简介：【摘要】目的：观察优质护理对骨折患者骨折愈合及功能恢复的影响。方法：选取本院 2017年 3月至 2018年 3月期间收治的骨折患者 98例，随机分为观察组和对照组各 49例，对照组实施常规护理，观察组采取优质护理，对比两组护理效果。结果：观察组治疗总有效率 95.92%、护理满意度 97.96%、骨折愈合时间 (12.82±1.15)周均优于对照组 81.63%、 79.59%、 (22.52±1.47)周，对比存在差异，有统计学意义 (P

简介：

简介：摘要目的观察优质护理在枕骨骨折合并寰椎骨折中的应用。方法对2010.07-2014.05月78例枕骨骨折合并寰椎骨折患者随机分为常规护理组和优质护理组各39例。观察和比较2组患者护理前后的Barther指数评定疗效。结果优质护理组的Barther指数评分疗效明显好于常规护理组，P<O.05；优质护理组在减少死亡率及致残率方面明显低于常规护理组P<O.05。结论正确合理的优质护理，能够明显改善患者预后及降低死亡率及致残率，提高患者生命质量，提高护理质量，保障医疗安全，有着非常重要的作用。

简介：摘要目的分析讨论桡骨远端粉碎性骨折及关节内骨折的手术治疗。方法选取2012年2月~2013年2于本院治疗的52例桡骨远端粉碎性骨折及关节内骨折的手术治疗患者，根据AO原则进行分类，按不同类型实施单纯外固定架固定，简单内固定加外固定架固定，钛板螺钉内固定。结果在52例患者的随访中，43例患者功能满意，7例可以接受，2例不满意。结论桡骨远端粉碎性骨折及关节内骨折采用手术治疗，对患者桡骨相对长度，尺骨相对长度，关节面的平整，掌倾角和尺偏角，均可得到最大限度的恢复。在患者进行手术后，进行合理康复训练，可使其关节功能，达到最大程度恢复。

简介：背景：孤立的股骨远端髁冠状面骨折（Hoffa骨折）十分罕见，其诊断困难，在治疗上也存在争议。股骨远端髁上骨折合并冠状面骨折也很少发生。此项研究的目的就是明确股骨远端髁上-髁间骨折合并股骨髁冠状面骨折的机率．并描述m这些损伤的影像学表现。方法：对189例患者的202个股骨远端髁上-髁间骨折进行临床和影像学回顾性评估。结果：在202个股骨远端髁上-髁间骨折中有77个（38．1％）诊断合并有冠状面骨折。在这些冠状面骨折中有59个（76．6％）只累及单髁，18个累及了股骨内和外髁累及单髁的冠状面骨折中有85％位于外髁。股骨远端开放骨折合并冠状面骨折的可能性是闭合骨折患者的2．8倍（95％可信区间，1．54～5．25）。在102个进行CT检查的膝关节中有47％被诊断出冠状面骨折，与其相比，在100个未行CT检查的膝关节中，其诊出率只有29％（p=0．008）。术前未被诊断出的10个冠状面骨折只是在术中固定股骨远端骨折时才明确诊断，且这些病例术前均未行过CT检查。结论：冠状面骨折经常与高能的股骨远端髁上-髁间骨折合并发生；在本研究中，合并冠状面骨折的发生率为38％。外髁较内髁更易受累。累及双髁的冠状面骨折也很常见，并且大多数冠状面骨折伴有开放伤口。加上了冠状面骨折的诊断使股骨远端髁上-髁间骨折的外科治疗的策略和方法发生改变，因此，术前对股骨远端损伤者，特别当合并有开放损伤时，竭力推荐进行CT扫描。

简介：摘要目的探讨骨折复位器复位和手法牵引复位对弹性钉治疗儿童股骨骨折效果的影响。方法采用回顾性病例对照研究分析2016年10月至2019年4月收治的49例儿童股骨骨折临床资料。根据治疗方式不同分为骨折复位器组(应用骨折复位器复位，25例)和手法牵引组(应用手法牵引复位，24例)，均采用钛弹性髓内钉固定。比较两组闭合复位成功率、手术时间、透视时间、失血量等变化，并评价患儿术后患肢功能恢复情况。结果骨折复位器组25例中24例(96.0%)闭合复位成功，手法牵引组24例中13例(54.2%)闭合复位成功，两组闭合复位成功率比较，差异有统计学意义(P<0.05)。骨折复位器组手术时间(41.8±6.5)min、透视时间(21.1±5.8)s和出血量(12.2±7.2)ml，均少于手法牵引组的(49.7±8.4)min、(26.3±6.4)s和(23.0±13.9)ml，组间比较，差异均有统计学意义(P均<0.05)。末次随访时，骨折复位器组25例股骨骨折评分优23例、良2例，手法牵引组24例优22例、良2例，两组优良率均为100%。结论对于应用弹性髓内钉治疗的儿童股骨骨折，骨折复位器较手法牵引复位闭合复位成功率高，可缩短手术时间、放射暴露时间并减少术中出血量。

简介：目的根据200例胫骨平台骨折的形态特点和损伤机制对胫骨平台骨折进行重新分类。方法回顾性分析2010年1月至2011年4月期间连续诊治的199例胫骨平台骨折患者（200例骨折）X线及三维CT影像资料，男134例，女65例；年龄15～77岁，平均45．7岁。骨折根据Schatzker分型：Ⅰ型9例（4．5％），Ⅱ型105例（52．5％），Ⅳ型19例（9．5％），Ⅴ型37例（18．5％），Ⅵ型30例（15．0％）；无Ⅲ型骨折。在Schatzker分型的基础上根据骨折形态及损伤机制对胫骨平台骨折进行再分类。结果将胫骨平台骨折重新分为5种类型：①外髁骨折、外翻型损伤100例（50％）。其损伤机制为膝关节外翻伸直位的轴向暴力。②骨折脱位型损伤24例（12．0％）。此型包括Schatzker分型中典型的Ⅳ型损伤及部分合并外侧半脱位的Ⅵ型损伤。其损伤机制为包含内外翻、旋转及轴向暴力的复合暴力，其中旋转暴力是导致膝关节发生半脱位的关键因素。③双髁骨折40例（20．0％）。此型骨折为膝关节伸直位的轴向暴力所致，即为SchatzkerⅤ型及部分不合并膝关节半脱位的Ⅵ型损伤。④后髁骨折、屈曲型损伤32例（16．0％）。后髁骨折是仅累及胫骨平台后髁的骨折，由膝关节屈曲位轴向暴力所致。根据骨折形态，后髁骨折可进一步分为3种亚型：单纯后内侧劈裂骨折、单纯后外侧塌陷骨折及后内劈裂合并后外塌陷骨折。⑤前侧胫骨平台压缩骨折、过伸型损伤4例（2．0％）。其损伤机制应为膝关节过伸位受到轴向暴力，骨折特点为胫骨髁前侧明显压缩，后侧完整。结论根据骨折形态和损伤机制，胫骨平台骨折可分为5类：外髁骨折、骨折脱位型损伤、双髁骨折、后髁骨折及前侧胫骨平台压缩骨折。

简介：摘要目的分析后踝骨骨折块固定治疗Ⅲ、Ⅳ型踝关节骨折的临床治疗效果。方法选取某医院2015年12月~2017年12月间收治50例Ⅲ、Ⅳ型踝关节骨折患者进行实验研究，采用随机数字法将患者分为实验组和对照组，每组25例，对照组患者采用常规手术入路直型重建钢板固定外踝，利用半螺纹松质骨钉固定内踝骨折，手术结束后在透视机的辅助下以手法闭合复位后踝骨，后进行一个月的外石膏固定。实验组患者采用腓骨后缘和跟腱外缘入路，直接进行骨折复位，临时固定采用克氏针，后利用T型钢板固定，踝骨折块固定之后进行三踝骨折固定，最后临时固定采用石膏。比较两组患者的术后关节复位情况和骨折愈合时间。结果实验组患者术后关节复位情况和骨折愈合时间均优于对照组，差异具有统计学意义（p＜0.05）。结论后踝骨骨折块固定治疗Ⅲ、Ⅳ型踝关节骨折的临床治疗效果明显，值得推广应用。

简介：摘要目的探讨肩胛骨骨折合并锁骨骨折的早期手术治疗体会。方法选取我院2017年4月到2018年4月接收的肩胛骨骨折合并锁骨骨折患者20例作为研究的对象，并对患者采取肩胛骨与锁骨切开复位内固定手术的早期治疗。结果手术之后进行7-16个月的随访，发现全部患者的骨性已经得以愈合，且关节功能也得到较好的恢复；肩关节功能为优的有12例，良好7例，功能较差有1例。结论对于肩胛骨骨折合并锁骨骨折患者进行早期的手术治疗，能够尽快的对肩关节进行稳定，并且展开有效的功能恢复锻炼，避免并发症的出现。

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简介：摘要探讨骨质疏松患者骨折后再骨折的风险因素，为临床防治骨质疏松患者再骨折发生提供参考。方法取我院收治的148例老年骨质疏松症患者为本次研究对象，根据骨折类型将其分为对照组（常规骨折80例）与实验组（再骨折68例），回顾性分析患者一般资料以及临床资料，综合分析其发生再骨折的相关影响因素。结果BMD-T值、既往脊柱或者髋部骨折病史、女性、高龄、平卧至站位转换时间＞20秒为骨质疏松患者再骨折的风险相关因素。结论骨质疏松骨折初次发病患者仍然具有较高的再骨折发生率，应告知患者定期接受复查以评估骨密度，并做好相应的预防措施，特别是既往有脊柱或者髋部骨折病史的高龄女性患者，应积极服用药物，进行骨质疏松治疗，并开展针对性的运动协调技能以及防跌倒训练，有效预防再骨折。

简介：颧骨复合体骨折（zygomaticcomplexfractures,ZCF）是颌面部常见的骨折之一,近年来发病率呈上升趋势。目前,颧骨复合体骨折的治疗包括保守治疗和手术治疗两类。随着＂功能与外形双项标准＂的提出,颧骨复合体骨折的开放治疗逐渐增多。本文介绍了颧骨复合体骨折治疗的现状以及存在的问题,并对颧骨复合体骨折的规范治疗做一简述。

简介：尺骨冠状突骨折多合并桡骨小头粉碎骨折，常引起肘关节脱位和功能障碍。我们曾对尺骨冠状突骨折及合并桡骨小头粉碎骨折时肘关节稳定性进行实验研究，结论是在单纯冠状突骨折情况下，Ⅰ、Ⅱ型骨折时肘关节在伸直外翻位及在伸直外旋位是稳定的，应以保守治疗为主；Ⅲ型骨折时不稳定，应该手术修复冠状突骨折。

简介：摘要：目的：通过试验明确髓内钉治疗股骨干骨折术后再发骨折的实际功效。方法：挑选我院近年来收治的152例患者为研究依据，并确保其都符合条件，受治疗方式的影响，可对参与试验的患者进行归类，已知A组共101例，治疗主要依靠逆行扩髓＋骨折端辅助切口髓内钉固定术；B组患者共51例，实施钢板螺钉内固定治疗，而后留意两组患者的负重、住院时间及膝关节恢复状况，再就并发症现状进行对比。结果：所有参与试验患者的住院时间明显具有差异性，总的来说A组患者处于领先地位，例如，完全负重时间、并发症发生率及骨折愈合情况等。结论：在股骨干骨折术后再发骨折的治疗阶段，合适的手术方式尤为重要，特别是逆行扩髓＋骨折端辅助切口髓内钉固定术，可最大程度较少并发症的发生概率，促进患者恢复。

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简介：【摘要】 目的：探讨肩胛骨骨折合并锁骨骨折的早期手术治疗体会。方法：选取我院2017年4月到201

简介：1.2 病史摘要

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