定型符合率跟年龄非正相关,符合率与血型无明显相关性。

  • 标签: 血型 正反定型 符合率
  • 简介:摘要3D打印技术的原理是通过逐层添加材料来创建对象,对于构建形状复杂和材料繁多的零件具有明显优势。3D打印技术不仅改进了制作眼科器械的方法,在打印眼组织方面亦取得进展,但因其制作成本较高及精细度不足等问题在现今仍未普及,本综述介绍了3D打印技术在眼科领域的相关发展,就该技术在眼科的应用及前景进行探讨。

  • 标签: 3D打印 增材制造 眼科