简介：摘要目的分析广西玉林市恙虫病的临床特点，提高恙虫病伴肾损害的临床诊疗水平。方法对2009年4月1日到2011年12月31日在我院住院的恙虫病伴肾损害的36例患者的临床表现、诊疗经过及预后进行回顾性分析。结果36例恙虫病伴肾损害患者中，伴发多个脏器功能衰竭6例，其中死亡2例，治愈2例，好转出院2例；其余30例均经口服强力霉素联用左氧氟沙星或阿奇霉素等治愈。结论肾损害是恙虫病的常见并发症，多为一过性的损害，表现为轻度的氮质血症及蛋白尿、血尿等，可随着抗感染治疗病情的好转而治愈，而诊治不及时导致多个脏器功能衰竭者可危及生命。

简介：摘要目的观察艾塞那肽对肥胖2型糖尿病患者血糖、糖化血红蛋白、体重、血脂、血压的影响。方法60例患者分为2组，每组30例，维持原口服二甲双胍或磺脲类药物剂量不变，实验组加用艾塞那肽，对照组加用诺和锐30，随访6个月，比较2组治疗前后的空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白、体重、血脂、血压，评价药物安全性。结果2组均可降低糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后血糖，实验组降低餐后血糖更明显(P<0.05)；实验组可降低体重、甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇，升高高密度脂蛋白胆固醇，2组血压无明显变化(P>0.05)，未发现严重不良反应。结论艾塞那肽可有效治疗肥胖2型糖尿病。

简介：摘要2型糖尿病是严重威胁人类健康的常见病。胰高血糖素样肽及其类似物是现在临床上普遍采用的治疗药物。新类似物的出现和心血管保护等其他作用的研究为临床胰高血糖素样肽及其类似物的应用提供了新的立论依据和思路。

简介：摘要目的探讨联用抗抑郁药氟西汀治疗2型糖尿病伴抑郁患者的临床疗效。方法以2007年6月至2009年5月文山市人民医院内分泌科收治的132例2型糖尿病伴抑郁患者为观察对象。随机分为两组,甲组采用糖尿病常规治疗,乙组采用糖尿病常规治疗合并小剂量抗抑郁药治疗。所有入组患者在治疗前后由精神科医师进行汉密顿抑郁量表和汉密顿焦虑量表的评分,同时针对乙组患者的心理状态进行心理干预,由内分泌科医师观察两组在疗效上的差异并进行评定。结果①乙组患者(同时给予内科治疗和小剂量抗抑郁药氟西汀10～20mg／d治疗的患者)在治疗1个月后焦虑抑郁症状明显改善,与甲组(仅给予内科治疗的患者)相比,存在显著性差异(P<0.01)。②乙组在治疗1个月后有效率为93.9％,甲组为84.8％,乙组明显高于甲组(P<0.01)。结论2型糖尿病患者大都有一定的焦虑抑郁心理障碍,在积极进行内科治疗的同时,合并小剂量抗抑郁药氟西汀10～20mg／d,能更好地提高疗效,改善抑郁症状及糖代谢。

简介：摘要现今社会日以加快的生活节奏，造成了人们心理压力明显加大，出现悲观厌世的思想，这就使得抑郁症的发病率逐年增加，由于过度的思想压力不断有自杀事件的出现，影响着一个又一个的家庭生活，而作为精神神经科的一种最常见疾病，如何采取准确有效的治疗对社会和家庭都起着至关重要的作用。我们通过对病人采取贴心的心理治疗、针对性的药物治疗、多种多样的物理疗法以及以上多种方法联合治疗抑郁症，疗效满意，现综述如下。

简介：摘要目的对血浆同型半胱氨酸与2型糖尿病肾病关系进行分析，为临床诊断以及治疗提供参考依据。方法选取80例2型糖尿病患者，分为糖尿病没有肾病组（A组）以及糖尿病肾病组（B组），每组40例，同时选取40例健康人群作为对照组（C组），测定三组人群血浆当中同型半胱氨酸的水平，并对测定结果进行分析。结果A组与B组血浆当中同型半胱氨酸的水平均高于C组，差异有显著性（P＜0.05），而B组血浆当中同型半胱氨酸的水平高于A组，两组比较差异有显著性（P＜0.05）。结论根据测定结果，测定糖尿病患者当中同型半胱氨酸的水平可以了解患者的病情变化情况，是监控以及追踪糖尿病并发症的发生发展的一个有效临床指标。

简介：药品不良反应监测受到越来越多的关注,我国已建立药品不良反应自发呈报系统,并在逐步完善中。本文介绍了人用药品注册技术规范国际协调会中关于个例安全性报告规范的主要特点及现状,以期该规范能帮助提高我国药品不良反应监测水平。

简介：摘要目的探讨胰岛素泵治疗2型糖尿病的疗效。方法选取2011年1月至12月在我院诊断为2型糖尿病的患者160例，随机分成两组，即多次皮下注射组和胰岛素泵治疗组。观察达到预期控制目标的时间、低血糖发生率和胰岛素用药总量。结果（1）胰岛素泵治疗组达到预期控制目标的时间明显短于常规治疗组。（2）胰岛素泵治疗组胰岛素使用量明显少于常规治疗组，且低血糖发生率也低。结论使用胰岛素泵治疗2型糖尿病，可以有效地维持机体血糖平衡，缩短起效时间，降低低血糖的发生率，减少胰岛素的用量，值得在临床推广。

简介：

简介：摘要目的评价对2型糖尿病合并高血压的患者进行社区护理的临床效果。方法选取我社区的30例2型糖尿病合并高血压的患者作为试验组给予常规治疗及社区护理；同时选取30名患者作为对照组给予常规治疗，对比两组疗效。结果试验组的总有效率为90.0%，显著高于对照组的60.0%，差异有统计学意义（p<0.05）。结论社区护理对2型糖尿病合并高血压患者的疾病转归有一定的疗效。

简介：摘要目的探讨2型糖尿病患者并发肾脏损害的临床与病理特点，并指出肾脏活检在2型糖尿病患者并发肾脏损害中的诊断与治疗价值。方法分析我院行肾活检的19例2型糖尿病患者并发肾脏损害的临床表现与病理分型。结果19例患者中，糖尿病肾脏损害病（DKD）6例（占31.6%），非糖尿病性肾脏疾病13例（占68.4%）,其中包括各种继发性肾脏疾病,病理类型分布分别是IgA肾病Lee’sⅡ级3例（占23.1%）,IgA肾病Lee’sⅢ级1例（占10%）,系膜增生性肾小球肾炎3例（占23.1%）,膜性肾病3例（占23.1%）,其中2例为乙肝病毒相关性肾炎,1例为狼疮性肾炎,局灶阶段性肾小球硬化症1例（占7.69%）,肾淀粉样变性病1例（占7.69%）,膜增生性肾炎1例（占7.69%）。结论2型糖尿病肾病并发肾脏损害相当部分是非糖尿病性肾脏病变,当临床有非糖尿病肾病线索时,应及早行肾活检。

简介：摘要目的探讨血清CRP检测在2型糖尿病合并脑梗塞患者中的意义。方法选取2型糖尿病合并脑梗塞患者178例，按照脑梗塞发病时间分为两组A组脑梗塞发生在近1月内共65例，B组为脑梗塞发生在1月以前共113例与C组单纯糖尿病患者50例及D组健康体检者35例，比较4组CRP水平差异。结果A组与其他三组比较P均<0.01，有统计学意义，B组与D组比较P<0.01，有统计学意义，但与C组比较无明显差异，C组与D组比较P>0.05无统计学意义。结论CRP的高低在一定程度上可反映糖尿病合并脑血管病变的严重程度。

简介：摘要目的分析妊娠期糖尿病酮症酸中毒的诊疗及预防方法。方法对两例妊娠期糖尿病酮症酸中毒患者进行初步临床分析。结果两例患者在入院前均发生胎死宫内。结论临床医生应提高对妊娠期糖尿病的警惕，尤其是妊娠妇女出现口干、多饮、多尿等糖尿病症状，或胎动变化时，应予重视，及时诊治，以降低母婴病死率。

简介：摘要对450例口腔粘液腺囊肿进行的CO2激光治疗疗效观察表明，此方法治愈率高，复发率低，手术操作简单。

简介：目的以葡萄糖耐量试验（OGTT）为金标准评价糖化血红蛋白（HbA1c）≥6.5%对于诊断2型糖尿病的可行性。方法对788名无糖尿病史的糖尿病高危患者,行口服75g葡萄糖耐量试验（OGTT）,同时检测HbA1c。通过绘制受试者工作特征曲线（ROC曲线）,分析HbA1c诊断糖尿病的敏感性和特异性。结果OGTT试验达到诊断糖尿病标准者423例,检出率为54%;而HbA1c≥6.5%者362例（46%）。ROC曲线最佳切点6.35%,此时灵敏度为0.80,特异度0.89。HbA1c≥6.5%时,灵敏度为0.74,特异度0.93,阳性预测值（＋PV）93%、阴性预测值（-PV）77%。Kappa检验显示HbA1c≥6.5%与OGTT标准的诊断结果一致性好（Kappa系数为0.68,P〈0.01）。若增加HbA1c≥6.5%这一指标,糖尿病的检出率可增加至57%。结论HbA1c≥6.5%具有很好的敏感性和特异性,可提高2型糖尿病的检出率。

简介：摘要目的探讨烧伤休克病人经氯胺酮静脉麻醉下早期清创切痂植皮术后转送病房途中以及至病房病人SPO2的变化及监测的必要性。方法选择烧伤休克早期清创切痂植皮手术病人48例，其中，男27例，女21例，休克程度为重度，随机均分两组，Ⅰ组为转送途中持续吸氧组，Ⅱ组为转送途中非持续吸氧组，采用便携式血氧饱和度仪连续监测病人SPO2，记录分析病人术前、术毕及转运病房途中5、10min和至病房均吸氧5、10minSPO2变化情况。结果两组术前术后SPO2变化无显著差别，各组术前术后SPO2变化亦无显著差别；转运中5min非持续吸氧组SPO2显著降低至91.2±2.0%，至10min进一步降至88.5±2.5%，至病房后吸氧5min非持续吸氧组SPO2显著升高至95.3±2.5%，至10min进一步升高97.6±2.0%，持续吸氧组变化不明显。结论烧伤休克病人经氯胺酮静脉麻醉下早期清创切痂植皮术后转送病房途中及至病房必须需给予持续吸氧，密切监测SPO2变化，以保证病人麻醉手术后的安全。

简介：摘要目的临床观察2型糖尿病合并脑梗死患者的血糖控制与。方法将40例2型糖尿病性脑梗塞患者随机分为精蛋白生物胰岛素组（诺和灵30R），与重组人甘精胰岛素联合阿卡波糖组进行对比，比较两组的血糖达标时间，低血糖事件发生率。结果重组人甘精胰岛素联合阿卡波糖降糖低血糖发生率低，医从性较高。其差异有临床意义。结论2型糖尿病性脑梗塞患者能较好的控制血糖，安全性较高。

简介：摘要2型糖尿病在口服降糖药的治疗过程中出现的多重继发性失效一直是个难以解决的问题，毕竟，胰岛β细胞凋亡问题不管在现代医学还是祖国传统医学中都未能寻找到很好处理方法。2009年7月—2011年3月，笔者采用自拟方“五味天冬汤”结合口服降血糖药治疗糖尿病109例，总结报道如下。

简介：目的：观察和比较不同手术切口对拔除低位阻生下颌第三磨牙术后效果的影响。方法：选择18～30岁未萌出的双侧低位水平阻生下颌第三磨牙患者35例,随机选取患者的一侧磨牙列,采用信封切口的手术方案（A组）,另一侧采用角形切口（B组）。采用同种拔牙方法拔除阻生下颌第三磨牙。观察两组患者术后第2天的反应（局部肿胀、疼痛和术后开口受限）及其他并发症发生情况,采用SPSS11.0软件包对数据进行χ2检验。结果：手术后第2天,B组术后重度肿胀的发生率显著高于A组（P〈0.05）。术后开口受限程度及术后疼痛发生率A组与B组比较差异无显著性（P〉0.05）。结论：不同手术切口设计与术后肿胀程度相关,信封切口术后肿胀发生程度较轻。

简介：病例1：患者，女，28岁，G0P0，末次月经：2005年1月2日，因“停经50天，下腹痛7天，阴道流血3天”于2005年2月22日入院。患者停经后无早孕反应，人院前7天无明显诱因出现下腹阵发性胀痛，能忍受。入院前3天出现阴道少量流血，