简介：摘要目的探讨全胃联合脾切除术(TGS)对老年进展期胃癌的效果。方法分析我院86例确诊为进展期胃癌的老年患者的临床资料，按术式不同分为保脾组和切脾组，保脾组62例行全胃切除术（TG)，切脾组24例行TGS，比较两组病例术后并发症及淋巴转移发生情况、术后1、3、5年生存率及住院天数的差异，评价脾在老年进展期胃癌近期及远期的正性免疫作用。结果并发症发生率及生存率比较术后1年内两组间差异有显著性（P<0.05)，术后3年及5年差异无显著性P>0.05)；平均住院天数切脾组比保脾组长，术后病理显示两组有第10组和第11组淋巴结转移的患者5年生存率均为0。结论脾在老年进展期胃癌近期能发挥正性免疫作用，TG较TGS术后并发症发生率低且大大提高了患者1年的生存率，因此对无脾脏转移及脾动脉旁淋巴结、脾门淋巴结阳性的老年进展期胃癌患者不主张全胃切除的同时切除脾脏。

简介：摘要目的探讨和总结阴式全子宫切除术在子宫肌瘤及子宫脱垂中的应用。方法对我院2011年全年采用阴式全子宫切除术患者的临床资料进行回顾性分析。结果本组285例阴式子宫切除术患者书中出血少，肛门排气早，恢复快，痛苦小，术后用止痛泵少，节省护理资源，让护士有更多时间去向病人做健康宣教和沟通。结论阴式全子宫切除术效果理想，既利于病人，也利于医护工作的一种微创手术，具有其独特的价值。

简介：摘要目的探讨腹腔镜辅助阴式全子宫切除手术术中配合方法和护理要点，提高护理质量。方法对38例腹腔镜辅助阴式全子宫切除手术术前的心理护理及术中配合和护理进行总结。结果38例患者手术过程顺利，术后患者恢复快。结论细致周到的护理和熟练掌握腹腔镜器械的性能以及医护默契配合，对手术顺利完成，促进患者恢复有重要作用。

简介：摘要目的探讨腹腔镜下子宫全切除的手术时护理配合。方法选取我科收治的子宫全切术的患者38例进行分析，术前充分的做好术前护理措施，包括术前随访、术前准备；术中的配合主要包括麻醉的配合、巡回护士与洗手护士的配合以及术后的护理工作。结果此组患者经有效的护理配合后患者手术成功率为100%，术后无并发症发生。结论对于腹腔镜下子宫全切除的手术实施有效的护理配合措施后能够提高手术的治疗效果，减少手术时间，提高患者康复。

简介：摘要目的探究并分析甲状腺全切除术的安全性及有效性。方法回顾性分析自2009年1月～2010年1月在我院诊治并行甲状腺全切除术的患者20例，回顾性分析患者的临床资料。随访6个月，观察患者术后的治愈情况及术后并发症的发生情况。结果术后患者治愈情况好，术后并发症发生率低，术后无喉返神经损伤和永久性低钙血症发生，术后出血2例，术后感染有1例，暂时性低钙血症有2例，皮下积液有2例。结论甲状腺全切除术是治疗甲状腺疾病安全而又有效的临床试验方法。手术安全可靠，术后无喉返神经损伤和永久性低钙血症发生。值得在临床上广泛推广。

简介：摘要目的探讨超声刀在开放性甲状腺次全切除术中的安全和疗效。方法随机收集我院2008年1月至2012年12月采用超声刀行开放性甲状腺次全切除术的病人30例为A组，并选取同期用电刀行开放性甲状腺次全切除术的病人30例作为B组，比较两组的手术时间、切口长度、并发症等指标。结果A组手术时间(59.8±11.7)min明显短于B组(90.5±19.9)min，其差异有统计学意义，P<0.05；A组病人的切口长度(4.3±0.51)cm，短于B组(7.1±0.51)cm，其差异有统计学意义，P<0.05；A组病人的术中出血量(40.4±10.6)ml，少于B组(96.3±15.4)ml，其差异有统计学意义，P<0.05；两组病人的术后引流量、并发症间的差异无统计学意义(P>0.05)。结论超声刀行开放性甲状腺次全切除术疗效较好，可缩短手术时间，减小切口。

简介：作者简介邬洪明（1974.10.13-），女，汉，重庆市南川区东城街道，大专，主治医师，妇产科学。摘要目的比较常规腹腔镜辅助阴式子宫全切术（LAVH）与改良LAVH在较大子宫切除的临床效果。方法收集我院2006年1月~2012年12月接受以上不同术式大子宫切除术524例的临床资料，其中常规LAVH157例（对照组），改良LAVH169例（研究组），比较两组的间隙分离时间、手术时间、术中出血量及排气时间等。结果研究组与对照组相比，间隙分离时间及手术时间缩短（P＜0.05），出血量减少（P＜0.05），但排气时间接近（P＞0.05），所有手术均在镜下完成无中转开腹，近期随访均无严重并发症。结论改良LAVH在较大子宫切除方面优于常规LAVH。

简介：本书作者邓子勉教授在广泛翻阅大量的明人诗文集、笔记以及各种丛书等文献资料的基础上，全面搜集明代词学相关资料，共收录700多位文人的词话万余则，计400多万字。本书是学术界首次对明代词学文献进行系统整理，因此该书的出版对推动明代词学研究具有重要意义。

简介：AIM:Toevaluatetheaccuracyofsphericalequivalent(SE)estimatesofadouble-passsystemandtocompareitwithretinoscopy,subjectiverefractionandatablemountedautorefractor.METHODS:Non-cycloplegicrefractionwasperformedon125eyesof65healthyadults(age23.5±3.0years)fromOctober2010toJanuary2011usingretinoscopy,subjectiverefraction,autorefraction(AutokeratorefractometerTOPCONKR-8100,Japan)andadoublepasssystem(OpticalQualityAnalysisSystem,OQAS,VisiometricsS.L.,Spain).Nineconsecutivemeasurementswiththedouble-passsystemwereperformedonasubgroupof22eyestoassessrepeatability.ToevaluatethetruenessoftheOQASinstrument,theSElaboratorybiasbetweenthedoublepasssystemandtheothertechniqueswascalculated.RESULTS:TheSEmeancoefficientofrepeatabilityobtainedwas0.22D.SignificantcorrelationscouldbeestablishedbetweentheOQASandtheSEobtainedwithretinoscopy(r=0.956,P<0.001),subjectiverefraction(r=0.955,P<0.001)andautorefraction(r=0.957,P<0.001).ThedifferencesinSEbetweenthedouble-passsystemandtheothertechniquesweresignificant(P<0.001),butlackedclinicalrelevanceexceptforretinoscopy;Retinoscopygavemorehyperopicvaluesthanthedouble-passsystem-0.51±0.50Daswellasthesubjectiverefraction-0.23±0.50D;Moremyopicvalueswereachievedbymeansofautorefraction0.24±0.49D.CONCLUSION:Thedouble-passsystemprovidesaccurateandreliableestimatesoftheSEthatcanbeusedforclinicalstudies.Thistechniquecandeterminethecorrectfocuspositiontoassesstheocularopticalquality.However,ithasarelativelysmallmeasuringrangeincomparisonwithautorefractors(-8.00to+5.00D),andrequirespriorinformationontherefractivestateofthepatient.

简介：

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简介：摘要目的探讨改良腹腔镜辅助下阴式全子宫切除术的临床疗效。方法将我院2009～2012年6月间收治的100例行全子宫切除术患者随机分为腹腔镜辅助下阴式全子宫切除术治疗组（观察组）和传统开腹全子宫全切术治疗组（对照组），每组各50例，观察两组患者的手术时间、术中出血量、术后下床活动时间、术后排气时间以及住院时间。结果观察组患者手术时间、术中出血量、术后下床活动时间、术后排气时间以及住院天数均少于对照组，组间差异有统计学意义（P<0.05）。结论改良腹腔镜辅助下阴式全子宫切除术具有手术损伤小、术中出血量少、患者术后恢复快、住院时间短等优点。临床效果优于传统开腹子宫切除术，是一种值得推广的手术。

简介：摘要目的对优质护理在股骨头坏死全髋关节置换术中的实施效果进行观察。方法随机选取我院在2012年9月-2013年10月实施股骨头坏死全髋关节置换术的50例患者，将其分成两组，对照组患者实施常规护理，观察组患者实施优质护理，对比分析患者护理满意度。结果两组患者经过治疗之后，均痊愈出院，其中观察组患者的护理满意度为100.0%；对照组则为88.0%，两组患者差异比较，具有统计学意义（P＜0.05）。结论在股骨头坏死全髋关节置换术中，实施优质护理可以有效提高患者的临床护理满意度，从而提高医院护理效果，值得临床推广。

简介：建立操作空间，切开颈白线，显露甲状腺。分离峡部下缘显露气管，并以气管为辨识，靠左侧横断峡部，分离椎状叶同时清扫Ⅵa区LN，分离部分硬固定，增加腺体游离度。显露并脱帽法离断上极血管，沿真假被膜间游离腺体外侧，分离右甲状腺下极血管，显露右喉返神经，显露下甲状旁腺。分离Berry韧带，显露保护喉返神经外上方的上甲状旁腺，完整切除右甲状腺叶。取出标本，展示并保留标本，右下甲状旁腺自体移植。分离气管左侧清扫Ⅵc区左侧界，切开胸腺上部清扫Ⅵc下界，沿右颈总动脉表面清扫Ⅵb区外侧界，沿右喉返神经表面分离清扫Ⅵb区LN。进一步游离喉返神经下段，分离并清扫Ⅵb区喉返神经后方LN，中央区清扫结束展示清扫后右甲状腺区域。缝合颈白线，放置引流。

简介：目的探讨针对性护理干预对全胸腔镜下手术切除心脏黏液瘤患者围术期的护理措施，为临床护理工作提供系统有效的护理方法。方法针对科室收治经全胸腔镜手术治疗心脏黏液瘤46例患者围术期护理措施进行总结，制订出系统的护理方法。结果干预性的围术期护理管理能够提高全胸腔镜下手术切除心脏黏液瘤患者康复率。结论护士掌握好全胸腔镜下手术切除心脏黏液瘤患者围术期的观察要点及护理措施，进行有效的护理干预可减少术后并发症的发生率，提高全胸腔镜下手术切除心脏黏液瘤的治愈率。

简介：

简介：摘要目的探讨三种全子宫切除术的临床疗效差异及其对卵巢功能的影响。方法2010年-2011年本院共88例妇科良性疾病患者全子宫切除治疗，其中26例接受经腹切除（A组），24例接受腹腔镜辅助阴式切除切除（B组），38例接受阴式子宫切除（C组）。观察三种术式的临床效果及其对卵巢功能的影响。结果B组在术中出血量和住院时间方面均最少，A组最高（P<0.05），手术时间上B组最长，A组最短（P<0.05）；三组患者术后6个月FSH和LH均显著高于治疗前，E2水平下降（P<0.05），但三组间差异不显著(P>0.05)。结论三种全子宫切除术式各具特点，其中LTH和TVH属微创术式，具有创伤小、恢复快等特点，且对卵巢功能影响与TAH相近。

简介：

简介：摘要