简介：摘要目的探讨系统护理干预对髓内钉治疗胫骨骨不连的影响效果；方法选择2017年1月至2018年10月间我院收治的髓内钉治疗胫骨骨不连患者100例随机分成观察组和对照组，每组50例，对照组患者通过常规护理，观察组患者通过系统护理干预，比较两组效果；结果两组的HAMA和HAMD评分相比差异有统计学意义（P＜0.05）；结论相对于常规护理措施而言，系统护理干预方法能够极大地提升胫骨骨不连病患的临床治疗成效，并且使得患者的生活水平得到显著提升，能够减小患者疼痛感。

简介：

简介：【摘要】：目的：探讨胫腓骨骨折应用髓内钉治疗的临床意义。方法：将我院 2015年 8月至 2016年 7月的 68例胫腓骨骨折患者作为研究对象，以随机为基本原则，分为对照组及观察组，各 34例。对照组予以内固定治疗，观察组实施髓内钉固定。观察两组手术情况、愈合时间、骨痂出现时间、固定去除时间。结果：观察组操作时间、术中失血量、愈合时间、骨痂出现时间以及固定去除时间分别为（ 86.45±4.19） min、（ 367.32±6.45） ml、（ 189.34±7.83） d、（ 54.36±4.88） d、（ 12.34±1.21）个月，均优于对照组， P值小于 0.05。结论：胫腓骨骨折应用髓内钉治疗，临床效果较佳，具有操作时间短、失血量少、预后佳等优势，值得推广使用。

简介：摘要目的探析交锁髓内钉治疗股骨下端骨折的临床效果。方法选择110例股骨下端骨折患者为研究对象，运用数字随机法将其分为两组，其中给予对照组锁定加压钢板治疗，而观察组则运用交锁髓内钉治疗，对两组的治疗效果进行对比。结果两组在愈合时间、术中出血量以及手术时间方面比较有统计学意义（P<0.05）；随访10-20个月，与对照组相比，观察组的优良率较高，比较有统计学意义（P<0.05）。结论临床上运用交锁髓内钉治疗股骨下端骨折，不仅可以缩短骨折愈合时间，还能明显改善患者的肢体功能，使患者的生活质量得到提高。

简介：摘要目的研究交锁髓内钉内固定治疗胫骨远端骨折的临床效果。方法选取我院收治的胫骨远端骨折患者40例，将其分为观察组和对照组，每组20例，观察组行交锁髓内钉内固定治疗，对照组行普通钢板内固定治疗，观察两组临床疗效，并比较。结果观察组有95.0%的优良率，对照组有80.0%的优良率，对照组比较于观察组，其临床效果处于劣势，p<0.05，则其差异具有统计学意义。结论在胫骨远端骨折疾病中，积极采用交锁髓内钉内固定法进行治疗，具有良好的临床效果，其骨折愈合时间较短、术中出血量少等，从而帮助患者快速恢复健康，提高生活质量，在临床上，值得广泛应用和大力推广。

简介：摘要目的研究交锁髓内钉治疗股骨下端骨折的疗效。方法将90例拟行股骨下端骨折内固定术的患者用闭合复位交锁髓内钉固定治疗股骨下端骨折125例进行回顾性分析。结果本组于术时间45-90min，平均60min。术后随诊6-12个月。骨折愈合率100，平均愈合时间4.5个月。应用《骨与关节损伤和疾病的诊断分类及功能评定标洲动评定疗效，优87例（97.6%>，良3例（2.4%），优良率（91.100）明显高于对照组（73.30o）（PG0.05）。结论与锁定加压钢板比较，交锁髓内钉治疗股骨下端骨折具有既保持髓内钉固定不损伤骨折端周围组织，又保留骨折端原始血肿不被破坏，操作熟练，可减少X线透视的次数等优点。闭合复位交锁髓内钉固定是一种固定可靠、创伤小、操作简单的治疗股骨下端骨折较理想的方法之一。

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简介：摘要目的探讨交锁髓内钉内固定并植骨术治疗股骨干骨折术后不愈合的疗效。方法对自2005年6月～2011年2月采用交锁髓内钉内固定并植骨术治疗股骨干骨折术后不愈合23例病人进行回顾性分析。结果随访术后7～15个月骨折均愈合。结论交锁髓内钉内固定并植骨术治疗股骨干骨折不愈合是一种合理、临床效果满意的方法。

简介：摘要目的对比应用髓内钉固定及钢板固定治疗肱骨干骨折的效果。方法将2017年2月-2018年1月本院接收的61例肱骨干骨折患者随机分成观察组（32例）与对照组（29例）。两组均采取切开复位术治疗，对照组给予患者钢板内固定，观察组给予患者髓内钉固定，观察两组内固定效果。结果观察组临床各指标均优于对照组（P＜0.05）；观察组治疗后3个月肩肘部关节功能评分均低于对照组（P＜0.05）。结论肱骨干骨折治疗中应用髓内钉及钢板固定均可获得良好疗效，其中采取髓内钉固定的方法可加快患者骨折愈合，而钢板固定对邻近关节的影响较小，因此临床中可根据患者实际情况选择合适的固定方法。

简介：摘要目的探讨股骨转子下骨折髓内钉术后骨折不愈合影响因素并构建风险评估模型。方法回顾性分析2006年2月至2018年1月于我院收治的251例股骨转子下骨折手术复位固定患者，根据收治时间不同，将纳入本研究的251例患者分为：①2006年2月至2014年2月纳入的为建模组，用于风险评估模型的构建；②2014年3月至2018年1月纳入的为验证组，用于风险评估模型效能的评价。建模组统计术后骨折不愈合率，患者的一般资料、骨折相关、手术复位相关、机械因素及生物学因素，采用单因素分析筛选骨折不愈合的影响因素。单因素分析存在统计学差异的指标，采用Logistics回归模型进行多因素分析，构建风险评估模型。通过验证组对影响因素再次评估，并对该模型的区分度和校准度进行评价。结果建模组149例患者中有34例发生骨折不愈合。在分析的13个潜在影响因素中通过单因素分析及logistic回归分析均显示术后髋内翻、髓内钉固定失效、完全切开复位为骨折不愈合危险因素，术后复位内侧皮质为骨折不愈合保护因素，并建立回归方程。以Logistic回归模型为基础，绘制列线图（又称诺莫，Nomogram图）。验证组102例中24例发生骨折不愈合，区分度检验：ROC曲线下面积为AUC=0.883>0.7，表明其有中等区分度评估术后骨折不愈合的发生。拟合优度检验：H-L检验（χ2=2.921，P=0.71>0.5)表明该模型具有较好的校准度。结论转子下骨折髓内钉术后髋内翻、髓内钉固定失效、完全切开复位为骨折不愈合的危险因素，术后复位内侧皮质为其保护因素。该风险评估模型有中等区分度以及较好的校准度，可为转子下骨折术后发生骨折不愈合的风险评估提供参考。

简介：摘要目的探讨逆行髓内钉髌腱角置入治疗股骨髁上骨折的优势。方法本组36例股骨髁上骨折，按AO分类，A1型18例，A2型10例，A3型8例，均采用股骨逆行交锁髓内钉经髌腱角置入内固定治疗。结果随访5～24个月，平均11个月。骨折全部临床愈合，平均愈合时间5.2个月。疗效按HSS评分标准评定，优22例，良12例，中2例，优良率95％。结论股骨逆行交锁髓内钉髌腱角置钉的方法是治疗股骨远端A型骨折的有效方法，具有创伤小、直视置钉、不损伤伸膝装置、术后关节功能良好等优点。

简介：目的测试可调式交锁髓内钉定位杆应用于下肢尸体骨的准确性与安全性。方法应用10具新鲜尸体两侧下肢实验，每具随机标定一侧归入实验组，另一侧归人对照组，行股骨、胫骨交锁髓内钉内固定术。实验组应用器械厂原配套定位杆，对照组应用自行研制的可调式定位杆。记录两组远端锁钉时间、在C型臂X线下暴露时间、第1次锁钉成功率及最后锁钉成功率四项指标进行比较。结果实验组远端锁钉时间、在C型臂X线下暴露时间、第1次锁钉成功率及最后锁钉的成功率分别为（6．45±0．38）min、0min、60％、100％。对照组远端锁钉时间、在C型臂X线下暴露时间、第1次锁钉成功率及最后锁钉的成功率分别为（11．68±0．74）min、（6．21±0．46）min、60％、100％。实验组锁钉时间与X线下暴露时间明显减少（P〈0．001）。结论此可调式交锁髓内钉定位杆原理简单，易于制作，费用低廉，不会增加临床费用；可以和原有机械定位系统良好兼容，适用广泛；且不用X线辅助即能准确锁钉。故这项技术可以大大提高交锁髓内钉技术的普及应用。

简介：摘要目的观察分析闭合复位交锁髓内钉固定治疗胫骨骨折临床效果。方法选择我院2012年1月-2014年12月收治的胫骨骨折患者86例，按照手术方式不同分为对照组和观察组，每组43例，对照组采用传统切开复位交锁髓内钉内固定方法，观察组采用闭合复位交锁髓内钉内固定方法，比较两组临床疗效、手术时间、术中出血量、住院时间、骨折愈合时间以及并发症发生情况。结果两组优良率、手术时间、住院时间以及骨折愈合时间之间无统计学差异（P>0.05）；与对照组比较，观察组术中出血量以及并发症发生率均明显降低，差异有统计学意义（P<0.05）。结论胫骨骨折采用闭合复位交锁髓内钉治疗可以取得显著的疗效，且对患者的损伤较小，术后并发症发生率较低，值得进行推广应用。

简介：摘要目的探讨交锁髓内钉治疗胫骨骨折后再骨折的疗效。方法研究对象为我院随机选取的68例胫骨骨折术后再骨折患者，研究时间为2010年7月至2015年8月，研究对象分类为对照组、观察组，每组纳入34例患者。对照组治疗方法为锁定加压钢板（LCP）内固定治疗，观察组治疗方法为交锁髓内钉治疗，比较两组手术时间、术中出血量、并发症发生情况、愈合时间，术后随访12～18个月，总结归纳两组患者的最终治疗结果。结果观察组术后Femadez-esteve骨痂X线评分明显优于对照组，P<0.05，存在统计学意义。在HSS评分和Kofoed评分、手术时间、术中出血量上两组并没有差异；而观察组并发症发生率上显著少于观察组。结论采用交锁髓内钉治疗胫骨骨折术后再骨折能够较好改善患者的胫骨功能，降低不良反应发生率，改善患者的预后，进而促进患者恢复，优于LCP，临床应用价值较高。

简介：总结了18例交锁髓内钉治疗肱骨干骨折的围手术期护理方法。认为术前做好心理护理；术后密切观察病情，正确指导病人进行早期、有效、循序渐进的功能锻炼可使关节早日康复。

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简介：六旬老人胡大伯不幸遭遇了车祸，到武汉协和医院后被诊断为右肱骨近端粉碎性骨折，该院骨科团队为其行MultiLoc髓内钉技术治疗肱骨近端骨折。据悉，协和医院目前在省内率先使用该项技术，疗效较好。截至目前为止，中国医疗机构开展此项技术的不过10家。

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简介：目的评价可膨胀髓内钉(FixionPF)应用于老年股骨近端骨折的治疗效果和技术特点.方法自2005年1月至2006年2月,22例老年股骨近端骨折采用可膨胀髓内钉系统(FixionPF)固定,其中,股骨粗隆间骨折16名,股骨粗隆下骨折4名,股骨粗隆下合并粗隆间骨折2名.男7名,女15名,平均年龄72岁.结果本组平均手术时间45分钟,平均出血量为200ml,术中平均透视6次.骨折术后临床愈合时间最短8周,平均10周.未发生脂肪栓塞、骨折延迟愈合、不愈合、肢体短缩、髋内翻以及旋转畸形.结论FixionPF可膨胀髓内钉固定原理为沙漏样固定,应力均匀分布于股骨髓腔,股骨头栓钉于股骨头内膨胀,增加抗旋转能力,不需扩髓、远端交锁,其独特的设计原理可减少创伤和相关于术并发症,尤其适合于老年骨质疏松性股骨近端骨折的治疗.

简介：摘要目的分析运用髓内钉与锁定钢板治疗股骨下段骨患者的临床疗效。方法纳入我院骨科门诊2013年11月~2014年11月所收治的98例例股骨下段骨折患者作为临床研究对象，随机均分为观察组与对照组两组，对照组患者给予逆行交锁髓内钉治疗，观察组患者给予锁定钢板内固定治疗，对比两组患者膝关节功能评分及临床疗效。结果两组患者膝关节功能评分及治疗总有效率对比，观察组患者均明显优于对照组患者，P＜0.05，具有统计学意义。结论股骨下段骨折患者运用锁定钢板内固定术式治疗，临床效果显著，值得进一步推广应用。