简介:摘要目的探讨后囊膜增殖钙化白内障摘除术后对后囊膜处理的方法并观察其效果。方法对29例31眼后囊膜增殖钙化型白内障患者在行白内障常规摘除术后于人工晶体植入前或植入后对后囊膜进行Ⅰ期后囊膜环形撕开或切开术,撕囊口大小在3~4mm间。结果29例31眼全部Ⅰ期顺利完成,后囊膜的环形撕开人工晶体植入囊袋内的27例29眼,2例2眼植入睫状沟,术后随访3~18月矫正视力>0.522眼占70.9%,1例人工晶体轻度偏斜,矫正视力0.3,其余人工晶体位正无偏斜移位。无黄斑囊样水肿和视网膜脱离病例,无角膜内皮细胞失代偿病例。结论Ⅰ期后囊膜环形撕开或切开对后囊膜增殖钙化型白内障对迅速获得视轴区透明,增加改善术后视力,彻底预防后发障是必要的也是安全有效的。
简介:摘要目的探明个体化综合治疗对多囊卵巢综合征病患的临床治疗效果,及对妊娠结局影响和应用价值。方法从2015年1月—2017年12月在我院检查或入住我院的病患中筛选出多囊卵巢综合征病患62例,将研究对象均分为研究组和对照组。研究组给予药物治疗个体化综合治疗,对照组单纯给予药物治疗。主要观察两组病患临床治疗结果和不良妊娠结局的指标结果的差异对比。结果研究组治疗结果中的有效率明显高于对照组,不良妊娠结局明显低于对照组,着两组指标差异显著,P<0.05,有统计学意义。结论对多囊卵巢综合征病患实施个体化综合治疗可显著改善临床治疗效果及妊娠结局,值得在临床推广。
简介:摘要目的研究双球囊导管联合催产素应用在足月妊娠引产中临床疗效及安全性。方法随机收取120例足月妊娠产妇作为研究对象,采用随机综合平衡法分为参照组和实验组,各60例。参照组采用催产素干预,实验组则采用双球囊导管联合催产素干预。观察两组患者分娩后并发症、不良妊娠结局及促宫颈成熟有效率,记录宫颈Bishop评分、诱发临产时间、总产程。结果(1)实验组分娩后并发症发生率(3.33%),参照组分娩后并发症发生率(25.00%),有统计学意义(P<0.05)。(2)实验组不良妊娠结局发生率(5.00%),参照组不良妊娠结局发生率(26.67%),有统计学意义(P<0.05)。(3)实验组促宫颈成熟率(96.67%),参照组促宫颈成熟率(68.33%),有统计学意义(P<0.05)。(4)实验组宫颈Bishop评分与参照组相比要高,诱发临产时间、总产程时间与参照组相比要短,有统计学意义(P<0.05)。结论双球囊导管联合催产素应用在足月妊娠引产中临床疗效显著,可准确减少分娩后并发症及不良妊娠发生率,缩短其引产及总产程,安全性及可行性均处于较高水平,具有较高临床推广价值。
简介:摘要目的探讨腹主动脉球囊阻断术辅助剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(CSP)清宫手术的临床价值。方法回顾性分析郑州大学第一附属医院住院的CSP患者42例,其中观察组21例,在数字减影血管造影(DSA)下置入球囊导管至肾动脉下方的腹主动脉,立即行宫腔镜或宫腹腔镜联合清宫手术,术中间断阻断腹主动脉血流,清除胚胎及电凝或缝合止血;对照组21例,清宫手术前行子宫动脉栓塞术(UAE),1~3 d后行宫腔镜或宫腹腔镜清宫手术。对比分析两组患者的清宫手术中出血量、清宫手术时间、DSA下透视时间、体表辐射剂量、术后并发症发生情况、住院时间及术后随访情况。结果所有患者清宫手术顺利,成功保留子宫。观察组未发生球囊相关的并发症。对照组21例患者UAE后均发生不同程度发热、疼痛等栓塞后反应。观察组、对照组DSA下透视时间及体表辐射剂量分别为(7.4±1.4) s、(5.4±1.1) mGy和(1 142.8±315.5) s、(1 442.0±300.0) mGy,分别比较,差异均有统计学意义(P均<0.01);清宫手术中出血量分别为(22±15)、(19±14) ml,清宫手术时间分别为(37±20)、(42±19) min,分别比较,差异均无统计学意义(P均>0.05);住院时间分别为(5.0±0.9)、(7.7±1.3) d,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。随访期均在3个月以上,观察组随访期间未出现任何不良反应,对照组随访期间发现4例月经量减少、1例宫腔粘连。结论腹主动脉球囊阻断术、UAE辅助CSP清宫手术,均可有效减少术中出血,而腹主动脉球囊阻断术相比于UAE,可减少X线辐射剂量,缩短住院时间,且并发症发生率更小。
简介:摘要目的研究分析瘢痕子宫孕晚期妊娠产妇在促宫颈成熟过程中应用宫颈球囊的临床效果。方法此次研究的对象是选择2016年1月~2017年1月期间来我院就诊的瘢痕子宫孕晚期妊娠产妇共37例,将其临床资料进行回顾性分析,并按照随机数字表法将其分成研究组(n=18)和对照组(n=19),两组产妇均应用子宫颈扩张球囊,研究组在其基础上加行相应临床护理操作,对比两组患者相关临床指标数据变化情况。结果相比于对照组,研究组患者促宫颈成熟总有效率和护理满意度均更高;同时研究组患者各引产指标和并发症发生率等指标数据均更低(P<0.05),研究组产妇促宫颈成熟效果更好。结论瘢痕子宫孕晚期妊娠产妇在促宫颈成熟过程中应用子宫颈扩张球囊效果更好,能够提高产妇的促宫颈成熟总有效率、促进其引产,同时还能够控制并发症发生,在达到预期促宫颈成熟过程中有保证了安全性,在临床中应用具有重要意义。
简介:摘要胎母输血(fetomaternal hemorrhage, FMH)综合征是指因某种原因胎儿血液通过绒毛间隙进入母体血液循环,引起胎儿贫血或母体溶血性输血反应的一组症候群。FMH缺乏特异性临床表现,易漏诊,围产儿死亡率高。可通过超声测量胎儿大脑中动脉血流收缩期峰值速率及Kleihauer-Betke试验评估胎儿贫血程度及失血量,处理方法包括宫内输血及终止妊娠。胎母输血量>20 ml/kg与胎儿/新生儿的并发症发病率或死亡率有关。FMH在双胎妊娠中的发病罕见报道。本例患者为双绒毛膜双羊膜囊双胎妊娠,其中一胎出现FMH表现,胎死宫内,另一胎儿在严密监测下期待至足月分娩,结局良好。
简介:目的分析在妊娠期糖尿病与娠娠合并多囊卵巢综合征治疗中实行二甲双胍治疗的安全性以及有效性。方法选取该院妇产科自2013年1月—2016年1月期间收治的60例产妇,正常妊娠产妇作为A组,妊娠期糖尿病产妇作为B组,妊娠合并多囊卵巢综合征产妇作为C组,B组与C组患者入院后均实行二甲双胍治疗,对比分析3组患者妊娠不良反应结局、治疗效果以及指标变化情况。结果A组与B组、C组患者总有效率、血糖、胰岛素抵抗、甘油三酯、胆固醇等指标之间,差异有统计学意义(P〈0.05);A组与B组之间不良反应差异有统计学意义(P〈0.05),但是A组与C组之间不良反应差异无统计学意义(P〉0.05)。结论对于妊娠期糖尿病以及妊娠合并多囊卵巢综合征的治疗中应用二甲双胍均具有一定效果,多囊卵巢综合征可能会增加产妇发生糖尿病的几率,但是二甲双胍可以提升治疗安全性以及有效性。
简介:摘要卵巢纯的或以多泡卵黄囊型结构为主的卵黄囊瘤非常罕见,组织学表现为单层扁平或立方状的肿瘤细胞排列成大小不等的不规则小管、微囊以及囊肿,分布于富于细胞的纤维性间质中。特征性的表现为偏心性缩窄的囊肿,类似于初级卵黄囊向次级卵黄囊的裂解。准确诊断该亚型卵黄囊瘤的主要意义在于其具有相对较好的预后。本文报道1例以多泡卵黄囊型结构为主的卵巢卵黄囊瘤,总结其临床病理特征以及诊断和鉴别诊断要点。
简介:摘要目的交流鼻内镜下鼻腔泪囊造孔定位及泪囊囊腔粘膜瓣的处理。方法回顾我院近十年来进行的鼻内镜下鼻腔泪囊造孔术88例98眼,探讨鼻内镜下鼻腔泪囊造孔术在治疗泪道疾病的应用。结果98眼经鼻内镜下鼻腔泪囊造孔术后,随诊6~12个月,成功率98.91%,无效1眼,所有病例均无明显并发症。结论鼻内镜下鼻腔泪囊造孔术是一种很好的治疗泪道疾病的手术方式,较传统的鼻腔泪囊吻合术具有更大实用范围和优势。